Meningiomas Fossa Media - Asa do Esfenoide
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Meningiomas fossa media MENINGIOMA Asa Esfenoide
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- 1. PETERSON XAVIER DA SILVA MEDICO RESIDENTE NEUROCIRURGIA HOSPITAL SANTA MARCELINA MENINGIOMAS FOSSA MEDIA Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 2. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.comANATPATUNICAMP
- 3. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.comANATPATUNICAMP
- 4. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 5. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 6. FOSSA MEDIA • Asa esfenoide • Fossa temporal • Seio Cavernoso Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 7. MENINGIOMA DE ASA ESFENOIDE Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 8. • 10% dos tumores intracranianos. • 30% dos tumores de base de crânio • Acomete mulheres na 5 década • Relação mulher homem 2:1 • Benignos • Principal tipo histológico e o menigoendoteliar • A nutrição principal desses tumores e feitos pela ARTERIA MENINGEA MEDIA, PELAS AA FARINGEA ASCENDENTE E MAXILAR. MENINGIOMA DE ASA ESFENOIDE Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 9. • COMPRESSAO TEMPORAL: CRISE CONVULSIVA • COMPRESSAO UNCAL E AMIGDALA: ALTERACAO DE MEMORIA • COMPRESSAO ORBITAL: PROPTOSE / EXOFTALMIA NÃO PULSATIL • SEIO CAVERNOSO: SINDROME DO SEIO CAVERNOSO • HIC • CEFALEIA • DOR FACIAL ATIPICA: DISTENCAO DURAL / COMPRESSAO DO GANGLIO DE GASSER MENINGIOMA DE ASA ESFENOIDE SINTOMATOLOGIA Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 10. • CARCINOMA INVASIVO, LINFOMAS, HISTIOCITOSE • METASTASE DE CA MAMARIO • SWCHANOMAS DO V • HEMANGIOPERICITOMAS • SARCOMAS DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 11. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.comANATPATUNICAMP
- 12. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com ANATPATUNICAMP
- 13. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com ANATPATUNICAMP
- 14. CONCLUSAO • O tratamento cirúrgico sempre deverá ser a primeira opção nos pacientes jovens que apresentem uma boa condição clínica. • A embolização com Onyx deve ser realizada de maneira neoadjuvante, e as outras opções, como quimioterapia e radiocirurgia, devem ser lembradas nos casos refratários ou de difícil acesso. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com
- 16. Recorrência e Prognostico • Classificação de Simpson • Classificação de WHO e KI 67 o WHO 1 tem KI 67 <1% o WHO II KI 67 <2% o WHO III KI 67 > 10%
Notas do Editor
- LIMBO ESFENOIDAL SEPARANDO O QUE E FOSSA ANTERIOR DE FOSSA MEDIA.
- OS MENINGEOMAS DA FOSSA MEDIA TEM SUA IRRIGACAO PRINCIPALMENTE PELA MENINGEA MEDIA, ATRAVES DA AA FARINGEA ASCENDENTE A MAXILAR.
- Outra questão a ser discutida é a cefaleia, que pode ter origem na distensão dural provocada pela hipertensão intracraniana, ou se caracterizar como dor facial atípica pela infiltração da dura-máter inervada pelo trigêmeo, ou pela invasão do gânglio de Gasser. A dor pode ser lancinante, paroxística e irradiada para o olho, de difícil controle mesmo com doses altas de carbamazepina e pregabalina. Sinais e sintomas de trombose venosa com oftalmoplegia dolorosa e síndrome de Tolosa Hunt podem ser observados por infiltração do seio venoso intercavernoso
- PELO LIVRO DA SBN, QUANTO MAIOR O GRAU DE EDEMA PERITUMORAL, MAIOR SERA O INDICE DE PROLIFERACAO PELO LIBRO DA SBN, QUANTO MAS VASCULARIZADO, MAIS AGRESSIVO E O COMPORTAMENTO.
- 1 TUMOR DURA E OSSO 2 TUMOR COAGULA A DURA 3 TUMOR 4 PARCIAL 5 BIOPSIA