1. Câncer de Pênis
Aludean Araújo Branquinho
Luiz Felipe Silveira Sales

2. Câncer de Pênis
1 - Anatomia
2 - Neoplasias
3 - Apresentação de Caso Clínico

3. 1 - Anatomia do Pênis

4. 1 - Anatomia

5. 1 - Anatomia

6. 1 - Anatomia

7. 1 - Anatomia

8. 2 - Neoplasias do Pênis

9. 2 - Neoplasias do Pênis
• Introdução
– Neoplasias de pênis são condições raras, que
atingem cerca de 1/100.000 homens nos países
desenvolvidos
– A alta incidência é observada em países em
desenvolvimento, incluindo o Brasil, onde é mais
elevada nas regiões Norte e Nordeste,
acometendo principalmente homens na terceira
idade
Modificado de :REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer de pênis.
Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, 2011

10. 2 - Neoplasias do Pênis
• Introdução
– Sobrevida em 5 anos
• 70% para todos os estágios
• 80% em doença localizada
• 52% em doença com extensão regional
• 18% em doença metastática
SROUGI, M., DZIK, C.; Câncer do Pênis

11. 2 - Neoplasias do Pênis
• Fatores de Risco
– Fimose
– Infecções pelo HPV
– Carcinoma in situ
– Lesões pré-cancerígenas
Modificado de : Urologia, guias de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola Paulista de Medicina

12. 2 - Neoplasias do Pênis
2.1 - Lesões dermatológicas pré-cancerígenas
2.2 - Carcinoma in situ (Doença de
Bowen, Eritroplasia de Queyrat)
2.3 - Carcinoma invasivo de pênis

13. 2 - Neoplasias do Pênis
2.1 - Lesões dermatológicas pré-cancerígenas
– Leucoplasia
– Balanite xerótica obliterante
– Condilomas acuminados gigantes

14. 2 - Neoplasias do Pênis
• 2.2 - Carcinoma in situ
– Doença de Bowen
• Carcinoma de células escamosas in situ que acomente
principalmente o corpo do pênis, apresentando-se
como uma placa avermelhada com incrustações
– Eritroplasia de Queyrat
• Lesão avermelhada e aveludada com ulcerações que
costumam acometer a glande

15. 2 - Neoplasias do Pênis
2.3 - Carcinoma invasivo de pênis
– A maioria é derivado de células escamosas (CCE)
– A origem mais comum é a glande, acompanhada
de prepúcio e corpo do pênis
– Aspecto papilar ou ulcerativo
– Carcinoma verrucoso: forma variante, de aspecto
papilar, com margem profunda bem demarcada

16. 2 - Neoplasias do Pênis
• Padrão de disseminação
– Lesão ulcerativa ou papilar, que pode crescer
gradualmente até acometer toda a glande ou
corpo do pênis
– Disseminação usual por vias linfáticas
– Metástases disseminantes são clinicamente
evidentes em menos de 10% dos casos, podendo
afetar pulmão, fígado, osso ou cérebro

17. 2 - Neoplasias do Pênis
REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer de pênis. Ciênc. saúde
coletiva, Rio de Janeiro, 2011

18. 2 - Neoplasias do Pênis
Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia

19. 2 - Neoplasias do Pênis
• Manifestações clínicas
– Sintomas
• A queixa mais comum é a lesão, seguida de
dor, secreção, sintomas miccionais e sangramento
– Sinais
• A lesão primária deve ser caracterizada com relação ao
tamanho, localização e ao potencial de acometimentos
de estruturas do corpo peniano
• Palpação da área inguinal
Urologia Geral de Smith, 17ª Edição

20. 2 - Neoplasias do Pênis
• Manifestações clínicas
– Achados laboratoriais
• Avaliação laboratorial é geralmente normal, podendo
haver anemia e leucocitose nos pacientes com doença
de longa duração ou extensa infecção local
• Hipercalcemia, observada em 20% dos pacientes
– Exames de imagem
• Radiografia de tórax, cintilografia óssea, TC de abdome
e pelve

21. 2 - Neoplasias do Pênis
Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia

22. 2 - Neoplasias do Pênis
Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia

23. Referências Bibliográficas
• REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer
de pênis. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, 2011 . http://dx.doi.org/10.1590/S1413-
81232010000700018.
• Urologia Geral de Smith, 17ª Edição
• PROTEUS: palestras e reuniões organizadas para preparação ao título de especialista em
Urologia SBU
• Urologia: guias de medicina ambulatorial e hospitalar Unifesp/Escola Paulista de Medicina
• Robbins & Cotran, Patologia: bases patológicas das doenças, 8ª edição
• Keith Moore e Arthur F. Dalley, Anatomia Orientada para a Clínica, 5ª edição
• Urologia Fundamental – Sociedade Brasileira de Urologia
• SROUGI, M., DZIK, C.; Câncer do Pênis