Carregado porRubens Junior
Envelhecer com qualidade de vida
O documento discute estratégias para envelhecimento saudável, incluindo controlar doenças crônicas, reduzir estresse, manter atividade física e social, e adotar hábitos alimentares saudáveis. Também aborda a importância de postergar doenças, alongar a vida útil e o potencial de se tornar um centenário adotando um estilo de vida que promova saúde.
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- 6. O QUE LIMITAO IDOSO... O PROCESSO NATURAL DE ENVELHECIMENTO? OU AS DOENÇAS CRÔNICAS?
- 7. AS DOENÇAS CRÔNICAS IBGE2007 52,6 milhões (30 %) de brasileiros tem pelo menos uma doença crônica(DC) 25% destes tem mais de uma DC 70% de todas as mortes no país são relacionadas a DC
- 8. O IMPACTO ECONÔMICO GLOBALEM 2030 O impacto econômico global das cinco principais doenças crônicas - diabetes, câncer, doenças mentais, doenças cardíacas e doenças respiratórias - pode chegar a 47 trilhões de dólares nos próximos 20 anos, segundo um estudo do Fórum Econômico Mundial (WEF). The World Economic Forum 2011
- 9. PREVENIR DOENÇAS NÃO TRANSMISSIVEISEM 2011 Doenças não transmissíveis, como doenças cardíacas, AVE, diabetes, cânceres comuns e doenças crônicas do fígado, rim e respiratórias juntos causam 74% das mortes na Brasil. World Health Organization: NCD Country Profiles , 2011
- 10. OMS BRASIL 2011 WorldHealth Organization: NCD Country Profiles , 2011
- 11. OMS BRASIL 2011 WorldHealth Organization: NCD Country Profiles , 2011
- 12. OMS BRASIL 2011 WorldHealth Organization: NCD Country Profiles , 2011
- 13. OMS BRASIL 2011 WorldHealth Organization: NCD Country Profiles , 2011
- 14. Polipatolgias : 3,4 e 6 DIAG/PAC Polifarmacia : > 70 % Limitações : DEFICIÊNCIAS INCAPACIDADES DESVANTAGENS IMPORTÂNCIA DAS DOENÇAS NÃO TRANSMISSIVEIS
- 15. QUAL O TIPODE ENVELHECIMENTO TEREI ...
- 16. O GIRO DOCÍNGULO ANTERIOR ÁREA CEREBRAL RESPONSAVEL PELO ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL! Anterior Cingulate Activation Is Related to a Positivity Bias and Emotional Stability in Successful Aging" Biological Psychiatry, Volume 70, Number 2 (July 1, 2011)
- 17. ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL CORRIGIR COMPOTAMENTOS POSTERGARDOENÇAS REDUÇÃO DO ESTRESSE AUMENTAR A REDE SOCIAL
- 18. CORRIGIR COMPORTAMENTOS CONTROLAR OUSO DO TABACO USO NOCIVO DO ALCOOL INATIVIDADE FÍSICA SOBREPESO E OBESIDADE
- 19. CONTROLAR O USODO TABACO
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- 21. PARAR DE FUMARÉ UM PROCESSO
- 22. USO NOCIVO DOÁLCOOL
- 23. Níveis (mg/dL) Usuárioesporádico Bebedor crônico 50 Euforia, desinibição Efeito mínimo 75 Loquacidade Efeito mínimo 100-200 Incoordenação e alt de reflexos Comportamento Fala Sonolência e náusea Efeito mínimo Incoordenação leve 200-300 Letargia/torpor, confusão, agressividade Euforia/desinibição Alts. motoras leves 300-400 Torpor e coma Sonolência > 500 Dep. Respiratória Morte Letargia, torpor Morte O ÁLCOOL
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- 27. O SOBREPESO EA OBESIDADE
- 28. REDUÇÃO DO CONSUMODO SAL A Organização Mundial de Saúde recomenda 5 gramas, ou uma colher de chá, por dia. Média brasileira é de 12 gramas diárias, uma colher de sopa.
- 29. REDUÇÃO DO CONSUMODE GORDURAS SATURADAS E TRANS
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- 31. POSTERGAR DOENÇAS... J.F. Fries: Clin Geriatr Med 18 (2002) 371–382
- 32. POSTERGAR DOENÇAS... HAS IAMICC DPOC FA AVC IRC CA 28 44 52 55 56 58 62 70 HAS IAM ICC CA 28 59 67 70 J.F. Fries . Clin Geriatr Med 18 (2002) 371–382
- 33. REDUÇÃO DO ESTRESSE INSÔNIA TENSÃOMUSCULAR PROBLEMAS DE DIGESTÃO AUMENTO DA PA MÃOS FRIAS
- 34. SISTEMA DE RESPOSTAAO ESTRESSE
- 35. 35 SINDROME DE ADAPTAÇÃO Deacordo com Selye, o indivíduo estressado passa por três fases.
- 36. AUMENTAR A REDESOCIAL “Sentir-se útil” (Ter um propósito de vida) Assumir papeis na família e na sociedade Manter-se em atividades produtivas Desenvolver redes sociais (conectar-se)
- 37. ENVELHECIMENTO POPULACIONAL Tempo necessário (anos):Idosos (>65 anos) de 7% para 14% Butler, Hyer, Shechter, 1993; IBGE, 2007; SEADE, 2008
- 38. POSTERGAR LONGEVIDADE França Japão Dois exemplosrecentes de revolução na longevidade em paises industrializados
- 39. MUDANÇAS HISTÓRICAS DE SOBREVIDADOS 90 AOS 100 ANOS NA FRANÇA Calendar Year 1900 1920 1940 1960 1980 2000 PercentSurvivingfromAge90to100 0 1 2 3 4 5 6 Females Males
- 40. MUDANÇAS HISTÓRICAS DE SOBREVIDADOS 90 AOS 100 ANOS NO JAPÃO Calendar Year 1950 1960 1970 1980 1990 2000 PercentSurvivingfromAge90to100 0 2 4 6 8 10 Females Males
- 41. Thomas Perls, MD,MPH “NEW ENGLAND CENTENARIAN STUDY” 1 em 10,000 85% mulheres, 15% homens Centenários escapam de doenças letais, e experenciam menos incapacidade de doenças não letais Mulheres tem mais doenças cronicas que os homens Mulheres sobrevivem a estas doenças em taxas maiores
- 42. JEANNE CALMENT 1875 -1977 122 anos e 124 dias de vida 20 anos 40 anos 60 anos 122 anos
- 43. CENTENÁRIOS NO BRASIL OCenso 2010 apurou ainda que existem 23.760 brasileiros com mais de 100 anos. Bahia é a unidade da federação a contar com mais brasileiros centenários (3.525), São Paulo (3.146) e Minas Gerais (2.597).
- 44. COMO SE TORNAR-SEUM CENTENÁRIO ESCOLHA OS PARENTE CERTOS TENHA SORTE EVITE O TABAGISMO COMA POUCAS CALORIAS PRATIQUE UM ESTILO DE VIDA QUE REDUZA DOENÇAS ATEROSCLERÓTICAS E CANCER SENTIDO DA VIDA!!!
- 45. O SENTIDO DA VIDA ANUTRIÇÃO A ATIVIDADE FÍSICA OS GENES O MEIO AMBIENTE COMPONENTES DA VIDA LONGA
- 46. ALGUNS GENES... age-1; daf-23;daf-2, daf-16, daf-18 VIA DO ENVELHECIMENTO DO RECEPTOR INSULÍNICO Clk-1 , Clk-2, clk-3 ALTERAÇÃO DO RELÓGIO BIOLÓGICO Eat-2 RESTRIÇÃO CALÓRICA Sir2 DELEÇÕES REDUZEM LONGEVIDADE
- 47. OS TELÔMEROS Celulas envelhecidasexibem encurtamento de telômero e perda da atividade da telomerase. O comprimento do telômero e a atividade da telomerase podem ser marcadores clinicos do envelhecimento humano e da oncogenese.
- 48. A ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL muitaverdura, legumes e frutas Fibras solúveis e insolúveis deve ser a base da alimentação Folhas verde escuras e alaranjadas Grãos integrais Pães integrais Carne branca peixe e frango Oito copos de água por dia
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- 50. O PRATO SAÚDAVEL TheCenter for Nutrition Policy and Promotion, an organization of the U.S. Department of Agriculture, 2011
- 51. A ATIVIDADE FÍSICA JackLalane 1914-2011 “A única maneira de ferir seu corpo é não usá-lo”, dizia LaLanne. “A inatividade é o assassino. Lembre-se, nunca é tarde demais.”
- 52. A ATIVIDADE FÍSICA Algumaé melhor que nenhuma Jardinagem Caminhadas… Aeróbicos Resistidos Alongamento Equilibrio
- 53. AERÓBICO Freqüência: pelo menos3 dias/semana Intensidade: moderada Tempo: 50 minutos AUMENTAR A A ATIVIDADE FÍSICA
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- 56. O SONO DOIDOSO Infância Maturidade Idade avançada vigília Vigília Vigília
- 57. O SONO DOIDOSO Com o envelhecer, a proporção do tempo total de sono gasto nos estágios profundos 3 e 4 não-rem diminui O idoso tende a ter mais dificuldade de adormecer e sustentar o sono que os mais jovens O idoso tende a adormecer mais cedo e acordar também mais cedo
- 58. O SONO ADEQUADO manteruma rotina diária repousar 7 a 9 horas por noite não dormir demais ou de menos sesta após o almoço (< 1 hora)
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- 60. HA DECLINIO COMO ENVELHECIMENTO... memória de trabalho memória episódica capacidade multitarefas
- 61. NÃO HÁ DECLINIOCOM O ENVELHECIMENTO... memória semantica exeto para memória de nomes de pessoas memória procedural capacidade de reconhecer rotas familiares função executiva
- 62. MEMÓRIA DE TRABALHO DEPENDEDO CORTEX PRÉ FRONTAL A memória de trabalho declina com o envelhecimento, devido a mudanças na velocidade de processamento e da atenção
- 63. TREINAMENTO COGNITIVO CONCENTRAÇÃO :é preciso focar a atenção naquilo que desejamos memorizar e dispender o tempo de 4 a 8 segundos IMAGEM : Crie uma imagem mental ASSOCIAÇÃO: Devemos associar, ligar o novo ao velho Yesavage, Sheikh, Friedman, & Tanke, 1990
- 64. A MEMÓRIA Pratique oprocesso CIA Quanto maior a clareza do processo de retenção da informação , mais fácil relembrá-larelembrá-la
- 65. José Marta Raquel SoniaRafael Manoel
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- 74. Baseado em WilliamBridges e Dr. Nancy K. Schlossberg TRABALHOTRABALHO APOSENTADORIAAPOSENTADORIA RAIVARAIVA TRISTEZATRISTEZA Reinvestir emReinvestir em NovasNovas atividadesatividades DEPRESSÃODEPRESSÃO CriatividadeCriatividade UMA TRANSIÇÃO… ZONA NEUTRAZONA NEUTRA TÉRMINO) TÉRMINO) NOVORECOMEÇO ExploraçãoExploração RepousoRepouso SATISFAÇÃOSATISFAÇÃO MEDO
- 75. FASE 1 :FANTASIA • Começa 3 a 5 anos antes da aposentadoria • Consiste em: – Sonhar sobre a aposentadoria – Planejar a aposentadoria – Explorar novas opções que se tornam disponíveis quando a aposentadoria começar. SOURCE: “Making the Most of Retirement” by Dwight L. Adams
- 76. FASE 2 :EXCITAÇÃO • Início 1 ½ anos antes da aposentadoria • Com a data para se aposentar confirmada, duas coisas acontecem : – Planejamento mais detalhado da aposentadoria – Começa a obter mais dados, como salário, benefícios e planos de saúde
- 77. FASE 3: ESTRESSE •Inicia na data da aposentadoria • Familiares e amigos devem ficar atentos as pressões e estresse do novo aposentado
- 78. FASE 4 :LUA DE MEL • Continua pelos primeiros 2 anos de aposentadoria • Tempo de iniciar ou descartar novos projetos, aproveitando a liberdade da aposentadoria
- 79. FASE 5 :3 Rs • Rotina • Repouso • Relaxamento O aposentado aceitou e está adaptado
- 80. FASE 6 :DESENCANTO Se inicia 4 a 6 anos após o início da aposentadoria: – O aposentado passa a sofrer de baixa auto-estima – O aposentado passa a sentir necessidade de aumentar sua produtividade – Aparece a pergunta “Quem eu sou?”
- 81. FASE 7 :REORIENTAÇÃO • Se inicia 6 a 8 anos depois • Aprende a aceitar e desfrutar dos papeis da aposentadoria • Desenvolve um novo senso de auto-estima e novos objetivos
- 82. FASE 8 :CONTENTAMENTO A fase final O aposentado se fixa a uma rotina confortável!
- 83. UM APOSENTADO BEMUMAPOSENTADO BEM SUCEDIDO…SUCEDIDO… 1.1. Planeja a sua aposentadoriaPlaneja a sua aposentadoria 2.2. É otimistaÉ otimista 3.3. Aceita as mudançasAceita as mudanças 4.4. Investe nos relacionamentosInveste nos relacionamentos 5.5. Desfruta dos momentos de lazerDesfruta dos momentos de lazer 6.6. Investe na sua saúdeInveste na sua saúde 7.7. Tem uma paixãoTem uma paixão 8.8. SENTIDO DE VIDA!SENTIDO DE VIDA! Fonte: Retirement Rx by Frederick Fraunfelder, M.D. and James H. Gilbaugh, Jr.,M.D.
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- 85. Giving & VolunteeringResearch Conference 2009 BENEFÍCIOS PARA A SAÚDE Evidências crescentes da literatura sugerem que o voluntariado aumenta ou mantem a saúde especialmente na terceira idade Os voluntários são mais propensos a relatarem boa saúde física, menos doenças crônicas e boa saúde mental. Voluntários vivem mais que os não-voluntários
- 86. Giving & VolunteeringResearch Conference 2009 TRÊS ARGUMENTOS Hipótese do prazer em doar-se: o voluntariado produz ação fisiológica anti- estresse(diminui cortisol e adrenalina) Hipótese do tamanho da rede social: o voluntariado constroi redes sociais que podem ser evocadas quando necessárias Hipótese da personalidade forte: O voluntariado aumenta o bem estar psicológico que dá suporte à saúde
- 87. ESTUDO LONGITUDINAL DE ENVELHECIMENTODE AMSTERDAM (LASA) Estudo com amostragem aleatória de idosos na Holanda: entre 1992 e 1993. Coleta de informações, elaboradas em critérios objetivos e subjetivos do estado de saúde, religião, personalidade, nível sócio-econômico, as redes sociais e engajamento em associações voluntárias. Os entrevistados foram re-entrevistados a cada três anos, salvo se incapazes ou mortos
- 88. DESENVOLVIMENTO DA SAÚDE SUBJETIVA 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 19982001 2003 never 92-95 quit 92-95 joined 92-95 sustained 92-95
- 89. 89 RESULTADO DAS PESQUISAS Voluntários acimade 65 anos tendem ter um aumento da longevidade, baixo risco de depressão e doença cardíaca e alta capacidade funcional.
- 90. VOLUNTARIADO REDUZ MORTALIDADE EMIDOSOS Health Psychology: American Psychological Association 2011
- 91. 91 HORAS TRABALHADAS O Voluntário deveservir entre 1 a 2 horas por semana, ou cerca de 100 horas por ano para receber os benefícios para a saúde.
- 92. A PREVENÇÃO O TRATAMENTO MEDICINA CONVENCIONAL A PREVENÇÃO MUDANÇAS DO ESTILODE VIDA PROMOÇÃO DA SAÚDE
- 93. VACINAS Pneumocócica repetir a cada5 Anos Influenza Anualmente Tétano reforço a cada 10 Anos Herpes zoster Uma vez
- 94. DIABETES dieta, controlar o peso,exercício físicos, Controle da glicemia
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- 97. A OSTEOPOROSE exercícios físicos, cálciona dieta, densitometria óssea
- 98. HIPERTENSÃO ARTERIAL Dieta compouco sal, exercícios físicos, redução do estresse, aferir a PA
- 99. ATEROSCLEROSE 1 NASCE UMAPLACA Particulas do LDL são acumuladas na parede da artéria. 2 Na intima da artéria os monócitos se transformam em macrófagos, junto com os linfócitos T produzem marcadores inflamatórios como citocinas. 3 Macrófagos fagocitam o LDL e tornan-se as células em esponja que iniciam a formação da placa de ateroma.GORGURA SATURADAS Nicotina INATIVIDADE OBESIDADE
- 100. 4 PLACA FIBROSA 5RUPTURA DA PLACA ATEROSCLEROSE
- 101. ATEROSCLEROSE Não fumar, controlar Ocolesterol, Realizar Atividades Físicas regulares
- 102. A MAMA Mamografia e Ecografia Realizadaanualmente
- 103. A PRÓSTATA Toque retalanual após 45 anos PSA anual após 45 anos
- 104. OS INTESTINOS Pesquisa desangue oculto nas fezes anualmente após 50 anos, com ou sem colonoscopia
- 106. Interações medicamentosas no idoso, Quãomal pode ser? Idosos = 32% das prescrições Média de uso para pessoas com 65a 2 a 6 medicamentos ou + Custo médio por americano é $670/ano com medicações
- 107. Polimedicação no Idoso What’sthe big deal? Polimedicação produz: Mais Reações adversas Diminuição da Aderência ao tratamento Empobrece qualidade de vida Alta taxa de sintomatologias Gastos desnecessários “CASCATA IATROGÊNICA”
- 108. 1 10 100 0 2 46 8 10 12 14 16 18 20 number of drugs taken percentofpatientswithADR
- 109. Reações Farmacológicas noidoso podem produzir reações que simulam representações da velhice: labilidade emocional insonia Tonturas Quedas confusão depressão nervosismo incontinencia Polimedicação no Idoso, Quão mal pode ser?
- 110. Farmacologia Geriátrica 28 %de todas as admissões em hospital de pacientes geriátricos: Reações Adversas a Drogas Mais freqüentes: interação droga-droga
- 111. Por que oSr. está tomando isto? “Eu não sei direito, o Dr. me disse que era para…”
- 112. PÉROLAS CLÍNICAS *Depressão nãofaz parte do processo de Envelhecimento normal! *Idosos estão em alto risco de depressão especialmete após uma perda! *Devemos reconhecer ideação e ou plano suicida! *Observe reações adversas, especialmente reações anticolinérgicas .
- 113. PENSAMENTO FINAL: No limiar daEternidade. Em 1890,Vincent van Gogh pintou este quadro visto por alguns como simbolizando o desespero e a desesperança sentida na depressão. Van Gogh também sofria de depressão e cometeu suicídio no mesmo ano.
- 114. AREAS AZUIS The BlueZones: Lessons for Living Longer From the People Who've Lived the Longest . Dan Buettner . 2008
- 115. THE BLUE ZONE DANBUETTNER Sardenha Vinho tinto Queijo e leite de cabra Dieta com verduras, frutas e peixe Loma Linda, Adventistas Nozes Dieta vegetariana com jantar “leve” Bebem muita agua
- 116. THE BLUE ZONE Okinawa,JapãoOkinawa, Japão hara hachi buhara hachi bu : pare de comer quando estiver: pare de comer quando estiver 80% cheio80% cheio Dieta com verduras, frutas e sojaDieta com verduras, frutas e soja Costa RicaCosta Rica Agua rica em calcioAgua rica em calcio Refeição principal pela manhãRefeição principal pela manhã Tortilhas de milho, feijõesTortilhas de milho, feijões Pouca carnePouca carne
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- 119. O OTIMISMO… UM TRAÇODE PERSONALIDADE COMUM A TODOS OS CENTENARIOS
- 120. MOVIMENTE-SE NATURALMENTE! RELAXE! COMA COM SABEDORIA! REDESOCIAL FÉ TRIBO!
- 121. MUITO OBRIGADO PELA SUAATENÇÃO!!!
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Notas do Editor
- #90 The research on volunteers has found that: Older adults (60+) report improved health and life satisfaction, and are more likely to receive greater benefits from volunteering than younger volunteers. Age 65 and up tend to have greater longevity, lower likelihood of depression and heart disease, and higher functional ability. (Sources: The Health Benefits of Volunteering: A Review of Recent Research. CNCS. April 2007; Senior Corps Volunteer Participation: An Effective Means to Improve Life Satisfaction. CNCS. August 24, 2001.) Remind participants that people in need can drain your energy and emotional reserves. Ask: “What might be some signs that indicate that you need to take a break or get some help?” (Possible signs: Grumpiness; feeling stressed and impatient; overly involved with a client; crying or relating personal problems to the client; feeling run down or burnt out; being way over your volunteer hours.) Ask: “What do you need to do to take care of yourself?” Validate responses and then show the next slide.
- #92 Research studies have been conducted to see if there are health and social benefits to volunteers: longitudinal studies look at volunteers over a period of time, and comparison studies that look at similar groups of volunteers and non-volunteers. Studies found that to receive health benefits, volunteers should serve at least 1 to 2 hours per week. (Source: The Health Benefits of Volunteering: A Review of Recent Research. CNCS. April 2007.)