O documento discute as quatro principais formas de hipersensibilidade mediada por anticorpos: tipo II, III e IV. O tipo II é mediado por anticorpos IgG e IgM dirigidos a antígenos na superfície celular, podendo causar destruição celular. O tipo III é mediado por imunocomplexos, podendo causar danos em órgãos. O tipo IV é mediado por linfócitos T, causando reações atrasadas e a formação de granulomas.

1. Msc: Patrícia Cisneiros
patríciacisneiros@yahoo.com.br

3. Doenças mediadas por anticorpos
Hipersensibilidade tipo II e III

4. Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Mediada por anticorpos IgG e IgM dirigidos a antígenos na
superfície de células ou tecidos
Os determinantes antigênicos podem ser intrísecos à
membrana celular ou assumir a froma de um antígeno
axógeno adsorvido à superfície célular
Destruição da célula alvo

5. Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Anticorpos dirigidos contra células fixas e antígenos
teciduais específicos
Podem opsonizar células que serão fagocitadas
Ativação do SC
Citotoxidade celular dependente de anticorpo (CCDA)
Disfunção celular mediada por anticorpoAnticorpos
dirigidos

6. Hipersensibilidade
Tipo II com anticorpos dirigidos a hemácias

7. Anemia hemolítica induzida por droga.
Antibióticos:
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Penicilina
Cefalosporina
Estreptomicina

8. Reações transfusionais
• Ocorrem quando o indivíduo receptor possui Ac anti-hemácias
do doador
• Hemácias possuem Ag (glicoproteínas) em suas superfícies
• Sistema ABO
• Sistema Rhesus: Rh+ ou Rh
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica

9.  Sintomas de Reações transfusionais
 Receptor não sensibilizado: geralmente ocorre reações transfusionais
agudas, podendo resultar em anemia ou Icterícia
 Receptor sensibilizado: reação imediata (náuseas,vômito, febre, hipotensão,
dores nas costas e no peito)
 Rejeições graves: antígenos do grupo ABO
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica

10. 2001/2002
Prof. Doutor José
Cabeda
Eritrobastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido.
 Ac IgG
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica

11. Hepatoesplenomegalia : eritrólise por
Acs maternos
Petéquias hemorrágicas: função
plaquetária deficiente
Anemia
Bilirrubinemia
Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Eritrobastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido.

12. Hipersensibilidade tipo II ou citotóxica
Pênfigo ou Fogo-selvagem
Auto-anticorpos dirigidos contra epitopos envolvidos na adesão celular dos
epitélios ou da zona da membrana basal, e classificam-se conforme o nível de
formação da clivagem.

13. Variantes Auto-anticorpo Principais auto-antígenos
Pênfigo foliáceo clássico IgG Desmogleina 1
Pênfigo foliáceo endêmico IgG Desmogleina 1
Pênfigo vulgar IgG Desmogleina 3 e/ou 1
Pênfigo herpetiforme IgG Desmogleina 3 e/ou 1
Pênfigo droga-induzida IgG Desmogleina 3 ou 1
Pênfigo por IgA (tipo SPD) IgA Desmocolina 1
Pênfigo por IgA (tipo IEN) IgA Desconhecido
Pênfigo paraneoplasico IgG Desmogleina 3, BP230,

14. Infiltrado inflamatório Lesão
tecidual
Ativação de complemento
( ativação de quimioatraentes,
ex: C5)
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos ( IgG ou IgM)

16. Doenças causadas
• Generalizadas – complexo imune está na circulação
• Localizadas – complexo imune está depositado nos órgãos
(rins, fígado, articulações, vasos sangüíneos)
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos

17. Iunidade Mediada por Imunocomplexos
Fase I
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos

18. Fase II
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos

19. Fase III
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos

20. Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos

21. Imnidafde Mediadapor Imunocomplexos
Reação de Arthus;
Reação clínica após 4-12 de injeção
Exantema
Hemorragia
Hipersensibilidade tipo III. Mediada por
imunocomplexos

22. Correlação entre a formação de complexos imunes e o desenvolvimento da doença
do soro.

23. • Reação retardada: 36 a 48 horas
• Caracterizada por endurecimento e edema
• Também conhecida como mediada por células
• Teste tuberculínico é o exemplo mais comum
Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células

24. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células

25. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células

26. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células
http://www.encyclopedia.com/doc/1G2-3451601669.html
http://www.encyclopedia.com/doc/1G2-3451601669.html
Teste tuberculínico- PPD
Inoculação do Ag via i.d.
Leitura: 48-72h
Diâmetro > 0.5mm = +
Teste de Mantoux (ppd)– Tuberculose
Teste de Machado Guerreiro – Chagas
Teste de Matsuda – Lepra
Teste de Montenegro - Leishmaniose

27. Ilustração da hipersensibilidade de contato. (Modificadode Kuby, Immunology, 2001).
Hipersensibilidade de contato

28. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células
Dermatite de Contato

29. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células

30. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células
Formação do
Granuloma

31. Tipo IV – Granuloma
Schistossoma mansoni - granuloma schistossomótico em fígado, causado
pela presença de ovos do parasito (setas).
Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células

32. Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células
Tuberculose
Formação de granuloma na
Tuberculose (Tubérculo)

33. Formação de granuloma na DOENÇA DE CROHN
Hipersensibilidade tipo IIV
Mediada por Células

34. Miauuuuu
Dúvidas???