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A B C I D
Aspirina
(prevenção de doença cdv
e CA colorretal) -
50 a 59 anos com risco
para doença cardiovascular
≥10% em 10 anos (em
ausência de contra-
indicação)
60 a 69 anos com risco
para doença
cardiovascular ≥10% em
10 anos (avaliar risco-
benefício)
< 50 anos
> 70 anos
-
Hormonioterapia
(preventiva para
menopausa)
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Mulheres
menopausadas (com ou
sem histerectomia)
Vitamina D + Cálcio
(preventivo)
> 65 anos
institucionalizados com
risco elevado de queda.
-
- Mulheres em idade fértil
- Homens
Mulheres
menopausadas não-
institucionalizadas
Deficiência de Fe em
grávidas
- - -
Mulheres grávidas
(avaliar CAB)
-
Aneurisma de Aorta
Abdominal
-
Solicitar USG abdominal
para homens de 65 a 75
anos com história de
tabagismo
Avaliar solicitação de
USG abdominal para
homens de 65 a 75
anos sem história de
tabagismo
Mulheres de 65 a 75 anos
com história de
tabagismo
Mulheres sem história
de tabagismo
DM 2 / Glicemia de Jejum
-
Adultos de 40 a 70 anos
com sobrepeso ou
obesidade
- - -
Vaginose bacteriana em
gestantes - - -
Gestantes assintomáticas
com alto risco de parto
prematuro
Gestantes
assintomáticas com
baixo risco de parto
prematuro
Hipertensão Adultos > 18 anos
(recomenda-se medidas
fora do consultório antes de
iniciar tratamento)
- - Crianças e adolescentes -
CA de Bexiga - - - Adultos assintomáticos -
CA de boca - - - Adultos assintomáticos -
CA de Colo de Útero Realizar exame
colpocitopatológico em
mulheres de 21 a 65 anos a
cada 3 anos.
Ou realizar exame
colpocitopatológico em
mulheres de 30 a 65 anos a
cada 5 anos + teste de HPV.
(avaliar informação do MS /
INCA)
- - -
- Testar HPV em
mulheres < 30 anos
- Mulheres < 21 anos
- Mulheres > 65 anos
com rastreio prévio
satisfatório e baixo risco
de CA de colo de útero
- Mulheres
histerectomizadas
CA Colorretal
Solicitar teste de sangue
oculto nas fezes
anualmente + colonoscopia
a cada 10 anos para adultos
de 50 a 75 anos
-
Avaliar solicitação de
testes de rastreio em
adultos de 76 a 85 anos
(maior benefício em
quem nunca foi
rastreado)
- -
CA de Mama
-
Solicitar mamografia de
rastreio bianualmente para
mulheres de 50 a 74 anos.
Considerar solicitar
mamografia de rastreio
bianualmente para
mulheres de 40 a 49
anos com história
familiar de CA de mama
(mãe, irmã ou filha).
- Mulheres > 75 anos
- Mulheres com mamas
densas
-
CA de Ovário
- - - - Todas as mulheres
CA de Pele
- - - Adultos assintomáticos -
CA de Pâncreas
- - - - Adultos assintomáticos
CA de Próstata
- - - -
Não recomendado
rastreio em homens com
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CA de Pulmão
-
Solicitar TC anualmente a
adultos de 55 a 80 anos
com história de tabagismo
(30 maços/ano que ainda
fuma ou cessou dentro de
15 anos). Rastreio deve ser
descontinuado em caso
de > 15 anos de cessar ou
problema de saúde que
diminui substancialmente
sua expectativa de vida ou
a possibilidade de cirurgia
curativa em caso de CA de
pulmão.
- - -
CA de Testículo
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Estenose de Carótidas
- - - -
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geral
Clamídia / Gonorréia
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ativa até 24 anos
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- Homens -
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DPOC
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ECG) - - -
Adultos com risco
intermediário ou elevado
para doença coronariana
Adultos com baixo risco
de doença coronariana
Depressão
-
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grávidas e puérperas
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depressão maior em
adolescentes de 12 a 18
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Herpes Genital
- - - -
Não realizar teste
sorológico de HSV de
rotina em gestantes,
adolescentes ou adultos
assintomáticos
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-
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semanas assintomáticas
(avaliar CAB)
-
Gestantes com IG < 24
semanas assintomáticas
(avaliar CAB)
-
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- - -
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-
Hepatite B
-
- Pessoas com alto risco de
infecção
- Gestantes (1ª consulta
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- - -
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- - - Crianças de 6 a 24 meses -
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Crianças de 1 a 5 anos
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- Crianças de 1 a 5 anos
assintomáticas com risco
intermediário
- Gestantes
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Desordens lipídicas
(colesterol, dislipidemia)
- Homens > 35 anos
- Mulheres > 45 anos com
risco elevado de doença
coronariana
- Homens de 20 a 35 anos
/ Mulheres de 20 a 45
anos com risco elevado de
doença coronariana
- Homens de 20 a 35
anos e mulheres sem
risco elevado de
doença coronariana
< 20 anos -
Osteoporose
- Mulheres ≥ 65 anos
- Mulheres < 65 anos nas
quais o risco de fratura é ≥
risco em mulheres
brancas > 65 anos sem
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- - Homens -
Atraso da fala e linguagem - - - Crianças até 5 anos -
Sífilis - Adultos e adolescentes
com risco elevado de
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-
Crianças de 3 a 5 anos
devem ser testadas pelo
menos uma vez para
ambliopia e seus fatores de
risco
- Crianças < 3 anos -
Deficiência de Vitamina D
- - -
Adultos > 18 anos não-
institucionalizados, não
gestantes e
assintomáticos
-
A B C I D
DEFINIÇÃO
A USPSTF recomenda o
seviço. Há alta certeza
de que o benefício é
substancial.
A USPSTF recomenda o
serviço. Há alta certeza de
que o benefício é moderado
ou há moderada certeza de
que o benefício é de
moderado a substancial.
A USPSTF recomenda
oferecer
seletivamente ou
fornecer aos pacientes
individualmente,
baseado em
julgamento
profissional e
preferência do
paciente. Há pelo
menos moderada
certeza de que o
benefício é pequeno.
A USPSTF conclui que as
evidências atuais são
insuficientes para
avaliar o equilíbrio entre
riscos e benefícios do
serviço. Faltam
evidências, são de má
qualidade, ou são
conflitantes, e o
equilíbrio entre riscos e
benefícios não pode ser
determinado.
A USPSTF recomenda
contra o serviço. Há
moderada ou alta
certeza de que o
serviço não tem
benefício ou que o os
riscos superam os
benefícios.
SUGESTÃO
PARA A
PRÁTICA
Oferecer ou fornecer
este serviço.
Oferecer ou fornecer este
serviço.
Oferecer ou fornecer
este serviço para
pacientes
selecionados
dependendo de
circunstâncias
individuais.
Ler a seção de
considerações clínicas
do USPSTF. Se o serviço
é ofertado, pacientes
devem entender a
incerteza sobre o
equilíbrio entre riscos e
benefícios.
Desencorajar o uso do
serviço.
Referência: US Preventive Services Task Force, acessado em 31/08/2016
Traduzido e compilado por Bianca Lazarini Forreque (R2 PRMFC HSCMV)

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  • 1. A B C I D Aspirina (prevenção de doença cdv e CA colorretal) - 50 a 59 anos com risco para doença cardiovascular ≥10% em 10 anos (em ausência de contra- indicação) 60 a 69 anos com risco para doença cardiovascular ≥10% em 10 anos (avaliar risco- benefício) < 50 anos > 70 anos - Hormonioterapia (preventiva para menopausa) - - - - Mulheres menopausadas (com ou sem histerectomia) Vitamina D + Cálcio (preventivo) > 65 anos institucionalizados com risco elevado de queda. - - Mulheres em idade fértil - Homens Mulheres menopausadas não- institucionalizadas Deficiência de Fe em grávidas - - - Mulheres grávidas (avaliar CAB) - Aneurisma de Aorta Abdominal - Solicitar USG abdominal para homens de 65 a 75 anos com história de tabagismo Avaliar solicitação de USG abdominal para homens de 65 a 75 anos sem história de tabagismo Mulheres de 65 a 75 anos com história de tabagismo Mulheres sem história de tabagismo DM 2 / Glicemia de Jejum - Adultos de 40 a 70 anos com sobrepeso ou obesidade - - - Vaginose bacteriana em gestantes - - - Gestantes assintomáticas com alto risco de parto prematuro Gestantes assintomáticas com baixo risco de parto prematuro
  • 2. Hipertensão Adultos > 18 anos (recomenda-se medidas fora do consultório antes de iniciar tratamento) - - Crianças e adolescentes - CA de Bexiga - - - Adultos assintomáticos - CA de boca - - - Adultos assintomáticos - CA de Colo de Útero Realizar exame colpocitopatológico em mulheres de 21 a 65 anos a cada 3 anos. Ou realizar exame colpocitopatológico em mulheres de 30 a 65 anos a cada 5 anos + teste de HPV. (avaliar informação do MS / INCA) - - - - Testar HPV em mulheres < 30 anos - Mulheres < 21 anos - Mulheres > 65 anos com rastreio prévio satisfatório e baixo risco de CA de colo de útero - Mulheres histerectomizadas CA Colorretal Solicitar teste de sangue oculto nas fezes anualmente + colonoscopia a cada 10 anos para adultos de 50 a 75 anos - Avaliar solicitação de testes de rastreio em adultos de 76 a 85 anos (maior benefício em quem nunca foi rastreado) - - CA de Mama - Solicitar mamografia de rastreio bianualmente para mulheres de 50 a 74 anos. Considerar solicitar mamografia de rastreio bianualmente para mulheres de 40 a 49 anos com história familiar de CA de mama (mãe, irmã ou filha). - Mulheres > 75 anos - Mulheres com mamas densas -
  • 3. CA de Ovário - - - - Todas as mulheres CA de Pele - - - Adultos assintomáticos - CA de Pâncreas - - - - Adultos assintomáticos CA de Próstata - - - - Não recomendado rastreio em homens com PSA CA de Pulmão - Solicitar TC anualmente a adultos de 55 a 80 anos com história de tabagismo (30 maços/ano que ainda fuma ou cessou dentro de 15 anos). Rastreio deve ser descontinuado em caso de > 15 anos de cessar ou problema de saúde que diminui substancialmente sua expectativa de vida ou a possibilidade de cirurgia curativa em caso de CA de pulmão. - - - CA de Testículo - - - - Adolescentes e adultos Estenose de Carótidas - - - - População adulta em geral
  • 4. Clamídia / Gonorréia - - Mulheres com vida sexual ativa até 24 anos - Mulheres > 24 anos com risco elevado de infecção - Homens - Doença Renal Crônica - - - Adultos assintomáticos - DPOC - - - - Adultos assintomáticos Doença Coronariana (com ECG) - - - Adultos com risco intermediário ou elevado para doença coronariana Adultos com baixo risco de doença coronariana Depressão - - Adultos, incluindo grávidas e puérperas - Considerar rastreios de depressão maior em adolescentes de 12 a 18 anos - Crianças < 11 anos - Displasia de Quadril - - - Crianças - Herpes Genital - - - - Não realizar teste sorológico de HSV de rotina em gestantes, adolescentes ou adultos assintomáticos DM Gestacional - Gestantes com IG > 24 semanas assintomáticas (avaliar CAB) - Gestantes com IG < 24 semanas assintomáticas (avaliar CAB) -
  • 5. Perda auditiva - - - Adultos > 50 anos assintomáticos - Hepatite B - - Pessoas com alto risco de infecção - Gestantes (1ª consulta pré-natal) - - - Hepatite C - - Pessoas com alto risco de infecção - Pessoas nascidas entre 1945 e 1965 - - - HIV - - Adultos entre 15 e 65 anos. - Adolescentes < 15 anos e idosos > 65 anos com risco elevado - Gestantes - - - Escoliose Idiopática - - - - Adolescentes assintomáticos Acuidade Visual - - - > 65 anos - Anemia Ferropriva - - - Crianças de 6 a 24 meses - Níveis de Chumbo - - - Crianças de 1 a 5 anos assintomáticas com risco elevado - Crianças de 1 a 5 anos assintomáticas com risco intermediário - Gestantes assintomáticas
  • 6. Desordens lipídicas (colesterol, dislipidemia) - Homens > 35 anos - Mulheres > 45 anos com risco elevado de doença coronariana - Homens de 20 a 35 anos / Mulheres de 20 a 45 anos com risco elevado de doença coronariana - Homens de 20 a 35 anos e mulheres sem risco elevado de doença coronariana < 20 anos - Osteoporose - Mulheres ≥ 65 anos - Mulheres < 65 anos nas quais o risco de fratura é ≥ risco em mulheres brancas > 65 anos sem fatores de risco adicionais - - Homens - Atraso da fala e linguagem - - - Crianças até 5 anos - Sífilis - Adultos e adolescentes com risco elevado de infecção - Gestantes - - - - Disfunção Tireoidiana - - - Adultos assintomáticos - Deficiência Visual - Crianças de 3 a 5 anos devem ser testadas pelo menos uma vez para ambliopia e seus fatores de risco - Crianças < 3 anos - Deficiência de Vitamina D - - - Adultos > 18 anos não- institucionalizados, não gestantes e assintomáticos -
  • 7. A B C I D DEFINIÇÃO A USPSTF recomenda o seviço. Há alta certeza de que o benefício é substancial. A USPSTF recomenda o serviço. Há alta certeza de que o benefício é moderado ou há moderada certeza de que o benefício é de moderado a substancial. A USPSTF recomenda oferecer seletivamente ou fornecer aos pacientes individualmente, baseado em julgamento profissional e preferência do paciente. Há pelo menos moderada certeza de que o benefício é pequeno. A USPSTF conclui que as evidências atuais são insuficientes para avaliar o equilíbrio entre riscos e benefícios do serviço. Faltam evidências, são de má qualidade, ou são conflitantes, e o equilíbrio entre riscos e benefícios não pode ser determinado. A USPSTF recomenda contra o serviço. Há moderada ou alta certeza de que o serviço não tem benefício ou que o os riscos superam os benefícios. SUGESTÃO PARA A PRÁTICA Oferecer ou fornecer este serviço. Oferecer ou fornecer este serviço. Oferecer ou fornecer este serviço para pacientes selecionados dependendo de circunstâncias individuais. Ler a seção de considerações clínicas do USPSTF. Se o serviço é ofertado, pacientes devem entender a incerteza sobre o equilíbrio entre riscos e benefícios. Desencorajar o uso do serviço. Referência: US Preventive Services Task Force, acessado em 31/08/2016 Traduzido e compilado por Bianca Lazarini Forreque (R2 PRMFC HSCMV)