Este documento descreve o projeto PlanificaSUS, que tem como objetivo implantar a metodologia de planificação da atenção à saúde proposta pelo CONASS em regiões de saúde de todos os estados brasileiros, fortalecendo a atenção primária e a organização da rede de atenção à saúde no SUS. O projeto será executado pelo Hospital Albert Einstein e apoiará as secretarias de saúde na organização de workshops e na integração da atenção primária e especializada.
Rede de Atenção à Saúde como um modelo a ser implantado para uma prestação de serviços à saúde de qualidade, com equidade e com integralidade. Versa também sobre os motivos dessa mudança de paradigma.
SAVASSI, LCM. Introdução a Prática de ESF e APS. Diamantina: Faculdade Senac, 2011.[aula][online][disponivel em https://sites.google.com/site/leosavassi/senac-diamantina][acesso em ##/##/20##]
Rede de Atenção à Saúde como um modelo a ser implantado para uma prestação de serviços à saúde de qualidade, com equidade e com integralidade. Versa também sobre os motivos dessa mudança de paradigma.
SAVASSI, LCM. Introdução a Prática de ESF e APS. Diamantina: Faculdade Senac, 2011.[aula][online][disponivel em https://sites.google.com/site/leosavassi/senac-diamantina][acesso em ##/##/20##]
Estrategia de Saúde da Família (ESF) e Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NA...Mateus Clemente
A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde.
Favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica.
As Políticas Públicas de Saúde são conjuntos de programas, ações e decisões tomadas pelos governos das três esferas governamentais com a participação, direta ou indireta, de entes públicos ou privados. Estas políticas, visam assegurar determinado direito de cidadania para vários grupos da sociedade ou para determinado segmento social, cultural, étnico ou econômico de acordo com os direitos assegurados pela Constituição.
Apresentação da assessora Técnica do CONASS, Lourdes Almeida, no seminário "A gestão estadual do SUS", realizado nos dias 28 e 29 de abril, em Brasília/DF.
O cotidiano de trabalho em uma unidade de saúde possui baixa densidade tecnológica, com altíssima complexidade. Só quem já trabalhou em uma unidade, percebe o desafio de se trabalhar em equipe, de se realizar planejamento de ações. Ao encerrar a primeira etapa, comum a todos os profissionais da Equipe de Saúde da Família (ESF), ressaltamos a necessidade de habilidades e atitudes especiais de toda a equipe com relação ao atendimento de crianças.
O Gerente em Saúde surge, nas organizações de saúde, como um meio de dar eficácia aos seus serviços (JUNQUEIRA, 1990). Em seu papel existencial na Atenção Básica, este professional de saúde participa do planejamento, controle e avaliação da implementação de políticas públicas de saúde, gerência serviços e unidades de saúde e seus processos de trabalho, assessora estudos de custos e viabilidade e desenvolve projetos de gestão em saúde, participa do tratamento estatístico de indicadores de saúde, atua na previsão do sistema de estoque, compras e distribuição de material e acompanha a execução de contratos e serviços de terceiros.
Estrategia de Saúde da Família (ESF) e Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NA...Mateus Clemente
A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde.
Favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica.
As Políticas Públicas de Saúde são conjuntos de programas, ações e decisões tomadas pelos governos das três esferas governamentais com a participação, direta ou indireta, de entes públicos ou privados. Estas políticas, visam assegurar determinado direito de cidadania para vários grupos da sociedade ou para determinado segmento social, cultural, étnico ou econômico de acordo com os direitos assegurados pela Constituição.
Apresentação da assessora Técnica do CONASS, Lourdes Almeida, no seminário "A gestão estadual do SUS", realizado nos dias 28 e 29 de abril, em Brasília/DF.
O cotidiano de trabalho em uma unidade de saúde possui baixa densidade tecnológica, com altíssima complexidade. Só quem já trabalhou em uma unidade, percebe o desafio de se trabalhar em equipe, de se realizar planejamento de ações. Ao encerrar a primeira etapa, comum a todos os profissionais da Equipe de Saúde da Família (ESF), ressaltamos a necessidade de habilidades e atitudes especiais de toda a equipe com relação ao atendimento de crianças.
O Gerente em Saúde surge, nas organizações de saúde, como um meio de dar eficácia aos seus serviços (JUNQUEIRA, 1990). Em seu papel existencial na Atenção Básica, este professional de saúde participa do planejamento, controle e avaliação da implementação de políticas públicas de saúde, gerência serviços e unidades de saúde e seus processos de trabalho, assessora estudos de custos e viabilidade e desenvolve projetos de gestão em saúde, participa do tratamento estatístico de indicadores de saúde, atua na previsão do sistema de estoque, compras e distribuição de material e acompanha a execução de contratos e serviços de terceiros.
Apresentação Realizada do 14 de maio de 2013 na Reunião do Grupo Técnico de Educação Permanente (GTEPS). Apresentação detalha desde a Criação de Centro de Formação e Desenvolvimento dos Trabalhadores da Saúde - CEFOR em 1990 até a criação da Escola Municipal de Saúde em Julho de 2011
CONASS Debate - Inovação na Atenção Ambulatorial Especializada - Brasília, 6 de agosto de 2015
Apresentação da coordenadora de Núcleos Técnicos do CONASS, Rita Cataneli, a respeito dos Laboratórios de Inovação no Cuidado das Condições Crônicas do CONASS e das experiências exitosas na Atenção Especializada.
Apresentação feita por Mariana Machado dos Santos Pereira no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Marisa Araujo Costa no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por PlanificaSUS-PE no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Jackeline da Rocha Vasques
no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Gracielen Cristina Milomes Alves no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Gisleine Lima da Silva
no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Eliziane Brandão Leite, no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Érika Souza e Edna Ferreira Santos, no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Érica Correia Garcia no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de novembro de 2019.
Apresentação feita por Erika Cavalcanti de Oliveira, no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Anna Otilia Paiva Ferreira no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Hermelinda C. Pedrosa, no no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita pela Sociedade Brasileira de Pediatria, no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita pelo consultor do Conass, Marco Antônio, no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita por Lúcio Flávio de Faria e Silva, promotor de Justiça (Uberlândia/MG), no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Apresentação feita pelo Antonio Borges Nunes Júnior – Promotor de Justiça (Timon/MA), no II Seminário da Planificação da Atenção à Saúde, realizado em Brasília, nos dias 10 e 11 de dezembro de 2019.
Mais de Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS (20)
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
2. A organização da atenção
ambulatorial especializada em rede
com a atenção primária à saúde
2
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
• Proponente: CONASS
• Executora: SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA
BRASILEIRA HOSPITAL ALBERT EINSTEIN
• Área técnica responsável: SAS/MS
• Área de Atuação: DAB
• Período de execução: Até dezembro 2020
3. OBJETIVOS DO PROJETO
GERAL
• Implantar a metodologia de Planificação da Atenção à Saúde,
proposta pelo CONASS em regiões de saúde das 27 Unidades
Federativas, fortalecendo o papel da Atenção Primária à Saúde e a
organização da Rede de Atenção à Saúde no SUS.
3
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
ESPECÍFICOS
• Apoiar o corpo técnico gerencial das secretarias estaduais e
municipais de saúde no planejamento, organização e
operacionalização de workshops.
• Apoiar o corpo técnico gerencial das secretarias estaduais e
municipais de saúde na organização dos macroprocessos da
atenção primária à saúde e da atenção ambulatorial especializada,
na lógica das Redes de Atenção à Saúde.
5. PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO À
SAÚDE
5
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
Permite desenvolver a competência das equipes para o
planejamento e organização da atenção à saúde com foco
nas necessidades dos usuários sob a sua responsabilidade,
baseando-se em diretrizes clínicas, de acordo com o Modelo
de Atenção às Condições Crônicas.
Nesse sentido, as atividades da Planificação podem ser
compreendidas como um momento de discussão e mudança
no “modus operandi” das equipes e serviços, buscando a
correta operacionalização de uma dada rede de atenção.
9. POR QUE FAZER?
9
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
1. Transição demográfica e alimentar e situação
epidemiológica com tripla carga de doenças
2. Prevalência das Condições Crônicas de Saúde
3. Um sistema de saúde fragmentado e que não responde
à situação de saúde atual
10. O QUE FAZER?
Mudança no Modelo de Atenção
10
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
Mudança no Modelo de Gestão
DO MODELO DE
ATENÇÃO ÀS
CONDIÇÕES E AOS
EVENTOS AGUDOS
DO MODELO DE
ATENÇÃO ÀS
CONDIÇÕES E AOS
EVENTOS AGUDOS
O MODELO DE
ATENÇÃO ÀS
CONDIÇÕES CRÔNICAS
O MODELO DE
ATENÇÃO ÀS
CONDIÇÕES CRÔNICAS
PARAPARA
DA GESTÃO DA
OFERTA
DA GESTÃO DA
OFERTA
A GESTÃO COM BASE
POPULACIONAL,
VOLTADO PARA OS
RESULTADOS EM
SAÚDE
A GESTÃO COM BASE
POPULACIONAL,
VOLTADO PARA OS
RESULTADOS EM
SAÚDE
PARAPARA
11. COMO FAZER?
11
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
1. Integrando as ações e os serviços de Atenção à Saúde por
meio da estruturação de rede e fortalecimento da
Região de Saúde
2. Atuando com foco na qualificação dos processos de
trabalho e no gerenciamento dos riscos
12. QUAL O PROPÓSITO?
12
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
DESENVOLVER PESSOAS
Pessoa
(grupos
populacionais)
Profissional
(assistência
e gestão)
13. QUAL O PROPÓSITO?
13
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
Fonte: Godfrey et al (2004), em Mendes E.V. O acesso à atenção primária à saúde. CONASS. 2017.
Lugar em que um
pequeno grupo de
pessoas trabalham
juntas e de forma
regular, encontram
pessoas usuárias e
famílias que habitam um
determinado território e
prestam a elas cuidados
de saúde.
(Institute for Healthcare
Improvement)
14. QUAL O PROPÓSITO?
14
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
Onde queremos
chegar?
Onde estamos?
• Análise situacional,
epidemiológica e
assistencial
• Identificação e
priorização de
problemas
• Objetivos e
metas (curto,
médio e longo
prazo)
• Estratégias
• Planos de ação
NÍVEL CENTRAL
REGIONAL
EQUIPE DE SAÚDE
15. OPERACIONAL
15
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
ETAPA PREPARATÓRIA
ETAPA 1 – A integração da APS e AAE em Rede
ETAPA 2 – Território e Gestão de Base Populacional
ETAPA 3 – O Acesso à RAS
ETAPA 4 – Gestão do Cuidado
ETAPA 5 – Integração e Comunicação na RAS
ETAPA 6 – Monitoramento e Avaliação
ETAPA CONTROLE
SEMINÁRIO DE AVALIAÇÃO
16. 16
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
• Em sala de aula • Nas unidades de saúde
Workshops Oficinas Tutoriais
CONHECIMENTO HABILIDADE ATITUDE
• O que devo
saber?
• O que devo saber
fazer?
• O que eu vou
fazer?
• Fundamentação
teórica necessária
• Instrumentos e
ferramentas
• Produtos
CURSOS CURTOS
COMPETÊNCIAS
17. WORKSHOPS E OFICINAS
TUTORIAIS
17
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
ETAPAS TEMA OFICINAS TUTORIAIS
PREPARATÓR
IA
A Planificação da Atenção à Saúde Oficina Tutorial de abertura
1 A integração da APS e AAE em Rede Oficina Tutorial 1
2 Território e Gestão de Base
Populacional
Oficina Tutorial 2.1
Oficina Tutorial 2.2
3 O Acesso à RAS Oficina Tutorial 3
4 Gestão do Cuidado Oficina Tutorial 4.1
Oficina Tutorial 4.2
Oficina Tutorial 4.3
5 Integração e Comunicação na RAS Oficina Tutorial 5
6 Monitoramento e Avaliação Oficina Tutorial 6
CONTROLE
- Oficina Tutorial Controle 1
Oficina Tutorial Controle 2
18. CURSOS CURTOS
18
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
TEMAS
Matriciamento
Estratificação de Risco
Saúde Mental
Atenção Farmacêutica
Sistemas de Informações
19. A TUTORIA
19
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
1. “Fazer junto”, sem substituir o profissional nas suas funções e
responsabilidades
2. Ajudar na reflexão sobre a própria prática, na identificação de
fragilidades e na definição de ações corretivas necessárias
3. Favorecer o desenvolvimento de competências
4. Disponibilizar metodologias e ferramentas de trabalho
5. Apoiar a equipe, de maneira sistemática, presencialmente e a
distância
20. A ESTRUTURA
20
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
HIAEHIAE SES
Central Regional
SMS
Central Unidade
Consultor
Regional
Consultor
Regional
Analista em
Tutoria APS
Analista em
Tutoria APS
Analista em
Tutoria AAE
Analista em
Tutoria AAE
Referências técnicas
- nível central e
regional
Referências técnicas
- nível central e
regional
RT nível
central
RT nível
central
Região
selecionada
Região
selecionada
Município
sede
Município
sede
UBS
laboratório
UBS
laboratório
Tutor
UBS Lab.
Tutor
UBS Lab.
Grupo condutor
municipal
Grupo condutor
municipal
Ambulatório AAEAmbulatório AAE
Tutor AAETutor AAE
Grupo condutor
regional
Grupo condutor
regional
FacilitadoresFacilitadores
Demais
Municípios
Demais
Municípios
UBS
laboratório
UBS
laboratório
24. FORMAÇÃO DOS FACILITADORES
24
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
FACILITADOR EM PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE
Ensino à Distância
Participantes por
Região
40 a 50 profissionais
Turmas 27
Total de participantes 1080 a 1350 profissionais
Carga Horária 70 horas
Nº Módulos 7
Período Julho 2019 a maio de 2020
Certificação para àqueles que participarem de toda a
formação e facilitação de todos os Workshops (Turma A
e B)
25. FORMAÇÃO DOS FACILITADORES
25
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
PROGRAMA DATA PREVISTA
CARGA-HORÁRIA
(h)
AMBIENTAÇÃO 03/06/19 a 31/06/19 15
A integração da atenção primária e
atenção especializada nas RAS
03/06/19 a 31/06/19 10
Território e Gestão da saúde populacional 01/07/19 a 30/08 /19 10
O acesso à Rede de Atenção à Saúde 02/09/19 a 02/10/19 10
Gestão do cuidado 07/10/19 a 08/11/19 15
Integração e comunicação na RAS 02/03/2020 a 03/04/2020 10
Monitoramento e avaliação 06/04/2020 a 06/05/2020 10
Total 80
26. FORMAÇÃO DOS ANALISTAS E
TUTORES
26
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
TUTORIA EM PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE
Ensino semi-presencial
Participantes Até 25 profissionais
Carga Horária 172 horas
Nº Módulos 8
Período 14 meses
Certificação para àqueles que participarem de toda a
formação e das Oficinas Tutoriais
27. O CONSULTOR REGIONAL
27
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
Referência Técnica, contratado como prestador de serviço,
pelo HIAE, para dar apoio a SES e SMS na operacionalização
do PlanificaSUS, na Região de Saúde, apoio aos analistas em
tutoria e responsável pela formação dos Tutores.
O ANALISTA EM TUTORIA
Referência Técnica, contratado como prestador de serviço,
pelo HIAE, para dar apoio às Unidades Laboratório, na
implantação da Tutoria. Será um profissional para dar apoio
direto a APS e outro para a AAE.
28. EIXO GESTÃO E SAÚDE
POPULACIONAL
28
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
1. Dashboard de monitoramento dos indicadores de saúde das
27 regiões participantes do Projeto
2. Dashboard de monitoramento dos indicadores de execução
da Planificação da Atenção à Saúde
3. Estudo de análise preditiva em saúde em parceria com a
equipe de Big Data Analytics
29. EIXO GESTÃO DE EVIDÊNCIA
29
INSTITUTO ISRAELITA DE
RESPONSABILIDADE SOCIAL
1. Pesquisa avaliativa com finalidade de evidenciar a
experiência da Planificação
2. Estudo de custo-efetividade da Planificação da Atenção à
Saúde
3. Parcerias com instituições de Ensino e Pesquisa