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LESÕES FUNDAMENTAIS
O documento descreve lesões fundamentais na pele e mucosa bucal, como máculas, pápulas, vesículas, pústulas e úlceras, classificando-as segundo características como número, localização, cor, forma e sensibilidade. Apresenta também explicações sobre a morfologia e exemplos clínicos de cada tipo de lesão, abordando suas diferenças e relações. O conteúdo é essencial para compreender as manifestações patológicas na área da patologia oral.
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LESÕES FUNDAMENTAIS
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- 2. Jens Martensson 2 “Osprocessos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares” • Número e localização • Forma e tamanho • Cor e superfície • Sensibilidade e consistência • Textura • Base e contorno CLASSIFICAÇÃO: Lesões Fundamentais
- 3. Jens Martensson 3 •NÚMERO: individual ou múltipla • LOCALIZAÇÃO: superficial ou intraepitelial • COR: cor da mucosa ou coloraçãodiferente • SUPERFÍCIE: lábio ou mucosa • SENSIBILIDADE: sintomática ou assintomática • CONSISTÊNCIA: dura, mole, fibrosa ou gelatinosa • BASE: séssil ou pediculada • TEXTURA: lisa, rugosa ou verrugosa • CONTORNO: circunscrita ou difusa Lesões Fundamentais
- 4. Jens Martensson 4 LesõesFundamentais • MÁCULAE MANCHA:alteraçãode cor • PAPULAE NÓDULA:aumento de volume sólido • VESÍCULAE BOLHA:aumento de volume líquido • PÚSTULAE ABCESSO:intraóssea ou na gengiva • FÍSTULA:conduto que comunica uma região infectada a não infectada para permite drenagem • CROSTA:membrana seca e ressacada • FISSURA:mais profunda do que extensa • EROSÃO:perda superficial; mais extensa que profunda • ULCERAOUULCERAÇÃO:extensa e profunda • PLACAE PSEUDOPLACA:alteraçãode espessura e cor
- 5. Jens Martensson 5 Máculae Mancha • São modificações da coloraçãonormal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual MÁCULA:até 5 mm MANCHA:acima de 5 mm • Pode surgir em cima de outra lesão fundamental • Não apresenta predileção • Exs.:pigmentação gengival racial (maior quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens por amálgama.
- 6. Jens Martensson 6 Pápulae Nódulo • São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas formados por tecido epitelial, conjuntivo ou misto PÁPULA:até 5 mm NÓDULO:acima de 5 mm • Exs.:lesões de tumores glandulares(glândulas salivares maiores ou menores), papilomas, lipomas, granulomas piogênicos, fibromas.
- 7. Jens Martensson 7 Vesículae Bolha • São elevações do epitélio, contendo líquido no seu interior VESÍCULA:até 5 mm BOLHA:acima de 5 mm • Por outro lado, as bolhas são formadas por uma única cavidade, enquanto a vesícula por várias. • Exs.:Herpes simples, pênfigo vulgar, etc
- 8. Jens Martensson 8 Pústulae Abscesso • São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, com material purulento em seu interior PÚSTULA:até 5 mm ABSCESSO:acima de 5mm
- 9. Jens Martensson 9 Fístula •Orifício elevado na superfície da mucosa ou na pele, de trajeto estreito, saída de secreção purulenta proveniente de cavidade infectada
- 10. Jens Martensson 10 Erosão •A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. • Surgem em decorrência de variados processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal,que se torna fina, plana e de aparência frágil. • Exs.:lesões erosivas do líquen plano, glossite migratória ou língua geográfica.
- 11. Jens Martensson 11 Fissura •Perda de tecido linear em região sujeita a profundida. • Exs.:rima bucal, queilite angular.
- 12. Jens Martensson 12 Placae Pseudoplaca • Lesões elevadas em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em relação à extensão • Consistentes à palpação • Sua superfície pode ser rugosa, verrucosa,ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. • Exs.:leucoplasia, certas formas de líquen plano e carcinomas epidermóides. Associados às placas, podem aparecer manchas, erosões, ulcerações, fissuras, nódulos, etc.
- 13. Jens Martensson 13 Ulcerae Ulceração • São lesões com exposição do tecido conjuntivo subjacente. • ÚLCERA:lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. • ULCERAÇÕES:lesões de curta duração, geralmente consequênciade doenças como afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. • As úlcerase ulcerações podem ser lesões secundárias, decorrentes da evoluçãode lesões primitivas como bolhas, vesículas, nódulos, etc.
- 14. Jens Martensson 14 Crosta •Ceratinização sobre superfícies secas. • Ex.: cicatriz
- 15. Jens Martensson 15 Lesõesdecorrentesde... AUMENTODEVOLUME:vesícula,bolha, nódulo e pápula AUMENTODEESPESSURAE CORDOEPITÉLIO:mancha, mácula, placa e pseudoplaca. SOLUÇÃODE CONTINUIDADEOUPERDADE EPITÉLIO:úlcera, ulceração,fissura e erosão OUTRASLESÕESFUNDAMENTAIS:crosta, abscesso, fístula e atrofia Nomeda lesão: NOMEDA LESÃOFUNDAMENTAL+ FORMA+ LOCALIZAÇÃO+ TAMANHO
- 16. Jens Martensson 16 NEVILLE,Brad W. et al. Patologia oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Ed. Elsevier, cap, v. 8, p. 301-305.2009, 2010
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