O documento descreve a anatomia do mediastino e sintomas associados à compressão de estruturas no mediastino, como veias cavas e pulmonares, nervos e troncos venosos. O mediastino é a região no centro da cavidade torácica entre os pulmões, limitada anteriormente pelo esterno e posteriormente pela coluna vertebral. A compressão de veias pode causar edema, cianose e circulação colateral, enquanto a compressão de nervos causa dor e alterações neurológicas.
2. ANATOMIA DO MEDIASTINO
O mediastino é a parte central da cavidade torácica,
situado entre os dois pulmões
E também é uma cavidade
3. ANATOMIA DO MEDIASTINO
Uma cavidade, que se limita anteriormente com o esterno ;
posteriormente, com a face anterior dos corpos vertebrais
4. ANATOMIA DO MEDIASTINO
Devem ser consideradas para fins propedêuticos ,
também as goteiras costo-vertebrais e os
respectivos nervos simpáticos torácicos e nervos
intercostais; lateralmente pelas pleuras
mediastinais; inferiormente,pelo músculo
diafragma, e superiormente, pelo plano de abertura
superior do tórax através do qual se comunica com
a base do pescoço.
13. COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ACIMA DA VEIA ÁZIGOS
Turgescência da cabeça,com
cianose e edema da face,da
língua,das conjuntivas,do
pálato,estase jugular bilateral
não pulsátil, edema “em pellerine”
17. COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ABAIXO DA VEIA ÁZIGOS
Os mesmos sintomas anteriores e mais a
circulação venosa colateral superior tipo cava
superior, caracterizada pela turgescência ,
hipertensão e mudança de sentido das veias
xifoideanas mediana e laterais, que passam a ter
sentido de cima para baixo.
18. COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ABAIXO DA VEIA ÁZIGOS
Causas: Metastização dos ganglios do mediastino superior por câncer
brônquico.Em seguida estaria a pericardite constrictiva ou o derrame
pericárdico e por ultimo os linfomas malignos.
19. COMPRESSÃO DOS TRONCOS VENOSOS BRAQUIO-
CEFÁLICOS ESQUERDO E DIREITO
1-DIREITO: estase não pulsátil somente da veia
jugular direita.
2-ESQUERDO:estase não pulsátil da veia jugular
esquerda +empastamento da região supra-
clavicular esquerda
Causas:aneurismas de aorta
21. COMPRESSÃO DA VEIA CAVA
INFERIOR
Hepatomegalia acentuada,síndrome de
hipertensaõ portal esplenomegalia
congestiva,ascite,hemorragias do tubo
digestivo,edema de membros inferiores e
circulação colateral.
Causas:pericardite constrictiva
24. SINTOMAS RESPIRATÓRIOS
Tosse seca
Espectoração mucosa,purulenta ou sanguínea
Cornagem ou traqueísmo
Dispnéia inspiratória nítida,geralmente
acompanhada de cornagem
25. SINTOMAS NEUROLÓGICOS
Dor
Dor intercostal
Síndrome de Claude Bernard-Horner
(miose,enoftalmia e diminuição da abertura da
fenda palpebral)
Síndrome de Pourfois de Petit (midríase,exoftalmia
e e aumento da abertura palpebral)
Voz bitonal ou rouquidão
Compressaõ dos nervos frenicos D e E.