Anatomia e aspectos radiológicos do nervo vestibulococlear

1. Nervo Vestíbulococlear
Canal Auditivo Interno
Ângulo Ponto-Cerebelar
A1: MARCELO MADUREIRA MONTRONI
PRECEPTOR: DR. KENJI TAKEMOTO

2. Nervo Vestíbulococlear
O nervo vestibulo-coclear é o oitavo nervo craniano e tem duas
funções:
• inervação da cóclea para audição
• inervação do vestíbulo para o equilíbrio
http://radiopaedia.org/articles/vestibulocochlear-nerve
Dr. Jeremy Jones e Dr. Frank Gaillard et al.

3. Nervo Vestíbulococlear

4. Nervo Vestíbulococlear

5. Nervo Vestíbulococlear
Emerge entre a ponte e a medula, lateral ao nervo facial e nervo intermédio,
passando lateralmente através do ângulo ponto-cerebelar para o canal
auditivo interno (CAI) com o nervo facial e intermédio.
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 Dr. Jeremy Jones e Dr. Frank Gaillard et al.

6. Nervo Vestíbulococlear
No CAI o nervo divide-se em quatro partes:
nervo coclear, a divisão superior e inferior do
nervo vestibular e o nervo do canal
semicircular posterior, separados uns dos
outros pela crista falciforme e pela barra de
Bill.
 http://radiopaedia.org/articles/vestibulocochlear-nerve
 Dr. Jeremy Jones e Dr. Frank Gaillard et al.

7. Nervo Coclear
O nervo coclear junta-se á a primeira ordem de células sensoriais do gânglio
espiral, que está na base da lâmina espiral.
As fibras das células bipolares do gânglio espiral consistem em ramos
perifêricos que terminam no órgão espiral “ Órgão de Corti”, e ramos centrais
que terminam nos núcleos cocleares dorsal e ventral.
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 Dr. Jeremy Jones e Dr. Frank Gaillard et al.
Neuroanatomia correlativa e neurologia funcional, Chusid, 18ª edição

8. Nervo Coclear

9. Nervo Vestibular
O nervo vestibular junta-se no gânglio vestibular (também conhecido
como gânglio de Scarpa) originando três feixes:
1.Divisão superior do nervo vestibular carrega fibras sensoriais das
células ciliadas dos canais semicirculares anterior e lateral e utrículo. Ele
está localizado no quadrante póstero-superior.
2.O divisão inferior carrega fibras sensoriais do sáculo. Ele está localizado
no quadrante póstero-inferior.
3.O nervo do canal semicircular posterior, também no quadrante póstero-
inferior passa através do forame singular
 http://radiopaedia.org/articles/vestibulocochlear-nerve
 Dr. Jeremy Jones e Dr. Frank Gaillard et al.

10. Nervo Vestibular

11. Nervo Vestibular
Ramos centrais penetram no tronco cerebral em posição mediana, ao corpo
restiforme e termminam nos núcleos vestibulares.
Alguns ramos centrais passam sem interrupção para o cerebelo.
Às fibras do nervo vestíbulo-coclear classificam-se como aferentes
somáticas especiais.
Neuroanatomia correlativa e neurologia funcional, Chusid, 18ª edição
Machado, 2006

12. Ângulo Ponto-Cerebelar (APC)
Delimitado:
 anterior pela face posterior do parte petrosa do osso temporal
 ateralmente pela mastóide e pela escama occipital
 superiormente pela tenda do cerebelo
 póstero-inferiormente pela face anterior do hemisfério cerebelar
 medialmente, pela ponte e pedúnculo cerebelar médio
 No limite entre as faces posterior e lateral, situa-se o seio sigmóide
Skull Base Surgery : anatomy, diagnosis and treatment. Basel, Karger, 1994

13. Ângulo Ponto-Cerebelar

14. Ângulo Ponto-Cerebelar
 A cisterna do APC contém:
 a artéria cerebelar ântero-inferior (AICA) e seu ramo a artéria auditiva
interna, além dos nervos V, VII e VIII.
Skull Base Surgery : anatomy, diagnosis and treatment. Basel, Karger, 1994

15. Ângulo Ponto-Cerebelar

16. Canal Auditivo Interno (CAI)
 O nervo facial e vestibulococlear
atravessam a porus acusticus (uma
abertura entre a cisterna do ângulo ponto
cerebelar e o canal auditivo interno) e
passam através do meato auditivo interno.
Gray's Anatomy- 39ª edição

17. Nervo Facial
Appearance of Normal Cranial Nerves on Steady-State Free
Precession MR Images
Sujay Sheth, BA • Barton F. Branstetter IV, MD • Edward J.
Escott, MD

18. Meato Auditivo Interno
http://www.thebarrow.org/Education_And_Resources/Barrow_Quarterly/203365