O documento fornece informações sobre sistemas adesivos dentários, descrevendo o que é a adesão, tipos de adesão, fatores que influenciam a adesão e os principais componentes e etapas dos sistemas adesivos convencionais e autocondicionantes.
4. O que é adesão ?
• É a força que mantém juntas duas substâncias ou
substratos, com diferentes composições, desde
que suas moléculas estejam em íntimo contato.
(Reis, Loguercio, 2009)
7. Molhamento
• É a capacidade que o líquido (adesivo) apresenta de recobrir totalmente o
substrato (dente), sem incorporar bolhas de ar entre eles.
Nenhum
Molhamento
Molhamento
Parcial
Molhamento
Perfeito
(Baratieri et al., 2011)
8. Molhamento - Energia e Tensão de superfície
Energia superficial: Capacidade da superfície de um sólido de reagir, ser molhada e
impregnada por um líquido.
Tensão superficial: Capacidade de um líquido de resistir a interação com substrato
(Baratieri et al., 2011)
9. Molhamento - Ângulo de Contato
• É o potencial de molhamento de uma substância na superfície de outra.
ü Quanto menor o ângulo de contato, maior é o molhamento, ou seja, maior adesão.
Substrato
Líquido
Substrato
Líquido
(Baratieri et al., 2011)
10. Viscosidade
• O adesivo é efetivo quando além de estar em íntimo contato com o
substrato, ele se espalha fácil e rapidamente sobre o substrato.
Maior
viscosidade
Média
viscosidade
Baixa
viscosidade
(Baratieri et al., 2011)
11. Rugosidade superficial
• Amplia o potencial para adesão.
• Presença de mais sítios para reter o aderente que penetrou.
(Baratieri et al., 2011)
Substrato
Líquido
13. Esmalte
o 97% Inorgânico (Cristais de Hidroxiapatita)
o 2% Água
o 1% Orgânico
Esmalte
Inorgânico Orgânico Água
v Propriedades Físicas:
ü Alta densidade e dureza;
ü Alto módulo de elasticidade;
ü Baixa resistência à tração;
ü Alta fragilidade
14. Dentina
o 70% Inorgânico (Cristais de Hidroxiapatita)
o 10% Água
o 20% Orgânico (85% de Colágeno tipo I)
Dentina
Inorgânico Orgânico Água
15. Constituição da Dentina
v Túbulos Dentinários
§ Alojam os prolongamentos odontoblásticos;
§ São preenchidos pelo fluido dentinário;
§ Presentes em maior quantidade e espessura
próximo à polpa e menor próximo à junção
amelodentinária
v Prolongamentos Odontoblásticos
Túbulo Dentinário
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dentistica/temas/adesivos/adesivos.h
tm
16. Constituição da Dentina
v Dentina Peritubular
§ Forma a parede dos túbulos dentinários;
§ Hipermineralizada (parcialmente desprovida
de fibrilas colágenas);
v Dentina Intertubular
§ Constitui maior parte do volume de dentina;
§ Localizada entre as colunas de dentina
peritubular;
§ Composta de fibrilas de colágeno (dispostas
perpendicular aos túbulos)
Dentina Peritubular
Dentina Intertubular
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desivos.htm
17. Smear Layer (Lama Dentinária)
§ Camada de esfregaço (microdetritos) – Formada durante os procedimentos de corte
sobre a dentina;
§ Resultante dos remanescentes do substrato seccionado, sangue, saliva, bactérias;
§ Estão ligadas a dentina intertubular (SMEAR ON) e penetram nos túbulos dentinários
(SMEAR PLUGS);
§ Reduz a permeabilidade dentinária
Smear Layer
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adora/dentistica/temas/adesiv
os/adesivos.htm
20. 1. Condicionamento Ácido
§ Prepara a superfície do esmalte e da dentina para receber o sistema adesivo;
§ Remove aproximadamente 10 µm de superfície de esmalte – Aumentando a energia
de superfície;
§ Cria microporos (média de 20 µm de profundidade) através do processo
desmineralização – Aumentando a área de superficie
Por que fazer o condicionamento ácido ??
(Reis, Loguercio, 2009)
21. 1. Condicionamento Ácido
o Ácido Clorídrico
• Provoca dissolução não
seletiva do esmalte –
não cria retenções.
(Gwinnett, 1971)
o Ácido Maléico 10%
• Cria padrões menos
retentivos – menor
resistência de união.
(Triolo et al., 1993;
Ortega et al., 1997)
o Ácido Fosfórico
• Ágil – porosidade
adequada em tempo
clínico reduzido.
(Carvalho et al., 1998)
(Reis, Loguercio, 2009)
23. 1. Condicionamento Ácido
Apresentação do Ácido
Fosfórico
Gel
3,5% de
Dióxido de
Silício
Semigel
Hidroxicelulose
ü Os espessantes são utilizados para delimiter melhor a área a ser condicionada.
24. 1. Condicionamento Ácido
15s (dentina) e 30s (esmalte) de
Condicionamento
+
Lavagem pelo dobro do tempo
ü Após o condicionamento ácido, a superfície do esmalte fica porosa e deixa de refletir a luz em sentido
único – Aparência branco-opaca na superfície.
25. 1. Condicionamento Ácido
v Após a lavagem abundante para remoção do ácido, o elemento dental deve ser
secado com bolinhas de papel absorvente.
ü NÃO SECAR COM JATOS DE AR EM EXAGERO!
Manter a
umidade
(sem
excesso de
água)
Evitar
colapso
das fibrilas
colágenas
Dentina
permeável
para
receber
monômero
Melhor
resistência
de união
26. 1. Condicionamento Ácido
ESMALTE DENTINA
Desmineralização Remoção da Smear Layer
Remoção do Conteúdo Mineral
Exposição dos Túbulos Dentinários
Exposição das Fibrilas Colágenas
Aumento da Pressão Intrapulpar e
Permeabilidade da Dentina
27. 1. Condicionamento Ácido
O que influencia no condicionamento ácido ??
ü Tipo de ácido utilizado;
ü Concentração do ácido;
ü Tempo de aplicação;
ü Tempo de lavagem;
ü Esmalte aprismático;
ü Dentes de pacientes idosos;
ü Esmalte fluoretado;
ü Ausência de biselamento
(Reis, Loguercio, 2009)
28. 2. Primer
v Solução hidrofílica compatível com dentina úmida e que possui solventes em
sua composição
(Reis, Loguercio, 2009)
Deslocam o fluido;
Penetram nos microporos do
tecido;
Participam da evaporação de
água;
Deixam os monômeros hidrofílicos em
contato com as fibrilas colágenas.
29. v Infiltração de monômero resinoso
pela camada superficial de dentina
previamente desmineralizada e
posterior polimerização.
(Arrais, Ginannini, 2002)
30. 2. PRIMER
Adesivo
Água
Mais efetivo em
substrato seco
Evaporação lenta
Álcool
Menos efetivo em
substrato seco
Evaporação
rápida
Acetona
Menos efetivo em
substrato seco
Evaporação
rápida
31. 2. Primer
Primer
30s de aplicação
+
Evaporação dos solventes com leves
jatos de ar
ü A aplicação do primer não é necessária caso o procedimento adesivo seja realizado apenas em
esmalte, entretanto, é de extrema importância quando envolve a dentina.
ü A água e o solvente remanescentes na camada adesiva, reduzem as propriedades mecânicas do
polímero.
(Reis, 2009)
32. 3. Adesivo
v É uma resina fluida fotopolimerizável, cuja função é molhar os substratos,
atuando como um agente intermediário entre a estrutura dental e os materiais
restauradores.
v Parte hidrofóbica, compatível com a resina composta.
Monômero
Hidrofóbico
(Reis, Loguercio, 2009)
33. 3. Adesivo (Bond)
Dentina
Preenche os espaços
da rede de fibrilas
colágenas expostas
Penetra em alguns
túbulos dentinários
(forma as tags de
resina)
Polimerizado
Esmalte
Preenche as
irregularidades e
microporosidades
criadas pelo
condicionamento ácido
Polimerizado
35. 3. Adesivo (Bond)
Adesivo
10s de aplicação do adesivo
(esfregando sobre o substrato)
ü O adesivo deve ser “esfregado” na superfície do dente para facilitar a penetração dos monômeros.
ü CUIDADO: A aplicação de jatos de ar para retirar adesivo em excesso pode incorporar oxigênio na
camada adesiva – INIBE A POLIMERIZAÇÃO
41. Adesivos Autocondicionantes
2 Passos Ácido/Primer + Adesivo
ü Considerados o padrão ouro dos Adesivos Autocondicionantes;
ü Melhor resistência de união;
ü Aplicar previamente o Ácido Fosfórico em ESMALTE.
44. Referências
• Texto do professor Fernando Mandarino, intitulado Sistemas Adesivos, disponível na
url:http://143.107.206.201/restauradora/dentistica/temas/adesivos/adesivos.htm
• BARATIERI et al. Odontologia Restauradora: Fundamentos & Técnicas. 1° edição. São Paulo: Livraria Santos
Editora, 2011.
• REIS, A.; LOGUERCIO, A.D. Materiais Dentários Diretos: dos Fundamentos á Aplicação Clínica. 1° edição. São
Paulo: Livraria Santos Editora, 2009.
• ARRAIS, César Augusto Galvão; GIANNINI, Marcelo. Morphology and thickness of the diffusion of resin
through demineralized or unconditioned dentinal matrix. Pesqui. Odontol. Bras., São Paulo , v. 16, n. 2, p.
115-120, 2002.