O documento discute a febre e a termorregulação no corpo humano. A febre ocorre quando há um aumento na temperatura corporal acima da faixa normal, geralmente acima de 38°C, e resulta de um reajuste no ponto termorregulador ou em uma anormalidade no próprio sistema termorregulador. O corpo humano mantém sua temperatura estável por meio de mecanismos de produção e dissipação de calor controlados pelo hipotálamo.

2. Febre significa temperatura corporal acima da faixa
da normalidade

3.  1-TEMPERATURA CENTRAL1-TEMPERATURA CENTRAL TemperaturaTemperatura
do interior do corpodo interior do corpo
 2-TEMPERATURA CUTÂNEA2-TEMPERATURA CUTÂNEA Temperatura daTemperatura da
parte externa do corpo.parte externa do corpo.

4.  Constante, variação em tornoConstante, variação em torno
de 0,6°C, mesmo quandode 0,6°C, mesmo quando
exposto a extremos de frio ouexposto a extremos de frio ou
de calor, graças aode calor, graças ao aparelhoaparelho
termorreguladortermorregulador
 Varia conforme o horário doVaria conforme o horário do
dia e o local da medida.dia e o local da medida.
 Ritmo Circadiano:MáximoRitmo Circadiano:Máximo
(18-22 horas) e Mínimo (2-4(18-22 horas) e Mínimo (2-4
horas)horas)

5. A temperatura da parte externa do corpo (temperatura cutânea),A temperatura da parte externa do corpo (temperatura cutânea),
está sujeita às variações das condições ambientaisestá sujeita às variações das condições ambientais
Características daCaracterísticas da
Temperatura ExternaTemperatura Externa

6.  A temperatura diminui 24 a 36 horas antes do início daA temperatura diminui 24 a 36 horas antes do início da
menstruação e continua neste nível durante o períodomenstruação e continua neste nível durante o período
menstrual.menstrual.
 Coincidindo com a ovulação , a temperatura se eleva e assim seCoincidindo com a ovulação , a temperatura se eleva e assim se
mantém até um ou dois dias antes da próxima menstruaçãomantém até um ou dois dias antes da próxima menstruação
 A temperatura deve ser tomada nestes casos pela manhã,antesA temperatura deve ser tomada nestes casos pela manhã,antes
de se levantar e de realizar qualquer atividade (Devido ade se levantar e de realizar qualquer atividade (Devido a
diferença entre esses níveis térmicos raramente ultrapassardiferença entre esses níveis térmicos raramente ultrapassar
1ºC)1ºC)

8. O organismo humano é homeotérmico, isto é,
produz e dissipa calor, mantendo a
temperatura estável

9. Dissipação
de calorProdução
de calor

10. A principal fonte de calor é a combustão de
alimentos ,no repouso ocorrendo no fígado e
nos esforços nos músculos (Entender os
tremores musculares na produção de calor)

11. MECANISMOS DE DISSIPAÇÃO DO
CALOR

15.  IrradiaçãoIrradiação
 ConduçãoCondução
 ConvecçãoConvecção
 EvaporaçãoEvaporação

16.  É A PERDA DE CALOR SOB A FORMA DE RAIOS TÉRMICOSÉ A PERDA DE CALOR SOB A FORMA DE RAIOS TÉRMICOS
INFRAVERMELHOSINFRAVERMELHOS QUE SE IRRADIAM DA PELE PARAQUE SE IRRADIAM DA PELE PARA
QUALQUER AMBIENTE DE TEMPERATURA MAIS BAIXA QUE AQUALQUER AMBIENTE DE TEMPERATURA MAIS BAIXA QUE A
PRÓPRIA PELE.EM TORNO DE 60% DA PERDA DE CALORPRÓPRIA PELE.EM TORNO DE 60% DA PERDA DE CALOR
CORPORAL É FEITA POR IRRADIAÇÃOCORPORAL É FEITA POR IRRADIAÇÃO

17.  É A PERDA DE CALOR POR INTERMÉDIO DO CONTATO ENTREÉ A PERDA DE CALOR POR INTERMÉDIO DO CONTATO ENTRE
A PELE E UMA SUPERFÍCIE FRIA.CERCA DE 3% DA PERDA DOA PELE E UMA SUPERFÍCIE FRIA.CERCA DE 3% DA PERDA DO
CALOR CORPORAL É FEITA POR ESSE MECANISMOCALOR CORPORAL É FEITA POR ESSE MECANISMO

21. É o centro de controle de regulação daÉ o centro de controle de regulação da
temperaturatemperatura

22.  Esse termostato hipotalâmico mantém aEsse termostato hipotalâmico mantém a
temperatura normal por mecanismos detemperatura normal por mecanismos de
produção de calor, como calafrios eprodução de calor, como calafrios e
metabolismo, e mecanismos demetabolismo, e mecanismos de
resfriamento, tal como sudorese eresfriamento, tal como sudorese e
dilatação dos vasos sanguíneos da pele.dilatação dos vasos sanguíneos da pele.

24.  Quando a temperatura corporal atinge 37°C ,inicia-se aQuando a temperatura corporal atinge 37°C ,inicia-se a
sudorese, que, a partir deste ponto , aumenta rapidamentesudorese, que, a partir deste ponto , aumenta rapidamente
com um mínimo de elevação da temperatura corporal. A taxacom um mínimo de elevação da temperatura corporal. A taxa
de produção de calor é reduzida a partir deste instante. Ode produção de calor é reduzida a partir deste instante. O
aquecimento da área termostática pré-óptica aumenta a taxaaquecimento da área termostática pré-óptica aumenta a taxa
de eliminação do calor corporal de dois modos: estimulando asde eliminação do calor corporal de dois modos: estimulando as
glândulas sudoríparas e causando vasodilatação dos vasosglândulas sudoríparas e causando vasodilatação dos vasos
cutâneos.cutâneos.

25.  Quando o corpo é resfriado abaixo deQuando o corpo é resfriado abaixo de
37°C são desencadeados mecanismos37°C são desencadeados mecanismos
de conservação de calor:de conservação de calor:
Vasoconstrição da pele , piloereção,Vasoconstrição da pele , piloereção,
produção de tiroxina e tremoresprodução de tiroxina e tremores
musculares.musculares.

26. .

27. A febre raramente aparece sem outros sintomas. Ela é
freqüentemente acompanhada por queixas
inespecíficas, que podem ajudar a identificar a doença
causadora da febre, e portanto o tratamento necessário.

28. A febre resulta de um reajuste NO pontoA febre resulta de um reajuste NO ponto
termorregulador ou de uma anormalidadetermorregulador ou de uma anormalidade
no próprio sistema termorreguladorno próprio sistema termorregulador

30. Interrupção do
termostato
hipotalâmico
Produção
aumentada de calor
Diminuição da perda
de calor
Doença do SNC,
hipertermia
maligna
Exercicios
físicos,calafrio
s,tireotoxicose
Insuficiência
cardíaca, ausência
de glândulas
sudoríparas, drogas,
intermação
FF
EE
BB
RR
EE

31. Entrada de pirógenos
exógenos, como
bactérias , vírus ou
imunocomplexos no
corpo
Produção de
pirógenos
endógenos
FEBREFEBRE

32.  Os pirógenos exógenos, ao agirem sobre os leucócitos,Os pirógenos exógenos, ao agirem sobre os leucócitos,
promovem a síntese e a liberação de pirógenos endógenospromovem a síntese e a liberação de pirógenos endógenos
(citocinas pirogênicas).(citocinas pirogênicas).
 São citocinas pirogênicasSão citocinas pirogênicasIL1 (Interleucina l),FNT (fator deIL1 (Interleucina l),FNT (fator de
necrose tumoral,alfa1 interferon,IL-6 (interleucina 6) e IL2necrose tumoral,alfa1 interferon,IL-6 (interleucina 6) e IL2
(interleucina 2)(interleucina 2)
 Os pirógenos endógenos passam para o SNC e estimulam aOs pirógenos endógenos passam para o SNC e estimulam a
liberação de ácido araquidônico e, dessa forma, a síntese deliberação de ácido araquidônico e, dessa forma, a síntese de
prostaglandinas, principalmente a E2,que,por sua vez vai atuarprostaglandinas, principalmente a E2,que,por sua vez vai atuar
no hipotálamo, desencadeando a reação febril.no hipotálamo, desencadeando a reação febril.

33.  Os Pirógenos ordenam o hipotálamo aOs Pirógenos ordenam o hipotálamo a
aumentar a temperatura até um certo ponto.aumentar a temperatura até um certo ponto.
Em resposta, nosso corpo começa a tremer;Em resposta, nosso corpo começa a tremer;
nossos vasos sanguíneos apresentamnossos vasos sanguíneos apresentam
vasoconstricção, nós nos cobrimos em umavasoconstricção, nós nos cobrimos em uma
tentativa de atingir a nova temperatura que étentativa de atingir a nova temperatura que é
mais alta que a basal.mais alta que a basal.

35.  AsteniaAstenia
 InapetênciaInapetência
 CefaléiaCefaléia
 TaquicardiaTaquicardia
 TaquipnéiaTaquipnéia
 TaquisfigmiaTaquisfigmia
 OligúriaOligúria
 Dor no corpoDor no corpo
 CalafriosCalafrios
 SudoreseSudorese
 NáuseasNáuseas
 VômitosVômitos
 DelírioDelírio
 Confusão mentalConfusão mental
 Convulsões em criançasConvulsões em crianças

37. Gráfico ou Quadro Térmico Normal

38. A temperatura permanece sempre acima do normal, com
variações de até 1ºC e sem grandes oscilações

39. Picos muito altos intercalados por temperaturas
baixas ou períodos de apirexia

40. Hipertermia diária com variações
de mais de 1ºC,sem períodos de apirexia

41. A hipertermia é interrompida por um período
de normal.Ex: Febre terçã.

43. 1-Por aumento na produção de calor
2-Por bloqueio na perda de calor
3-Por lesão dos tecidos

44. Hipertiroidismo

45. Insuficiência Cardíaca Congestiva
Ausência Congênita de Glândulas
Sudoríparas
Doenças da pele (Ictiose)

46.  InfecçõesInfecções
 Cirurgias e esmagamentosCirurgias e esmagamentos
 NeoplasiasNeoplasias
 DoençasDoenças
hemolinfopoiéticashemolinfopoiéticas
 VasculopatiasVasculopatias
hemorrágicas ouhemorrágicas ou
isquêmicasisquêmicas
 Doenças imunológicasDoenças imunológicas
 Doenças do SistemaDoenças do Sistema
nervoso Centralnervoso Central

47.  Todo processo febril com duração de maisTodo processo febril com duração de mais
de três semanas ,com temperaturasde três semanas ,com temperaturas
maiores que 38,3ºC,por várias vezes, cujomaiores que 38,3ºC,por várias vezes, cujo
diagnóstico não é estabelecido após umadiagnóstico não é estabelecido após uma
semana de hospitalização Petersdorf esemana de hospitalização Petersdorf e
Beeson (1961)Beeson (1961)

50. Semiologia da FebreSemiologia da Febre

52. INTENSIDADE TEMPERATURA
LEVE OU FEBRÍCULA Até 37,5 ºC
MODERADA 37,5º a 38,5º C
ALTA > 38,5º C

53.  DURAÇÃODURAÇÃO: Horas, dias, semanas, meses: Horas, dias, semanas, meses
e anos.e anos.
 TÉRMINOTÉRMINO:: Em criseEm crise:queda rápida.:queda rápida.
(geralmente acompanhado de(geralmente acompanhado de
sudorese,palidez,taquicardia).sudorese,palidez,taquicardia).Em liseEm lise::
lentamente.lentamente.

55.  AxilarAxilar
 SublingualSublingual
 RetalRetal