2. Apresentação da Usuária
• Usuária E.V.M, 19 anos, sexo feminino, cor
negra, solteira, recebe beneficio do LOAS (Lei
Orgânica da Assistência Social), moradora do
bairro Anita Garibaldi, micro área 4, quadra 8.
3. Queixa Principal
• Possível diagnóstico de esquizofrenia
hebefrênica.
Perturbação do afeto.
Ideias delirantes.
Pensamentos desorganizados.
Alucinações auditivas-táteis-visuais.
Agressividade.
Normalmente, antes dos 25 anos.
Ex: “O Olavio fala comigo, disse que a Ariane matou
ele” (sic)
4. Histórico de doença atual
• Percebeu-se após relato de uma vizinha que
os sinais e sintomas começaram depois da
morte do pai, em 2007.
FATOR
DESENCADEANTE!
5. Histórico de doença atual
• Mãe possui características de esquizofrenia
paranóide.
• Apresenta desconfiança, em alguns momentos
delírios de perseguição, mas relativamente
organizados.
6. Exame do Estado Mental
• Risos imotivados frequentes.
• Desinibida.
• Distraibilidade.
• Por vezes, alucinações auditivas-visuais-táteis.
“Meu pai vem e me dá um abraço bem forte todas as noites” (sic)
• Delírio místico.
“ela joga arroz, carne, acende vela, tudo no chão da casa” (vizinha)
• Desorientação alopsíquica prejudicada.
• Desorientação autopsíquica.
7. Exame do Estado Mental
• Eufórica.
• Pensamento mágico, perceveração, fuga das
ideias, desagregação.
“Eu vou no baile e pego os mais gostosão, tu é minha madrasta né?” (sic)
• Agitação psicomotora e maneirismo.
• Hipersexualizada e infantilizada
“Ela tava fazendo striptise na esquina, pra uma
monte de homem, e eles tudo aplaudindo”
(vizinha)
• Linguagem prejudicada.
11. Levantamento de problemas
• Usuárias não conseguem tomar as medicações corretamente,
falta organização e os comprimidos são armazenados de
forma incorreta.
• Condições gerais de higiene precária (casa e corpo).
• O filho desconhece completamente a doença da mãe e irmã.
• Apresentam distanciamento com a ESF 12.
• Não tem acompanhamento especializado em saúde mental.
12. Metas/Planejamento
• Quanto à medicação: Há necessidade de que as usuárias
tomem corretamente as medicações.
• Educação para saúde: Esclarecer para o filho sobre a
psicopatologia que acomete sua mãe e irmã.
• Estimular a higiene das usuárias, através do autocuidado,
com orientação través dos profissionais da ESF.
• Estimular as usuárias, a procurarem ajuda no posto ou
relatarem suas necessidades para a ACS. Também,
fomentar maior aproximação.
• Realizar a primeira aproximação das usuárias com o
CAPS.
14. Considerações Finais
• Agradecimento especial à professora Débora,
a ACS Carol e a todos os profissionais de saúde
da ESF-12.
EQUIPE: É um conjunto de pessoas que
têm um propósito comum e não precisam
estar necessariamente juntas, no mesmo
lugar.
Notas do Editor
Perseveração – Assuntos em torno do pai
Fuga das ideias – Fala rápida e incompleta
Desagregação – Discurso incompreensível