O documento descreve as características da glândula tireóide, incluindo sua anatomia, estrutura celular, mecanismo de ação, síntese e secreção dos hormônios tireóideos. Também aborda os efeitos biológicos dos hormônios produzidos, as disfunções da tireóide como hipotireoidismo e hipertireoidismo, suas causas e sintomas.
1. Universidade Federal do Pará
Instituto de Ciências da Saúde
Faculdade de Enfermagem
Fisiologia
Tireóide
Docente: Silene
Discentes: Gabriela Joice P. Cardoso
Gabriella Oliveira Lima
Joanna Angélica A. de Oliveira
Milene Neves Soares
Ricky Falcão Silva Trindade
Suenne Paes Carreiro
8. • Hipotálamo
Os hormônios do hipotálamo, chamados fatores liberadores ou
inibidores, atuam na adeno-hipófise (glândula pituitária anterior)
controlando a secreção dos hormônios desta glândula.Exerce controle
neural sobre a secreção de outros hormônios.
• Glândula Adeno-hipófise
Os principais hormônios da adeno-hipófie, com exceção do GH
(hormônio do crescimento), controlam as atividades de glândulas-alvo
específicas –tireóide, córtex supra-renal,ovário, testículo e glândula
mamária. Todos os hormônios da adeno-hipófise são proteínas.
• Glândula tireóide
1. Tiroxina: regula a velocidade do metabolismo e oxigenação dos
tecidos.
2. Triiodotironina: circula pela corrente sanguinea e reage rapidamente
aos tecidos que necessitam do hormônio, sendo assim um regulador
metabólico.
3. Calcitonina:reduz rapidamente o cálcio sanguíneo
9. Trajeto do hormônio
– Hipotálamo: hormôno liberador da tireotropina
– Hipófise anterior: hormônio tireotropina
– Tireóide: tireoxina
triiodotironina
calcitonina
10.
11. Síntese e secreção dos
hormônios tireóideos
– É sintetizado a partir do iodo e
tireoglobulina(glicoproteína)
– É fornecido de forma exógena e endógena
– Recomendação diária:
1. 150 microgramas para pessoas com mais de 14
anos
2. 220 microgramas para as gestantes
3. 290 microgramas para lactantes
12. Biossíntese
1. Captação do iodo: a tireóide capta o iodo circulante
2. Oxidação do iodeto: o iodeto é oxidado para produzir o
iodo orgânico
3. Iodização da tirosina: formação de MIT E DIT
4. Acoplamento das tirosinas: formação de T3 E T4
5. Reserva: os hormônios são armazenados sob a forma
de tireoglobulina
13. Secreção
• A tireoglobulina é armazenada e captada por
endocitose. Depois, as vesiculas de endocitose se
fundem aos lisossomos das células foliculares, que
permitem a proteólise da tireoglobulina, sob o efeito
de peptidases, e a liberação de t3 e t4. A endocitose
do coloide para as células foliculares é estimada
pelo TSH. PROTEÓLISE DA TIREOGLOBULINA
TAMBÉM LIBERA AS MOLÉCULA DE DIT E MIT, a
desiodização desas tirosinas permite a liberação do
iodo que ficará assim disponível para a sintese
hormonal.
14. A transformação dos hormônios
tireóideos nos tecidos periféricos
• Circulação: os hormônios da tireóide circulam ligados a
proteínas plasmáticas, como a TBG, TBPA e a albumina,
sendo sintetizadas pelo fígado.
• Metabolismo:o principal hormônio tireóideo secretado é
o t4. A maior parte de t3 são provenientes desse
hormônio. A transformação de t4 em t3 é muito
importante, pois t3 é o hormônio com maior atividade
atividade biológica.
15. • Os hormônios tireóideos atuam ativando receptores
nucleares especificos.
• A ação de t3 é mais rápida em relação a t4 que é
mais lenta.
• A meia-vida de t3 dura por até 24 horas, enquanto
t4 dura por até 7 dias.
• T3 possui maior afinidade pelos receptores
celulares que T4.
• A origem de t3 é de conversão de t4.
• Os hormônios tireóideos aumentam a produção de
calor(ação calorigênica) e o consumo de oxigênio.
17. triiodotironina (t3); Tiroxina (t4)
Hormônios essencialmente
metabólicos.
Importantes para o
crescimento e
desenvolvimento.
Associadas a maturidade
sexual e início da maturação
do sistema nervoso.
18. Calcitonina
• Promove a diminuição do
Cálcio no sangue.
Um aumento na secreção de
calcitonina promove, nos ossos,
um aumento da atividade
osteoblástica. Através desta,
ocorre uma maior síntese de
tecido ósseo (matriz protéica), o
que atrai grande quantidade de
íons cálcio e fosfato do sangue
para este novo tecido.
19. Mecanismo de ação
• Os hormônios tireoidianos desempenham
função importante no
crescimento,desenvolvimento e metabolismo de
todos os vertebrados.
• Hormônios que controlam a taxa de biossíntese
e secreção hormonal:
TRH
Somatostatina
TSH
24. As doenças da tireóide
• É uma disfunção
• Esta relacionada:
Fator genético
Fator geográfico
Fator dialético
• As alterações:
função
morfologia
25.
26. HIPOTIREOIDISMO
• O fator mais comum da doença é a Tireoidite
• A causa da tireoidite:
Resfriado ou outra infecção respiratória
Drogas(ex:lítio,amiodarona)
Defeitos congênitos
• Caracterizada pela
Deficiência de Iodo
Erros inatos da síntese de hormônios tireoideos.
Doenças da glândula hipófise
27. Alguns sintomas característicos
da doença
• Cansaço
• Dor muscular
• Depressão
• Pele seca e fria
• Bradicardia
• Nas mulheres:Alterações menstruais
• Nos homens:Alterações na libido
• Ganho de peso
28.
29. Hipotireoidismo de Hashimoto
• É uma doença autoimune
• Não há ocorrência de sintomas típicos.
• Os sintomas podem se agravar conforme
a doença evolui.
30. Hipertireoidismo
•O hipertireoidismo ocorre quando a tireoide produz
grandes quantidades dos hormônios T3 e T4em um
período curto (agudo) ou longo (crônico) de tempo.
A secreção aumentada da tiroxina, da triiodotironina ou de
ambos os hormônios resulta em um aumento da taxa
metabólica do organismo. O metabolismo acelerado afeta
não só a produção de calor e de energia, como os
sistemas circulatório, muscular e nervoso e ainda, a função
de outras glândulas endócrinas. Todos os processos
orgânicos são acelerados. Uma taxa metabólica
aumentada leva à perda rápida de glicogênio hepático e
está comumente associada à perda de tecidos.
31. Causas
Várias doenças e distúrbios podem causar esse problema, entre
eles:
• Ingestão excessiva de iodo
• Doença de Graves(responsável pela maioria dos casos de
hipertireoidismo)
• Bócio com nódulos que produzem hormônios tireoidianos
sem a interferência do TSH, hormônio produzido pela
hipófise.
• Inflamação (tireoidite) da tireoide devido a infecções virais ou
outros motivos
• Tumores não-cancerígenos da glândula tireoide ou da
glândula pituitária
• Superdosagem de hormônio da tireoide
• Tumores nos testículos ou ovários
32. Sintomas
• período prodrômico:
• nervosismo;
• hiperatividade motora;
• instabilidade emocional;
• atenção dispersiva;
• insônia;
• paciente se apresenta emocionalmente hiperexcitável, irritável,
irrequieto e apreensivo;
• intolerância ao calor;
• sudorese;
• aumento da quantidade de urina eliminada;
• alteração dos hábitos intestinais: constipação ou diarréia;
• perda de peso, mesmo com o aumento do apetite;
• dificuldade para sentar-se calmamente;
• chora com facilidade.
33. • período agudo:
• pele corada (vermelhidão), quente, macia, lisa e úmida;
• tremor discreto nas mãos;
• olhos esbugalhados (exoftalmia), dando-lhe uma expressão de
espanto (olhar fixo e brilhante);
• aumento do apetite e da ingestão de alimentos;
• perda ponderal progressiva;
• fatigabilidade e fraqueza muscular anormal;
• amenorréia;
• adenomas solitários ou múltiplos;
• pressão alta;
• palpitação cardíaca;
• fraqueza muscular;
• astenia;
• aumento da glândula tireóide que pode se apresentar mole ao
toque;
• em alguns casos é possível ocorrer fibrilação atrial (é comum a
descompensação cardíaca nos pacientes idosos).
34.
35.
36. Diagnóstico e Tratamento
• Exame de sangue
• Teste do Pezinho
• Seguir prescrições do médico
• Tomar medicamento de forma correta e
constante