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Uso Abusivo
de
Esteróides Anabolizantes
Prof. Dr. José Walber Miranda Costa Cruz
UNIFIEO - USP
“Da pele para dentro começa a minha exclusiva jurisdição. Eu
elejo aquilo que pode ou não cruzar essa fronteira. Sou um
estado soberano e os limites da minha pele são muito mais
sagrados que os confins de qualquer país”
Anônimo comtemporâneo
CONCEITOS PRELIMINARES
Fármacos
- substâncias que produzem efeitos benéficos no organismo, diferentes
da ação dos alimentos
Remédio - substância ou medida utilizada para curar determinada enfermidade.
Tóxicos ou
Veneno
- substância química que ingerida ou aplicada externamente, e que
sendo absorvida, determina a morte do indivíduo ou coloca sua vida
em risco
Droga
- composto biologicamente ativo capaz de alterar uma função fisiológica
e pode estar presente em medicamentos, alimentos, bebidas,
substância de abuso, cosméticos, dentre outras.
- substância capaz de curar, prevenir ou diagnosticar uma enfermidade.
Medicamento
• Este termo se refere a promoção do anabolismo (tecido muscular)
• Ocorre pela própria reação natural do corpo (atividade física, nutrição e a
suplementação adequada, ou pelo introdução de drogas
• Anabolismo ocorre retirando substâncias do sangue, que são essenciais
para o crescimento e reparo dos tecidos e usando-os para estimular
reações que produzem síntese dos mesmos.
são hormônios responsáveis pela harmonia das funções vitais
do organismo e mimetizam os efeitos anabólicos da
testosterona, tendo a propriedade de ativar o metabolismo
protéico, retendo o nitrogênio e aumentando a atividade do
RNA.
ANABÓLICO
ESTERÓIDES
SÍNTESE E SECREÇÃO DOS CORTICOSTERÓIDES
córtex supra-
renal
HIPOTÁLAMO
ADH CRF

HIPÓFISE ANTERIOR
ACTH
exógeno
ACTH

AÇÕES PERIFÉRICAS
(SAIS E ÁGUA)
AÇÕES PERIFÉRICAS
(METAB. E ANTIINFLAM.)
  

sistema regina-
angiotensina
GLICO-
CORTICÓIDES
(ENDO E EXÓGENOS)
MINERALO-
CORTICÓIDES
(ENDO E EXÓGENOS)
Prof. Dr. Cruz, JWMC
BIOSSÍNTESE DOS ESTERÓIDES
Pregnenolona
HO
CH3
C=O
P450scc
COLESTEROL
A B
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17 a - (P45017a)
17 a - Hidroxipregnenolona
O
O H
=
CH3
C
OH
Prof. Dr. Cruz, JWMC
O
3 b - (HSD)
4 – Androstene-3,17-diona
H
=
O
H
H
Testosterona
H
O
H
H
H
O
(P450 11 b)
H
O
H
H
O
Estradiol
MECANISMO DE AÇÃO DOS ESTERÓIDES
CBS
S
HSP70
HSP90
IP
SR
S
SR
S
SR
S
FUNÇÃO CELULAR ALTERADA
S
HSP70
HSP90
SR
IP
SRE SRE
GENE
RNAm
PROTEÍNA
±
Prof. Dr. Cruz, JWMC
O que são esteróides ou anabolizantes
como são mais conhecidos?
 Eles ajudam no crescimento dos músculos (efeito anabólico) e no
desenvolvimento das características sexuais masculinas como: pelos,
barba, voz grossa etc. (efeito androgênico).
 São usados como medicamentos para tratamento de pacientes que
não produzem quantidade suficientes de Testosterona. Os principais
medicamentos esteróides anabolizantes utilizados no Brasil são:
Durasteton® , Deca-Durabolin® , Androxon®.
 são drogas fabricadas para substituírem o hormônio masculino
Testosterona( fabricado pelos testículos)
 comprimidos,
 cápsulas, ou
 injeção intramuscular.
Como os anabolizantes são utilizados?
• Os que utilizam essas drogas sem ser por problemas médicos, fazem
esse uso para melhorar o desempenho nos esportes, aumentar a massa
muscular e reduzir a gordura do corpo.
Por que as pessoas usam os anabolizantes?
 Os principais usuários dessas drogas são os
atletas, porém o uso também está espalhando-
se entre os não–atletas que buscam um corpo
"sarado" (forte, desenvolvido).
Quem são as pessoas que mais usam os anabolizantes?
 Os homens são ainda os maiores usuários, mas
esse uso vem crescendo entre as mulheres.
O que os anabolizantes fazem no corpo a curto e longo prazo?
Homens e adolescentes:
redução da produção de esperma
impotência
dificuldade ou dor em urinar
calvície e crescimento irreversível das mamas (ginecomastia).
Mulheres e adolescentes:
aparecimento de sinais masculinos como engrossamento da voz
crescimento excessivo de pelos no corpo
perda de cabelo
diminuição dos seios e pelos faciais (barba).
Em pré-adolescentes e adolescentes de ambos os sexos:
• finaliza, prematuramente, o crescimento deixando-os com estatura baixa
para o resto de suas vidas.
O que os anabolizantes fazem no corpo a curto e longo prazo?
OBS.:
divisão de agulhas contaminadas com outros usuários (HIV, hepatite B e C)
Em homens e mulheres de qualquer idade:
• tumores (câncer) no fígado
• perturbação da coagulação do sangue
• alteração no colesterol, hipertensão, ataque cardíaco, acne,
• oleosidade do cabelo e aumento de agressividade.
Quais são os efeitos dos esteróides anabolizantes
sobre o comportamento e mente?
altas doses:
• aumentam a irritabilidade e agressividade (luta física)
• euforia, aumento da energia, alteração de humor,
distração, esquecimento e confusão.
Os anabolizantes afetam a escola ou trabalho?
• Se o usuário chegar a desenvolver comportamentos violentos
e/ou problemas de esquecimento ou confusão, fica difícil
manter-se na escola ou no trabalho.
• não são porta de entrada para uso de outras drogas ( Porém, os
usuários chegam a utilizar de 10 a 100 vezes)
• misturam dois ou mais diferentes anabolizantes
• utilizam compostos veterinários.
• na tentativa prevenir o aparecimento de efeitos indesejáveis (usam
anti-hipertensivos)
Os anabolizantes levam ao uso de outras drogas?
• Sim, podem desenvolver dependência a essas drogas.
• Essa dependência pode ser percebida no usuário que continua
tomando anabolizantes mesmo depois das conseqüências
• A abstinência acarretam muitos sintomas desagradáveis.
As pessoas ficam dependentes dos anabolizantes?
• Essas drogas são medicamentos, portanto, não são ilícitas no Brasil.
• Para utilizá-las é necessário existir uma receita médica.
• O COI (Comitê Olímpico Internacional) proíbe o uso
O que acontece se uma pessoa for surpreendida
usando anabolizantes?
ANABOLIZANTES ESTERÓIDES USUAIS
Genérico
Androisoxazol
Androstanolona
Boldenona
Etilestrenol
Fluoximesterona
Mesterolona
Metenolona
Nandralona
Oxandrolona
Testosterona
Cristalaina
Comercial
Neopondren
Anabolex
Parenabol
Durabolin
Halostetin
Proviron
Primonabol
Deca-Durabolin
Anavar
Durateston
Formulação
Oral
Oral/Injetavel
Injetavel
Oral
Oral
Oral
Oral
Injetavel
Oral
Oral/Sublingual
Anabólico
+++++
+++++
+++++
+++
+++++
+++++
+++++
+++++
+++++
+++++
Hepatoxicidade
+++++
+++
+++
+++++
+++++
+++
+++
++++
+++++
+++
A interrupção leva a fadiga, perda de apetite, insônia, redução do
desejo sexual, e ainda uma grande vontade de continuar usando
anabolizantes.
As pessoas podem parar de usar os anabolizantes?
• O sintoma mais perigoso que pode surgir quando da parada dessas
drogas é a depressão que em casos extremos pode levar à tentativa de
suicídio. Nesses casos é necessária a ajuda de um profissional para
parar de usar anabolizantes.
Núcleo de Assessoria em Ações Preventivas
Prevenção, tratamento ambulatorial e
desintoxicação
Rua Doutor Costa Júnior, 546
São Paulo - SP
Telefone para contato: (0xx11) - 864 4213
Clínica Vila Serena
Mínimo de 30 dias de internação
Rua Marseille, 100
Bairro da Vila da Represa
São Paulo - SP
Telefone para contato: (0xx11) - 5520 9094
Hospital Água Funda
Desintoxicação e tratamento terapêutico
Avenida Miguel Estéfano, 3030
Bairro da Água Funda
São Paulo - SP
Telefone para contato:
(0xx11) - 5577 8355
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Obrigado!
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walber@usp.br

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Uso Abusivo de Esteróides

  • 1. Uso Abusivo de Esteróides Anabolizantes Prof. Dr. José Walber Miranda Costa Cruz UNIFIEO - USP
  • 2. “Da pele para dentro começa a minha exclusiva jurisdição. Eu elejo aquilo que pode ou não cruzar essa fronteira. Sou um estado soberano e os limites da minha pele são muito mais sagrados que os confins de qualquer país” Anônimo comtemporâneo
  • 3. CONCEITOS PRELIMINARES Fármacos - substâncias que produzem efeitos benéficos no organismo, diferentes da ação dos alimentos Remédio - substância ou medida utilizada para curar determinada enfermidade. Tóxicos ou Veneno - substância química que ingerida ou aplicada externamente, e que sendo absorvida, determina a morte do indivíduo ou coloca sua vida em risco Droga - composto biologicamente ativo capaz de alterar uma função fisiológica e pode estar presente em medicamentos, alimentos, bebidas, substância de abuso, cosméticos, dentre outras. - substância capaz de curar, prevenir ou diagnosticar uma enfermidade. Medicamento
  • 4. • Este termo se refere a promoção do anabolismo (tecido muscular) • Ocorre pela própria reação natural do corpo (atividade física, nutrição e a suplementação adequada, ou pelo introdução de drogas • Anabolismo ocorre retirando substâncias do sangue, que são essenciais para o crescimento e reparo dos tecidos e usando-os para estimular reações que produzem síntese dos mesmos. são hormônios responsáveis pela harmonia das funções vitais do organismo e mimetizam os efeitos anabólicos da testosterona, tendo a propriedade de ativar o metabolismo protéico, retendo o nitrogênio e aumentando a atividade do RNA. ANABÓLICO ESTERÓIDES
  • 5. SÍNTESE E SECREÇÃO DOS CORTICOSTERÓIDES córtex supra- renal HIPOTÁLAMO ADH CRF  HIPÓFISE ANTERIOR ACTH exógeno ACTH  AÇÕES PERIFÉRICAS (SAIS E ÁGUA) AÇÕES PERIFÉRICAS (METAB. E ANTIINFLAM.)     sistema regina- angiotensina GLICO- CORTICÓIDES (ENDO E EXÓGENOS) MINERALO- CORTICÓIDES (ENDO E EXÓGENOS) Prof. Dr. Cruz, JWMC
  • 6. BIOSSÍNTESE DOS ESTERÓIDES Pregnenolona HO CH3 C=O P450scc COLESTEROL A B C D 1 2 4 5 6 7 8 3 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 17 a - (P45017a) 17 a - Hidroxipregnenolona O O H = CH3 C OH Prof. Dr. Cruz, JWMC O 3 b - (HSD) 4 – Androstene-3,17-diona H = O H H Testosterona H O H H H O (P450 11 b) H O H H O Estradiol
  • 7. MECANISMO DE AÇÃO DOS ESTERÓIDES CBS S HSP70 HSP90 IP SR S SR S SR S FUNÇÃO CELULAR ALTERADA S HSP70 HSP90 SR IP SRE SRE GENE RNAm PROTEÍNA ± Prof. Dr. Cruz, JWMC
  • 8. O que são esteróides ou anabolizantes como são mais conhecidos?  Eles ajudam no crescimento dos músculos (efeito anabólico) e no desenvolvimento das características sexuais masculinas como: pelos, barba, voz grossa etc. (efeito androgênico).  São usados como medicamentos para tratamento de pacientes que não produzem quantidade suficientes de Testosterona. Os principais medicamentos esteróides anabolizantes utilizados no Brasil são: Durasteton® , Deca-Durabolin® , Androxon®.  são drogas fabricadas para substituírem o hormônio masculino Testosterona( fabricado pelos testículos)
  • 9.  comprimidos,  cápsulas, ou  injeção intramuscular. Como os anabolizantes são utilizados?
  • 10. • Os que utilizam essas drogas sem ser por problemas médicos, fazem esse uso para melhorar o desempenho nos esportes, aumentar a massa muscular e reduzir a gordura do corpo. Por que as pessoas usam os anabolizantes?
  • 11.  Os principais usuários dessas drogas são os atletas, porém o uso também está espalhando- se entre os não–atletas que buscam um corpo "sarado" (forte, desenvolvido). Quem são as pessoas que mais usam os anabolizantes?  Os homens são ainda os maiores usuários, mas esse uso vem crescendo entre as mulheres.
  • 12. O que os anabolizantes fazem no corpo a curto e longo prazo? Homens e adolescentes: redução da produção de esperma impotência dificuldade ou dor em urinar calvície e crescimento irreversível das mamas (ginecomastia). Mulheres e adolescentes: aparecimento de sinais masculinos como engrossamento da voz crescimento excessivo de pelos no corpo perda de cabelo diminuição dos seios e pelos faciais (barba).
  • 13. Em pré-adolescentes e adolescentes de ambos os sexos: • finaliza, prematuramente, o crescimento deixando-os com estatura baixa para o resto de suas vidas. O que os anabolizantes fazem no corpo a curto e longo prazo? OBS.: divisão de agulhas contaminadas com outros usuários (HIV, hepatite B e C) Em homens e mulheres de qualquer idade: • tumores (câncer) no fígado • perturbação da coagulação do sangue • alteração no colesterol, hipertensão, ataque cardíaco, acne, • oleosidade do cabelo e aumento de agressividade.
  • 14. Quais são os efeitos dos esteróides anabolizantes sobre o comportamento e mente? altas doses: • aumentam a irritabilidade e agressividade (luta física) • euforia, aumento da energia, alteração de humor, distração, esquecimento e confusão.
  • 15. Os anabolizantes afetam a escola ou trabalho? • Se o usuário chegar a desenvolver comportamentos violentos e/ou problemas de esquecimento ou confusão, fica difícil manter-se na escola ou no trabalho.
  • 16. • não são porta de entrada para uso de outras drogas ( Porém, os usuários chegam a utilizar de 10 a 100 vezes) • misturam dois ou mais diferentes anabolizantes • utilizam compostos veterinários. • na tentativa prevenir o aparecimento de efeitos indesejáveis (usam anti-hipertensivos) Os anabolizantes levam ao uso de outras drogas?
  • 17. • Sim, podem desenvolver dependência a essas drogas. • Essa dependência pode ser percebida no usuário que continua tomando anabolizantes mesmo depois das conseqüências • A abstinência acarretam muitos sintomas desagradáveis. As pessoas ficam dependentes dos anabolizantes?
  • 18. • Essas drogas são medicamentos, portanto, não são ilícitas no Brasil. • Para utilizá-las é necessário existir uma receita médica. • O COI (Comitê Olímpico Internacional) proíbe o uso O que acontece se uma pessoa for surpreendida usando anabolizantes?
  • 20. A interrupção leva a fadiga, perda de apetite, insônia, redução do desejo sexual, e ainda uma grande vontade de continuar usando anabolizantes. As pessoas podem parar de usar os anabolizantes? • O sintoma mais perigoso que pode surgir quando da parada dessas drogas é a depressão que em casos extremos pode levar à tentativa de suicídio. Nesses casos é necessária a ajuda de um profissional para parar de usar anabolizantes.
  • 21. Núcleo de Assessoria em Ações Preventivas Prevenção, tratamento ambulatorial e desintoxicação Rua Doutor Costa Júnior, 546 São Paulo - SP Telefone para contato: (0xx11) - 864 4213 Clínica Vila Serena Mínimo de 30 dias de internação Rua Marseille, 100 Bairro da Vila da Represa São Paulo - SP Telefone para contato: (0xx11) - 5520 9094 Hospital Água Funda Desintoxicação e tratamento terapêutico Avenida Miguel Estéfano, 3030 Bairro da Água Funda São Paulo - SP Telefone para contato: (0xx11) - 5577 8355 Endereços Importantes