O documento discute a formação e ecologia dos biofilmes bucais. Apresenta as principais etapas de formação do biofilme dental supragengival e subgengival, incluindo a colonização inicial por bactérias como Streptococcus sanguis e a formação de uma matriz intermicrobiana. Também descreve as principais bactérias encontradas na cavidade bucal, como Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius e espécies de Actinomyces.
2. Page e Korman (1997) DESAFIO MICROBIANO RESPOSTA IMUNO-INFLAMATÓRIA METABOLISMO DO TECIDO ÓSSEO E CONJUNTIVO Fatores de Risco Ambientais e Adquiridos Fatores de Risco Genéticos SINAIS CLÍNICOS DA DOENÇA PROGRESSÃO
3.
4. ECOLOGIA BUCAL estuda a relação entre a microbiota e a cavidade bucal (competição pela sobrevivência) desequilíbrio ecológico doença infecciosa
5.
6.
7.
8.
9. Estágios ecológicos no estabelecimento da comunidade microbiana transmissão (número de bactérias e freqüência) aquisição espécies pioneiras ( S. salivarius – bacteriocinas ) ( S. oralis e S. sanguis / adesinas) sucessão aumento da diversidade microbiana comunidade clímax
16. “ O sucesso universal dos anaeróbios nas membranas mucosas indica que esta relação é tão estável que deve ser considerada uma relação simbiótica.” Loesche (1994)
26. CONSIDERAÇÕES HISTÓRICAS Leeuwenhoek, 1683 animálculos Facinus pequenas formas de vida Black placa microbiana gelatinosa Gibbons, 1970 conceito da aderência específica
43. fase irreversível interações hidrofóbicas (LTA) ( S. sanguis, A. viscosus, A. naeslundii, S. mutans ) lecitina (fibrila) X carboidrato (receptor) ( S. sanguis, S. oralis ) especificidade à galactose e ao ácido siálico interações eletrostáticas – Ca ++ salivar ( S. mutans ) interação envolvendo IgAs ( S. sanguis )
44. interação c/ proteínas salivares ricas em prolina ( A. viscosus, S. mutans ) interações com amilase ( S. gordonii ) interação c/ proteína salivar submandibular e sublingual ( S. mutans ) interações com glicosiltransferase e glucanos ( S. mutans, S. sobrinus ) (Rölla et al ., 1984)
45. FASE DE CRESCIMENTO RÁPIDO (DE 4 A 48 HORAS) predominam mecanismos de aderência interbacteriana
47. por meio de polissacarídeos ( S. mutans, sanguis, mitis, salivarius e Lactobacillus ) por meio de constituintes da saliva e do fluido gengival ( S. sanguis, S. oralis, A. naeslundii )
48. PEC S. mutans enzima invertase s a c a r o s e glicosiltransferase / frutosiltransferase polímero de glicose (glucan binding proteins – GBP) glucanos (mutano e dextrano) levano (frutano)
51. Veillonella e Neisseria fermentadoras de ácido láctico modifica o pH final do biofilme
52. por meio de constituintes de superfície de bactérias de diferentes espécies ( A. viscosus ou A. naeslundii e Estreptococos orais) ( S. sanguis e S. oralis e F. nucleatum ) ( S. sanguis e P. gingivalis ) ( Capnocytophaga gingivalis e A. israelli ) ( C. ochracea e A. naeslundii ) ( Prevotella loeschei e S. oralis )
53. FASE DE REMODELAÇÃO produtos extracelulares reações de co-agregação ecologia da placa mudanças na dieta (ingestação de sacarose) oxigênio no ambiente interações nutricionais produção de bacteriocinas
80. FOSFOLIPASE A precursores da prostaglandina (Pg, Pi) FOSFATASE ALCALINA E ÁCIDA (Pg, Pi, C, Aa) PRODUTOS TÓXICOS EPITELIOTOXINA (Pg, Pi, Aa, C)
81. Fator inibidor da proliferação de fibroblastos suprime síntese de DNA e RNA dos fibroblastos (Pg, Pi, C, Aa, Td) Toxina de distensão citoletal efeito tóxico sobre os fibroblastos e células epiteliais (algumas cepas - Aa) Endotoxinas - LPS
82. Toxina indutora de reabsorção óssea (microvesículas de Aa) Butirato e Propionato – substâncias tóxicas Catabólitos de Proteólise substâncias fétidas – indol, NH 3 e compostos sulfurosos voláteis – aumentam a permeabilidade das mucosas e reduzem a síntese protéica (Pg, Pi)
83. Fatores de evasão das defesas do hospedeiro Fibrinolisina – invasão (Pg, Pi, Td) Inibição da atividade de LPMNs substâncias que competem com as quimiotáticas / bloqueio dos receptores de LPMNs (Pg, Pi, C, Aa, Td) Leucotoxina (Aa)
84. Componentes antifagocitários de superfície ligação de LPMNs (Pg, Aa) Resistência a digestão intracelular superoxidodismutase (Pg, Pi) catalase (Aa) Proteases para IgA e IgG (Pg, Pi, Bf, Aa, TD) Resistência às ações opsonizante e lítica do sistema C proteases para C3b e C5b (Pg)
85.
86.
87.
88.
89. Complexidade da microbiota Dificuldades na coleta: 1. Atividade de doença no sítio selecionado 2. Representatividade do material coletado 3. Diâmetro do sulco gengival Dificuldades no cultivo e caracterização bacteriana.