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DOENÇA DEGENERATIVA LOMBAR
ASPECTOS CLINICOS E IMAGEM
Peterson Xavier da Silva
Medico Residente Neurocirurgia
Hospital Santa Marcelina
A Doença Degenerativa lombar está associada com
diversas entidades clínicas, como lombalgia, estenose do
canal vertebral e hérnia de disco.
Sabe-se que o disco intervertebral é a estrutura do
sistema musculoesquelético mais vulnerável a alterações
degenerativas, com início em idade precoce.
Esse processo degenerativo pode constituir um processo
normal do envelhecimento e não ser causa de quadros
dolorosos.
SINDROME CLINICA
LOMBALGIA
DOR MECANICA
SINDROME FACETARIA
DOR CRONICA
SINDROME RADICULAR
DOR RADICULAR – HDL
CLAUDICACAO NEUGENICA – ECL
DEFICIT MOTOR PROFRESSIVO
DISFUNCAO URINARIA
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HISTORIA FAMILIAR / HEREDITARIEDADE
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INVESTIGAÇÃOINVESTIGAÇÃO
RX AP/PA E PERFIL?
TOMOGRAFIA?
RESSONANCIA MAGNETICA?
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FASE I – FASE DE DEGENERACAO DISCAL – FASE ESTAVEL
FISSURAS CIRCUFERENCIAS
PERDA HIDRICA DO DISCO – “ BLACK DISC”
FASE II – FASE DA DEGENERACAO - FASE INSTAVEL
FISSURAS ANULARES
REDUCAO DA ALTURA DISCAL
ALTERACOES ARTICULARES
FASE III – FASE DE ESTABILIZACAO
REDUCAO DISCAL
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DEGENERACAO DISCAL
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CASCATA DE DEGENERACAO - ALTERACOES LIGAMENTO AMARELO
CASCATA DE DEGENERACAO - ALTERACOES MUSCULATURA
PARAVERTEBRAL
Degenerative disease of the spine is a ubiquitous problem
and part of the natural aging process. Treatment, surgical
or otherwise, is directed at specific symptoms, pathologies,
and Syndromes.
Skeletoligamentous disorders are typically the result of
intervertebral disc disease, facet disease, or both.
Sacroiliac and hip joint pain can also be contributors to
back pain.
Determining the “pain generator” is not always
straightforward and requires a synthesis of data from the
medical history, physical exam, provocative testing, and
imaging.
DDL – DOENÇAS ASSOCIADAS
HERNIA DISCAL LOMBAR
ESTENOSE DE CANAL LOMBAR
ESPODILOSE
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ESCOLIOSE DEGENERATIVA
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ESTENOSE DE CANAL LOMBAR
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INTERRUPÇÃO NA PARS INTERARTCIULAR DA VERTEBRA
Listese
Subluxação de um corpo vertebral sobre outro levando a deformidade da
coluna lombar
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DDL - Doença degenerativa lombar

Notas do Editor

  1. Estos cambios que en un principio son compensatorios y facilmente diferenciables a medida que pasa el tiempo se van estrusturando y llega un pto que pasan a comandar la deformidad que tiene euna evolucion bien distimnta a una curva idiopatica incluso se puede ver que los cambios deg. Avanzan sin una traduccion en la magnitud d ela curva (cobb)