Radioterapia no Tratamento Ginecológico - Juliana Helito
1. A Radioterapia no tratamento do
Câncer Ginecológico
Dra. Juliana Karassawa Helito
Radioncologista
Hospital Israelita Albert Einstein
2. Introdução
• O Câncer de colo uterino é um dos mais comuns entre as mulheres,
no Brasil
• Está relacionado a infecção por HPV, início de atividade sexual
precoce, múltiplos parceiros, tabagismo.
• A Radioterapia tem papel importante no tratamento desses tumores
• Tratamento pode ser multimodal a depender do estadiamento
4. Introdução
• O câncer de endométrio está crescendo em incidência no Brasil
• A Cirurgia tem papel fundamental para o estadiamento/ tratamento
desses tumores
• A Radioterapia pode ser empregada após a cirurgia para aumentar
controle da doença, a depender das características/ estadiamento do
tumor, assim como a quimioterapia.
5. O que é a Radioterapia?
Tratamento que utiliza radiação ionizante com intuito de erradicar/
impedir a replicação de células tumorais
11. Radioterapia
• Radioterapia externa x Braquiterapia
• Efeitos adversos dependem da localização tratada e da dose
recebida
• Avanços na tecnologia possibilitam tratamentos com menor
toxicidade
• Aderência dos pacientes a cuidados e reabilitações minimizam efeitos
tardios.
14. IMRT / VMAT
Planejamentos mais complexos com possibilidade de depositar doses altas
em determinadas regiões e diminuir doses em tecidos sadios
15. IGRT com Portal Vision
Radiografias Planas Ortogonais em Tempo Real
Portal Vision
permite:
• Correção do
posicionamento
16. IGRT com CBCT
Tomografia Computadorizada em Tempo Real
CBCT permite:
1. Correção do
posicionamento
2. Avaliação das
mudanças anatômicas
do paciente e do tumor
3. Avaliação da posição
dos órgãos internos e do
tumor
21. Redução das doses em
tecidos sadios da pelve e
abdome
Redução dos efeitos adversos
da radioterapia
Ardência
ao urinar
Aumento
da
frequência
urinária
Aumento
da
frequência
intestinal
Náuseas
26. Verdades ou Mitos?
• Estou radioativa? Posso ter contato com as pessoas?
• Queimaduras na pele?
• Perda dos cabelos, cílios e sobrancelhas?
• Posso manter relações sexuais?
27. • Apesar de todo avanço tecnológico e capacitação
profissional, o tratamento bem sucedido depende do
comprometimento do paciente
- Assiduidade do paciente
- Seguir as orientações da equipe profissional (uso
de roupas, produtos de cuidados da pele,
dietas/hábitos adequados)
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