O documento discute a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem no Brasil. Apresenta dados demográficos sobre a população masculina e feminina no país e destaca que os homens buscam atendimento médico tardiamente, quando já apresentam problemas de saúde instalados. Também discute aspectos socioculturais que afetam a saúde dos homens e causas comuns de mortalidade e morbidade nesta população.

1. POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO
INTEGRAL À SAÚDE DO HOMEM

2. População
Feminina
97,3 milhões
População Total do Brasil
190,7 milhões
de pessoas
Fonte: IBGE, 2010 - Censo Demográfico
População
Masculina
93,4 milhões
População alvo:
20 a 59 anos
52 milhões = 27 % do total e
55% da população masculina

3. De que tipo de HOMEM
estamos falando?

4. MODERNO OU
NEM TANTO
FORTE OU
NEM TANTO
ESPORTISTA
OU NEM TANTO
TRABALHADOR
OU NEM TANTO
GORDO OU
NEM TANTO
GAY OU
NEM TANTO
TRAVESTI OU
NEM TANTO

5. Homem acessa o sistema de saúde por meio da atenção
especializada, já com o problema de saúde instalado e evoluindo
de maneira insatisfatória.
Consequência:
♂Agravo da morbidade;
♂Maior sofrimento;
♂Menor possibilidade de resolução;
♂Maior ônus para o Sistema Único de Saúde.
Conclusão: Muitas doenças poderiam ser evitadas se os homens
procurassem os serviços de saúde com mais regularidade pela
porta de entrada do SUS, que é a APS/Estratégia Saúde da Família.
EM QUE MOMENTO OS HOMENS PROCURAM OS
SERVIÇOS DE SAÚDE

6. ♂Têm medo de descobrir doenças;
♂Acham que nunca vão adoecer e por isso não se cuidam;
♂ Não procuram os serviços de saúde e não seguem os tratamentos
recomendados;
♂ Estão mais expostos aos acidentes de trânsito e de trabalho;
♂Apresentam vulnerabilidades específicas que contribuem para uma maior
suscetibilidade à infecção de DST/Aids;
♂ Utilizam álcool e outras drogas em maior quantidade;
♂ Estão envolvidos na maioria das situações de violência;
♂ Não praticam atividade física com regularidade.
ASPECTOS SÓCIO-CULTURAIS

7. Distribuição (%) dos óbitos segundo sexo e idade. Brasil, 2010
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
< 1 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 > 80
Óbitos (%)
Idade (anos)
Masc % Fem %
Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.

8. 0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
<
28
dias
1-11
meses
1-4
anos
5-9
anos
10-14
anos
15-19
anos
20-24
anos
25-29
anos
30-34
anos
35-39
anos
40-44
anos
45-49
anos
50-54
anos
55-59
anos
60-64
anos
65-69
anos
70-74
anos
75-79
anos
80-84
anos
≥85
anos
Óbitos
(unidade
por
faixa
etária)
Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.
Grupo I = enfermidades infecciosas e parasitárias, causas maternas e perinatais, desnutrição.
Grupo II = enfermedades não transmissíveis e enfermidades mentais.
Grupo III = causas externas (exemplo: acidentes, homicídio, suicídio).
Distribuição dos óbitos do sexo masculino, por grupo de causas e idade. Brasil, 2010

9. Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.
Principais causas de mortalidade na população masculina de 20 a 59 anos.
Brasil, 2010

10. Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.
Óbitos por causas externas na população de 20 a 59 anos.
Brasil, 2010.

11. Principais causas de morbidade hospitalar da população de 20 a 59 anos.
Brasil, 2011.
Fonte: Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)
0
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
Lesões,
envenenamento
e outras conseq
causas externas
Aparelho digestivo Aparelho
circulatório
Algumas doenças
infecciosas e
parasitárias
Aparelho
respiratório
Masc Fem

12. Morbidade hospitalar por causas externas da população de 20 a 59 anos.
Brasil, 2011.
Fonte: Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
Causas
externas
de
lesões
acident
Acidentes
de
transporte
Agressões
Eventos
/
intenção
indeterminada
Complic
assistência
médica
e
cirúrgica
Seqüelas
de
causas
externas
Lesões
autoprovocadas
volunt.
Fatores
suplem
relac
outras
causas
Masc Fem

13. Caracterização do
provável autor da
agressão a vítimas de
violência doméstica,
sexual e outras
violências, por sexo.
Municípios
selecionados - Brasil,
2008.

14. E mais uma Política
surge...
Em 2009 – Portaria nº 1.944 -
Política Nacional de Atenção
Integral à Saúde do Homem.
Em 2011 - A SES instituiu a
PEAISH - Política Estadual de
Atenção Integral á Saúde do Homem.
Base de estudo:
Reconhecimento das
especificidades da população
masculina:
– Demográficas;
– epidemiológicas e;
– culturais .

15. PORTARIA Nº 1.944, DE 27 DE AGOSTO DE 2009.
DIRETRIZ
Promover ações de saúde que contribuam significativamente
para a compreensão da realidade singular masculina nos seus
diversos contextos sócio-culturais e político-econômicos,
respeitando os diferentes níveis de desenvolvimento e
organização dos sistemas locais de saúde e tipos de gestão de
Estados e Municípios.
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO INTEGRAL
À SAÚDE DO HOMEM - PNAISH

16. 1. Criar estratégias para sensibilizar e atrair por meio de ações
ampliadas (em diferentes espaços da comunidade, onde os homens
estão) e da reconfiguração de estruturas e práticas da ESF/APS, com
especial foco na sensibilização e capacitação da equipe de saúde;
2. Definir estratégias contextualizadas com base no reconhecimento da
diversidade (idade, condição sócio-econômica, local de moradia,
diferenças regionais e de raça/etnia, deficiência física e/ou mental,
orientação sexual e identidades de gênero, entre outras;
3. Desenvolver campanhas sobre a importância dos homens cuidarem da
saúde, tendo como público alvo, homens, mulheres e profissionais de
saúde.
LINHAS DE AÇÃO

17. 4. Incluir os homens como sujeitos nos programas de saúde /direitos
sexuais e reprodutivos, especialmente no que se refere às ações de
contracepção, pré-natal e puericultura e cuidados familiares;
5. Promover articulação entre os diferentes níveis de atenção,
especialmente entre a emergência e a atenção primária, para que
possam receber, além de atendimento humanizado em pronto-
socorros, a garantia de continuidade da assistência (a partir da
concepção de linhas de cuidado);
6. Apoiar ações e atividades de promoção de saúde para facilitar o acesso
da população masculina aos serviços de saúde;
LINHAS DE AÇÃO

18. Os dados epidemiológicos e comportamentais
apontam o homem como mais vulnerável do que as
mulheres.
O senso comum vê o homem como mais invulnerável.
●Essas ideias, aparentemente contraditórias, se
complementam.
ESPECIFICIDADE DA PNAISH

19. Expectativa de vida no Brasil
7,4 anos < do que
as mulheres
IBGE, 2013

20. ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE

21. POR QUE OS HOMENS NÃO SE CUIDAM E NÃO
PROCURAM OS SERVIÇOS DE SAÚDE?

22. Acesso e Acolhimento
Saúde/Direito Sexual e Reprodutiva/o
Paternidade e Cuidado
Prevenção de Acidentes e Violências
Doenças Prevalente da População
Masculina
EIXOS NORTEADORES - PNAISH

26. PATERNIDADE E CUIDADO

27. O envolvimento dos homens em tarefas de cuidado e na
paternidade :
• reduz a ocorrência de violências contra pessoas próximas,
• contribui para a saúde das mulheres e para uma gestação
saudável,
• reduz a transmissão de doenças sexualmente
transmissíveis,
• contribui para a formação de crianças com atitudes
equitativas, através da relação entre pais e filhos baseada
no afeto

28. PATERNIDADE E CUIDADO
DESAFIOS
• Envolver e engajar os homens nas tarefas de cuidado (referentes
ao cuidado com as crianças e cuidado de outros nas configurações
familiares) - empoderamento dos homens e das mulheres, maior
equidade de gênero e distribuição dos papéis
• Inserir o homem na lógica dos serviços e na ESF/AB, no pré-natal,
parto e puerpério – conexão, afeto e vínculo
• Compreender o “cuidar” não apenas como uma qualidade
feminina – todos ganham

29. LEGISLAÇÃO
• Lei nº 9.263/96 - Dá direito a todo cidadão brasileiro a
todos os métodos cientificamente aceitos de concepção e
contracepção.
• Lei Federal nº 8.069/90 - Direito ao acompanhamento de
crianças e adolescentes internados.
• Lei Federal nº 11.108/05 - Direito de um acompanhante
durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto
imediato.
• Portaria nº 2.418/05 - Define como pós-parto imediato o
período de 10 dias após o parto e dá cobertura para que o/a
acompanhante possa ter acomodação adequada e receber as
principais refeições.
PATERNIDADE E CUIDADO

30. LEGISLAÇÃO
• Portaria nº 48/99 Ministério da Saúde - Dispõe sobre o
planejamento familiar e dá outras providências.
• Licença paternidade de 05 (cinco) dias foi concedida pela
Constituição Federal/88 em seu artigo 7º, XIX e art.10, §1º, do
Ato das Disposições Constitucionais Transitórias – ADCT.
• Portaria nº 1.944/09 - Institui no âmbito do SUS, a Política
Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem - PNAISH.
PATERNIDADE E CUIDADO