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Departamento de
 Atenção Básica
       2006 / 2008
   Equipe Responsável:
     Diretor - José Marcos
    Supervisora - Ana Maria
Coordenadora ESF - Mara Márcia
Responsável Técnico- José Carlos


SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
       SÃO JOÃO DEL-REI
Atenção Básica à Saúde

A Atenção Básica à Saúde compreende um
  conjunto de ações, de caráter individual e
coletivo, que engloba a promoção da saúde, a
   prevenção de agravos, o tratamento e a
  reabilitação e constitui o primeiro nível da
    atenção do Sistema Único de Saúde.
Organização dos Serviços


Visa o fortalecimento da Atenção Básica
   por meio da ampliação do acesso, a
 qualificação e reorientação das práticas
  de saúde embasadas na Promoção da
                  Saúde
Normas Administrativas Operacionais
    para as Unidades Básicas de Saúde

Objetivo:
 Organizar o fluxo dos usuários;
 Oferecer melhores condições de trabalho aos profissionais
de saúde;
 Padronização dos serviços internos da UBS;
 Acompanhamento da evolução dos índices pactuados para
que possamos cumprir as metas estabelecidas;
 Informar, Assistir, acolher e educar ;
TERRITORIALIZAÇÃO




          Territorialização
REDE BÁSICA
           É um conjunto de ações situadas no primeiro nível de
         atenção dos sistemas de saúde com ações voltadas para a
         promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde.



 10 UBS              PORTA DE ENTRADA                  08 ESF


População Total: 82.952 pessoas. (IBGE 2006)
População Atendida: 70% da população total.
REDE BÁSICA
                               ENCAMINHAMENTOS:

       NASF
                                                              01 NÚCLEO DE
   Referencia -PSF                                            FISIOTERAPIA

  LABORATÓRIO DE
  EPIDEMIOLOGIA                                             02 POLICLÍNICAS:
                                                               •CENTRAL;
 01 NÚCLEO MATERNO
      INFANTIL                                               •MATOZINHOS

                                                              01Centro Referência
01 FARMÁCIA POPULAR          01 CAPS        CTA               Medicina Antroposófica

   01 LABORATÓRIO
                              01 NÚCLEO DE
      MUNICIPAL
                                                            01 PROJETO MULHER
                              SAÚDE MENTAL
    01Centro de Referencia
                                                              01 NÚCLEO
         VIVA VIDA                     01 FARMÁCIA BÁSICA   ODONTOLÓGICO
Ações                             Resultados
                                   Aumento da capacidade de
   Reformas e ampliação das        atendimento/dia e
    UBS’s e aquisição de            consultas, assistindo mais
    equipamentos e materiais;       efetivamente a população.

   Contratação de mais            Melhora e humanização no
    profissionais;                  atendimento aos usuários;

                                   UBS da Zona Rural com
                                    assistência permanente dos
   Visitas diárias a todas a       profissionais de saúde;
    unidades de saúde da rede
                                   Maior fiscalização e
                                    agilidade nas resoluções
                                    dos problemas.
Ações                        Resultados
                                   Aumento no atendimento de
   Ampliação dos Serviços de       Ortopedia/ traumatologia, Sala
    Ortopedia                       de gesso com os
                                    procedimentos em plena
                                    atividade;

   Campanhas de Detecção e
    Prevenção: Vacinação,
    DST/AIDS, Hanseníase,          Melhor prevenção e promoção
    Tuberculose,                    da saúde;
    Hiperdia;Dengue,
    Pre -Renal
    Tabagismo; Osteoporose;
Ações                         Resultados
   Implantação do Cargo           Integração das equipes de
    Gerentes nas Unidades de        trabalho;
    Saúde;                          Manutenção de um canal
                                    permanente de
   Reuniões mensais com            informações juntos aos
    Gerentes e/ou servidores;       setores da SMS, evitando
   Cursos para educação            perda de dados e recursos;
    continuada                     Valorização do servidor,
                                    proporcionando, maior
                                    entendimento dos serviços
                                    e o atendimento mais
                                    eficaz e humano à
                                    população. Melhorando os
                                    relacionamentos de
                                    trabalho.
Ações                             Resultados
                                     Facilitou o acesso da
   Descentralização dos              população, em especial da
    medicamentos nas UBS’s;           zona rural, aos
                                      medicamentos da Farmácia
                                      Básica;

   Coleta exames Zona Rural         Garantindo a Coleta do
                                      exame na própria
                                      comunidade

   Criação do formulário            Organizando do fluxo de
    para o encaminhamento             consultas, atendendo a real
    às clínicas especializadas;       necessidade;
Ações                         Resultados
Criação  dos seguintes protocolos      Conscientização da
de grupos educativos:                    população quanto a
hipertensão   arterial;                 importância da prevenção,
                                         melhorando a qualidade
diabetes   mellitus;                    de vida;
gestantes;
                                        Estreitamento do canal de
terceira   idade;                       informação do usuário X
                                         profissionais da saúde.
adolescente.
Ações                Resultados
                            Cumprimento da portaria
                             de credenciamento do
   Atendimento              serviço de nefrologia
  ambulatorial por          Garantindo o
médicos Nefrologistas.       acompanhamento aos
                             pacientes referenciados,
                             conseqüentemente a
                             satisfação do usuário
                            Prevenção das
                             complicações crônicas.
APRESENTAÇÃO
 Mara Márcia Assis
 Coordenadora
Princípios da estratégia de
         Saúde da Família
                      ADSCRIÇÃO DE CLIENTELA
                Definição precisa do território de atuação
                         TERRITORIALIZAÇÃO
Mapeamento da área, compreendendo segmento populacional determinado
      DIAGNÓSTICO DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO
     Cadastramento das famílias e dos indivíduos, gerando dados que
           possibilitem a análise da situação de saúde do território
         PLANEJAMENTO BASEADO NA REALIDADE LOCAL
Programação das atividades segundo critérios de risco à saúde, priorizando
                         solução dos problemas
Ações desenvolvidas nas Equipes de Saúde da
                         Família:

 –   Imunização;                   – Educação para a Saúde:
 –   Puericultura;                     Grupos de Diabéticos;
 –   Preventivo;                       Grupos de Hipertensos;

 –   Pré-natal;                        Grupos de Gestante;

                                       Grupos de Consciência Corporal;
 –   Curativos;
                                       Grupos de Caminhada;
 –   Visitas Domiciliares;
                                       Grupos de Controle de Peso;
 –   Inalações;                        Grupos de Tratamento de Coluna;
 –   Aferição de Pressão;              Grupos de Climatério;
 –   Glicosimetria;                    Grupos de Terceira Idade;
 –   Busca ativa de Tuberculose;       Grupos de Terapias;

                                       Palestras Educativas.




TODAS ESSAS AÇÕES SÃO REALIZADAS A PARTIR DOS DADOS OBTIDOS
   PELOS ACS (ELO ENTRE EQUIPE E COMUNIDADE) QUE REALIZAM
       VISITAS DOMICILIARES MENSALMENTE AOS USUÁRIOS!
Ações desenvolvidas nas Equipes Saúde da
                        Família:

   Fisioterapia:          Psicologia:                      Saúde Bucal
     – Consciência           – Psicoterapia de Grupo;          – Grupos específicos:
         Corporal;                                                HAS, DM e
                             – Visualização
                                                                  Gestantes;
     – Atendimento              Terapêutica;
         Individual;                                           – Escolas;
                             – Oficinas Terapêuticas;
     – Atendimento no                                          – Bebê Clínica;
                             – Atendimento Individual;
         Serviço Municipal                                     – Visitas Domiciliares;
                             – Atendimento
         de Fisioterapia;       Domiciliar;                    – Aplicação de Flúor;
     – Caminhada;
                             – Atenção ao Tabagismo;
     – Grupo de Coluna;
                             – Tratamento de
     – Grupo Terceira           Depressivos e Ansiosos;
         Idade;              – Atendimento Familiar;
     – Atendimento
                             – Palestras Educativas;
         Domiciliar;
     – Palestras
         Educativas;
NASF-01
        Núcleo de Apoio Saúde da
                Família
Objetivos
Qualificar e ampliar resolubilidade e integralidade da
  Estratégia de Saúde da Família
Modalidades
Atividade física, saúde mental, reabilitação,Medicina
   Antroposófica, serviço social e Farmacêutico.
Ações para melhoria da Qualidade na
            Rede Básica
* Implantar os instrumentos de gestão disponíveis ( da Atenção
Básica) PLANO DIRETOR DA ATENÇÃO PRIMARIA A SAÚDE

* Criar as bases para um sistema de melhoria contínua da qualidade
e da promoção da cultura da avaliação no âmbito da Atenção Básica
em Saúde

* Ampliar o acesso à saúde de populações em situação de
desigualdade social, por meio da estratégia Saúde da Família,
considerando as diversidades regionais e utilizando uma política de
financiamento apoiada no princípio da eqüidade.

.
PLANO DIRETOR DA ATENÇÃO
    PRIMÁRIA À SAÚDE




         Apresentação

     José Carlos de Oliveira
       COORDENADOR
Plano Diretor da APS

Organizar o processo de trabalho
em saúde instrumentalizando os
profissionais da atenção primária
   à saúde com tecnologias de
 planejamento da assistência ;
OBJETIVO SÍNTESE
      REDUZIR AS INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES
        SENSÍVEIS À ATENÇÃO AMBULATORIAL


InsuficiênciaCardíaca   Infecção   no Rim e Trato
Pneumonias Bacteriana   Urinário
Angina Pectoris          DPOC

Asma                     Convulsão por Epilepsias

Gastroenterites          Hipertensão

Diabetes                Desidratação

Saúde Mental
METODOLOGIA DE
           IMPLANTAÇÃO
 Será através de oficinas educacionais,
    sendo 10 oficinas de 16 h cada
           totalizando 160 h.
 Formação de agentes multiplicadores
 Implementação dos instrumentos nas
           Unidades Básicas.
TEMAS DAS OFICINAS
1º As redes da atenção à saúde
2º A análise da atenção primária à saúde no
município
3º O diagnóstico local
4° Os sistemas de apoio: assistência farmacêutica e
diagnóstico
5ºA programação local e municipal
6º O acolhimento e classificação de risco
7º O prontuário de saúde da família
8º A abordagem familiar
9º O monitoramento
10º O contrato de gestão
AS DIRETRIZES CLÍNICAS
Resultado com a implantação PD/APS

   O Plano Diretor da Atenção Primária, numa
     ação cooperativa da SES do Ministério da
       Saúde e das Secretarias Municipais da
    Saúde, deverá dar um choque de qualidade
      na Atenção Primária à Saúde em Minas
            Gerais nos próximos anos.
Conclusão
 Acreditamos   que crescemos e ainda precisamos
  crescer mais;
 Acreditamos que a atenção primária à saúde deve
  ser a estratégia estruturante para a construção do
  SUS;
 Acreditamos que o SUS é o melhor sistema de
  saúde existente nos dias de hoje;
 Sabemos que se houver investimento em APS
  haverá redução de custo e melhoria na assistência;
                     Muito Obrigado!

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  • 1. Departamento de Atenção Básica 2006 / 2008 Equipe Responsável: Diretor - José Marcos Supervisora - Ana Maria Coordenadora ESF - Mara Márcia Responsável Técnico- José Carlos SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE SÃO JOÃO DEL-REI
  • 2. Atenção Básica à Saúde A Atenção Básica à Saúde compreende um conjunto de ações, de caráter individual e coletivo, que engloba a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação e constitui o primeiro nível da atenção do Sistema Único de Saúde.
  • 3. Organização dos Serviços Visa o fortalecimento da Atenção Básica por meio da ampliação do acesso, a qualificação e reorientação das práticas de saúde embasadas na Promoção da Saúde
  • 4. Normas Administrativas Operacionais para as Unidades Básicas de Saúde Objetivo:  Organizar o fluxo dos usuários;  Oferecer melhores condições de trabalho aos profissionais de saúde;  Padronização dos serviços internos da UBS;  Acompanhamento da evolução dos índices pactuados para que possamos cumprir as metas estabelecidas;  Informar, Assistir, acolher e educar ;
  • 5. TERRITORIALIZAÇÃO Territorialização
  • 6. REDE BÁSICA É um conjunto de ações situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde com ações voltadas para a promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde. 10 UBS PORTA DE ENTRADA 08 ESF População Total: 82.952 pessoas. (IBGE 2006) População Atendida: 70% da população total.
  • 7. REDE BÁSICA ENCAMINHAMENTOS: NASF 01 NÚCLEO DE Referencia -PSF FISIOTERAPIA LABORATÓRIO DE EPIDEMIOLOGIA 02 POLICLÍNICAS: •CENTRAL; 01 NÚCLEO MATERNO INFANTIL •MATOZINHOS 01Centro Referência 01 FARMÁCIA POPULAR 01 CAPS CTA Medicina Antroposófica 01 LABORATÓRIO 01 NÚCLEO DE MUNICIPAL 01 PROJETO MULHER SAÚDE MENTAL 01Centro de Referencia 01 NÚCLEO VIVA VIDA 01 FARMÁCIA BÁSICA ODONTOLÓGICO
  • 8. Ações Resultados  Aumento da capacidade de  Reformas e ampliação das atendimento/dia e UBS’s e aquisição de consultas, assistindo mais equipamentos e materiais; efetivamente a população.  Contratação de mais  Melhora e humanização no profissionais; atendimento aos usuários;  UBS da Zona Rural com assistência permanente dos  Visitas diárias a todas a profissionais de saúde; unidades de saúde da rede  Maior fiscalização e agilidade nas resoluções dos problemas.
  • 9. Ações Resultados  Aumento no atendimento de  Ampliação dos Serviços de Ortopedia/ traumatologia, Sala Ortopedia de gesso com os procedimentos em plena atividade;  Campanhas de Detecção e Prevenção: Vacinação, DST/AIDS, Hanseníase,  Melhor prevenção e promoção Tuberculose, da saúde; Hiperdia;Dengue, Pre -Renal Tabagismo; Osteoporose;
  • 10. Ações Resultados  Implantação do Cargo  Integração das equipes de Gerentes nas Unidades de trabalho; Saúde;  Manutenção de um canal permanente de  Reuniões mensais com informações juntos aos Gerentes e/ou servidores; setores da SMS, evitando  Cursos para educação perda de dados e recursos; continuada  Valorização do servidor, proporcionando, maior entendimento dos serviços e o atendimento mais eficaz e humano à população. Melhorando os relacionamentos de trabalho.
  • 11. Ações Resultados  Facilitou o acesso da  Descentralização dos população, em especial da medicamentos nas UBS’s; zona rural, aos medicamentos da Farmácia Básica;  Coleta exames Zona Rural  Garantindo a Coleta do exame na própria comunidade  Criação do formulário  Organizando do fluxo de para o encaminhamento consultas, atendendo a real às clínicas especializadas; necessidade;
  • 12. Ações Resultados Criação dos seguintes protocolos  Conscientização da de grupos educativos: população quanto a hipertensão arterial; importância da prevenção, melhorando a qualidade diabetes mellitus; de vida; gestantes;  Estreitamento do canal de terceira idade; informação do usuário X profissionais da saúde. adolescente.
  • 13. Ações Resultados  Cumprimento da portaria de credenciamento do  Atendimento serviço de nefrologia ambulatorial por  Garantindo o médicos Nefrologistas. acompanhamento aos pacientes referenciados, conseqüentemente a satisfação do usuário  Prevenção das complicações crônicas.
  • 14. APRESENTAÇÃO Mara Márcia Assis Coordenadora
  • 15. Princípios da estratégia de Saúde da Família ADSCRIÇÃO DE CLIENTELA Definição precisa do território de atuação TERRITORIALIZAÇÃO Mapeamento da área, compreendendo segmento populacional determinado DIAGNÓSTICO DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA POPULAÇÃO Cadastramento das famílias e dos indivíduos, gerando dados que possibilitem a análise da situação de saúde do território PLANEJAMENTO BASEADO NA REALIDADE LOCAL Programação das atividades segundo critérios de risco à saúde, priorizando solução dos problemas
  • 16. Ações desenvolvidas nas Equipes de Saúde da Família: – Imunização; – Educação para a Saúde: – Puericultura;  Grupos de Diabéticos; – Preventivo;  Grupos de Hipertensos; – Pré-natal;  Grupos de Gestante;  Grupos de Consciência Corporal; – Curativos;  Grupos de Caminhada; – Visitas Domiciliares;  Grupos de Controle de Peso; – Inalações;  Grupos de Tratamento de Coluna; – Aferição de Pressão;  Grupos de Climatério; – Glicosimetria;  Grupos de Terceira Idade; – Busca ativa de Tuberculose;  Grupos de Terapias;  Palestras Educativas. TODAS ESSAS AÇÕES SÃO REALIZADAS A PARTIR DOS DADOS OBTIDOS PELOS ACS (ELO ENTRE EQUIPE E COMUNIDADE) QUE REALIZAM VISITAS DOMICILIARES MENSALMENTE AOS USUÁRIOS!
  • 17. Ações desenvolvidas nas Equipes Saúde da Família:  Fisioterapia:  Psicologia:  Saúde Bucal – Consciência – Psicoterapia de Grupo; – Grupos específicos: Corporal; HAS, DM e – Visualização Gestantes; – Atendimento Terapêutica; Individual; – Escolas; – Oficinas Terapêuticas; – Atendimento no – Bebê Clínica; – Atendimento Individual; Serviço Municipal – Visitas Domiciliares; – Atendimento de Fisioterapia; Domiciliar; – Aplicação de Flúor; – Caminhada; – Atenção ao Tabagismo; – Grupo de Coluna; – Tratamento de – Grupo Terceira Depressivos e Ansiosos; Idade; – Atendimento Familiar; – Atendimento – Palestras Educativas; Domiciliar; – Palestras Educativas;
  • 18. NASF-01 Núcleo de Apoio Saúde da Família Objetivos Qualificar e ampliar resolubilidade e integralidade da Estratégia de Saúde da Família Modalidades Atividade física, saúde mental, reabilitação,Medicina Antroposófica, serviço social e Farmacêutico.
  • 19. Ações para melhoria da Qualidade na Rede Básica * Implantar os instrumentos de gestão disponíveis ( da Atenção Básica) PLANO DIRETOR DA ATENÇÃO PRIMARIA A SAÚDE * Criar as bases para um sistema de melhoria contínua da qualidade e da promoção da cultura da avaliação no âmbito da Atenção Básica em Saúde * Ampliar o acesso à saúde de populações em situação de desigualdade social, por meio da estratégia Saúde da Família, considerando as diversidades regionais e utilizando uma política de financiamento apoiada no princípio da eqüidade. .
  • 20. PLANO DIRETOR DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE Apresentação José Carlos de Oliveira COORDENADOR
  • 21. Plano Diretor da APS Organizar o processo de trabalho em saúde instrumentalizando os profissionais da atenção primária à saúde com tecnologias de planejamento da assistência ;
  • 22. OBJETIVO SÍNTESE REDUZIR AS INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS À ATENÇÃO AMBULATORIAL InsuficiênciaCardíaca Infecção no Rim e Trato Pneumonias Bacteriana Urinário Angina Pectoris  DPOC Asma  Convulsão por Epilepsias Gastroenterites  Hipertensão Diabetes Desidratação Saúde Mental
  • 23. METODOLOGIA DE IMPLANTAÇÃO Será através de oficinas educacionais, sendo 10 oficinas de 16 h cada totalizando 160 h.  Formação de agentes multiplicadores  Implementação dos instrumentos nas Unidades Básicas.
  • 24. TEMAS DAS OFICINAS 1º As redes da atenção à saúde 2º A análise da atenção primária à saúde no município 3º O diagnóstico local 4° Os sistemas de apoio: assistência farmacêutica e diagnóstico 5ºA programação local e municipal 6º O acolhimento e classificação de risco 7º O prontuário de saúde da família 8º A abordagem familiar 9º O monitoramento 10º O contrato de gestão
  • 26. Resultado com a implantação PD/APS  O Plano Diretor da Atenção Primária, numa ação cooperativa da SES do Ministério da Saúde e das Secretarias Municipais da Saúde, deverá dar um choque de qualidade na Atenção Primária à Saúde em Minas Gerais nos próximos anos.
  • 27. Conclusão  Acreditamos que crescemos e ainda precisamos crescer mais;  Acreditamos que a atenção primária à saúde deve ser a estratégia estruturante para a construção do SUS;  Acreditamos que o SUS é o melhor sistema de saúde existente nos dias de hoje;  Sabemos que se houver investimento em APS haverá redução de custo e melhoria na assistência; Muito Obrigado!