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PARALISIA CEREBRAL
ATAXIA
ATAXIA
 É um tipo de Paralisia Cerebral lesão não
progressiva no cérebro imaturo;
 Apresenta acometimento do Cerebelo;
PARALISIA CEREBRAL- CLASSIFICAÇÃO
 Local de comprometimento
 Alteração motora
Ataxia
ESTRUTURAS ENVOLVIDAS NO CONTROLE DO TÔNUS
 Sistema Lateral: inibi o tônus da musculatura
antigravitacional.
 Cerebelo: aumenta o tônus.
Equilíbrio e
coordenação
Equilíbrio entre Sistema Lateral
e Cerebelo eutonia
INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA
 É um tipo raro.
QUADRO CLÍNICO
 Hipotonia
 Alterações do equilíbrio (ataxia axial)
 Alterações da coordenação (ataxia apendicular)
 Marcha com aumento da base de sustentação
 Dismetria
 Tremor intencional de frequência aumentada e
amplitude diminuída
 Propriocepção diminuída
 Dificuldade em escolher o momento oportuno e a
sequência da iniciação, manutenção e término da
atividade muscular
 Nistagmo.
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
 Objetivos:
Aumentar o tônus, manter ou melhorar a amplitude
de movimento, facilitar/ estimular as fases do
desenvolvimento motor e dar maior independência
ao paciente.
 Condutas:
Mobilizações passivas de forma mais rápida,
tomada de peso, manter o alinhamento corporal,
alongamentos, fortalecimento muscular, treino de
trocas de postura, treino de equilíbrio, treino de
marcha, treino de motricidade grossa e fina, treino
das AVD´s.
“O fortalecimento muscular auxilia a estabilidade
postural necessária às habilidades de locomoção e
controle de objetos.”
Criação de um ambiente virtual, tridimensional,
onde o paciente interage através de estímulos
visuais, táteis, auditivos e sensoriais, sendo muito
utilizado para reabilitação da marcha, equilíbrio e
coordenação motora.
Embora a criança hipotônica não precise vencer o
tônus aumentado, ela precisa desenvolver força
muscular e controle postural suficientes para
vencer a ação da gravidade e ser capaz de sentar-
se e ficar de pé. Além disso, o tônus diminuído
pode causar alterações na coluna vertebral pela
falta de controle postural simétrico.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Tecklin, Jan Stephen. Fisioterapia Pediátrica- 3.ed. Porto
Alegre: Artmed, 2002.
 Umphred, Darcy; Carlson, Constance. Reabilitação
Neurológica Prática. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2007.
 Vasconcelos, Rosangela; Moura, Thayse; Campos, Tania;
Lindquist, Ana; Guerra, Ricardo. Avaliação do desempenho
funcional de crianças com paralisia cerebral de acordo com
níveis de comprometimento motor.
 Silva, Rafaela; Marchese, Cristina. Uso da realidade virtual na
reabilitação motora de uma criança com paralisia cerebral
atáxica: estudo de caso. Fisioterapia e pesquisa, 2015.
 Rosa, Greisy; Marques, Inara; Papst, Josiane; Gobbi, Lilian.
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Paralisia Cerebral Atáxica: Sintomas, Classificação e Tratamento Fisioterapêutico
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  • 2. ATAXIA  É um tipo de Paralisia Cerebral lesão não progressiva no cérebro imaturo;  Apresenta acometimento do Cerebelo;
  • 3. PARALISIA CEREBRAL- CLASSIFICAÇÃO  Local de comprometimento  Alteração motora Ataxia
  • 4. ESTRUTURAS ENVOLVIDAS NO CONTROLE DO TÔNUS  Sistema Lateral: inibi o tônus da musculatura antigravitacional.  Cerebelo: aumenta o tônus. Equilíbrio e coordenação Equilíbrio entre Sistema Lateral e Cerebelo eutonia
  • 6. QUADRO CLÍNICO  Hipotonia  Alterações do equilíbrio (ataxia axial)  Alterações da coordenação (ataxia apendicular)  Marcha com aumento da base de sustentação  Dismetria  Tremor intencional de frequência aumentada e amplitude diminuída  Propriocepção diminuída  Dificuldade em escolher o momento oportuno e a sequência da iniciação, manutenção e término da atividade muscular  Nistagmo.
  • 7.
  • 8. TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO  Objetivos: Aumentar o tônus, manter ou melhorar a amplitude de movimento, facilitar/ estimular as fases do desenvolvimento motor e dar maior independência ao paciente.
  • 9.  Condutas: Mobilizações passivas de forma mais rápida, tomada de peso, manter o alinhamento corporal, alongamentos, fortalecimento muscular, treino de trocas de postura, treino de equilíbrio, treino de marcha, treino de motricidade grossa e fina, treino das AVD´s. “O fortalecimento muscular auxilia a estabilidade postural necessária às habilidades de locomoção e controle de objetos.”
  • 10. Criação de um ambiente virtual, tridimensional, onde o paciente interage através de estímulos visuais, táteis, auditivos e sensoriais, sendo muito utilizado para reabilitação da marcha, equilíbrio e coordenação motora.
  • 11. Embora a criança hipotônica não precise vencer o tônus aumentado, ela precisa desenvolver força muscular e controle postural suficientes para vencer a ação da gravidade e ser capaz de sentar- se e ficar de pé. Além disso, o tônus diminuído pode causar alterações na coluna vertebral pela falta de controle postural simétrico.
  • 12. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS  Tecklin, Jan Stephen. Fisioterapia Pediátrica- 3.ed. Porto Alegre: Artmed, 2002.  Umphred, Darcy; Carlson, Constance. Reabilitação Neurológica Prática. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.  Vasconcelos, Rosangela; Moura, Thayse; Campos, Tania; Lindquist, Ana; Guerra, Ricardo. Avaliação do desempenho funcional de crianças com paralisia cerebral de acordo com níveis de comprometimento motor.  Silva, Rafaela; Marchese, Cristina. Uso da realidade virtual na reabilitação motora de uma criança com paralisia cerebral atáxica: estudo de caso. Fisioterapia e pesquisa, 2015.  Rosa, Greisy; Marques, Inara; Papst, Josiane; Gobbi, Lilian. Desenvolvimento motor de criança com paralisia cerebral: avaliação e intervenção.