O documento discute várias condições relacionadas aos sistemas endócrino e cardiovascular, incluindo diabetes mellitus, hipertensão arterial, angina, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral. Ele fornece detalhes sobre sintomas, classificação, diagnóstico e tratamento dessas condições.

1. AFEÇÕES DO SISTEMA ENDÓCRINO E
CARDIOVASCULAR

2. DIABETES MELLITUS
O DIABETES MELLITUS ocorre
porque o pâncreas não produz
insulina suficiente ou porque ela
não age da forma adequada no
organismo.
O diabetes é uma doença em que
há o aumento da glicemia (açúcar
no sangue).

3. DIABETES MELLITUS

4. CLASSIFICAÇÃO DO DIABETES MELLITUS
• Destruição das células betas com deficiência de insulina(autoimune).
DM tipo 1
• Resistencia de insulina com deficiência da mesma.
DMTipo 2
• Resistencia à insulina com disfunção das células betas
DM Gestacional

5. AÇÃO DA INSULINA

7. SINTOMAS
 Muita sede
 Excesso de urina
 Muita fome
 Cansaço
 Emagrecimento
 Formigamento nas mãos e pés
 Dormências
 Peso ou dores nas pernas
 Infecções repetidas na pele e
mucosas

9. MUITAS PESSOASTEM DIABETES E NÃO SABEM!
Importante pesquisar diabetes em todas as pessoas com
mais de 40 anos de idade.

10. DIAGNÓSTICO
https://diretriz.diabetes.org.br/diagnostico-e-rastreamento-do-diabetes-tipo-2/
O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser
estabelecido pela identificação de hiperglicemia.
Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática
de jejum, o teste de tolerância oral à glicose (TOTG)
e a hemoglobina glicada (A1c).

11. TRATAMENTO
O tratamento consiste em diminuir os níveis de
glicemia no sangue. O uso mais comum são
os fármacos hipoglicemiantes orais e a
insulinoterapia.

12. LOCAIS DE APLICAÇÃO DE INSULINA
É importante fazer o rodízio
entre os locais de aplicação da
insulina pois o uso prolongado
de aplicações em uma única
região do corpo pode causar
lipodistrofia.

13. AFECÇÕES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR

14. ANATOMIA DO CORAÇÃO
Veia cava
superior
Veia cava inferior
Átrio Direito
Ventrículo Direito
Aorta
Válvula tricúspide
Átrio esquerdo
Ventrículo
esquerdo
Válvula pulmonar Válvula aórtica
ou semilunares
Veia pulmonar
Artéria
pulmonar
coronárias

15. HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS)
Hipertensão arterial (HA) é condição
clínica multifatorial caracterizada por
elevação sustentada dos níveis
pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg.

16. FATORES DE PARA RISCO ARTERIAL
Idade,
sexo e etnia,
excesso de peso e obesidade Ingestão de sal, ingestão de
álcool,
sedentarismo,
fatores socioeconômicos e genéticos.

17. PREVENÇÃO DA HAS
Medidas não
farmacológicas
Medidas farmacológicas

18. DIAGNÓSTICO DA HAS
 avaliação a medição da PA
no consultório e/ou fora
dele.
 Exame físico,
 Cerca de 90% dos pacientes
são assintomáticos.

19. DIAGNÓSTICO DA HAS
7ª DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL

20. DIAGNÓSTICO DA HAS
https://www.facebook.com/enfermagem.am/photos/a.921172511425750/932885183587816/?type=1&theater

21. TRATAMENTO FARMCOLÓGICO DA HAS

22. ANGINA

23. ANGINA
Definição de angina: A angina é uma síndrome clínica
caracterizada por dor ou desconforto em qualquer das
seguintes regiões: tórax, epigástrio, mandíbula, ombro,
dorso ou membros superiores, sendo tipicamente
desencadeada ou agravada com atividade física ou
estresse emocional e atenuada com uso de nitroglicerina
e derivados.(Diretrizes de doença coronariana
crônica angina estável, 2004)

24. ANGINA
•É UMA DOR OU DESCONFORTO
TRANSITÓRIO LOCALIZADA NO CENTRO DO
PEITO:
SENTIDA COMO PESO, APERTO,
QUEIMAÇÃO OU PRESSÃO, GERALMENTE
ATRÁS DO OSSO ESTERNO (DOR SUB-
ESTERNAL OU RETROESTERNAL);
ALGUMAS VEZES PODE SE ESTENDER PARA
O TÓRAX, BRAÇO, PESCOÇO OU MANDÍBULA.

25. SINAIS E SINTOMAS
•ALÉM DA DOR FORTE NO PEITO, ALGUNS SINTOMAS GERAIS
PODEM ESTAR ASSOCIADOS A ANGINA, TAIS COMO:
•NÁUSEA;
•FADIGA;
•FALTA DE AR;
•SUDORESE;
•TONTURA.

26. POR QUE OCORRE?
A dor aparece quando o suprimento de sangue para uma
parte do miocárdio é insuficiente (isquemia):
O coração não recebe oxigênio e nutrientes nas
quantidades necessárias
Não provoca danos permanentes no miocárdio.

27. POR QUE OCORRE?

28. ANGINA ESTÁVEL
 Precipitados por exercício, emoção ou estresse.
Associada a estenose aterosclerótica fixa de
uma artéria coronariana.
 Quando o desequilíbrio ocorre durante
exercício ou estresse emocional a necessidade
de oxigênio do miocárdio aumenta e o fluxo
sanguíneo coronário não aumenta de modo
proporcional (angina de esforço);
 Dura um curto período de tempo, podendo
variar de 5 minutos ou até mesmo menos.
 Ela desaparece rapidamente se você repousar
ou tomar algum medicamento – sempre
prescrito pelo médico.

29. ANGINA INSTÁVEL OU ANGINA DE REPOUSO
 Ruptura da placa de ateroma com
consequente adesão e agregação
plaquetária que promovem redução do fluxo
coronário.
 Caracteriza-se por episódios de dor em
repouso e possibilidade de precipitar um
infarto do miocárdio;
 Geralmente é mais grave e dura mais tempo
do que a angina estável – a dor pode
acontecer por até 30 minutos.

30. ATENÇÃO
o EGG (eletrocardiograma) tem função importante no
diagnóstico de Angina
P
Q
R
S
T

31. TRATAMENTO
 Os fármacos antianginosos atuam diminuindo a necessidade de
oxigênio do miocárdio por reduzir a frequência cardíaca, volume
ventricular, pressão sanguínea e contratilidade.
 Os principais fármacos utilizados na angina são os nitratos e
nitritos, os bloqueadores dos canais de cálcio e os
bloqueadores beta-adrenérgicos.
 Esses fármacos são eficazes na angina por serem capazes de
reduzir a pré e a pós-carga, dilatar as arteríolas coronarianas e
inibir a agregação plaquetária.

32. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
 Avaliar as características da dor no peito e sintomas associados.
 Avaliar a respiração, a pressão sanguínea e frequência cardíaca em cada
episódio de dor torácica.
 Fazer um ECG, cada vez que a dor torácica surgir, para evidenciar infarto
posterior.
 Monitorizar a resposta ao tratamento medicamentoso.
 Avisar o médico se a dor não diminuir.
 Identificar junto ao cliente as atividades que provoquem dor.
 Oferecer assistência de maneira calma e eficiente de modo a reconfortar o
cliente até que o desconforto desapareça.

33. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
 Prover um ambiente confortável e silencioso para o cliente/família.
 Ajudar o paciente a identificar seus próprios fatores de risco.
 Ajudar o paciente a estabelecer um plano para modificações dos fatores de
risco.
 Providenciar orientação nutricional ao cliente/família.
 Esclarecer o cliente/família acerca dos medicamentos que deverão ser
tomados após a alta hospitalar.
 Esclarecer o cliente acerca do plano terapêutico.
 Explicar a relação entre a dieta, atividades físicas e a doença.

34. INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO (IAM)

35. DEFINIÇÃO E CAUSAS
 É o processo pelo qual áreas de células miocárdicas no coração são
destruídas permanentemente, ocorre necrose, ou seja, morte das células. É
geralmente causado pela diminuição do fluxo sanguíneo nas artérias
coronárias devido à formação de ateroma, trombo ou êmbolo (ROGERS,
OSBORN & POUSADA, 1992).
 Outras causas do IAM é o vaso espasmo das coronárias, diminuindo o
suprimento de oxigênio e também pela diminuição na demanda de oxigênio.
(SMELTZER & BARE, 2002).
 Esse dano miocárdico é irreversível, ocorrendo quando uma artéria principal
ou seus ramos sofrem oclusão.

36. DEFINIÇÃO E CAUSAS

37. SINAIS E SINTOMAS (IAM)

38. ATENDIMENTO INICIAL
NITROGLICERINA
COLETA DE
BIOMARCADORES
BETABLOQUEADORES
ANTICOAGULAÇÃO
ECG EM 10 MIN
ASPIRINA
OXIGENIO
SUPLEMENTAR
MORFINA

39. TRATAMENTO
 Angioplastia: utilização de cateter com balão ou rede metálica (stent) para desentupir as
artérias coronárias.
 Aterectomia: desobstrução das coronárias por sucção ou laser, através de cateter
introduzido em artéria de braço ou perna.
 Cirurgia de revascularização do miocárdio: ponte (veia safena e/ou artéria mamária
interna).
 Transplante de coração: nas cirurgias cardíacas, a circulação sanguínea precisa ser
isolada do coração. Para isso, é usado um coração-pulmão artificial, também chamado de
circulação extracorpórea.

43. ACIDENTEVASCULAR ENCEFÁLICO - AVE
Ocorre pela obstrução ou
rompimento dos VASOS que
levam sangue ao encéfalo
provocando a paralisia da
área cerebral que ficou sem
circulação sanguínea
adequada.

44. TIPOS DE AVE
• Isquêmico (AVEI)
- falta de circulação provocada por
obstrução de um ou mais vasos
sanguíneos.
isquêmico transitório (AIT)
• Hemorrágico (AVEH)
- Sangramento cerebral provocado pelo
rompimento de um vaso sanguíneo.

45. TIPOS DE AVE

46. SINAIS E SINTOMAS AVE
• Hemiparesia contra-lateral
• Parestesia (alteração sensibilidade)
• Disfasia (dificuldade de fala)
• Vertigens
• Diplopia (visão dupla)
• Zumbidos
• Cefaleia

47. FATORES DE RISCO
MODIFICÁVEIS
Ingestão de álcool;
Anticoncepcionais
Vida sedentária;
Excesso de peso;
Colesterol elevado;
Tabagismo;
Estresse
Uso de drogas
NÃO MODIFICÁVEIS
■ Idade
■ Histórico familiar;
■ Hipertensão arterial;
■ Diabetes mellitus;

48. PREVENÇÃO
• Controle do tabagismo.
• Atividade física regular.
• Controle da obesidade.
• Controle do uso de álcool.
• Controle da HAS, DM, dislipidemia.

49. TRATAMENTO E REABILITAÇÃO
• Cirurgia: retirar o coágulo ou êmbolo, aliviar a pressão
cerebral ou revascularizar veias ou artérias comprometidas.

51. ANEURISMA CEREBRAL
■ É uma dilatação do vaso
sanguíneo causada por
uma fragilidade da
parede do mesmo.

52. ■ é a doença na qual um segmento
de vaso sanguíneo, quase
sempre de uma artéria do
Polígono de Willis, encontra-se
anormalmente dilatado no
encéfalo.
■ A dilatação é causada, em geral,
por uma falha muscular da
parede de uma artéria, ou muito
mais raramente, de uma veia.
ANEURISMA CEREBRAL

53. ■ O aneurisma pode ser sacular
ou fusiforme. Como ele ocorre
por uma fraqueza da parede,
o seu grande perigo é a
ruptura;
■ Essa fraqueza ocorre por
doença do vaso, que perde
sua elasticidade.
CLASSIFICÇÃO ANEURISMA CEREBRAL

54. FATORES DE RISCO
■ Tabagismo
■ Obesidade
■ Sexo masculino
■ Colesterol alto e aterosclerose
■ Hipertensão
■ Idade avançada
■ História familiar

55. DIAGNÓSTICO
■ Arteriografia cerebral digital
■ Ressonância magnética
■ Tomografia computadorizada
Tratamento
■ Cirúrgico
■ Embolização por cateter ( Introduz um cateter na artéria da virilha e através do
monitor de TV ele é levado ate o aneurisma promovendo o seu bloqueio, com
micro molar de platina);

56. REFERÊNCIAS
 https://www.mdsaude.com/2012/07/exame-eletrocardiograma-ecg.html
 http://portaldocoracao.com.br/tromboliticos-fibrinoliticos/
 https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem/infarto
-agudo-do-miocardio/17116
 https://diretriz.diabetes.org.br/diagnostico-e-rastreamento-do-diabetes-
tipo-2/
 https://www.facebook.com/enfermagem.am/photos/a.921172511425750/9
32885183587816/?type=1&theater
 https://diretrizes.cardiol.online/tmp/Diretriz%20Brasileira%20de%20Hiper
tens%C3%A3o%20Arterial%20-%20portugues.pdf