Paciente inconsciente

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Paciente inconsciente

  1. 1. Paciente inconsciente
  2. 2. Paciente inconsciente A inconsciência é uma condição em que existe uma depressão da função cerebral, oscila entre o torpor e o coma. Torpor = o paciente apresenta sintomas de irritação quando estimulado por algo desagradável; Coma= o paciente não responde a estímulos externos.
  3. 3. Causas da inconsciência Neurológica: • AVE; • Traumatismo.
  4. 4. Causas da inconsciência Tóxicos: • Superdose de drogas; • Intoxicação alcoólica.
  5. 5. Causas da inconsciência Metabólicas: • Insuficiência renal; • Insuficiência hepática; • Cetoacidose metabólica.
  6. 6. • T: Traumatismo ou tumor • I: Infecção (meningite) ou isquêmia • D: Distúrbios psiquiátricos • C: Choque (AVE)
  7. 7. •A: Alcoolismo •E: Encefalopatia (Epilepsia) •I: Insulina (insuficiência ou excesso) •O: Overdose •U: Uremia
  8. 8. Manifestações clínicas Dilatação progressiva das pupilas: • Diâmetros iguais: Isocóricas; • Diâmetros desiguais: Anisocóricas; • Pupilas podem ou não reagir a luz (fotoreagentes)
  9. 9. Manifestações clínicas • Rigidez de nuca; • Ausência de movimentos espontâneos; • Ausência de resposta a estímulos dolorosos.
  10. 10. A escala de coma de Glasgow • É uma forma de se avaliar a profundidade e duração clínica de inconsciência e coma.
  11. 11. Classificação de gravidade: • Escore mínimo: 03 e máximo 15; • Coma < 8 • Totalmente não responsível: 03
  12. 12. ATENÇÃO! • Essa escala é útil como um guia de avaliação rápida das respostas produzidas pelo paciente, porém NÃO avalia o LOCALIZAÇÃO e EXTENSÃO do comprometimento neurológico.
  13. 13. Cuidados de enfermagem • Aspirar o paciente (manter vias aéreas livres de secreções); • Verificar rigorosamente os SSVV; • Proteger os olhos do paciente com algodão;
  14. 14. Cuidados de enfermagem  Cercar o leito com grade;  Manter a pele do paciente limpo, seco e livre de pressões;  Mudança de decúbito a cada 2/2horas;  Fazer exercícios nas extremidades;  Massagem de conforto;
  15. 15. Cuidados de enfermagem • SNG (alimentação e medicamentos); • Manter acesso venoso permeável; • Anotar as reações do paciente verificando se o mesmo apresenta resposta aos estímulos;

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