O documento discute conceitos gerais sobre antissépticos, seu uso, assepia, efeitos adversos, programas de controle de infecção, características desejáveis em antissépticos e classes de agentes antissépticos. É descrito que antissépticos são substâncias usadas externamente para limitar infecções e que variam de acordo com sua ação, toxicidade e outros fatores. Diferentes classes como álcool, compostos iodados e clorexidina são exemplos descritos.
2. CONCEITOS GERAIS.
ANTISEPTICO: composto químico usado
externamente sobre a pele em torno da ferida, ou
para limitar a infecção, que poderia causar a
colonização de germes infecciosos.
3. Uso de antissépticos:
• Os antissépticos são preparações
contendo substâncias microbiostáticas de
uso na pele, mucosa e ferimentos.
• Variam conforme: matéria orgânica, espectro de
ação, tempo de ação, ação da luz, evaporação em
recipiente sem tampa, toxicidade, prazo de validade
após diluição, residual ou não, preparados e
utilizados com máscaras e luvas ou não, podem
provocar manchas.
4. ASSEPSIA
• Conjunto de medidas destinadas a conseguir a
ausencia de germes.
• Os antissépticos podem ser usados como
complementação após a higiene com sabão
comum.
5. •
Empregos dos Antissépticos a
são usados quer isoladamente quer incorporados
detergentes, sabões, desodorantes, aerossóis, talcos,
dentifrícios, conservantes, anti-infeciosos urinários e
diversas outras preparações. São usados para matar
bactérias, esporos, fungos, vírus e protozoários em
infecções locais e para preparar a pele em
intervenção cirúrgica.
6. Efeitos adversos dos antissépticos
• Os antissépticos não são desprovidos de
efeitos tóxicos. A aplicação tópica pode
irritar a pele e as mucosas. A absorção destas
drogas acarreta toxicidade sistêmica.
7. PROGRAMAS DE CONTROLE
DE INFECÇÃO
Reduzir os números de microrganismos patogênicos
para níveis em que os mecanismos de defesa normais
dos pacientes podem impedir a infecção;
Quebrar o ciclo de infecção e eliminar a contaminação
cruzada;
Tratar todos os pacientes e instrumentos como
passíveis de transmitir doença infecciosa, e
Proteger pacientes e profissionais de saúde da infecção
e suas consequências
8. CARACTERÍSTICAS DOS
ANTISSÉPTICOS
A escolha de um antisséptico é baseado na
análise dos seguintes aspectos.
MODO DE AÇÃO
ESPECTRO DE AÇÃO
RAPIDEZ DE AÇÃO
PERSISTÊNCIA
SEGURANÇA E TOXICIDADE
INATIVAÇÃO POR MATÉRIA ORGÂNICA
DISPONIBILIDADE DO PRODUTO
9. Classificação de acordo com o
seu mecanismo de ação
Agentes que desnaturam as proteínas;
Agentes que causam a ruptura osmótica da célula; e
Agentes que interferem em processos metabólicos
específicos.
Os agentes que causam a desnaturação das proteínas ou
ruptura osmótica tendem a matar os microrganismos.
A interferência em processos metabólicos específicos
geralmente afeta o crescimento e a reprodução celular
sem matar a célula
10. CONDIÇÕES ACEITAVEIS
PARA UM ANTISSÉPTICO
Potencia Germicida: deve estar em concentrações
mínimas ou diluições baixas, pois são irritantes para a
pele, em altas concentrações.
Rapidez de Ação: eficácia máxima em mínimo tempo
depois da aplicação.
Duração dos Efeitos: o antisséptico perfeito deve ter a
duração máxima possível de eficácia utilizado na pele.
Amplo espectro de ação: que inclua bacterias e seus
esporos, fungos, virus e protozoarios.
11. CONDIÇÕES ACEITAVEIS PARA
UM ANTISSÉPTICO
Atividade eficaz na presença de matéria orgânica:
Baixa capacidade Alergica.
Baixa toxidade para tecidos humanos.
Poder de penetraçao em rachaduras e cavidades.
Ser soluvel.
Ser estavel quimicamente.
Ser compativel com outras substancias
Não ser corrosivo para materiais sirurgicos.
12. Classes ou agentes
O quadro relaciona as várias classes de substâncias
químicas utilizadas como desinfetantes/antissépticos, com
sua eficácia contra diversos microrganismos
representativos. Os aldeídos e certas substâncias à base de
halogênio e oxidantes possuem a maior faixa de eficácia e
também tendem a ser mais tóxicos para os tecidos
humanos. Em consequência, seu uso limita-se
principalmente à desinfecção. As outras classes químicas
consistem em agentes antimicrobianos menos eficazes,
mas também menos prejudiciais aos tecidos humanos,
sendo, portanto, utilizadas tanto como desinfetantes quanto
como antissépticos.
15. ÁLCOOL
CARACTERISTICAS:
Rápida ação, amplo espectro contra vírus e
bactérias, mas não são esporicidas.
CONCENTRAÇÃO:
70 A 90 %
USO:
Preparação da pele
Lavar as mãos
16. ÁLCOOL ETÍLICO GEL
Indicações: Na concentração 70%, eficaz antisseptico
para as mãos sem a necessidade de água e toalha.
18. COMPOSTOS IODADOS
(IODÓFORO)
CARACTERISTICAS:
Embora menos reativo que o cloro, o iodo é
bactericida, fungicida, , virucida, e anti-esporico .As
soluções de iodo têm sido usadas desde há 150 anos
como antissépticos, mas elas estão associadas a
irritação e excessiva coloração da pele.
MECANISMOS DE AÇÃO:
Oxidação e a substituição de radicais livres de iodo
que são tóxicas para as bactérias.
20. CLORHEXIDINA
CARACTERISTICAS:
Solução acuosa que causa a morte
dos microbios através da parede celular.
É largamente usada na antissépsia da pele e em
soluções de higiene oral
MECANISMO DE AÇÃO:
é um agente bactericida .A absorção de clorexidina por
E. coli e S. aureus é rápida e depende da
concentração e pH do meio, com um máximo efeito
ocorrendo dentro de 20 segundos.