Este documento resume vários tipos de tumores benignos dos maxilares, incluindo cementomas, mistos e sua caracterização clínica e radiológica. Cementomas como cementoblastoma benigno, fibroma cementificante e displasia cementária periapical são discutidos. Tumores mistos como fibroma ameloblástico, odontoma complexo e odontoameloblastoma também são revisados. A importância da correlação entre especialistas para diagnóstico é enfatizada.

1. Tumores Benignos
dos Maxilares
(Parte 2)
Docente: Dra. Sheila Sallé
Discentes: Mahira Omar; Bruna Lima; Fátimah Ebrahim e Vinisha Chandulal
16/04/2015
ISCTEM
(Instituto Superior de Ciências e Tecnologia de Moçambique)
Medicina Dentária- 3°Ano
Imagiologia

2. Sumário
 Introdução
 Cementomas
 Cementoblastoma benigno
 Fibroma cementificante
 Displasia cementária
periapical
 Nodulo cementário
esclerótico
 Cementoma gigantiforme
 Mistos
 Fibroma ameloblástico
 Odontoma complexo
 Odontoma composto
 Odontoameloblastoma
 Conclusão
 Bibliografia

3. Introdução
Tumores benignos dos maxilares são neoplasias causadas
pela proliferação anormal dos seus tecidos.
Eles apresentam crescimento autolimitado, as suas células
assemelham aos tecidos de origem.

4. Cementomas
Cementoblastoma Benigno
Fibroma Cementificante
Displasia Cementária Periapical
Nódulo Cementário Esclerotico
Cementoma Gigantiforma

5. Cementoblastoma Benigno
Clínica:
 Preferência pelo sexo
masculino- 2ª e 3ª
décadas
 Região de PM e M.Inf
 Crescimento lento
 Pode deformar a
mandíbula

6. Cementoblastoma Benigno
Radiologia
Fusionada
com a raiz
Halo radiolucido
Radioopacida
de periapical

7. Cementoblastoma Benigno
Radiologia
Forma
circular
(2-4cm)
Reabsorcao
radicular

8. Fibroma Cementificante
Clínica:
 Preferência mandibula, e
leva a deformação da
mesma
 Evolução lenta
 Expande as corticais
ósseas
 Faixa etária ampla
 PM e M Inf
 Tamanho variável

9. Fibroma Cementificante
Radiologia
 Densidade variável
 Estágio inicial- radiolúcido
 Estágio intermediario- radiolúcido +
focos radiopacos internos
 Estágio tardio- Área radiopaca rodeada
por halo radiolúcido bem delimitado

10. Displasia Cementaria Periapical
Clinica:
 Preferência sexo feminino
(99%) entre 30-40 anos de
idade
 Mais comum na raça negra
 Região dos Incisivos Inf.
 Crescimento autolimitado

11. Displasia Cementária Periapical
Radiologia

12. Nódulo Cementário Esclerótico
Radiologia
Clinica:
• Idosos
• Deformação ao
nível do rebordo
mandibular

13. Cimentoma Gigantiforma
Clinica:
Apresenta vários
sinónimos:
Cementomas múltiplos
Osteomas múltiplos
Enostoses múltiplas

14. Mistos
Fibroma ameloblástico
Fibro-odontoma ameloblástico
Odontoma complexo
Odontoma composto
Odontoameloblastoma

15. Fibroma Ameloblástico
Caracteristicas clinícas:
 Neoplasia do epitélio odontogênico;
 Mandibula- região de pré-molares e
molares- 2ª decáda;
 Pode-se associar a dentes não
irrompidos;
 Pode deslocar os dentes vizinhos;

16. Fibroma Ameloblástico
Radiologia
 Área radiolúcida;
 Limites definidos;
 É expansivo: expande as corticais
ósseas.
Diagnóstico diferencial:
 Quisto dentígero
 Ameloblastoma
 Tumor odontogênico adenomatóide

17. Fibro-Odontoma Ameloblástico
Caracteristicas clinícas:
 Entre 1ª e 2ª decáda;
 Pode-se associar a dentes
irrompidos ou em evolução;
Radiologia:
 Semelhante a um quisto;
 Limite definido corticalizado;
 Ocasionalmente massas radiopacas;
 Pode deslocar os dentes;
Fibroma odontoma
ameloblástico

18. Fibro-Odontoma Ameloblástico
Diagnóstico diferencial:
 Fibroma ameloblástico;
 Odontoma complexo em
desenvolvimento;
 Tumor odontogênico
adenomatóide;

19. Odontoma Complexo
É considerado como uma malformação a
qual está constituído por tecidos
dentários distribuídos de modo irregular
e sem uma relação definida.
Clínica:
 Ocorre na região dos premolares
e molares na maxila ou
mandíbula, há retenção de
dentes.

20. Odontoma Complexo
Diagnóstico Diferencial
 -Fibro-odontoma ameloblastico
 osteoesclerose
 lesões cementarias
Radiologia
 Area radiopaca de limites definidos
 Banda radiolucida periférica
 Pode associar-se a um dente não
interrompido

21. Odontoma Composta
Apresenta uma imagem patognomica constituída de 2 ou mais de 100 denticulos que
simulam caricaturas de dentes pequenos. Os denticulos podem estar próximos
formando uma massa ou ligeriamente separados. Quando formam acúmulos, aparecem
rodeados de uma banda riolucida a qal corresponde a capsla fibrosa, e uma cortical
óssea periférica delimitando o processo. Este odontoma pode estar associado a um
dente nao interrompida.
Clínica:
 Esta disposto em denticulos
irregulares
 Pode produxir retenção dentária
 Região dos incisivos e caninos de
preferência

22. Odontoma Composta
Radiologia
 Imagem patognomica
 Denticulos agrupados em forma desordenada
 Rodeado por banda radiolucida
 Limite definido, levemente corticalizado.
Rodeado
por banda
radiolucida

23. Odontoameloblastoma
 Lesao rara, na qual se encontra um odontoma complexo associado a um
ameloblastoma. Histologicamente apresenta epitélio odontogenico com tecidos
dentários dispostos desordenadamente.
 Radiograficamente observa se uma imagem radiolucida geralmente uniloculada.
Apresentando no interior ilhas radiopacas.

24. Odontoameloblastoma

25. Conclusão
É essencial ter um grupo formado por clínicos, radiologistas, patologistas,
cirurgiões e laboratórios em acção coordenada para o diagnóstico, prognóstico,
plano de tratamento e controlo da evolução do tumor.
É imprescindível a adequada correlação entre os especialistas.
Determinadas informações são apenas obtidas através de um exame
radiográfico essenciais para o diagnóstico como: densidade, limite, localização,
topográfica, relação com estruturas radiográficas.

26. Bibliografia
 WHAITES, Eric, in Principios de radiologia
Odontológica, 3ª Edição, 2003, Artmed Editora, São
Paulo, pág 307- 350.