O documento discute o câncer bucal, incluindo como se manifesta, fatores de risco, opções de tratamento e o papel do fonoaudiólogo. O câncer bucal se desenvolve na boca e pode causar feridas persistentes ou caroços no pescoço. Fumar e beber são os maiores fatores de risco. O tratamento envolve cirurgia, quimioterapia e radioterapia, e o fonoaudiólogo ajuda com a fala e deglutição após o tratamento.

1. O câncer bucal refere-se ao câncer
que se desenvolve em qualquer uma
das partes que constituem a boca.

2. Como se manifesta o câncer de
boca?
 Por uma ferida na boca, esbranquiçada ou
avermelhada, não–cicatrizável, dolorosa e
persistente.
 O paciente também pode manifestar
dificuldade para engolir, falar ou aumento
de linfonodos cervicais.

3. Quais são os fatores de risco para o
câncer de boca?
 Sem dúvida, os maiores fatores de risco são o
tabagismo e o etilismo, especialmente se associados.
Aproximadamente de 95% a 97% dos casos do câncer
de boca estão relacionados a eles. Outros fatores de
risco estudados são: fatores genéticos, exposição ao
sol(válido para tumores de lábio), infecções virais e
traumatismo crônico por uso de próteses.

4. Como prevenir o câncer de boca?
 A melhor prevenção é manter-se afastado dos fatores
de risco ou, em outras palavras, não fumar e não beber.
Alem disso, é importante manter sempre uma boa
higiene bucal e procurar atendimento médico sempre
que houver alguma lesão persistente na boca. Para
usuários de próteses mal-adaptadas, deve-se procurar
o dentista protético para ajuste.

5. A incidência mundial do câncer
bucal esta aumentando!
 Em todo o mundo as neoplasias malignas da boca e
faringe constituem o quinto câncer mais comum nos
homens e o sétimo nas mulheres.
 Mais de 80% das neoplasias malignas na região
orofacial são carcinomas de células escamosas da
mucosa bucal, língua e lábio. A maioria das restantes
se desenvolve nas glândulas salivares ou nos ossos
maxilares.

6. Como é feito o diagnostico do
câncer de boca?
 Por meio de uma suspeita clinica,
baseada no aspecto da lesão, sintomas e
fatores de risco.
 Porém,o diagnóstico definitivo só pode
ser confirmado por uma biópsia e
analise anátomo-patológica.

7. A importância do diagnóstico precoce.
 Sintomas:
 Inchaços
 Áreas dormentes, aftas prolongadas, caroços ou ínguas no
pescoço.
 Dentes quebrados ou amolecidos
 Manchas, ferida rasa que não cicatriza, indolor e coloração
diferente (avermelhada ou esbranquiçada)

8. Quais são as opções de tratamento
para o câncer de boca?
 Trata-se, basicamente de uma doença de tratamento
cirúrgico, uma vez que a cirurgia oferece as melhores
chances de cura. Existem também tratamentos
baseados em quimioterapia e radioterapia,
podendo ser combinados uns com os outros.

9. Como é a cirurgia para a remoção do
câncer de boca ?
 Avaliar a localização do tumor, na
cavidade oral: lábio, soalho,
língua, rebordo alveolar, palato
e mucosa jugal.
 Procedimentos cirurgicos onde é
feita a total remoção do tumor,
com margens livres.

10. Trabalho do fonoaudiólogo em
pacientes com neoplasia maligna de
boca.
 Atendimento fonoaudiológico pré-cirurgico
 Atendimento fonoaudiológico pós- cirurgico
 Fonoterapia
Avaliação fonoaudiológica:
Dano estrutural ou funcional
(MO, fonação e deglutição)

11. Fonoterapia pós-cirurgias
 Lábios e as bochechas
Impacto sobre a fala e sobre a contenção dos alimentos em
cavidade oral durante a alimentação.
 Língua :
Prejuízo tanto da fala como da deglutição, dependendo da
extensão da ressecção cirúrgica, que pode ser parcial ou total.
 Palato
Alteração vocal e também da deglutição.
• Retromolares
Mastigação, respiração, fala, deglutição
• Soalho
Deglutição e fala depende do tamanho do tumor e se afetou a
mandíbula.
• No câncer de boca a fonoterapia atua principalmente nas
disfagia (nas fases preparatória, oral e faríngea),
articulação prejudicada e Ressonância alterada

12. Fonoaudiologia X Radioterapia e
Quimioterapia
• Ausência da produção de saliva;
• Dor e inchaço das estruturas que participam da
deglutição;
Atuação do fonoaudiólogo:
Havendo necessidade de vias alternativas para
alimentação ou modificações na consistência
alimentar.

13. Qualidade de Vida
 O objetivo do acompanhamento fonoaudiológico é
garantir o restabelecimento de funções tão
importantes para manutenção do bem estar
psíquico, físico e social e melhorando a qualidade
de vida dos pacientes.

15. Bibliografias:
Instituto Oncologia
http://www.oncologia.org.br/conteudo/fonoaudiologia/89/5/
IBCC
http://www.ibcc.org.br/duvida/especialidades-medicas/cirurgia-de-
cabeca-e-pescoco-cancer-de-boca/2/13/
Livro: Medicina Oral
Autor: S.R.Prabhu / Ed: Guanabara Koogan
Capitulo 17- Câncer Bucal
Livro: Otorrinolaringologia
Cirurgia da Cabeça e Pescoço
Autor: TerenceM. Davidson / Ed: Roca.