Abordagem clinico-cirurgica

AbordagemClínico-cirúrgicanosCasos
deTraumaseFraturasemAvesSilvestres
Prof.Dr.ZalmirSilvinoCubas
MaterialexclusivoQualittas

ABORDAGEM CLÍNICO-CIRÚRGICA NOS
CASOS DE TRAUMATISMO E FRATURA EM
AVES SILVESTRES
PROF. ZALMIR SILVINO CUBAS
MÉDICO VETERINÁRIO, M.SC.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• CUBAS, Z.S.; RABELO, R.C. TERAPÊUTICA DE EMERGÊNCIA EM
AVES. IN: CUBAS, Z.S.; SILVA, J.C.R.; CATÃO-DIAS, J.L.
TRATADO DE ANIMAIS SELVAGENS MEDICINA VETERINÁRIA,
2ª EDIÇÃO. SÃO PAULO: ROCA/GEN. 2014, CAP 100. P
1898-1946.
• FERRIGNO, C.R.A.; SCHMAEDECKE, A.; FERRAZ V. ORTOPEDIA.
IN: CUBAS, Z.S.; SILVA, J.C.R.; CATÃO-DIAS, J.L. TRATADO DE
ANIMAIS SELVAGENS MEDICINA VETERINÁRIA, 2ª EDIÇÃO.
SÃO PAULO: ROCA/GEN. 2014, CAP 109. P 2095-2112.

ESTUDO PROSPECTIVO DAS CAUSAS DE MORTE DE FALCONIFORMES E
STRIGIFORMES DE VIDA LIVRE NO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO, 2002-2006.
TESE DE DOUTORADO, USP, DEFESA EM 2007
ORIENTADORA: PROF. DRA. ELIANA REIKO MATUSHIMA
AUTORA: PROF. DRA. ADRIANA MARQUES JOPPERT
114 AVES (40 FALCONIFORMES E 74 STRIGIFORMES)
EUTANÁSIA: 41,2%
NÃO INFECCIOSAS 19,3%
EUTANÁSIA: TRAUMATISMOS ORTEOARTICULARES: 51,1%
LESÕES EM TECIDOS MOLES: 17%
LESÕES ISQUÊMICAS EM EXTREMIDADES DE ASAS: 17%
Imagem: Zalmir S. Cubas

AVES EM VIDA LIVRE
• COLISÕES CONTRA
VEÍCULOS, VIDRAÇAS,
LINHAS DE PIPA, REDE
ELÉTRICA, ARAME
FARPADO
• PROJÉTEIS DE ARMAS DE
PRESSÃO OU DE FOGO
• ATAQUES POR
PREDADORES Imagem: Zalmir S. Cubas

IMAGEM: PRONTODOG FOZ DO IGUAÇU

• ATAQUE POR CÃES E GATOS
• QUEDAS (AVES COM PENAS
DE ASAS CORTADAS DE
MANEIRA INCORRETA)
• COLISÃO CONTRA VIDROS,
VENTILADORES DE TETO
• CONTENÇÃO FÍSICA
INADEQUADA
AVES DE COMPANHIA (PET)
Imagem: internet

AVALIAÇÃO DO PACIENTE TRAUMATIZADO
NEUROLÓGICA
RESPIRATÓRIA
CARDIOVASCULAR
TEMPERATURA
ESCORE
CORPORAL
DANOS
TECIDUAIS

NEUROLÓ
GICA
RESPIRAT
ÓRIA
CARDIOVAS
CULAR
TEMPERA
TURA
CORPO
DANOS
TECIDUAIS
DIAGNÓSTICO TRATAMENTO
CLÍNICO
CLÍNICO-CIRÚRGICO
PROGNÓSTICO
ANAMNESE
EXAME FÍSICO
RADIOLOGIA
PATOLOGIA CLÍNICA

CONDIÇÃO RESPIRATÓRIA:
CONSCIÊNCIA
NORMAL
CONSCIÊNCIA
ALTERADA
INCONSCIÊNCIA
CONDIÇÃO NEUROLÓGICA:
RESPIRAÇÃO
INALTERADA
DISPNEIA
RESPIRAÇÃO
AGÔNICA
INALTERADA HIPOTENSÃO CHOQUE
CONDIÇÃO CARDIOVASCULAR:

ESCORE CORPORAL/ TEMPO TRANSCORRIDO:
NORMOTERMIA HIPOTERMIA
HIPOTERMIA
PERSISTENTE
TEMPERATURA:
NORMAL/
IMEDIATO
DEBILIDADE/
RECENTE
CAQUEXIA/
TARDIO
FOCAL E
MEMBROS
EXTENSO E
CELOMA
EXTENSO E
CRANIOCERVICAL
DANOS ORTOPÉDICOS E EM TECIDOS MOLES:

EXAME NEUROLÓGICO
• SISTEMA NERVOSO CENTRAL: CÉREBRO, CEREBELO,
TRONCO ENCEFÁLICO
• SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO: NERVOS ESPINHAIS E
NERVOS CRANIANOS
• EXAME NEUROLÓGICO:
– HÁ DISFUNÇÃO DO SN?
– LOCALIZAÇÃO E EXTENSÃO DAS ALTERAÇÕES
– DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E PROGNÓSTICO

EXAME NEUROLÓGICO
• NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
• POSTURA E LOCOMOÇÃO
• NERVOS CRANIANOS
(PARES II E III)
• REAÇÕES POSTURAIS
• REFLEXOS MEDULARES
• TONO MUSCULAR
• AVALIAÇÃO SENSITIVA Imagem: Itaipu Binacional
ANISOCORIA EM CORUJA-DO-MATO

HIFEMA EM CORUJA-BURAQUEIRA
Imagens: Zalmir S. Cubas
EXAME NEUROLÓGICO

EXAME NEUROLÓGICO
EXAME DE REFLEXO PUPILAR EM FALCÃO-CAURÉ

QUADRO CARDIORRESPIRATÓRIO

TIPO E EXTENSÃO DAS LESÕES
PAPAGAIO POLITRAUMATIZADO POR ATAQUE DE GATO
ARAÇARI-CASTANHO APRESENTA FRATURA DE RANFOTECA

ABORDAGEM PRIMÁRIA (ESTABILIZAÇÃO)
A, B, C, D, E
A – AR (VIAS AÉREAS)
B – BOA RESPIRAÇÃO/ VENTILAÇÃO
C – COAGULAÇÃO/ CARDIOVASCULAR/ CALOR
D – DOR/ DEAMBULAÇÃO
E – ENERGIA (NUTRIÇÃO)
EMERGÊNCIA: HEMORRAGIA ARTERIAL OU FIBRILAÇÃO VENTRICULAR

A – AR (VIAS AÉREAS)
CANULAÇÃO DE SACO AÉREO EM ARARA-CANINDÉ

B – BOA RESPIRAÇÃO
• OXIGENOTERAPIA
• OXÍMETRO
• AVALIAÇÃO SUBJETIVA/
HISTÓRICO E
CIRCUNSTÂNCIAS
• NA DÚVIDA, NÃO FAZ
MAL

B – BOA RESPIRAÇÃO
Imagens: Patrícia H. Cubas

C – COAGULAÇÃO
CARDIOVASCULAR/ CALOR/
• CONTROLE DE
HEMORRAGIA
• RESTABELECER A
VOLEMIA E PA
• ACESSO VASCULAR/
INTRAÓSSEA

C - CARDIOVASCULAR
• PRESSÃO ARTERIAL
• AVALIAÇÃO
SUBJETIVA
• PRESSÃO
HIDROSTÁTICA
(ELETRÓLITOS E
ÁGUA)

• PRESSÃO
COLOIDOSMÓTICA
(COLOIDE, PLASMA
E SANGUE)
• REPOSIÇÃO DE
ELETRÓLITOS (K,
CA)
C - CARDIOVASCULAR
TRANSFUSÃO EM PAPAGAIO-VERDADEIRO VIA IOImagem: Zalmir S. Cubas

C - CALOR
• HIPOTERMIA
• FLUXO EXTERNO E
INTERNO DE CALOR
• ELEVAÇÃO
GRADUAL DE
TEMPERATURA

D – DOR (ANALGESIA MULTIMODAL)
• AINES: INIBIDORES SELETIVOS
DA CICLOXIGENASES 2 (COX-
2): MELOXICAM, CARPROFENO
• OPIOIDES: TRAMADOL,
BUTORFANOL
• ANTAGONISTAS DE RECEPTORES
NMDA: CETAMINA
• ALFA 2-AGONISTAS (BAIXAS
DOSES): DEXMEDETOMIDINA
Imagem: internet

D – DOR: ANTI-INFLAMATÓRIO
GLICOCORTICOIDES
(DEXAMETASONA,
PREDNISOLONA)
• BENEFÍCIOS IMEDIATOS X
MALEFÍCIOS TARDIOS
• INDICADOS EM
TRAUMATISMO CRANIANO
• NÃO HÁ COMPROVAÇÃO DE
SEU PREJUÍZO EM AVES
MARRECA ANANAÍ, TRAUMA EM CABEÇA

E - ENERGIA
• QUANTIDADE DEFINIDA PELA TMB
(TAXA METABÓLICA BASAL)
NEM = K X (P)0,75 X 1,5 X FATOR
(KCAL/DIA)

PERSPECTIVAS
• INFRAESTRUTURA,
EQUIPAMENTOS E
EXPERTISE NA APLICAÇÃO
DAS TÉCNICAS
• PERSPECTIVAS PARA O
PACIENTE (AVE PET, AVE
PARA SOLTURA)

ORTOPEDIA AVIÁRIA
TÉCNICAS NÃO
CIRÚRGICAS
TÉCNICAS
CIRÚRGICAS
TÉCNICAS
MISTAS

CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS
• OSSOS COM CORTICAL FINA E MEDULAR AMPLA
• FRATURAS COMINUTIVAS E EM BISEL
Imagem: http://www.hsu.edu/content.aspx?id=2252 Imagens: Zalmir S. Cubas

CARACTERÍSTICAS ANATÔMICAS
• RISCO DE LACERAÇÃO DE VASOS E NERVOS
• BÍPEDES

COAPTAÇÃO EXTERNA

COAPTAÇÃO EXTERNA
MEMBRO TORÁCICO:
• BANDAGEM EM
“8”
• BANDAGEM
CORPORAL
BANDAGEM EM 8 E PATO-DO-MATO

COAPTAÇÃO EXTERNA
MEMBRO PÉLVICO:
• TALA DE QUADRIL
• MULETA DE
SCHROEDER-THOMAS
MODIFICADA
• BANDAGEM ALTMAN
• BANDAGEM EM BOLA
TALA DE QUADRIL DE ALUMÍNIO EM GAVIÃO-CARIJÓ

OSTEOSSÍNTESE
• PINOS
INTRAMEDULARES +
IMOBILIZAÇÃO EXTERNA
• FRATURAS ABERTAS
(RETRÓGRADO)
• FRATURAS FECHADAS
POR TÉCNICA
MINIMAMENTE
INVASIVA
(NORMÓGRADO)Imagem: Zalmir S. Cubas
INSERÇÃO DE PINO INTRAMEDULAR VIA RETRÓGRADA

OSTEOSSÍNTESE
FIXADORES EXTERNOS PEQUENOS

• FIXADORES EXTERNOS
(BARRAS OU RESINA
ACRÍLICA)
• FIXADOR EXTERNO +
PINO INTRAMEDULAR
(TIE-IN)
OSTEOSSÍNTESE
FIXADOR EXTERNO EM SUINDARAImagem: Zalmir S. Cubas

OSTEOSSÍNTESE MINIMAMENTE INVASIVA
1. EVITA MAIS LESÕES E DANOS
2. REDUZ O TEMPO CIRÚRGICO E ANESTÉSICO
3. FAVORECE A REPARAÇÃO BIOLÓGICA
4. ACESSO NORMÓGRADO E A CÉU FECHADO
5. FRATURA TRANSVERSA, OBLÍQUA, MEDIAL E FECHADA
6. ACOMPANHADA DE COAPTAÇÃO EXTERNA
7. TÉCNICA SIMPLES DE REALIZAR

(OMI)
Imagem: internet

(OMI) ACESSO AO ÚMERO
Vídeo: Zalmir S. Cubas

CASO GAVIÃO-CABOCLO
(HETEROSPIZIAS MERIDIONALIS)

GAVIÃO-CABOCLO, FRATURA DE TÍBIA E
+ MULETA DE SCHROEDER-THOMAS

Vídeo: Zalmir S. Cubas

FRATURAS EM RANFOTECA
AS FRATURAS EM RANFOTECA APRESENTAM DIFERENTES GRAUS DE GRAVIDADE E
COMPLEXIDADE EM RELAÇÃO ÀS TÉCNICAS DE REPARO

RESINA ACRÍLICA, SISTEMA ADESIVO MONOCOMPONENTE, PINOS
ODONTOLÓGICOS, FIO DE AÇO OU DE NYLON, FITA MICROPORADA

REDUÇÃO DE FRATURA DE RANFOTECA EM ARARA-CANINDÉ

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