O documento descreve o infarto agudo do miocárdio, definindo-o como a necrose das células cardíacas devido à falta de oxigênio. Explica que é causado pela redução do fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, levando à isquemia e necrose. Detalha os exames de diagnóstico, sinais e sintomas, tratamentos, prevenções e a importância da assistência de enfermagem no IAM.

1. InfartoAgudo do
Miocárdio

2. Definição:
 É a necrose das células miocárdicas devido a oferta
inadequada de oxigênio ao musculo cardíaco. É
causada pela redução do fluxo sanguíneo
coronariano de magnitude e duração suficiente para
não ser compensado pelas reservas orgânicas,
levando a isquemia e por consequente a necrose.

3. Fisiopatologia:
 O IAM é resultante da ruptura ou
erosão de uma placa
aterosclerótica , desencadeando
um processo em cascata , o qual
reduz de forma crítica o fluxo
sanguíneo na artéria coronária
por espasmo coronário ou
formação de trombo.
Desencadeando isquemia
cardíaca e por fim necrose e
fibrose do tecido.

4. Exames e diagnósticos :
 O diagnóstico do infarto é
geralmente feito por um serviço
de saúde de emergência, com
base nos sintomas e nos
resultados do eletrocardiograma,
que, em muitas situações, sugere
a interrupção da circulação no
coração, e de exames de
sangue que medem o nível de
enzimas resultantes da
destruição de células cardíacas.

5. Sinais e
sintomas:
 O sintoma clássico é uma dor em aperto no lado esquerdo
ou no centro do peito podendo irradiar para o pescoço ou
para o braço esquerdo, porém em cerca de 15% dos casos,
o sintoma pode ser atípico com dor no lado direito
do peito, suor, enjôo, vômitos, dor no estômago, falta de
ar, tonteira ou palpitações.
 Esta dor tem duração maior que 10 minutos, pode ter
diferentes intensidades ou ainda sumir e voltar
espontaneamente.
 Infelizmente, nem todos os pacientes têm este sintoma.
Os diabéticos, por exemplo, podem ter um infarto sem
apresentar dor.

6. Tratamentos:
 Qualquer que seja o procedimento, o tratamento prossegue
com medicamentos e mudanças importantes no estilo de vida,
como ter uma alimentação equilibrada, praticar exercícios
físicos regulares com orientação médica, parar de fumar e fazer
um controle rigoroso dos fatores de risco.
 Dependendo do tipo de infarto e da gravidade do entupimento,
a desobstrução das artérias muitas vezes requer um
procedimento mais invasivo, como a angioplastia e/ou a
cirurgia de revascularização do miocárdio.

7. Prevenções:
Um estilo de vida saudável ajuda a diminuir a mortalidade nos casos
de infarto. Alguns pontos importantes na prevenção:
• Ter uma dieta equilibrada, reduzindo a ingestão de gorduras saturadas e
aumentando as fibras, frutas, vegetais e cereais.
• Prática regular de atividades físicas.
• Manter o peso ideal, com índice de massa corporal abaixo de 25 kg/m², evitando
a obesidade e seus danos à saúde.
• Dosar os níveis de colesterol e triglicérides pelo menos a cada 5 anos a partir dos
35 anos.
• Acompanhar a glicemia nas pessoas com mais de 45 anos, para detecção precoce
de diabetes mellitus.
• Medir a pressão arterial a cada 2 anos ou em todas as consultas médicas para
evitar os danos causados pela hipertensão arterial não controlada.
• Abandonar o cigarro para prevenir o infarto do miocárdio e outras doenças como
o câncer de pulmão e a doença pulmonar obstrutiva crônica.
• Procurar reduzir o estresse com massagens, ioga, exercícios físicos em geral e
meditação.

8. Para completar, toda pessoa precisa visitar periodicamente o
cardiologista a partir dos 40 anos e fazer os exames solicitados na
consulta de rotina. Quem tem história de doença cardíaca na família
deve ficar ainda mais atento aos fatores de risco, além de começar
esse check-up mais cedo. A periodicidade da avaliação, em tais casos,
vai ser determinada pelo médico conforme o estado de cada pessoa.

9. •Asalteraçõeseletrocardiográficas;
•Pressãoarterial;
•Frequênciacardíacaequeixasdedorprecordial;
•Deve-semanternopacienteaoxigênioterapiaeumacessovenosocalibroso.
>Assistênciadeenfermagemduranteaangioplastia:
•Duranteaangioplastiaoenfermeirodeveráretirarprótesesdentária;
•Investigarhistóriadealergias;
•Prepararaviadeacesso,realizaraassepsia,disporoscamposcirúrgicose
prepararoinstrumentalcirúrgico;
•NormalmenteoprocedimentoérealizadoporviaRadialouFemoral;
•Cabeaoenfermeirofornecertodomaterialnecessárioduranteo
procedimento.
•Checareadministraranticoagulantequandosolicitado;
•Estaratentoàsintercorrênciasquepodemacontecer,taiscomo,taquicardia
ventricular,paradacardiorespiratória,bradicardia,hipotensãoentreoutros.
A assistência de enfermagem no IAM é de grande
importância, devendo o enfermeiro estar atento:
Assistênciade
enfermagem
noIAM:

10. >Assistência de enfermagem após angioplastia
• Orientar o paciente quanto ao repouso, cuidados com o
curativo e dieta;
• Quando o procedimento for realizado pela via radial deve-se
retirar o introdutor assim que finalizado o procedimento e
realizar curativo compressivo mantendo-o por duas horas. Em
seguida desapertá-lo e verificar perfusão e pulso;
• Quando o procedimento for realizado por via femoral, o
introdutor será retirado após cinco horas, o paciente deve ser
orintado quanto ao repouso e manter restrição do membro
durante esse período;
• Após cinco horas, retirar o introdutor e manter compressão
manual por aproximadamente vinte minutos para hemostasia,
logo após, realizar curativo compressivo em regiao inguinal,
orientando o paciente à retirá-lo no dia seguinte.
Assistênciade
enfermagem
noIAM:

11. Medicamentos:
Existem alguns medicamentos que são praticamente
obrigatorios para quem teve IAM:
 AAS-Aspirina
 Betabloqueadores
 Inibidores de ECA
 Estatinas e medicamentos para o colesterol (LDL)

12. Curiosidade:
 O infarto é o segundo maior causador de mortes no Brasil, ficando
atrás apenas do acidente vascular cerebral (AVC), o popular
derrame. De acordo com os dados do Ministério da Saúde, em
2008 o país registrou 75.272 óbitos pela doença, sendo que 59%
das vitimas eram homens.
 Se aparecerem sinais como vista escurecendo eTaquicardia, é
importante que a pessoa tussa forte, pois ajuda ao coração a
voltar a bater normalmente. “ Isso pode salvar uma vida.”

13. Fim