Este documento discute como a tireoide regula o metabolismo e como problemas na tireoide como hipotireoidismo e hipertireoidismo podem ocorrer. Ele explica que doenças autoimunes como a Doença de Hashimoto e Graves podem causar desequilíbrios hormonais na tireoide e discute como fatores dietéticos e estilo de vida como carboidratos, iodo, selênio, vitamina D, glúten e estresse podem afetar o funcionamento da tireoide. Uma dieta Paleo é sugerida

1. Tireoide: Hipertireoidismo,
Hipotireoidismo, Autoimunidade
E A Dieta Paleo

3. O Que é a Tireoide?
• Localizada logo abaixo do Pomo de Adão, a glândula
tireoide pode até não chamar muito a atenção num
primeiro momento.
• Entretanto, ela é um dos órgãos mais importantes do
sistema endócrino (a rede de glândulas que regula
nossos hormônios).
• A tireoide é uma parte particularmente importante da
rede endócrina porque ela controla quão sensível seu
corpo está a outros hormônios.

4. Como Funciona a Tireoide?
• Quando o sistema endócrino está funcionando
corretamente, o hipotálamo produz um hormônio
chamado TRH, o qual estimula a glândula pituitária
anterior a produzir o TSH.
• O TSH por sua vez induz a tireoide a produzir seus
próprios hormônios.
• A tireoide é responsável pelos hormônios calcitonina
(que faz com que seus ossos absorvam cálcio), T3 e T4 –
que são de longe os mais importantes.

5. Como Funciona a Tireoide?
• Na verdade, eles são duas formas do mesmo hormônio.
– O T3 é a forma ativa do hormônio,
– O T4 precisa ser revertido em T3 por outros órgãos (fígado,
intestino, músculos e a própria tireoide).
• A tireoide produz muito mais T4 do que T3 - por isso
esse processo de conversão é tão importante!
• Quando há uma certa quantidade de T4 no sangue, o
corpo sinaliza para que a pituitária anterior pare de
produzir o TSH.

6. Essa é a situação ideal. Mas o que
pode dar errado?
• Os hormônios da tireoide podem ser danificados por um
ou mais dentre alguns fatores, causando:
– hipotireoidismo (escassez dos hormônios da tireoide)
– hipertireoidismo (excesso deles)
– ou ambos de uma vez.
• Então, devido à importância da tireoide em regular o
metabolismo, essas condições podem trazer efeitos
colaterais muito sérios.

7. Hipotireoidismo
• Pacientes sofrendo de hipotireoidismo sentem
constantemente frieza, cansaço e abatimento.
• Além disso, eles geralmente ganham peso sem causa
aparente.
• O hipotireoidismo também pode elevar os níveis de
colesterol no sangue.

8. Hipertireoidismo
• O hipertireoidismo apresenta alguns dos sintomas
opostos:
• Eles frequentemente sentem calor;
• E sofrem com perdas de peso aparentemente
inexplicáveis.
• E, assim como no hipotireoidismo, os pacientes com
hipertireoidismo comumente também se sentem
cansados.

9. E, para piorar...
• O diagnóstico costuma demorar para ser feito;
• Afinal, os sintomas tendem a ser vagos e genéricos...
• ... E a maioria das pessoas nem sabe o que é tireoide!

11. Desregulação da Tireoide e
Autoimunidade
• Hiper e Hipotireoidismo são frequentemente dois lados
de uma mesma moeda.
• Inclusive, às vezes uma mesma doença pode causar os
sintomas de ambas as disfunções.
• Por isso, faz sentido pensar nos sintomas da tireoide
como um grande grupo de problemas relacionados e
primariamente atribuídos a reações autoimunes e
desregulação metabólica.

12. Doenças Autoimunes e a Tireoide
• Existem duas doenças autoimunes que causam
anomalias no funcionamento da glândula tireoide:
– A Doença de Hashimoto (ou tireoidite de Hashimoto) - e a
Doença de Graves
• Uma doença autoimune faz com que o seu sistema
imunológico ataque o seu próprio corpo como se alguma
parte dele fosse um invasor estranho.
• Ou seja, essas duas doenças fazem seu corpo “pensar”
que a sua própria tireoide é um inimigo perigoso que
precisa ser eliminado.

13. A Doença de Hashimoto
• Inicialmente, pode causar o hipertireoidismo: ela destrói
células da tireoide, o que faz com que ela libere uma
grande carga de hormônios no sangue.
• Conforme a doença progride, ela danifica tanto a
tireoide que esta não poderá mais produzir a quantidade
normal de hormônios.
• Então os sintomas da Doença de Hashimoto iniciam
como hipertireoidismo e, conforme a doença vai
evoluindo, podem aparecer tanto sintomas de hiper
como de hipotireoidismo.

14. A Doença de Graves
• É responsável pela maioria dos casos de
hipertireoidismo.
• Nela, a reação do sistema imunológico à tireoide super
estimula a mesma, fazendo com que a tireoide produza
T3 e T4 em excesso.
• Diferentemente da Hashimoto, a doença de Graves não
ataca a tireoide em si.
• Por isso, os sintomas do hipertireoidismo nunca serão
substituídos pelos do hipotireoidismo.

15. Como Elas Afetam Suas Células
• Condições autoimunes como Graves e Hashimoto
causam inflamação celular, o que torna as células menos
receptivas aos hormônios da tireoide.
• A inflamação também faz com que o corpo pare de
converter T4 em T3.
• Então, mesmo que a tireoide produza T4 suficiente, ele
não pode ser convertido em T3 de forma a poder ser
utilizado pelo seu corpo.
• Ou seja, seu corpo fica com falta de T3 disponível.

17. O Papel da Tireoide na Regulação
do Metabolismo
• A tireoide tem um papel importante na regulação do
metabolismo: ganho ou perda de peso, e alteração da
temperatura corporal em repouso.
• Mas o elo entre tireoide e o metabolismo não é uma via
de mão única: tireoide necessita de níveis saudáveis de
insulina para funcionar corretamente, e problemas
metabólicos podem desencadear uma série de sintomas
da tireoide.
• Esses problemas metabólicos muitas vezes são
resultados de comportamentos ruins que foram
praticados por muito tempo.

18. Carboidratos e a Tireoide
• Uma dieta elevada em carboidratos combinada com um
estilo de vida sedentário gera resistência à insulina,
síndrome metabólica e diabetes.
• Sendo que quem tem um desses problemas tende a ter
mais complicações com a tireoide também.
• Sendo assim, a desregulação metabólica causada pela
resistência à insulina pode causar diretamente outros
problemas da tireoide.

19. Carboidratos e a Tireoide
• Por outro lado, mesmo que o excesso de carboidratos
seja bem mais comum na sociedade moderna do que a
falta deles, uma dieta “zero carboidrato” pode ser
prejudicial para quem tem problemas na tireoide.
• Uma dieta de restrição calórica feita por muito tempo –
especialmente se ela for muito baixa em carboidratos –
pode causar algo chamado de Doença não tireoideana ou
Síndrome do Doente Eutiroideano (um nome que
literalmente significa “doença da tireoide saudável”).
• Mas é possível causar uma elevação ocasional da
ingestão de calorias e carboidratos por meio de
mecanismos como um dia do lixo.

21. Iodo, Selênio e a Tireoide
• Um nutriente particularmente importante para o bom
funcionamento da tireoide é o iodo – e a sua relação com
a saúde da tireoide é particularmente complicada.
• Por um lado, a deficiência de iodo pode provocar
sintomas de hipotireoidismo e até mesmo bócio.
• Por outro lado, para pessoas com problemas na tireoide,
consumir mais iodo na dieta pode piorar sua situação.
• Assim como no caso dos carboidratos, o consumo ideal
tende a variar para cada pessoa.

22. Iodo, Selênio e a Tireoide
• O selênio está envolvido com a tireoide porque, além de
compensar potenciais problemas de suplementação
excessiva de iodo, ele também é promissor como
tratamento anti-inflamatório para casos de doenças
autoimunes da tireoide.
• Além disso, seu corpo necessita do selênio para
converter T4 em T3, assim a deficiência de selênio pode
causar sintomas de hipotireoidismo mesmo com uma
tireoide funcionando bem.
• Resumindo, o equilíbrio entre iodo e selênio é um muito
importante para nosso corpo.

24. Vitamina D e a Tireoide
• A deficiência de vitamina D é associada com doenças
autoimunes em geral, e também com resistência à
insulina e desregulação do açúcar no sangue.
• E o pior é que, mesmo em pessoas com exposição
suficiente ao sol, muitas das outras causas de problemas
na tireoide reduzem a habilidade do corpo de usar a
Vitamina D (intestino permeável, stress, síndrome
metabólica, inflamação).
• Assim, alguém com problemas na tireoide pode precisar
de ainda mais Vitamina D do que uma pessoa saudável
para obter os mesmos resultados.

26. A Dieta e a Tireoide: Outros Fatores
• Um dos grandes contribuintes para problemas da
tireoide é o glúten.
• O glúten causa uma resposta autoimune por causar
permeabilidade do intestino, o que faz com que esse
nutriente passe para a corrente sanguínea, e seu sistema
imunológico o ataque.
• Mas esse mecanismo provoca uma resposta autoimune
geral em todo o corpo, fazendo com que o seu sistema
imunológico ataque suas próprias células, juntamente
com o glúten invasor.

27. A Dieta e a Tireoide: Outros Fatores
• Também é importante cuidar do nível de ingestão de
Ácidos Graxos Poliinsaturados (abreviados em inglês
como PUFAs), que pode causar inflamação celular.
• E o estado da sua flora intestinal também pode afetar o
funcionamento adequado da tireoide, já que a flora
intestinal ajuda a converter T4 em T3.
• Um desequilíbrio da flora intestinal tornará essa
conversão ineficiente, e pode contribuir para a falta de
T3 no seu corpo.

29. Stress e a Tireoide
• Stress é um dos fatores ambientais associados com o
início de doenças autoimunes da tireoide como a Graves
e a Hashimoto.
• Ele também pode estar ligado a alguns dos outros
fatores de risco para problemas da tireoide, incluindo
problemas metabólicos e desregulação da taxa de açúcar
no sangue.
• A inflamação crônica e o desequilíbrio hormonal que
acompanham os altos níveis de stress interferem na
captação dos hormônios da tireoide e na conversão do
T4 em T3.

31. Conclusão
• O bom funcionamento da tireoide é essencial para a boa
saúde e bem-estar: problemas autoimunes da tireoide
podem deixar você doente e abatido demais para curtir a
vida, e ignorá-los apenas irá piorar os problemas.
• As dicas para prevenir problemas da tireoide incluem:
– comer uma dieta baseada em comida de verdade
– evitar toxinas
– minimizar o stress.
• E, se você já sofre de problemas da tireoide, uma dieta
Paleo pode te ajudar a aliviar os sintomas - não é uma
cura completa, mas sim um passo na direção correta.

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33. Texto Original:
Tireoide: Hipotireoidismo, Autoimunidade
E A Dieta Paleo
senhortanquinho.com/tireoide

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