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Estratégias para o fortalecimento da assistência na Unidade de Saúde
da Família Alto Pedro de Souza, no município de Flores - PE
Aluno(a): Antonio Carlos Brito Pereira de Meneses
CPF: 057.945.974-88
Orientador(a): Ana Elizabeth Dias da Silva
- TURMA 3
Microintervenção 1 - Observação na unidade de
saúde - Resumo
 Problemas encontrados:
 Falta de organização na estrutura do prédio de atendimento;
 Diminuição das visitas domiciliares;
 Falta de capacitação e educação permanente da equipe da USF.
 Ações Desenvolvidas:
 Promover um ambiente confortável e acolhedor, proporcionando dessa
forma, uma assistência adequada, incluindo suas necessidades reais.
 Realização de visitas domicilares semanais;
 Busca ativa de pacientes críticos dentro da área de abrangência da
Unidade de Saúde;
 Atividades de educação permanente para profissionais da Unidade de
Saúde da Família de Alto Pedro;
 Reuniões com os profissionais da Unidade de Saúde da Família de Alto
Pedro e a comunidade, sobre protocolo de acesso e fluxo.
Microintervenção 1 - Observação na unidade de
saúde - Principais resultados
 Foram atividades que trouxeram impactos positivos no
desenvolvimento dos serviços ofertados;
 Notório a melhoria da assistência;
 Obtivemos uma dinamicidade na equipe da Unidade de Saúde da
Família de Alto Pedro;
 Melhoria na assistência ao usuário, no auxílio no planejamento,
nas oportunidades de novos métodos organizativos;
 Cunho no redirecionamento das práticas profissionais e nos
processos de tomada de decisão focado em resultados.
Microintervenção 1 - Observação na unidade de
saúde – Plano de continuidade
AÇÕES A SEREM MANTIDAS
• Manter a estrutura da unidade de saúde preservada;
• Fazer o mapeamento do território, sempre que necessário;
• Realizar acolhimento diário aos usuários;
• Busca ativa de pacientes críticos dentro da área de abrangência
da Unidade de Saúde.
• Ofertar atividades de educação permanente para profissionais da
Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro.
• Realizar reuniões com os profissionais da Unidade de Saúde da
Família de Alto Pedro e a comunidade, sobre protocolo de acesso
e fluxo.
Microintervenção 2 - Acolhimento à demanda
espontânea e programada - Resumo
 Problema encontrado:
 Falta de interesse, por parte dos usuários, pelo acolhimento, inexistência
da classificação de risco na unidade.
 Ações Desenvolvidas:
 Atividades de educação em saúde, para profissionais da Unidade de
Saúde da Família, sobre a importância do acolhimento;
 Atividades de educação em saúde, para a comunidade assistida na
Unidade de Saúde da Família, sobre a importância do acolhimento;
 Implantação do protocolo de Manchester;
 Formação de grupos multiprofissionais para mapeamento do fluxo do
usuário;
 Orientação aos usuários de como é feito o atendimento na Unidade.
Microintervenção 2 - Acolhimento à demanda
espontânea e programada - Principais resultados
1. Sensibilização de toda a equipe mediante a importância do acolhimento
adequado direcionado aos usuários da Unidade de Saúde da Família;
2. Melhor compreensão, de todos os usuários da Unidade, sobre a
importância do acolhimento na referida Instituição de Saúde;
3. Melhoria no atendimento aos usuários;
4. Diminuição nas filas durante a espera pelo atendimento;
5. Aceitação do acolhimento;
6. Fortalecimento das práticas de saúde;
7. Melhorar interação entre os dois pontos envolvidos na assistência
(Profisional e usuários).
Microintervenção 2 - Acolhimento à demanda
espontânea e programada – Plano de continuidade
AÇÕES A SEREM MANTIDAS
• Ofertar atividades de educação em saúde, para
profissionais da Unidade de Saúde da Família, sobre a
importância do acolhimento;
• Continuar com o protocolo de Manchester.
Microintervenção 3 - Atenção à Saúde Mental na
Atenção Primária à Saúde - Resumo
 Problemas encontrados:
 Falta de uma ficha para atendimento e acompanhamento dos pacientes,
e preenchimento correto das mesmas
 Fragmentação na comunicação/integração dos profissionais da USF
com os profissionais dos serviços de saúde que ajudam a prestar uma
melhor assistência aos usuários que são portadores de transtornos
mentais, que são o CAPS e o NASF.
 Ações Desenvolvidas:
 Visita domiciliar aos usuários portadores de transtornos mentais;
 Acompanhamento das fichas de referência e contrarreferência;
 Elaboração de uma ficha para atendimento e acompanhamento desses
usuários.
Microintervenção 3 - Atenção à Saúde Mental na
Atenção Primária à Saúde - Principais resultados
 Maior comunicação/integração entre os profissionais dos serviços
de saúde que ajudam a prestar uma melhor assistência aos
nossos usuários que são portadores de transtornos mentais, que
são o CAPS e o NASF;
 As visitas domiciliares proporcionaram um contato mais
humanizado aos usuários que não tem condições de comparecer
a Unidade de Saúde;
 Cuidados a saúde de forma integralizada;
 União dos profissionais de diferentes níveis de atenção em prol
do cuidado integral dos usuários.
Microintervenção 3 - Atenção à Saúde Mental na
Atenção Primária à Saúde – Plano de continuidade
AÇÕES A SEREM MANTIDAS
• Realização de visita domiciliar aos usuários portadores de
transtornos mentais;
• Ficha de referência e contrarreferência;
• Alimentação da ficha para atendimento e acompanhamento
desses usuários.
Microintervenção 4 - Planejamento reprodutivo,
pré-natal e puerpério - Resumo
 Problemas encontrados:
 O município em estudo não possui a especialidade de obstetrícia;
 Resistência na adesão ao planejamento familiar;
 Ações Desenvolvidas:
 Busca ativa, com ajuda das ACSs, das gestantes e das mulheres em
idade reprodutiva;
 Oferta de atividades de educação permanente, mensalmente, para as
gestantes da Unidade;
 Realização de palestras, mensalmente, para mulheres e adolescentes
atendidas na Unidade sobre planejamento familiar.
Microintervenção 4 - Planejamento reprodutivo, pré-
natal e puerpério - Principais resultados
 Sensibilização do público-alvo a respeito:
 Benefícios do autocuidado e os riscos inerentes a não adesão ao
planejamento familiar;
 Diminuição nos índices de prevalência e incidência de doenças
sexualmente transmitidas na população reprodutiva assistida pela
Unidade de Saúde;
 Complicações decorrentes dessas patologias;
 Sensibilização dos profissionais de saúde e população;
 Sensibilização dos usuários sobre a Importância do planejamento
reprodutivo, pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família.
Microintervenção 4 - Planejamento reprodutivo,
pré-natal e puerpério – Plano de continuidade
AÇÕES A SEREM MANTIDAS
• Busca ativa, com ajuda das ACSs, das gestantes e das
mulheres de idade reprodutiva.
• Ofertar atividades de educação permanente, mensalmente,
para as gestantes da Unidade de Saúde da Família.
• Realizar palestras, mensalmente, para mulheres e
adolescentes atendidas na Unidade de Saúde da Família
sobre planejamento familiar.
Microintervenção 5 - Atenção à Saúde da Criança:
crescimento e desenvolvimento - Resumo
 Problema econtrado:
 Resistência das mães para irem às consultas de puericulturas e para
levar as crianças no dia da vacinação;
 Ações Desenvolvidas:
 Resolução de um questionário sobre Saúde da Criança;
 Realização de busca ativa das crianças;
 Realização de atividades de conscientização sobre a importância da
vacinação e importância da consulta de puericultura;
 Realização de palestras, sobre a importância do acompanhamento da
criança.
Microintervenção 5 - Atenção à Saúde da Criança:
crescimento e desenvolvimento - Principais
resultados
 Boa adesão das mães às puericulturas e às vacinações das
crianças.
 Conseguimos atingir as metas preconizadas pelo Ministério da
Saúde referentes à Atenção à Saúde da Criança: Crescimento e
Desenvolvimento.
Microintervenção 5 - Atenção à Saúde da Criança:
crescimento e desenvolvimento – Plano de continuidade
AÇÕES A SEREM MANTIDAS
• Resolução de um questionário sobre Saúde da Criança;
• Realização de busca ativa das crianças;
• Realização de atividades de conscientização sobre a importância
da vacinação e importância da consulta de puericultura;
• Realização de palestras sobre a importância do
acompanhamento de rotina da criança.
Microintervenção 6 - Controle das Doenças Crônicas não
Transmissíveis na Atenção Primária - Resumo
 Problema Encontrado:
 Não adesão ao tratamento;
 Uso incorreto da medicação pelos hipertensos e diabéticos;
 Suspensão da medicação sem orientação médica;
 Alimentação incorreta.
 Ações Desenvolvidas:
 Elaboração de uma ficha específica para atendimento e
acompanhamento desses usuários;
 Capacitação dos ACSs em relação ao uso correto (quantidade/hora)
da medicação em suas visitas domiciliares;
 Sensibilização dos pacientes sobre a importância da adesão ao
tratamento, sem interrupção indevida;
 Sensibilização os usuários sobre a importância da alimentação
adequada.
Microintervenção 6 - Controle das Doenças Crônicas
não Transmissíveis na Atenção Primária - Principais
resultados
 Importância das ações em conjunto entre os profissionais da equipe
de saúde;
 União dos profissionais em prol do cuidado integral à população de
risco;
 Troca de informações no sentido de oferecer a melhor opção de
tratamento;
 Sucesso nos encontros realizados com as ACSs;
 ACSs = multiplicar as informações colhidas durante o encontro.
Microintervenção 6 - Controle das Doenças
Crônicas não Transmissíveis na Atenção Primária –
Plano de continuidade
AÇÕES A SEREM MANTIDAS
• Resolução de um questionário sobre o controle das Doenças
Crônicas Não Transmissíveis na Atenção Primária à Saúde;
• Elaboração de uma ficha específica para atendimento e
acompanhamento desses usuários;
• Capacitar os ACSs em relação ao uso correto (quantidade/hora)
da medicação em suas visitas domiciliares;
• Sensibilizar os pacientes sobre a importância da adesão ao
tratamento, sem interrupção indevida;
• Organizar a realização de exercícios físicos de usuários;
• Sensibilizar os usuários sobre a importância da alimentação
adequada.
Reflexão sobre meu processo de
aprendizagem
 Identificação dos problemas enfrentados junto com toda a equipe, dentro
do território de abrangência da Unidade de Saúde da Família de Alto
Pedro;
 Aprendizado adquirido = contato com os usuários e sua receptividade;
 Demonstração real de se fazer presentes e valorizados pelos profissionais
de saúde;
 Dedicação de todos os membros da equipe da referida unidade;
 Experiências e saberes nas suas lidas diárias;
 Processo de aprendizagem contínuo de extrema importância;
 Saber crítico de auto-reflexão e crescimento pessoal/profissional;
Reflexão sobre meu processo de
aprendizagem
 Ações desenvolvidas na Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro
começou a sofrer impacto negativo em março de 2020;
 Situação de pandemia da Covid-19;
 Fortalecimento da Unidade de Saúde da Família;
 Sugerir a continuação das ações = limites atuais;
 Contribuir significativamente para a população assistida;
 Ampliação no número de capacitações = EAD;
 Melhoria do processo de trabalho na Unidade de Saúde da Família de
Alto Pedro.
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  • 1. Estratégias para o fortalecimento da assistência na Unidade de Saúde da Família Alto Pedro de Souza, no município de Flores - PE Aluno(a): Antonio Carlos Brito Pereira de Meneses CPF: 057.945.974-88 Orientador(a): Ana Elizabeth Dias da Silva - TURMA 3
  • 2. Microintervenção 1 - Observação na unidade de saúde - Resumo  Problemas encontrados:  Falta de organização na estrutura do prédio de atendimento;  Diminuição das visitas domiciliares;  Falta de capacitação e educação permanente da equipe da USF.  Ações Desenvolvidas:  Promover um ambiente confortável e acolhedor, proporcionando dessa forma, uma assistência adequada, incluindo suas necessidades reais.  Realização de visitas domicilares semanais;  Busca ativa de pacientes críticos dentro da área de abrangência da Unidade de Saúde;  Atividades de educação permanente para profissionais da Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro;  Reuniões com os profissionais da Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro e a comunidade, sobre protocolo de acesso e fluxo.
  • 3. Microintervenção 1 - Observação na unidade de saúde - Principais resultados  Foram atividades que trouxeram impactos positivos no desenvolvimento dos serviços ofertados;  Notório a melhoria da assistência;  Obtivemos uma dinamicidade na equipe da Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro;  Melhoria na assistência ao usuário, no auxílio no planejamento, nas oportunidades de novos métodos organizativos;  Cunho no redirecionamento das práticas profissionais e nos processos de tomada de decisão focado em resultados.
  • 4. Microintervenção 1 - Observação na unidade de saúde – Plano de continuidade AÇÕES A SEREM MANTIDAS • Manter a estrutura da unidade de saúde preservada; • Fazer o mapeamento do território, sempre que necessário; • Realizar acolhimento diário aos usuários; • Busca ativa de pacientes críticos dentro da área de abrangência da Unidade de Saúde. • Ofertar atividades de educação permanente para profissionais da Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro. • Realizar reuniões com os profissionais da Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro e a comunidade, sobre protocolo de acesso e fluxo.
  • 5. Microintervenção 2 - Acolhimento à demanda espontânea e programada - Resumo  Problema encontrado:  Falta de interesse, por parte dos usuários, pelo acolhimento, inexistência da classificação de risco na unidade.  Ações Desenvolvidas:  Atividades de educação em saúde, para profissionais da Unidade de Saúde da Família, sobre a importância do acolhimento;  Atividades de educação em saúde, para a comunidade assistida na Unidade de Saúde da Família, sobre a importância do acolhimento;  Implantação do protocolo de Manchester;  Formação de grupos multiprofissionais para mapeamento do fluxo do usuário;  Orientação aos usuários de como é feito o atendimento na Unidade.
  • 6. Microintervenção 2 - Acolhimento à demanda espontânea e programada - Principais resultados 1. Sensibilização de toda a equipe mediante a importância do acolhimento adequado direcionado aos usuários da Unidade de Saúde da Família; 2. Melhor compreensão, de todos os usuários da Unidade, sobre a importância do acolhimento na referida Instituição de Saúde; 3. Melhoria no atendimento aos usuários; 4. Diminuição nas filas durante a espera pelo atendimento; 5. Aceitação do acolhimento; 6. Fortalecimento das práticas de saúde; 7. Melhorar interação entre os dois pontos envolvidos na assistência (Profisional e usuários).
  • 7. Microintervenção 2 - Acolhimento à demanda espontânea e programada – Plano de continuidade AÇÕES A SEREM MANTIDAS • Ofertar atividades de educação em saúde, para profissionais da Unidade de Saúde da Família, sobre a importância do acolhimento; • Continuar com o protocolo de Manchester.
  • 8. Microintervenção 3 - Atenção à Saúde Mental na Atenção Primária à Saúde - Resumo  Problemas encontrados:  Falta de uma ficha para atendimento e acompanhamento dos pacientes, e preenchimento correto das mesmas  Fragmentação na comunicação/integração dos profissionais da USF com os profissionais dos serviços de saúde que ajudam a prestar uma melhor assistência aos usuários que são portadores de transtornos mentais, que são o CAPS e o NASF.  Ações Desenvolvidas:  Visita domiciliar aos usuários portadores de transtornos mentais;  Acompanhamento das fichas de referência e contrarreferência;  Elaboração de uma ficha para atendimento e acompanhamento desses usuários.
  • 9. Microintervenção 3 - Atenção à Saúde Mental na Atenção Primária à Saúde - Principais resultados  Maior comunicação/integração entre os profissionais dos serviços de saúde que ajudam a prestar uma melhor assistência aos nossos usuários que são portadores de transtornos mentais, que são o CAPS e o NASF;  As visitas domiciliares proporcionaram um contato mais humanizado aos usuários que não tem condições de comparecer a Unidade de Saúde;  Cuidados a saúde de forma integralizada;  União dos profissionais de diferentes níveis de atenção em prol do cuidado integral dos usuários.
  • 10. Microintervenção 3 - Atenção à Saúde Mental na Atenção Primária à Saúde – Plano de continuidade AÇÕES A SEREM MANTIDAS • Realização de visita domiciliar aos usuários portadores de transtornos mentais; • Ficha de referência e contrarreferência; • Alimentação da ficha para atendimento e acompanhamento desses usuários.
  • 11. Microintervenção 4 - Planejamento reprodutivo, pré-natal e puerpério - Resumo  Problemas encontrados:  O município em estudo não possui a especialidade de obstetrícia;  Resistência na adesão ao planejamento familiar;  Ações Desenvolvidas:  Busca ativa, com ajuda das ACSs, das gestantes e das mulheres em idade reprodutiva;  Oferta de atividades de educação permanente, mensalmente, para as gestantes da Unidade;  Realização de palestras, mensalmente, para mulheres e adolescentes atendidas na Unidade sobre planejamento familiar.
  • 12. Microintervenção 4 - Planejamento reprodutivo, pré- natal e puerpério - Principais resultados  Sensibilização do público-alvo a respeito:  Benefícios do autocuidado e os riscos inerentes a não adesão ao planejamento familiar;  Diminuição nos índices de prevalência e incidência de doenças sexualmente transmitidas na população reprodutiva assistida pela Unidade de Saúde;  Complicações decorrentes dessas patologias;  Sensibilização dos profissionais de saúde e população;  Sensibilização dos usuários sobre a Importância do planejamento reprodutivo, pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde da Família.
  • 13. Microintervenção 4 - Planejamento reprodutivo, pré-natal e puerpério – Plano de continuidade AÇÕES A SEREM MANTIDAS • Busca ativa, com ajuda das ACSs, das gestantes e das mulheres de idade reprodutiva. • Ofertar atividades de educação permanente, mensalmente, para as gestantes da Unidade de Saúde da Família. • Realizar palestras, mensalmente, para mulheres e adolescentes atendidas na Unidade de Saúde da Família sobre planejamento familiar.
  • 14. Microintervenção 5 - Atenção à Saúde da Criança: crescimento e desenvolvimento - Resumo  Problema econtrado:  Resistência das mães para irem às consultas de puericulturas e para levar as crianças no dia da vacinação;  Ações Desenvolvidas:  Resolução de um questionário sobre Saúde da Criança;  Realização de busca ativa das crianças;  Realização de atividades de conscientização sobre a importância da vacinação e importância da consulta de puericultura;  Realização de palestras, sobre a importância do acompanhamento da criança.
  • 15. Microintervenção 5 - Atenção à Saúde da Criança: crescimento e desenvolvimento - Principais resultados  Boa adesão das mães às puericulturas e às vacinações das crianças.  Conseguimos atingir as metas preconizadas pelo Ministério da Saúde referentes à Atenção à Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento.
  • 16. Microintervenção 5 - Atenção à Saúde da Criança: crescimento e desenvolvimento – Plano de continuidade AÇÕES A SEREM MANTIDAS • Resolução de um questionário sobre Saúde da Criança; • Realização de busca ativa das crianças; • Realização de atividades de conscientização sobre a importância da vacinação e importância da consulta de puericultura; • Realização de palestras sobre a importância do acompanhamento de rotina da criança.
  • 17. Microintervenção 6 - Controle das Doenças Crônicas não Transmissíveis na Atenção Primária - Resumo  Problema Encontrado:  Não adesão ao tratamento;  Uso incorreto da medicação pelos hipertensos e diabéticos;  Suspensão da medicação sem orientação médica;  Alimentação incorreta.  Ações Desenvolvidas:  Elaboração de uma ficha específica para atendimento e acompanhamento desses usuários;  Capacitação dos ACSs em relação ao uso correto (quantidade/hora) da medicação em suas visitas domiciliares;  Sensibilização dos pacientes sobre a importância da adesão ao tratamento, sem interrupção indevida;  Sensibilização os usuários sobre a importância da alimentação adequada.
  • 18. Microintervenção 6 - Controle das Doenças Crônicas não Transmissíveis na Atenção Primária - Principais resultados  Importância das ações em conjunto entre os profissionais da equipe de saúde;  União dos profissionais em prol do cuidado integral à população de risco;  Troca de informações no sentido de oferecer a melhor opção de tratamento;  Sucesso nos encontros realizados com as ACSs;  ACSs = multiplicar as informações colhidas durante o encontro.
  • 19. Microintervenção 6 - Controle das Doenças Crônicas não Transmissíveis na Atenção Primária – Plano de continuidade AÇÕES A SEREM MANTIDAS • Resolução de um questionário sobre o controle das Doenças Crônicas Não Transmissíveis na Atenção Primária à Saúde; • Elaboração de uma ficha específica para atendimento e acompanhamento desses usuários; • Capacitar os ACSs em relação ao uso correto (quantidade/hora) da medicação em suas visitas domiciliares; • Sensibilizar os pacientes sobre a importância da adesão ao tratamento, sem interrupção indevida; • Organizar a realização de exercícios físicos de usuários; • Sensibilizar os usuários sobre a importância da alimentação adequada.
  • 20. Reflexão sobre meu processo de aprendizagem  Identificação dos problemas enfrentados junto com toda a equipe, dentro do território de abrangência da Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro;  Aprendizado adquirido = contato com os usuários e sua receptividade;  Demonstração real de se fazer presentes e valorizados pelos profissionais de saúde;  Dedicação de todos os membros da equipe da referida unidade;  Experiências e saberes nas suas lidas diárias;  Processo de aprendizagem contínuo de extrema importância;  Saber crítico de auto-reflexão e crescimento pessoal/profissional;
  • 21. Reflexão sobre meu processo de aprendizagem  Ações desenvolvidas na Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro começou a sofrer impacto negativo em março de 2020;  Situação de pandemia da Covid-19;  Fortalecimento da Unidade de Saúde da Família;  Sugerir a continuação das ações = limites atuais;  Contribuir significativamente para a população assistida;  Ampliação no número de capacitações = EAD;  Melhoria do processo de trabalho na Unidade de Saúde da Família de Alto Pedro.