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Saúde Preventiva do
Enfermeira Cristiane de Souza
Graduação em Enfermagem- UNIPAR
Enfermagem em Geriatria e Gerontologia- FAVENI
Enfermeira Home Care
Porcentagem da população por Sexo
• A população brasileira é de aproximadamente
210 milhões de habitantes.
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do
Homem-PNAISH
• Em novembro de 2008, o Ministério da Saúde lançou a Política Nacional de Atenção
Integral à Saúde do Homem.
• O objetivo é de fortalecer a saúde da população masculina.
De que tipo de HOMEM estamos falando?
Em que momento os HOMENS procuram os
serviços de saúde
 Homem acessa o sistema de saúde por meio da atenção especializada, já com o problema
de saúde instalado e evoluindo de maneira insatisfatória.
 Consequência:
♂ Agravo da morbidade;
♂ Maior sofrimento;
♂ Menor possibilidade de resolução;
♂ Maior ônus para o Sistema Único de Saúde.
Por que os HOMENS morrem mais do que as
MULHERES?
Não
procuram
os serviços
de saúde
Quando procuram os
serviços de saúde não
seguem os tratamentos
recomendados
Acham que
nunca vão
adoecer e por
isso não se
cuidam
Geralmente tem medo de
descobrir doenças
Estão mais expostos aos
acidentes de trânsito e
de trabalho
Utilizam álcool e outras
drogas com maior
frequência
Não praticam
atividade
física com
regularidade
Não se alimentam
adequadamente
Estão
envolvidos na
maioria das
situações de
violência
Estão mais
susceptíveis a
infecção de
IST/AIDS.
Dados de Morbimortalidade Masculina no
Brasil
MORBIDADE
x
MORTALIDADE
2015.
5.9 milhões entre 20 e 59 anos.
51% foram homens.
30% entre 50 e 59 anos.
2014.
361,577 óbitos entre 20 e 59 anos.
68% foram homens.
38% entre 50 e 59 anos.
Principais causas de Morbidade masculina
na faixa etária de 20 a 59 anos em 2015
• Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas.
• Doenças do aparelho digestivo.
• Doenças do aparelho circulatório.
• Algumas doenças infecciosas e parasitárias.
• Doenças do aparelho respiratório.
Fonte: Ministério da Saúde – Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e
Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
Principais causas de Mortalidade masculina na
faixa etária de 20 a 59 anos em 2014
• Causas externas de morbidade e mortalidade.
• Doenças do aparelho circulatório.
• Neoplasias (tumores).
• Doenças do aparelho digestivo.
• Algumas doenças infecciosas e parasitárias.
Fonte: Ministério da Saúde – Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e
Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
Campanha Novembro Azul
• O movimento Novembro Azul é realizado com o objetivo de conscientizar a população
masculina sobre o câncer de próstata e a importância do diagnóstico precoce da doença.
O que é o Câncer?
• Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento
desordenado de células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se para outras
regiões do corpo.
Características Definidoras
• Os diferentes tipos de câncer correspondem aos vários tipos de Células do corpo.
• Por Exemplo:
Carcinoma
Sarcoma
Metástases
Qual a Causa do Câncer ?
As causas de câncer são
variadas, podendo ser
externas ou internas ao
organismo, estando
ambas inter-relacionadas.
O surgimento do
câncer depende da
intensidade e
duração da
exposição das
células aos agentes
causadores de
câncer.
Por exemplo, o risco de
uma pessoa desenvolver
câncer de pulmão é
diretamente
proporcional ao número
de cigarros fumados por
dia e ao número de anos
que ela vem fumando.
Principais Neoplasias causadas na população
masculina no Brasil em 2018
• NEOPLASIAS:
LOCALIZAÇÃO CASOS %
PRÓSTATA 68.220 31,7%
TRAQUEIA/BRONQUIOS E PULMÃO 18.740 8,7%
CÓLON E RETO 17.380 8,1%
ESTÔMAGO 13.540 6,3%
CAVIDADE ORAL 11.200 5,2%
ESÔFAGO 8.240 3,8%
BEXIGA 6.690 3.1%
LARINGE 6.390 3.0%
LEUCEMIAS 5.940 2,8%
SISTEMA NERVOSO CENTRAL 5.810 2,7%
Fonte: INCA, 2018.
LOCALIZAÇÃO CASOS %
PRÓSTATA 68.220 31,7%
TRAQUEIA/BRONQUIOS E PULMÃO 18.740 8,7%
CÓLON E RETO 17.380 8,1%
ESTÔMAGO 13.540 6,3%
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ESÔFAGO 8.240 3,8%
BEXIGA 6.690 3.1%
LARINGE 6.390 3.0%
LEUCEMIAS 5.940 2,8%
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Fonte: INCA, 2018.
O que é a Próstata?
• A próstata é uma glândula do sistema genital masculino, localizada na
frente do reto e embaixo da bexiga urinária.
• O tamanho da próstata varia com a idade.
• Em homens mais jovens, tem aproximadamente o tamanho de uma noz,
mas pode ser muito maior em homens mais velhos.
• A função da próstata é produzir o fluído que protege e nutre os
espermatozoides no sêmen, tornando-o mais líquido.
Câncer de Próstata
É o crescimento desordenado
e descontrolado das células
cancerosas localizadas na
glândula prostática.
É o 6° tipo de
Câncer mais comum
no mundo.
É considerado um câncer da terceira
idade, já que cerca de 3/4 dos casos no
mundo ocorrem a partir dos 65 anos.
O aumento observado
nas taxas de incidência
no Brasil pode ser
parcialmente justificado
pela evolução dos
métodos diagnósticos
(exames), pela melhoria
na qualidade dos
sistemas de informação
do país e pelo aumento
na expectativa de vida.
Alguns desses tumores
podem crescer de forma
rápida, espalhando-se para
outros órgãos e podendo
levar à morte.
A maioria, porém, cresce
de forma tão lenta (leva
cerca de 15 anos para
atingir 1 cm³ ) que não
chega a dar sinais
durante a vida e nem a
ameaçar a saúde do
homem.
Sinais e Sintomas do Câncer de Próstata
• O câncer de próstata é um dos cânceres mais assintomáticos, ou seja, nem todos os
homens manifestam a doença, já em estágio avançado pode causar alguns, como:
• Jato fino ou fraco;
• Micção intermitente;.
• Urgência para urinar.
• Vontade de urinar com frequência principalmente à noite;
• Dificuldade para iniciar a urinar e para segurar a urina;
• Dores ou sensação de ardor nas vias urinárias;
• Dor ao ejacular;
• Sangue na urina ou no sêmen;
• Disfunção erétil;
• Dor no quadril, costas, coxas, ombros ou outros ossos
se a doença se disseminou;
• Fraqueza ou dormência nas pernas ou pés.
Fatores de Risco para Câncer de Próstata
Um fator de risco é algo que afeta sua chance de
contrair uma doença como o câncer.
Diferentes tipos de câncer apresentam
diferentes fatores de risco.
Ter um fator de risco ou mesmo vários, não
significa que você vai ter a doença.
Muitas pessoas que contraem a doença podem
não estar sujeitas a nenhum fator de risco
conhecido.
Fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa
desenvolver câncer de próstata:
• Idade: O câncer de próstata é muito raro em homens com menos de
40, mas a chance de ter câncer de próstata aumenta rapidamente após os
50 anos. Aproximadamente 60% dos cânceres de próstata são
diagnosticados em homens com mais de 65 anos.
• Histórico familiar: Se um homem tem um parente de primeiro
grau (pai ou irmão) com câncer de próstata, suas chances de ter a doença
duplicam. Dois familiares de primeiro grau com câncer de próstata
aumenta esse risco em cinco vezes.
Fatores de risco incerto para o câncer de
próstata
• Dieta;
• Obesidade;
• Tabagismo;
• Exposição ocupacional;
• Doenças sexualmente transmissíveis;
• Inflamação da próstata;
• Vasectomia.
Diagnóstico Do Câncer de Próstata
• O câncer de próstata pode ser diagnosticado por meio de exame físico (toque retal) e
laboratorial (dosagem do PSA).
• Na maioria dos homens, o nível de PSA costuma permanecer abaixo de 4 ng/ml.
• Alguns pacientes com nível normal de PSA podem ter um tumor maligno, que pode até ser
mais agressivo, por isso esse exame, feito de forma isolada, não pode ser a única forma de
diagnóstico.
Diagnóstico Do Câncer de Próstata
• A Biópsia é o único procedimento capaz de confirmar o
câncer.
• A retirada de amostras de tecido da glândula para análise é
feita com auxílio da ultrassonografia.
• Outros exames de imagem também podem ser solicitados,
como tomografia computadorizada, ressonância magnética
e cintilografia óssea (para verificar se os ossos foram
atingidos).
Diagnóstico Do Câncer de Próstata
• Considerações importantes:
• Homens podem ser diagnosticados com câncer de próstata mesmo que apresentem PSA
menor que 4 ng/ml.
• Inflamação na próstata (prostatite) ou hiperplasia prostática podem aumentar o nível de PSA
no sangue.
• Alguns remédios para hiperplasia prostática podem diminuir o nível de PSA no sangue
(mesmo com a presença de câncer de próstata).
Tratamentos no Câncer de Próstata
• O tratamento depende do tamanho e da classificação do tumor, assim como da idade do
paciente e pode incluir:
• Cirurgia;
• Radioterapia;
• Criocirurgia;
• Hormonioterapia;
• Quimioterapia;
• Vacinas (PROSTVAC-VF).
• Tomando decisões sobre o tratamento. É importante que todas as opções de tratamento
sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a
tomar a decisão que melhor se adapte às suas necessidades.
Prevenção do Câncer de Próstata
• Prevenir o câncer de próstata significa evitar os fatores de risco que aumentam as chances
de desenvolver a enfermidade.
• Dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e com menos gordura;
• Consumir tomate;
• Pelo menos 30 minutos diários de atividade física;
• Manter o peso adequado à altura;
• Diminuir o consumo de álcool;
• Não fumar;
• Homens a partir dos 50 anos devem realizar exames de rotina;
• Quem tem histórico familiar da doença deve avisar o médico, que indicará os exames necessários.
Onde fazer exames preventivos da
próstata?
• Os exames preventivos devem ser feitos nas unidades básicas de saúde ou nas equipes de
saúde de família.
• Se possível uma vez ao ano, após os 50 anos, ou conforme orientação médica.
• Ou com Médico Urologista de sua confiança.
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  • 2. Enfermeira Cristiane de Souza Graduação em Enfermagem- UNIPAR Enfermagem em Geriatria e Gerontologia- FAVENI Enfermeira Home Care
  • 3. Porcentagem da população por Sexo • A população brasileira é de aproximadamente 210 milhões de habitantes.
  • 4. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem-PNAISH • Em novembro de 2008, o Ministério da Saúde lançou a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. • O objetivo é de fortalecer a saúde da população masculina.
  • 5. De que tipo de HOMEM estamos falando?
  • 6. Em que momento os HOMENS procuram os serviços de saúde  Homem acessa o sistema de saúde por meio da atenção especializada, já com o problema de saúde instalado e evoluindo de maneira insatisfatória.  Consequência: ♂ Agravo da morbidade; ♂ Maior sofrimento; ♂ Menor possibilidade de resolução; ♂ Maior ônus para o Sistema Único de Saúde.
  • 7. Por que os HOMENS morrem mais do que as MULHERES? Não procuram os serviços de saúde Quando procuram os serviços de saúde não seguem os tratamentos recomendados Acham que nunca vão adoecer e por isso não se cuidam Geralmente tem medo de descobrir doenças Estão mais expostos aos acidentes de trânsito e de trabalho Utilizam álcool e outras drogas com maior frequência Não praticam atividade física com regularidade Não se alimentam adequadamente Estão envolvidos na maioria das situações de violência Estão mais susceptíveis a infecção de IST/AIDS.
  • 8. Dados de Morbimortalidade Masculina no Brasil MORBIDADE x MORTALIDADE 2015. 5.9 milhões entre 20 e 59 anos. 51% foram homens. 30% entre 50 e 59 anos. 2014. 361,577 óbitos entre 20 e 59 anos. 68% foram homens. 38% entre 50 e 59 anos.
  • 9. Principais causas de Morbidade masculina na faixa etária de 20 a 59 anos em 2015 • Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas. • Doenças do aparelho digestivo. • Doenças do aparelho circulatório. • Algumas doenças infecciosas e parasitárias. • Doenças do aparelho respiratório. Fonte: Ministério da Saúde – Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
  • 10. Principais causas de Mortalidade masculina na faixa etária de 20 a 59 anos em 2014 • Causas externas de morbidade e mortalidade. • Doenças do aparelho circulatório. • Neoplasias (tumores). • Doenças do aparelho digestivo. • Algumas doenças infecciosas e parasitárias. Fonte: Ministério da Saúde – Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) e Fonte: MS/SVS/CGIAE – Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).
  • 11.
  • 12. Campanha Novembro Azul • O movimento Novembro Azul é realizado com o objetivo de conscientizar a população masculina sobre o câncer de próstata e a importância do diagnóstico precoce da doença.
  • 13. O que é o Câncer? • Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se para outras regiões do corpo.
  • 14. Características Definidoras • Os diferentes tipos de câncer correspondem aos vários tipos de Células do corpo. • Por Exemplo: Carcinoma Sarcoma Metástases
  • 15. Qual a Causa do Câncer ? As causas de câncer são variadas, podendo ser externas ou internas ao organismo, estando ambas inter-relacionadas. O surgimento do câncer depende da intensidade e duração da exposição das células aos agentes causadores de câncer. Por exemplo, o risco de uma pessoa desenvolver câncer de pulmão é diretamente proporcional ao número de cigarros fumados por dia e ao número de anos que ela vem fumando.
  • 16. Principais Neoplasias causadas na população masculina no Brasil em 2018 • NEOPLASIAS: LOCALIZAÇÃO CASOS % PRÓSTATA 68.220 31,7% TRAQUEIA/BRONQUIOS E PULMÃO 18.740 8,7% CÓLON E RETO 17.380 8,1% ESTÔMAGO 13.540 6,3% CAVIDADE ORAL 11.200 5,2% ESÔFAGO 8.240 3,8% BEXIGA 6.690 3.1% LARINGE 6.390 3.0% LEUCEMIAS 5.940 2,8% SISTEMA NERVOSO CENTRAL 5.810 2,7% Fonte: INCA, 2018. LOCALIZAÇÃO CASOS % PRÓSTATA 68.220 31,7% TRAQUEIA/BRONQUIOS E PULMÃO 18.740 8,7% CÓLON E RETO 17.380 8,1% ESTÔMAGO 13.540 6,3% CAVIDADE ORAL 11.200 5,2% ESÔFAGO 8.240 3,8% BEXIGA 6.690 3.1% LARINGE 6.390 3.0% LEUCEMIAS 5.940 2,8% SISTEMA NERVOSO CENTRAL 5.810 2,7% Fonte: INCA, 2018.
  • 17.
  • 18. O que é a Próstata? • A próstata é uma glândula do sistema genital masculino, localizada na frente do reto e embaixo da bexiga urinária. • O tamanho da próstata varia com a idade. • Em homens mais jovens, tem aproximadamente o tamanho de uma noz, mas pode ser muito maior em homens mais velhos. • A função da próstata é produzir o fluído que protege e nutre os espermatozoides no sêmen, tornando-o mais líquido.
  • 19. Câncer de Próstata É o crescimento desordenado e descontrolado das células cancerosas localizadas na glândula prostática. É o 6° tipo de Câncer mais comum no mundo. É considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de 3/4 dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidência no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida. Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar à morte. A maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ ) que não chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem.
  • 20. Sinais e Sintomas do Câncer de Próstata • O câncer de próstata é um dos cânceres mais assintomáticos, ou seja, nem todos os homens manifestam a doença, já em estágio avançado pode causar alguns, como: • Jato fino ou fraco; • Micção intermitente;. • Urgência para urinar. • Vontade de urinar com frequência principalmente à noite; • Dificuldade para iniciar a urinar e para segurar a urina; • Dores ou sensação de ardor nas vias urinárias; • Dor ao ejacular; • Sangue na urina ou no sêmen; • Disfunção erétil; • Dor no quadril, costas, coxas, ombros ou outros ossos se a doença se disseminou; • Fraqueza ou dormência nas pernas ou pés.
  • 21. Fatores de Risco para Câncer de Próstata Um fator de risco é algo que afeta sua chance de contrair uma doença como o câncer. Diferentes tipos de câncer apresentam diferentes fatores de risco. Ter um fator de risco ou mesmo vários, não significa que você vai ter a doença. Muitas pessoas que contraem a doença podem não estar sujeitas a nenhum fator de risco conhecido.
  • 22. Fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver câncer de próstata: • Idade: O câncer de próstata é muito raro em homens com menos de 40, mas a chance de ter câncer de próstata aumenta rapidamente após os 50 anos. Aproximadamente 60% dos cânceres de próstata são diagnosticados em homens com mais de 65 anos. • Histórico familiar: Se um homem tem um parente de primeiro grau (pai ou irmão) com câncer de próstata, suas chances de ter a doença duplicam. Dois familiares de primeiro grau com câncer de próstata aumenta esse risco em cinco vezes.
  • 23. Fatores de risco incerto para o câncer de próstata • Dieta; • Obesidade; • Tabagismo; • Exposição ocupacional; • Doenças sexualmente transmissíveis; • Inflamação da próstata; • Vasectomia.
  • 24. Diagnóstico Do Câncer de Próstata • O câncer de próstata pode ser diagnosticado por meio de exame físico (toque retal) e laboratorial (dosagem do PSA). • Na maioria dos homens, o nível de PSA costuma permanecer abaixo de 4 ng/ml. • Alguns pacientes com nível normal de PSA podem ter um tumor maligno, que pode até ser mais agressivo, por isso esse exame, feito de forma isolada, não pode ser a única forma de diagnóstico.
  • 25. Diagnóstico Do Câncer de Próstata • A Biópsia é o único procedimento capaz de confirmar o câncer. • A retirada de amostras de tecido da glândula para análise é feita com auxílio da ultrassonografia. • Outros exames de imagem também podem ser solicitados, como tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia óssea (para verificar se os ossos foram atingidos).
  • 26. Diagnóstico Do Câncer de Próstata • Considerações importantes: • Homens podem ser diagnosticados com câncer de próstata mesmo que apresentem PSA menor que 4 ng/ml. • Inflamação na próstata (prostatite) ou hiperplasia prostática podem aumentar o nível de PSA no sangue. • Alguns remédios para hiperplasia prostática podem diminuir o nível de PSA no sangue (mesmo com a presença de câncer de próstata).
  • 27. Tratamentos no Câncer de Próstata • O tratamento depende do tamanho e da classificação do tumor, assim como da idade do paciente e pode incluir: • Cirurgia; • Radioterapia; • Criocirurgia; • Hormonioterapia; • Quimioterapia; • Vacinas (PROSTVAC-VF). • Tomando decisões sobre o tratamento. É importante que todas as opções de tratamento sejam discutidas com o médico, bem como seus possíveis efeitos colaterais, para ajudar a tomar a decisão que melhor se adapte às suas necessidades.
  • 28. Prevenção do Câncer de Próstata • Prevenir o câncer de próstata significa evitar os fatores de risco que aumentam as chances de desenvolver a enfermidade. • Dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e com menos gordura; • Consumir tomate; • Pelo menos 30 minutos diários de atividade física; • Manter o peso adequado à altura; • Diminuir o consumo de álcool; • Não fumar; • Homens a partir dos 50 anos devem realizar exames de rotina; • Quem tem histórico familiar da doença deve avisar o médico, que indicará os exames necessários.
  • 29. Onde fazer exames preventivos da próstata? • Os exames preventivos devem ser feitos nas unidades básicas de saúde ou nas equipes de saúde de família. • Se possível uma vez ao ano, após os 50 anos, ou conforme orientação médica. • Ou com Médico Urologista de sua confiança. • Laboratório credenciado.
  • 30. Como você quer envelhecer?