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Noções de Exame Neurológico Parte II 
Profa. Rilva Lopes de Sousa Muñoz 
Centro de Ciências Médicas 
Disciplina de Semiologia Médica rilva@ccm.ufpb.br
EXAME NEUROLÓGICO - NOÇÕES Parte II – Continuação 
 Parte I: Exame da motricidade 
 Parte II: 
 Exame da sensibilidade 
 Exame dos nervos cranianos 
 Funções corticais superiores 
 Sinais de irritação meníngea
3- SENSIBILIDADE 
 Superficial 
Térmica 
Tátil 
Dolorosa 
 Profunda 
Vibratória 
Posicional 
De pressão 
De peso 
 Estereognosia
Sensibilidade tátil 
(tigmestesia)
Sensibilidade dolorosa
Sensibilidade vibratória (palestesia)
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Sensibilidade de associação (estereognosia)
Termos de uso clínico comum relacionados à sensibilidade 
Anestesia: desaparecimento de uma modalidade sensorial 
Hiperestesia: aumento da intensidade ou duração sensorial produzida por um estímulo 
Hipoestesia: diminuição da sensibilidade tátil, térmica ou dolorosa em uma região 
Analgesia: perda da sensação dolorosa 
Hiperalgesia/hipoalgesia: aumento/redução do limiar cutâneo para estímulos dolorosos 
Parestesias: sensações espontâneas (sem estímulo externo) de dor, formigamento ou queimação
4- Nervos cranianos
I par - Olfatório
•Acuidade Visual 
•Campos Visuais 
•Fundo de olho 
II par - Óptico
Acuidade visual
Campos visuais
Campos visuais
Fundo de Olho
Oculomotores: III, IV e VI 
Motilidade ocular extrínseca: movimentação dos globos oculares e elevação da pálpebra superior 
III (motor ocular comum); IV (troclear); VI (abducente) 
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Movimentos oculares
Movimentos oculares
Reflexos pupilares
reativas 
reativas 
isocóricas e não reativas 
isocóricas e reativas 
reativas 
isocóricas e não reativas 
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Paralisia do NC III
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Diencéfalo, metabólicas 
Anisocoria fotorreagente 
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Ponte 
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V par: Trigêmeo 
• Componente motor: 
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• Componente sensitivo: 
Sensibilidade facial 
Reflexo corneano
Divisões do nervo trigêmeo: ramos oftálmico, maxilar e mandibular
Trigêmeo: componente motor
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Reflexo corneano Via aferente: ramo oftálmico do V; Via eferente: VII
VII par: Facial
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Testes de Rinne e de Weber
IX e X par: Glossofaríngeo e vago
XI par: Acessório 
XII par: Hipoglosso
5- FUNÇÕES CORTICAIS SUPERIORES 
Blá, blá, blá? Pensar, raciocinar, memorizar, falar, entender a linguagem, escrever, ler, julgar, discernir, etc
•Fala e linguagem 
•Consciência e orientação 
•Julgamento 
•Abstração 
•Sensopercepção 
•Resposta emocional 
•Memória 
•Cálculo 
•Gnosias 
•Praxias 
FUNÇÕES CORTICAIS SUPERIORES
• GNOSIA: capacidade de 
percepção e identificação 
das informações que 
chegam as áreas 
sensoriais associativas 
Agnosias: visual, tátil, 
auditiva 
• PRAXIA: capacidade de 
executar os movimentos 
planejados voluntários 
Apraxias: motora, ideacional, 
construcional 
• FALA: Disartria e afasia
6- EXAME DE SINAIS MENÍNGEOS
Sinais de irritação meníngea e radicular
Rigidez de nuca
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