SlideShare uma empresa Scribd logo

Hepatite B e Hepatite C - Decifrando os Marcadores Sorológicos

O documento apresenta as informações sobre um infectologista brasileiro, incluindo seus dados de contato, interesses de pesquisa e patrocínios recebidos. Também lista suas atividades como palestrante e autor de textos sobre temas relacionados a hepatites virais e HIV.

1 de 69
Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Assistente - Infectologista
barbosa.an@ymail.com
Programa de Educação
Continuada em Saúde
Barbosa AN, 2013
Eventos Científicos: Abbott, Bristol-Myers Squibb, Boehringer
Ingelheim , Glaxo Smith Kline, Jansen, MSD, Roche
Patrocínio de Eventos Boehringer Ingelheim, Jansen e Merck
Apoio à Pesquisa: Abbott, CNPq, Fapesp, Roche
Palestrante: Abbott, Boehringer Ingelheim , Bristol-Myers-
Squibb, Glaxo Smith Kline
Textos: Bristol-Myers-Squibb, Roche
Vínculos: Unesp, Roche Pharma - Virologia,
SAE/HD de Infectologia - FMB Unesp
Bolsa Pesquisa: CNPq - DTI - Upeclin - FMB Unesp,
Fundep DN DST/Aids e Hepatites Virais
Barbosa AN, 2013
1. HVB e VHC - Contexto Atual
2. HIV: Ciência Básica, Clínica e Terapêutica
3. HVB e HVC : Ciência Básica, Clínica e Terapêutica
4. Acidentes Ocupacionais e Profilaxia Pré e Pós-Exposição
Barbosa AN, 2013
Barbosa AN, 2013
Dçs Cerebrovasculares
17.08%
Infarto Miocárdio
13.66%
Câncer
12.42%
Pneumonias
9.47%
Diabete Mellitus
9.39%
Dçs Pulmonares Crônicas
8.88%
Dçs Hipertensivas
7.66%
Insuf. Cardíaca
4.72%
Outras Dçs Isq Coração
3.46%
Cirrose e Dçs
Fígado
3.31%
Miocardiopatia
2.29%
Sepse
2.25%
Aids
2.08%
Insuf. Renal
1.98%
Demais Doenças Perinatais
1.35%
Barbosa AN, 2013

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Incontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas Fontes
Incontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas FontesIncontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas Fontes
Incontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas FontesLucas Fontes
 
Aula n° 4 leishmaniose
Aula n° 4   leishmanioseAula n° 4   leishmaniose
Aula n° 4 leishmanioseGildo Crispim
 
Disfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofilia
Disfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofiliaDisfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofilia
Disfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofiliaNEELLITON SANTOS
 
Tuberculose
TuberculoseTuberculose
TuberculoseTAS2214
 
Hanseníase do conceito ao tratamento SLIDS
Hanseníase do conceito ao tratamento SLIDSHanseníase do conceito ao tratamento SLIDS
Hanseníase do conceito ao tratamento SLIDSsara moura
 
Mononucleose Infecciosa
Mononucleose InfecciosaMononucleose Infecciosa
Mononucleose Infecciosablogped1
 
Nefrologia Principais Patologias Causadoras de IRA e IRC
Nefrologia   Principais Patologias Causadoras de IRA e IRCNefrologia   Principais Patologias Causadoras de IRA e IRC
Nefrologia Principais Patologias Causadoras de IRA e IRCHamilton Nobrega
 
HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...
HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...
HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...Alexandre Naime Barbosa
 
Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...
Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...
Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...Alexandre Naime Barbosa
 
Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016
Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016
Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016Jaqueline Almeida
 

Mais procurados (20)

Hanseniase slide
Hanseniase   slideHanseniase   slide
Hanseniase slide
 
Incontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas Fontes
Incontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas FontesIncontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas Fontes
Incontinência Urinária e Fecal No Caminho da Enfermagem Lucas Fontes
 
Apresentação pneumonia
Apresentação pneumoniaApresentação pneumonia
Apresentação pneumonia
 
Endemias e epidemias no brasil
Endemias e epidemias no brasilEndemias e epidemias no brasil
Endemias e epidemias no brasil
 
Pneumonia
PneumoniaPneumonia
Pneumonia
 
Aula n° 4 leishmaniose
Aula n° 4   leishmanioseAula n° 4   leishmaniose
Aula n° 4 leishmaniose
 
Disfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofilia
Disfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofiliaDisfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofilia
Disfunções hematológicas - anemias - leucemia - homofilia
 
Tuberculose
TuberculoseTuberculose
Tuberculose
 
Bronquiolite
BronquioliteBronquiolite
Bronquiolite
 
Trabalho gonorreia
Trabalho gonorreiaTrabalho gonorreia
Trabalho gonorreia
 
Bronquiolite na Infância: diagnóstico e tratamento
Bronquiolite na Infância: diagnóstico e tratamentoBronquiolite na Infância: diagnóstico e tratamento
Bronquiolite na Infância: diagnóstico e tratamento
 
Tuberculose
TuberculoseTuberculose
Tuberculose
 
Apresentacão meningite
Apresentacão meningiteApresentacão meningite
Apresentacão meningite
 
Hanseníase do conceito ao tratamento SLIDS
Hanseníase do conceito ao tratamento SLIDSHanseníase do conceito ao tratamento SLIDS
Hanseníase do conceito ao tratamento SLIDS
 
Mononucleose Infecciosa
Mononucleose InfecciosaMononucleose Infecciosa
Mononucleose Infecciosa
 
Nefrologia Principais Patologias Causadoras de IRA e IRC
Nefrologia   Principais Patologias Causadoras de IRA e IRCNefrologia   Principais Patologias Causadoras de IRA e IRC
Nefrologia Principais Patologias Causadoras de IRA e IRC
 
Hepatites
HepatitesHepatites
Hepatites
 
HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...
HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...
HIV Aids Aspectos Básicos (Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Preven...
 
Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...
Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...
Pneumonias Conceito Classificações Fisiopatologia Manifestações Clínicas Diag...
 
Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016
Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016
Aula de Parasitologia do dia: 01.09.2016
 

Destaque

Tratamento da Hepatite C - Up to Date 2015
Tratamento da Hepatite C  - Up to Date 2015Tratamento da Hepatite C  - Up to Date 2015
Tratamento da Hepatite C - Up to Date 2015Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatites Virais Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais  Aspectos Básicos e de DiagnósticoHepatites Virais  Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais Aspectos Básicos e de DiagnósticoAlexandre Naime Barbosa
 
Coinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso Clínico
Coinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso ClínicoCoinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso Clínico
Coinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso ClínicoAlexandre Naime Barbosa
 
Apresentação hepatite c
Apresentação hepatite cApresentação hepatite c
Apresentação hepatite cTAS2214
 
HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016
HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016
HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatite b atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017
Hepatite b   atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017Hepatite b   atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017
Hepatite b atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017Alexandre Naime Barbosa
 
Microcefalia - Perguntas e Respostas
Microcefalia - Perguntas e RespostasMicrocefalia - Perguntas e Respostas
Microcefalia - Perguntas e RespostasMinistério da Saúde
 

Destaque (20)

Hepatite c
Hepatite cHepatite c
Hepatite c
 
Hepatites a, b e c
Hepatites a, b e cHepatites a, b e c
Hepatites a, b e c
 
Trabalho De Hepatite B
Trabalho De Hepatite BTrabalho De Hepatite B
Trabalho De Hepatite B
 
Hepatite C - Epidemiologia 2014
Hepatite C - Epidemiologia 2014Hepatite C - Epidemiologia 2014
Hepatite C - Epidemiologia 2014
 
Hepatites Virais - Curso Básico
Hepatites Virais - Curso BásicoHepatites Virais - Curso Básico
Hepatites Virais - Curso Básico
 
Tratamento da Hepatite C - Up to Date 2015
Tratamento da Hepatite C  - Up to Date 2015Tratamento da Hepatite C  - Up to Date 2015
Tratamento da Hepatite C - Up to Date 2015
 
Hepatites Virais Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais  Aspectos Básicos e de DiagnósticoHepatites Virais  Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais Aspectos Básicos e de Diagnóstico
 
Hepatite C Genotipo 2 Tratamento 2015
Hepatite C Genotipo 2 Tratamento 2015Hepatite C Genotipo 2 Tratamento 2015
Hepatite C Genotipo 2 Tratamento 2015
 
Coinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso Clínico
Coinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso ClínicoCoinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso Clínico
Coinfecção HIV Hepatite C - Discussão de Caso Clínico
 
Apresentação hepatite c
Apresentação hepatite cApresentação hepatite c
Apresentação hepatite c
 
HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016
HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016
HIV - Hepatite B - Hepatite C - Atualização 2016
 
Hepatite b atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017
Hepatite b   atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017Hepatite b   atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017
Hepatite b atualizacao terapeutica residencia infectologia unesp 2017
 
Novo tratamento para hepatite C
Novo tratamento para hepatite CNovo tratamento para hepatite C
Novo tratamento para hepatite C
 
Hepatite B
Hepatite BHepatite B
Hepatite B
 
Hepatite C
Hepatite CHepatite C
Hepatite C
 
Prevencao ist hiv calouros unesp 2017
Prevencao ist hiv calouros unesp 2017Prevencao ist hiv calouros unesp 2017
Prevencao ist hiv calouros unesp 2017
 
Hepatite B
Hepatite BHepatite B
Hepatite B
 
Hepatite
HepatiteHepatite
Hepatite
 
Microcefalia - Perguntas e Respostas
Microcefalia - Perguntas e RespostasMicrocefalia - Perguntas e Respostas
Microcefalia - Perguntas e Respostas
 
Hepatites Virais
Hepatites ViraisHepatites Virais
Hepatites Virais
 

Semelhante a Hepatite B e Hepatite C - Decifrando os Marcadores Sorológicos

HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C Interface com a Formação Básica em Odont...
HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C   Interface com a Formação Básica em Odont...HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C   Interface com a Formação Básica em Odont...
HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C Interface com a Formação Básica em Odont...Alexandre Naime Barbosa
 
Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015
Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015
Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de DiagnósticoHepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de DiagnósticoAlexandre Naime Barbosa
 
Hepatites B e C 2016 Manejo e Prevenção nos dias de hoje
Hepatites B e C 2016  Manejo e Prevenção nos dias de hojeHepatites B e C 2016  Manejo e Prevenção nos dias de hoje
Hepatites B e C 2016 Manejo e Prevenção nos dias de hojeAlexandre Naime Barbosa
 
HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015
HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015
HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatites Crônicas Virais Abordagem Terapêutica 2016
Hepatites Crônicas Virais  Abordagem Terapêutica 2016Hepatites Crônicas Virais  Abordagem Terapêutica 2016
Hepatites Crônicas Virais Abordagem Terapêutica 2016Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019
Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019
Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019
Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019
Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020
Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020
Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatite B Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...
Hepatite B   Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...Hepatite B   Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...
Hepatite B Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018
Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018
Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...Alexandre Naime Barbosa
 
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite C
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite CHepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite C
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite CAlexandre Naime Barbosa
 
Doenças Transmissíveis em Trabalhadores da Saúde
Doenças Transmissíveis em Trabalhadores da SaúdeDoenças Transmissíveis em Trabalhadores da Saúde
Doenças Transmissíveis em Trabalhadores da SaúdeAlexandre Naime Barbosa
 
Cura prevencao hiv aids 2020 infectologia - alexandre naime barbosa
Cura prevencao hiv aids 2020   infectologia - alexandre naime barbosaCura prevencao hiv aids 2020   infectologia - alexandre naime barbosa
Cura prevencao hiv aids 2020 infectologia - alexandre naime barbosaAlexandre Naime Barbosa
 
HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018
HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018
HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018Alexandre Naime Barbosa
 
HIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Prevencao
HIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e PrevencaoHIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Prevencao
HIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e PrevencaoAlexandre Naime Barbosa
 
HIV / Aids em 2019 - Profissionais de Saude
HIV / Aids em 2019 - Profissionais de SaudeHIV / Aids em 2019 - Profissionais de Saude
HIV / Aids em 2019 - Profissionais de SaudeAlexandre Naime Barbosa
 
HIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de Hoje
HIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de HojeHIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de Hoje
HIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de HojeAlexandre Naime Barbosa
 

Semelhante a Hepatite B e Hepatite C - Decifrando os Marcadores Sorológicos (20)

HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C Interface com a Formação Básica em Odont...
HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C   Interface com a Formação Básica em Odont...HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C   Interface com a Formação Básica em Odont...
HIV/Aids - Hepatite B - Hepatite C Interface com a Formação Básica em Odont...
 
Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015
Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015
Infecção pelo HIV/Aids Hepatite C Hepatite C Atualização 2015
 
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de DiagnósticoHepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico
 
Hepatites B e C 2016 Manejo e Prevenção nos dias de hoje
Hepatites B e C 2016  Manejo e Prevenção nos dias de hojeHepatites B e C 2016  Manejo e Prevenção nos dias de hoje
Hepatites B e C 2016 Manejo e Prevenção nos dias de hoje
 
HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015
HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015
HIV - Hepatite B - Hepatite C: Atualização 2015
 
Hepatites Crônicas Virais Abordagem Terapêutica 2016
Hepatites Crônicas Virais  Abordagem Terapêutica 2016Hepatites Crônicas Virais  Abordagem Terapêutica 2016
Hepatites Crônicas Virais Abordagem Terapêutica 2016
 
Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019
Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019
Hepatite B e Hepatite C O Básico e as Novidades em 2019
 
Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019
Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019
Hepatite B Hepatite C Aspectos Basicos 2019
 
Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020
Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020
Hepatite Cronica - Infectologia Discutida Casos Clinicos 2020
 
Hepatite B Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...
Hepatite B   Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...Hepatite B   Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...
Hepatite B Imunologia e Impacto Clinico Terapêutico Residência Infectologia...
 
Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018
Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018
Hepatites Virais B e V - O que há de novo em 2018
 
HIV PG Hemocentro
HIV PG HemocentroHIV PG Hemocentro
HIV PG Hemocentro
 
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite ...
 
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite C
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite CHepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite C
Hepatites Virais - Aspectos Básicos e de Diagnóstico - Hepatite B e Hepatite C
 
Doenças Transmissíveis em Trabalhadores da Saúde
Doenças Transmissíveis em Trabalhadores da SaúdeDoenças Transmissíveis em Trabalhadores da Saúde
Doenças Transmissíveis em Trabalhadores da Saúde
 
Cura prevencao hiv aids 2020 infectologia - alexandre naime barbosa
Cura prevencao hiv aids 2020   infectologia - alexandre naime barbosaCura prevencao hiv aids 2020   infectologia - alexandre naime barbosa
Cura prevencao hiv aids 2020 infectologia - alexandre naime barbosa
 
HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018
HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018
HIV Aids Manejo Prevenção Profilaxia 2018
 
HIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Prevencao
HIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e PrevencaoHIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Prevencao
HIV/Aids em 2019 Epidemiologia, Fisiopatologia, Tratamento e Prevencao
 
HIV / Aids em 2019 - Profissionais de Saude
HIV / Aids em 2019 - Profissionais de SaudeHIV / Aids em 2019 - Profissionais de Saude
HIV / Aids em 2019 - Profissionais de Saude
 
HIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de Hoje
HIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de HojeHIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de Hoje
HIV Hepatite C - Tratamento nos Dias de Hoje
 

Mais de Alexandre Naime Barbosa

Novas Estratégias de PrEP e PEP PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEP
Novas Estratégias de PrEP e PEP  PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEPNovas Estratégias de PrEP e PEP  PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEP
Novas Estratégias de PrEP e PEP PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEPAlexandre Naime Barbosa
 
Covid-19 Leve Atualizacao do Manejo Clinico
Covid-19 Leve Atualizacao do Manejo ClinicoCovid-19 Leve Atualizacao do Manejo Clinico
Covid-19 Leve Atualizacao do Manejo ClinicoAlexandre Naime Barbosa
 
Efetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptx
Efetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptxEfetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptx
Efetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptxAlexandre Naime Barbosa
 
Dengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptx
Dengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptxDengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptx
Dengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptxAlexandre Naime Barbosa
 
Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022
Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022
Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022Alexandre Naime Barbosa
 
Desafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptx
Desafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptxDesafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptx
Desafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptxAlexandre Naime Barbosa
 
SARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo Clínico
SARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo ClínicoSARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo Clínico
SARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo ClínicoAlexandre Naime Barbosa
 
Diretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptx
Diretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptxDiretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptx
Diretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptxAlexandre Naime Barbosa
 
Hepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do Brasil
Hepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do BrasilHepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do Brasil
Hepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do BrasilAlexandre Naime Barbosa
 
Covid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes Hospitalizados
Covid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes HospitalizadosCovid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes Hospitalizados
Covid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes HospitalizadosAlexandre Naime Barbosa
 
Dengue - Impacto Epidemiologico e Manejo Clinico
Dengue - Impacto Epidemiologico e Manejo ClinicoDengue - Impacto Epidemiologico e Manejo Clinico
Dengue - Impacto Epidemiologico e Manejo ClinicoAlexandre Naime Barbosa
 
Prevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos Monoclonais
Prevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos MonoclonaisPrevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos Monoclonais
Prevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos MonoclonaisAlexandre Naime Barbosa
 
Atualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia Covid
Atualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia CovidAtualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia Covid
Atualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia CovidAlexandre Naime Barbosa
 

Mais de Alexandre Naime Barbosa (20)

Novas Estratégias de PrEP e PEP PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEP
Novas Estratégias de PrEP e PEP  PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEPNovas Estratégias de PrEP e PEP  PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEP
Novas Estratégias de PrEP e PEP PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEP
 
Vacuna anti COVID-19 2023
Vacuna anti COVID-19 2023Vacuna anti COVID-19 2023
Vacuna anti COVID-19 2023
 
Covid-19 Leve Atualizacao do Manejo Clinico
Covid-19 Leve Atualizacao do Manejo ClinicoCovid-19 Leve Atualizacao do Manejo Clinico
Covid-19 Leve Atualizacao do Manejo Clinico
 
Monkeypox CMBT Nov 2022.pptx
Monkeypox CMBT Nov 2022.pptxMonkeypox CMBT Nov 2022.pptx
Monkeypox CMBT Nov 2022.pptx
 
Efetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptx
Efetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptxEfetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptx
Efetividade Vacinas Covid CNNEI 2022.pptx
 
Dengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptx
Dengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptxDengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptx
Dengue - Epidemiologia e Manejo InfectoNNE Out 2022 v2.pptx
 
Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022
Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022
Doencas Emergentes Pos Pandemia CFM 2022
 
Desafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptx
Desafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptxDesafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptx
Desafios Divulgação Cientifica Pandemia.pptx
 
SARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo Clínico
SARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo ClínicoSARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo Clínico
SARS-COV-2 e Covid-19 Atualização do Manejo Clínico
 
Movimentos Anti-Vacina Brasil 2022.pptx
Movimentos Anti-Vacina Brasil 2022.pptxMovimentos Anti-Vacina Brasil 2022.pptx
Movimentos Anti-Vacina Brasil 2022.pptx
 
Diretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptx
Diretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptxDiretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptx
Diretriz Tratamento Covid SBI InfectoSul.pptx
 
Hepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do Brasil
Hepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do BrasilHepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do Brasil
Hepatite C - Situação atual do tratamento no contexto do Brasil
 
Covid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes Hospitalizados
Covid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes HospitalizadosCovid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes Hospitalizados
Covid-19 Moderada/Grave Tratamento de Pacientes Hospitalizados
 
Uso Racional Antibioticos Idosos
Uso Racional Antibioticos IdososUso Racional Antibioticos Idosos
Uso Racional Antibioticos Idosos
 
Infeccao pelo HIV e Covid-19
Infeccao pelo HIV e Covid-19Infeccao pelo HIV e Covid-19
Infeccao pelo HIV e Covid-19
 
Dengue - Impacto Epidemiologico e Manejo Clinico
Dengue - Impacto Epidemiologico e Manejo ClinicoDengue - Impacto Epidemiologico e Manejo Clinico
Dengue - Impacto Epidemiologico e Manejo Clinico
 
Hepatite C - O que falta resolver?
Hepatite C - O que falta resolver?Hepatite C - O que falta resolver?
Hepatite C - O que falta resolver?
 
Novas Perspectivas no Manejo Covid 2022
Novas Perspectivas no Manejo Covid 2022Novas Perspectivas no Manejo Covid 2022
Novas Perspectivas no Manejo Covid 2022
 
Prevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos Monoclonais
Prevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos MonoclonaisPrevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos Monoclonais
Prevencao e Terapeutica da Covid-19 com Anticorpos Monoclonais
 
Atualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia Covid
Atualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia CovidAtualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia Covid
Atualizacoes Aprendizados e Perspectivas Pandemia Covid
 

Hepatite B e Hepatite C - Decifrando os Marcadores Sorológicos

  • 1. Alexandre Naime Barbosa MD, PhD Professor Assistente - Infectologista barbosa.an@ymail.com Programa de Educação Continuada em Saúde
  • 2. Barbosa AN, 2013 Eventos Científicos: Abbott, Bristol-Myers Squibb, Boehringer Ingelheim , Glaxo Smith Kline, Jansen, MSD, Roche Patrocínio de Eventos Boehringer Ingelheim, Jansen e Merck Apoio à Pesquisa: Abbott, CNPq, Fapesp, Roche Palestrante: Abbott, Boehringer Ingelheim , Bristol-Myers- Squibb, Glaxo Smith Kline Textos: Bristol-Myers-Squibb, Roche Vínculos: Unesp, Roche Pharma - Virologia, SAE/HD de Infectologia - FMB Unesp Bolsa Pesquisa: CNPq - DTI - Upeclin - FMB Unesp, Fundep DN DST/Aids e Hepatites Virais
  • 3. Barbosa AN, 2013 1. HVB e VHC - Contexto Atual 2. HIV: Ciência Básica, Clínica e Terapêutica 3. HVB e HVC : Ciência Básica, Clínica e Terapêutica 4. Acidentes Ocupacionais e Profilaxia Pré e Pós-Exposição
  • 6. Dçs Cerebrovasculares 17.08% Infarto Miocárdio 13.66% Câncer 12.42% Pneumonias 9.47% Diabete Mellitus 9.39% Dçs Pulmonares Crônicas 8.88% Dçs Hipertensivas 7.66% Insuf. Cardíaca 4.72% Outras Dçs Isq Coração 3.46% Cirrose e Dçs Fígado 3.31% Miocardiopatia 2.29% Sepse 2.25% Aids 2.08% Insuf. Renal 1.98% Demais Doenças Perinatais 1.35% Barbosa AN, 2013
  • 8. Barbosa AN, 2013 MS – Boletim Epidemiológico, 2012 Centers for Disease Control and Prevention - CDC Health Information for International Travel 2010 Prevalência de AgHBs Alta: ≥ 8% Intermediário: 2% to 7% Baixo: < 2% Mundo Brasil Prevalência 400 milhões 1 - 2 milhões (0,37%) Incidência/ano 4 milhões 12 mil Mortalidade/ano 0.6 – 1.0 milhão ?
  • 9. Barbosa AN, 2013 > 10% 2,5-10% 1-2,5% Prevalência ND WHO, 2012 Inquérito Nacional das Hepatites Virais, MS-Brasil, 2010 Mundo Brasil Prevalência 170 - 200 milhões 2 - 3 milhões Incidência/ano 3 - 4 milhões 10 mil Mortalidade/ano 0.3 milhão ?
  • 12. Barbosa AN, 2013 VHB VHC Material Genético DNA RNA Tamanho 40 nm 50 nm Provírus Sim Não Cura vs Cronificação 90% - 10% 15% - 85% Cirrose 20% 40% Hepatocarcinoma 30% 60% Transmissão Sexual muito frequente incomum População Mundial 400 milhões 170 a 200 milhões
  • 13. Barbosa AN, 2013 VHB VHC Parceiros Sexuais de VHB + Transfusões antes de 1994 Múltiplos Parceiros, Violência Sexual Usuários de Drogas DSTs (HIV, VHC, Lues, HPV, etc) Hemofílicos HSH Hemodiálise Usuários de Drogas Acidentes Ocupacionais Convívio Domiciliar com VHB + Seringas e Agulhas Não Descartáveis Acidentes Ocupacionais Acupuntura, Piercing ou Tatuagem Hemodiálise Parceiros Sexuais de VHC + Institucionalizados Convívio Domiciliar com VHC + Viajantes para Áreas Endêmicas DSTs (HIV, VHC, Lues, HPV, etc) Filhos de Mães VHB + Filhos de Mães VHC + Sinais de Hepatopatia Sinais de Hepatopatia
  • 17. Barbosa AN, 2013 Passo 1: Identificar a infecção crônica pelo VHB - AgHBs (+) > 6 meses (5 a 10%, acima do 2º ano de vida) - Anti-HBc: marcador de exposição, contato - Anti-HBs: marcador de imunidade, resolução CDC, 2003 Resolução Espontânea Cronificação
  • 18. Barbosa AN, 2013 Passo 2: Monitorar marcadores inflamatórios e de replicação - ALT e HVB-DNA (Carga viral - VHB) Anti-HBe HBV-DNA ALT Imuno tolerante Imuno clearance AgHBe (+) Portador inativo Reativação AgHBe (–) HBeAg
  • 19. Barbosa AN, 2013 Interpretação AgHBs AgHBe AntiHBc AntiHBc IgM AntiHBe AntiHBs ALT DNA-VHB (UI/ml) Infecção Aguda (+) (+) (+) (+) (-) (-) ↑ alta HVB Pregressa Imune (-) (-) (+) (-) (+) (+) nl não detectado Infecção Antiga, Oculta, Janela Imune ou Falso + (-) (-) (+) (-) (-) (-) nl não detectado Vacinação Prévia (-) (-) (-) (-) (-) (+) nl não detectado Portador Crônico Inativo (+) (-) (+) (-) (+) (-) nl < 200 Mutantes Pré-Core ou Core Promoter (+) (-) (+) (-) (+) (-) nl/↑ < / ≥ 2.000 HVB ativa (perfil clássico) (+) (+) (+) (-) (-) (-) nl/↑ ≥ 2.000 Passo 1: Identificar a infecção crônica pelo VHB Passo 2: Monitorar marcadores inflamatórios e de replicação (ALT e CV VHB)
  • 20. Barbosa AN, 2013 Interpretação AgHBs AgHBe AntiHBc AntiHBe AntiHBs ALT DNA-VHB (UI/ml) Portador Crônico Inativo (+) (-) (+) (+) (-) nl < 200 Mutantes Pré-Core ou Core Promoter (+) (-) (+) (+) (-) nl/↑ < / ≥ 2.000 HVB ativa (perfil clássico) (+) (+) (+) (-) (-) nl/↑ ≥ 2.000 Passo 3: Seguimento prolongado e rotineiro para flagar ↑ ALT e ou ↑ CV VHB - Monitorar os portadores inativo à cada 6 meses ou à cada ano Passo 4: Tratar - AgHBe (+) com ↑ ALT - AgHBe (-) com ↑ ALT e ↑ CV VHB (> 2.000 UI/ml) - Biópsia hepática (F ≥ 2 ou A ≥ 2): • AgHBe (+): > 40 anos, mesmo ALT nl • AgHBe (-): ↑ ALT e CV VHB entre 200 e 2.000 UI/ml
  • 21. Barbosa AN, 2013 Objetivos - Diminuir a progressão do dano hepático → supressão da replicação viral - AgHBe (+) → (-) - ALT: normalizar - CV DNA VHB: manter < 2.000 UI/ml - Cura (soroconversão do AgHBs): raro, não é o objetivo principal Arsenal terapêutico Interferon alfa Lamivudina Adefovir Peginterferon Telbivudina Tenofovir 1990 1998 2002 2005 2006 2008 Entecavir
  • 22. Barbosa AN, 2013 Cenário 01: AgHBe (+), não cirrótico * > 40 anos, ALT nl ** NR: 24 semanas *** Aguardar 3 meses **** ou Entecavir Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 23. Barbosa AN, 2013 Cenário 01: AgHBe (+), não cirrótico Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 24. Barbosa AN, 2013 Cenário 02: AgHBe (-), não cirrótico Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 25. Barbosa AN, 2013 Cenário 02: AgHBe (-), não cirrótico Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 26. Barbosa AN, 2013 Cenário 03: Cirróticos, AgHBe (+) ou (-) Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 27. Barbosa AN, 2013 Cenário 04: Manejo na Falha Terapêutica Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 28. Barbosa AN, 2013 Cenário 05: Co-Infecção HIV/VHB Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 29. Barbosa AN, 2013 Cenário 05: Co-Infecção HIV/VHB Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 30. Barbosa AN, 2013 Cenário 05: Co-Infecção HIV/VHB Ministério da Saúde - Brasil - 2009
  • 33. Barbosa AN, 2013 Prevalência 150 (122 - 185) milhões 2,3 - 2,8% (2,1 - 3,1%) Incidência/ano 3 - 4 milhões Mortalidade/ano 350 mil WHO, HCV Fact sheet 164, 2012 Averhoff, CID, 2012 Hanafiah, Hepatology, 2013 - Estudos sorológicos - Populações distintas entre si - Três padrões de endemicidade
  • 34. Barbosa AN, 2013 Averhoff, CID, 2012 Hanafiah, Hepatology, 2013 Prevalência Alta (> 3,5%) Egito (15%), Norte África, Oriente Médio, Centro e Sudoeste da Ásia Prevalência Moderada (1,5 - 3,5%) Sul da Ásia, África Sub-Saariana, América Latina, Oceania e Europa Prevalência Baixa (< 1,5%) Ásia do Pacifico, América Latina Tropical e América do Norte Subpopulações com alta prevalência Países com alta incidência Regionalização dos fatores de risco
  • 35. Barbosa AN, 2013 WHO, HCV Fact sheet 164, 2012 Averhoff, CID, 2012 Itália (até 13%) Seringa Vidro (antes 1970) Tratamento Dentário Egito (até 27%) Campanha contra esquistossomose entre 1950-80 sem material descartável Japão (até 10%) Vacinas (antes 1950) sem material descartável China (até 80%) UDI ativos Paquistão (até 80%) UDI ativos Tailândia (até 80%) UDI ativos México (até 80%) UDI ativos Espanha (até 98%) UDI ativos EUA (até 40%) UDI ativos Encarcerados HSH Transmissão Atual em Serviços de Saúde: 2 milhões de casos/anos
  • 36. Barbosa AN, 2013 Prevalência 2,7 (2 a 3) milhões 1,36% (0,7 - 2,1%) Incidência/ano 12 mil Mortalidade/ano 2 mil Notificados (até 2010) 69.952 UFPE, 2010 SVS, Brasil, 2011 MS – Boletim Epidemiológico, 2011 Norte: 2,1% Nordeste: 0,7% Centro-Oeste: 1,3% Sudeste: 1,3% Sul: 1,2% Estudo sorológico Capitais e DF
  • 37. Barbosa AN, 2013 SVS, Brasil, 2011
  • 38. Barbosa AN, 2013 SVS, Brasil, 2011
  • 39. Barbosa AN, 2013 Oliveira, CVE-SP, 2010 Casos Estimados Casos Notificados (2002 - 2010)
  • 42. Barbosa AN, 2013 Testagem para VHC Transfusões de Sangue antes de 1993 Usuários de Drogas Ilícitas (Injetáveis e/ou Inalatórias) Uso de Seringas e Agulhas Não Descartáveis Hemofílicos, Hemodiálise Acidentes Ocupacionais, Manicures Sistema Prisional Acupuntura, Piercing, Tatuagem, Escarificação Parceiros Sexuais de VHC +, HSHs e UDIs Convívio Domiciliar com VHC + DSTs (HIV - 30%, VHB, Lues, HPV, etc) Filhos de Mães VHC + Sinais de Hepatopatia Sem Fator de Risco Identificável: 40%
  • 43. Barbosa AN, 2013 Cirrose pelo VHC: 27% HCC pelo VHC: 27% Mortalidade pelo VHC: 350 mil casos/ano
  • 44. Barbosa AN, 2013 Resolução Espontânea Cronificação + Passo 1: Identificar a infecção Aguda pelo VHC - Sintomas em apenas 10% - Fatores de riscos: acidentes ocupacionais, sexo desprotegido - Tratamento: ↑ clearance de 20% para 90% - Diagnóstico: PCR RNA VHC (janela sorológica)
  • 45. Barbosa AN, 2013 Resolução Espontânea Cronificação + Passo 2: Identificar a infecção Crônica pelo VHC - Sintomas somente nos cirróticos descompensados - Fatores de riscos: tradicionais - Tratamento: clearance viral entre 40 a 70% - Diagnóstico: PCR RNA VHC (elimina cura espontânea e falsos +)
  • 46. Barbosa AN, 2013 Passo 3: Avaliar o grau de fibrose (biópsia hepática) - Sintomas somente nos cirróticos descompensados - Ausência de marcadores não invasivos com boa correlação prognóstica
  • 49. Barbosa AN, 2013 Objetivos - Eliminar o VHC: Resposta Virológica Sustentada - RVS: PCR VHC (-) após 6 meses do final de tratamento - Gen. 1 (70% Brasil); RVS: 40% (Peg-IFN + RBV); 70% (Peg-IFN + RBV + IP) - Gen. 2 ou 3 (30% Brasil): 70% (Peg-IFN + RBV) IFNc 6m (6%) IFNc + RBV (34-42%) Peg-IFN 2a e 2b + RBV (40-70%) Peg-IFN + RBV + Telaprevir (70%) 1991 1998 2002 2011 IFNc 12m (16%) 1995 Peg-IFN + RBV + Boceprevir (70%) Cura
  • 50. Barbosa AN, 2013 Conceitos de Resposta ao Tratamento Completo
  • 55. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (-) PCR VHC (-) Sem 4: Resposta Virológica Rápida RVS: 90%
  • 56. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) G2/3 G1 Tto: 24 semanas Tto: 48 semanas Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (-) PCR VHC (-) Sem 4: Resposta Virológica Rápida RVS: 90%
  • 57. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (-) Sem 12: Resposta Virológica Precoce Completa RVS: 66%PCR VHC (+) PCR VHC (-)
  • 58. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (+) G2/3 G1 Tto: 24 semanas Tto: 48 semanas PCR VHC (-) G2/3 G1 PCR VHC (-) PCR VHC (-) Sem 12: Resposta Virológica Precoce Completa RVS: 66%
  • 59. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 Queda de 2 logs PCR VHC (+) PCR VHC (-) Queda de 2 logs Sem 12: Resposta Virológica Precoce Parcial RVS: 45%
  • 60. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (+) G2/3 G1 Tto: 24 semanas Tto: 48 semanas PCR VHC (-) G2/3 G1 PCR VHC (-) Queda de 2 logs Sem 12: Resposta Virológica Precoce Parcial RVS: 45% Queda de 2 logs G1 Tto: 72 semanas G2/3
  • 61. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (+) PCR VHC (-) Queda de 2 logs Sem queda De 2 logs Sem Queda de 2 logs Sem 12: Resposta Nula RVS: 2 %
  • 62. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (+) G2/3 G1 Tto: 24 semanas Tto: 48 semanas PCR VHC (-) G2/3 G1 PCR VHC (-) Queda de 2 logs G1 Tto: 72 semanas Sem queda De 2 logs G1/2/3 Tto: Suspenso Sem Queda de 2 logs Sem 12: Resposta Nula G2/3
  • 63. Barbosa AN, 2013 Fluxograma de Tratamento (PEG-IFN + RBV) Sem 4 Sem 12 Sem 24 Sem 48 Sem 72 PCR VHC (+) G2/3 G1 Tto: 24 semanas Tto: 48 semanas PCR VHC (-) G2/3 G1 PCR VHC (-) Queda de 2 logs G1 Tto: 72 semanas Sem queda De 2 logs G1/2/3 Tto: SuspensoPCR VHC (+) G2/3
  • 64. Barbosa AN, 2013 Desafios - Efeitos Adversos - Interações Medicamentosas (HIV) - Recidivantes e Não Respondedores (50%) - Diagnóstico Tardio, Alcolismo, Fibrose Avançada
  • 68. Barbosa AN, 2011 SAE/Hospital Dia “Domingos Alves Meira”