Este documento discute a hiperplasia benigna da próstata (HBP), incluindo sua etiologia, sintomas clínicos, exames complementares e opções de tratamento. A HBP é o tumor benigno mais comum no homem e afeta a qualidade de vida através de sintomas urinários. O exame físico e exames complementares como ecografia e urofluxometria avaliam o tamanho da próstata e fluxo urinário. As opções de tratamento incluem monitoramento, terapia médica com alfa-bloque
1. Hiperplasia Benigna da
Próstata
Cuidados Partilhados
Fortunato de Barros
Sofia Pinheiro Lopes
Hospital de S. José – Centro Hospitalar de Lisboa Central EPE
Caldas da Rainha
6 de Outubro de 2010
2. Tumor
benigno mais comum no homem
Qualidade
de Vida
Ansiedade/Depressão
>50
anos? - Questionar
Hiperplasia Benigna da Próstata
12.
LUTS ligeiros-moderados
Educação
Assegurar q o cancro não
é a causa dos sintomas
Monitorização periódica
IPSS
Urofluxometria e RPM
Mudanças estilo de vida
◦ Redução intake de fluídos a
horas específicas
◦ Cafeína e alcool
◦ Micção relaxada e dupla
◦ Expressão uretral
◦ Treino vesical (400 ml e
tempo entre micções)
◦ Rever medicação e
optimização do horário
HBP – Watchful Waiting
13.
1ª linha de tratamento
◦ Alfa-bloqueantes (tansulosina, alfuzosina, doxazosina,
terazosina)
◦ Inibidores da 5-alfa-reductase (finasteride, dutasteride)
◦ Terapêutica combinada – alfa-bloqueante+i-5-alfa-redu
◦ Fitoterapia (serenoa repens)
HBP – Tratamento Médico
14. INDICAÇÕES
◦ LUTS graves refractários ao tratamento médico
◦ Infecções tracto urinário refractárias
◦ Hematúria refractária ao tratamento com tratamento
com inibidores da 5-alfa-reductase
◦ Grandes divertículos vesicais
◦ Litíase vesical
◦ Insuficiência renal
HBP – Tratamento Cirúrgico