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SINDROMES MEDIASTINAIS
Alambert,PA
ANATOMIA DO MEDIASTINO
O mediastino é a parte central da cavidade torácica,
situado entre os dois pulmões
E também é uma cavidade
ANATOMIA DO MEDIASTINO
Uma cavidade, que se limita anteriormente com o esterno ;
posteriormente, com a face anterior dos corpos vertebrais
ANATOMIA DO MEDIASTINO
 Devem ser consideradas para fins propedêuticos ,
também as goteiras costo-vertebrais e os
respectivos nervos simpáticos torácicos e nervos
intercostais; lateralmente pelas pleuras
mediastinais; inferiormente,pelo músculo
diafragma, e superiormente, pelo plano de abertura
superior do tórax através do qual se comunica com
a base do pescoço.
ANATOMIA TORÁCICA
ANATOMIA DO MEDIASTINO
ANATOMIA
DO MEDIASTINO
N.Simpático
e parasimpático
NERVO INTERCOSTAL
ABERTURA SUPERIOR DO TÓRAX
SINTOMAS/SINAIS DE COMPRESSÃO
DAS VEIAS
COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ACIMA DA VEIA ÁZIGOS
Turgescência da cabeça,com
cianose e edema da face,da
língua,das conjuntivas,do
pálato,estase jugular bilateral
não pulsátil, edema “em pellerine”
COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ACIMA DA VEIA ÁZIGOS
EDEMA “EN PELLERINE”
COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ABAIXO DA VEIA ÁZIGOS
 Os mesmos sintomas anteriores e mais a
circulação venosa colateral superior tipo cava
superior, caracterizada pela turgescência ,
hipertensão e mudança de sentido das veias
xifoideanas mediana e laterais, que passam a ter
sentido de cima para baixo.
COMPRESSÃO DA VEIA CAVA SUPERIOR
ABAIXO DA VEIA ÁZIGOS
Causas: Metastização dos ganglios do mediastino superior por câncer
brônquico.Em seguida estaria a pericardite constrictiva ou o derrame
pericárdico e por ultimo os linfomas malignos.
COMPRESSÃO DOS TRONCOS VENOSOS BRAQUIO-
CEFÁLICOS ESQUERDO E DIREITO
 1-DIREITO: estase não pulsátil somente da veia
jugular direita.
 2-ESQUERDO:estase não pulsátil da veia jugular
esquerda +empastamento da região supra-
clavicular esquerda
 Causas:aneurismas de aorta
ESTASE JUGULAR UNILATERAL
DIREITA
COMPRESSÃO DA VEIA CAVA
INFERIOR
 Hepatomegalia acentuada,síndrome de
hipertensaõ portal esplenomegalia
congestiva,ascite,hemorragias do tubo
digestivo,edema de membros inferiores e
circulação colateral.
 Causas:pericardite constrictiva
COMPRESSAÕ DAS VEIAS PULMONARES
Hemoptises ou escarros hemoptoicos
SINTOMAS RESPIRATÓRIOS
SINTOMAS RESPIRATÓRIOS
 Tosse seca
 Espectoração mucosa,purulenta ou sanguínea
 Cornagem ou traqueísmo
 Dispnéia inspiratória nítida,geralmente
acompanhada de cornagem
SINTOMAS NEUROLÓGICOS
 Dor
 Dor intercostal
 Síndrome de Claude Bernard-Horner
(miose,enoftalmia e diminuição da abertura da
fenda palpebral)
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