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TUMORES ÓSSEOS
   MALÍGNOS
OSTEOSSARCOMAS
• Tu malígno primário do osso mais
  comum.
• Existem vários tipos de osteossarcomas
• Causa desconhecida.
• Fatores predisponentes:displasia
  fibrosa,Paget,radiação ionizante.
• Tipos medular,intra cortical e justa
  cortical.
• Existem tipos extra esqueléticos que
• Ao forma clássica ocorre em adolescentes
  e adultos jovens,sendo o joelho o local
  mais comum.
• Ocorre geralmente na região metafisária
  de um osso longo quando a fise ainda
  esta aberta.Possui tendência a
  permanecer na metáfise,sem transpor a
  fise.
RADIOLOGIA
• Destruição óssea cortical e medular com reação
  periosteal.
• Ocorre invasão das partes moles.
• Radiopacidade inclui combinação de produção
  de osso tumoral,matriz calcificada e osteóide.
• Não se define a zona de separação da área
  tumoral com o tecido preservado,indicando
  aspecto permeativo da lesão.
• A reação peristeal pode configurar
  triângulo de Codman.
• A reação periosteal lamelar é a mais
  encontrada.
• De acordo com tipo histológico
  encontrado os osteossarcomas podem
  ser classificados em
  fibroblástico,osteoblástico,condroblástico
  e
TIPOS
•   Osteossarcoma convencional
•   Osteossarcoma central low grade
•   Osteossarcoma telangiectásico
•   Osteossarcoma de pequenas células
•   Osteossarcoma fibrohistiocítico
•   Osteossarcoma intra cortical
•   Osteossarcoma gnático(maxila ou mandíbula)
•   Osteossarcoma multi cêntrico
•   Osteossarcoma justa cortical
•   Osteossarcoma parosteal
Pequenas células
LOW GRADE CENTRAL
LOW GRADE CENTRAL
telangiectásico
talangiectásico
TELANGIECTÁSICO
MULTI CÊNTRICO
Multi cêntrico
parosteal
parosteal
parosteal
parosteal
Osteossarcoma extra esquelético
• É um tu pouco comum do mesênquima.
• Acomete pessoas da meia idade(pico 54ª)
• Afeta extremidades inferiores
• Pode atingir mama,tireóide,cápsula
  renal,pulmão,próstata,bexiga.
• Geralmente desenvolve pos radioterapia.
• .geralmente aumento das partes moles sem
  dor,com calcificações.
• Pode invadir a cortical óssea.
Extra ósseo
Extra ósseo
Causas de reação periosteal
•   Fratura
•   Tu malígno primário do osso
•   Tu malígno secundário do osso
•   Osreomielite
•   Hemorragia sub periosteal
•   Granuloma eosinófilo
•   Artrite
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•   Hiperostose cortical infantil(CAFFEY)
•   Sífilis adquirida
•   Infarto ósseo
•   Cisto ósseo
osteossarcoma
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Leucemia crônica
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Tumores ósseos malignos

  • 1. TUMORES ÓSSEOS MALÍGNOS
  • 2. OSTEOSSARCOMAS • Tu malígno primário do osso mais comum. • Existem vários tipos de osteossarcomas • Causa desconhecida. • Fatores predisponentes:displasia fibrosa,Paget,radiação ionizante. • Tipos medular,intra cortical e justa cortical. • Existem tipos extra esqueléticos que
  • 3. • Ao forma clássica ocorre em adolescentes e adultos jovens,sendo o joelho o local mais comum. • Ocorre geralmente na região metafisária de um osso longo quando a fise ainda esta aberta.Possui tendência a permanecer na metáfise,sem transpor a fise.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. RADIOLOGIA • Destruição óssea cortical e medular com reação periosteal. • Ocorre invasão das partes moles. • Radiopacidade inclui combinação de produção de osso tumoral,matriz calcificada e osteóide. • Não se define a zona de separação da área tumoral com o tecido preservado,indicando aspecto permeativo da lesão.
  • 8. • A reação peristeal pode configurar triângulo de Codman. • A reação periosteal lamelar é a mais encontrada. • De acordo com tipo histológico encontrado os osteossarcomas podem ser classificados em fibroblástico,osteoblástico,condroblástico e
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. TIPOS • Osteossarcoma convencional • Osteossarcoma central low grade • Osteossarcoma telangiectásico • Osteossarcoma de pequenas células • Osteossarcoma fibrohistiocítico • Osteossarcoma intra cortical • Osteossarcoma gnático(maxila ou mandíbula) • Osteossarcoma multi cêntrico • Osteossarcoma justa cortical • Osteossarcoma parosteal
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 31.
  • 33. Osteossarcoma extra esquelético • É um tu pouco comum do mesênquima. • Acomete pessoas da meia idade(pico 54ª) • Afeta extremidades inferiores • Pode atingir mama,tireóide,cápsula renal,pulmão,próstata,bexiga. • Geralmente desenvolve pos radioterapia. • .geralmente aumento das partes moles sem dor,com calcificações. • Pode invadir a cortical óssea.
  • 36. Causas de reação periosteal • Fratura • Tu malígno primário do osso • Tu malígno secundário do osso • Osreomielite • Hemorragia sub periosteal • Granuloma eosinófilo • Artrite • Estase venosa • Hiperostose cortical infantil(CAFFEY) • Sífilis adquirida • Infarto ósseo • Cisto ósseo
  • 38. Ewing
  • 45.
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50.
  • 51.
  • 52.
  • 53.