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Graduação em Enfermagem
Aspectos Fundamentais III
São Paulo 2014
Estado caracterizado por uma redução da
perfusão de sangue nos tecidos, resultando em
uma insuficiente oxigenação dos mesmos
(hipóxia celular).
O choque é uma situação em que algumas
alterações no corpo podem levar à morte.
Anafilático;
Cardiogênico;
Hipovolêmico;
Neurogênico;
Séptico;
Térmico e
Psicogênico.
Anafilaxia – Reação alérgica
severa ou intolerância a algo
ou alguma substância.
Sinais e Sintomas:
*Urticária/ Prurido
*Sudorese intensa
*Hiperemia/ Vermelhidão em
região corporal
* Sensação de frio e tremores
Sinais e sintomas:
*Palidez
*Extremidades frias e pegajosas
*Respiração irregular
*Pulso fino ou de difícil ausculta
*Emêse
Sinais e sintomas:
*Dor abdominal
*Incontinência
*Confusão mental
*Colapso vascular
*inconsciência
Cuidados de Enfermagem:
*Atendimento imediato
*Anamnese
*Informar o médico
*Acionar “Código Amarelo” Se
necessário
Cuidados de enfermagem:
*Realizar APV (Acesso periférico Venoso)
/ou suspender medicação EV caso o
choque esteja relacionado a medicação
infundida
*Verificar o histórico do paciente (se
internado)
Medicação, e ingestão de alimentos na
ultimas 12 horas
É a incapacidade do coração
de bombear a quantidade
adequada ou suficiente de
sangue para os órgãos nobres.
Causada por medicamentos
(Automedicação) e toxinas.
Pode ocorrer:
*Infarto Agudo do miocárdio (IAM)
*Doenças nas válvulas cardíacas
*Insuficiência Ventricular direita
*Traumas direto no coração
Sinais e sintomas:
*Pressão Arterial Baixa;
*Frequência cardíaca elevada;
*Palidez
*Extremidades frias e úmidas
Sinais e sintomas:
*Diminuição do estado de
consciência;
*Sonolência;
*Fraqueza;
*Redução da quantidade de urina
Cuidados de Enfermagem:
*Devido o índice de óbito ser alto (50% dos
casos),
A internação deve ser imediata em uma U.T.I.
*Monitoramento da P.A.
*Ventilação mecânica
*Medicação específica
Conhecido como Choque Hemorrágico
é caracterizado pela diminuição do
volume sanguíneo ou líquidos. Podendo
levar á óbito rapidamente.
Causas:
*Perda de Plasma (Queimaduras ou Peritonites)
*Perda de Fluidos Eletrolíticos (Diarreia e Emêse)
*Perca significativa do volume sanguíneo
(Perfurações com arma branca ou de fogo,
procedimento evasivo, melena)
Tipos:
*Não progressivo ou Choque compensado-
Com chances de recuperação mediante a
reposição de eletrólitos e volume hídrico.
*Progressivo- tem queda drástica da P.A. e
precisa de rápida intervenção para evitar a
Hipóxia, podendo evoluir ao óbito.
Tipos:
*Choque Irreversível – Nada que
se faça pode reverter o quadro
e em poucos minutos o paciente
entra em óbito.
Sinais e Sintomas:
*Taquicardia; Palidez;
*Pulso irregular;
*Pele fria e pegajosa;
*Hipotensão drástica;
*Delírios; frio excessivo;
* inconsciência.
Cuidados de Enfermagem:
*Reposição Hídrica;
*Medicamentos;
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