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íOns alunos

  1. 1. Determinação de Eletrólitos no Sangue<br />Alunos:Danielle Cecília RA:124559<br /> Keula Cordoba RA:1099446468 <br /> Luiz Henrique RA:121747<br /> Patrícia Bento RA:121454<br /> Raquel Corrêa RA:125458<br /> Suelen Costa RA:1099245833<br />
  2. 2. Objetivo<br /> É fazer com que vocês, futuros farmacêuticos, adquiram o conhecimento sobre as determinações de eletrólitos no sangue e suas respectivas técnicas.<br />
  3. 3. Roteiro<br />Introdução<br />Determinação do sódio<br />Determinação do potássio<br />Determinação do cálcio<br />Determinação do lítio<br />Determinação do magnésio <br />Técnicas Laboratoriais de Análise de Eletrólitos <br />Estudo de caso<br />
  4. 4. Introdução<br />Os íons mais importantes presentes na água corporal são o sódio, o potássio, o cálcio, o cloro, fosfato e magnésio. <br />Os distúrbios hidroelétricos podem resultar de um desequilíbrio entre a ingestão de líquidos e eletrólitos e sua perda pelas vias renais ou extra-renais, pelo movimento da água e dos eletrólitos entre os compartimentos corporais ou ambos. <br />
  5. 5. Sódio<br />O sódio é o cátion mais importante do organismo, tanto de ponto de vista quantitativo quanto pela sua influencia na manutenção de eletroneutralidade. <br />
  6. 6. Determinação do sódio<br />Excreção urinária de sódio<br />Osmoralidade do soro ou da urina<br />Fotometria de chama<br />
  7. 7. Medicamentos que podem alterar os resultados <br />Hipotensores; <br />Corticoesteroides; <br />Diuréticos; <br />Metildopa; <br />Reserpina. <br />
  8. 8. Anormalidades do sódio<br />A hiponatremia é uma diminuição dos níveis de sódio no organismo. Normalmente, esse tipo de patologia esta relacionada com o uso de diuréticos, vômito, diarréia,queimaduras extensas, entre outros. <br />A hipernatremia, em geral, é produzida por grave déficit de água, que é consideravelmente maior que o déficit de sódio, sendo mais freqüentemente acompanhada de desidratação. <br />
  9. 9. Potássio <br />O potássio (K+) é o principal íon positivo intracelular, particularmente importante para manter a carga elétrica na membrana celular, o que é necessário para a comunicação neuromuscular e para o transporte de nutrientes para dentro das células e para a retirada de resíduos das células. <br />
  10. 10. Anormalidades do potássio <br />Hipocalemia: geralmente esta associada a ingestão inadequada,perda pelo trato gastrintestinal, perda renal; cetoacidose diabética<br />Hipercalemia: associada a ingestão exógeno de potássio; pseudo-hipercalemia diminuição da excreção renal de potássio, fontes endógenos de potássio<br />
  11. 11. Medicamentos que podem alterar os resultados<br />Potássio endovenoso;<br />Anfotericina-B;<br />Diuréticos tiazídicos;<br />Glicose endovenosa;<br />Insulina endovenosa;<br />Meticilina;<br />Penicilina G;<br />Tetraciclina.<br />
  12. 12. Cálcio<br />A manutenção da homeostase do cálcio envolve a participação de três órgãos – o intestino delgado, os rins e o esqueleto. A glândula mamária durante a lactação, a placenta e o feto durante a gestação são também importantes.<br />
  13. 13. Determinação do cálcio<br />Método de Clark e Collipi<br />Método de Golby, Hildebrand e Reilley<br /> Método da Cresoftaleína<br />
  14. 14. Medicamentos que podem alterar os resultados <br />Acetazolamida;<br />Andrógenos;<br />Cálcio;<br />Corticoesteroides;<br />Vitamina D;<br />Laxantes;<br />Mitramicina;<br />Anticoncepcionais orais;<br />Diuréticos tiazídicos.<br />
  15. 15. Anormalidades do cálcio<br />HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO (HPTP):<br />é caracterizado pela hipercalcemia <br />A hipercalcemia é resultado da ação do PTH sobre os ossos, aumentando a reabsorção; da maior reabsorção tubular renal <br />
  16. 16. Anormalidade do cálcio<br />Hipercalcemia:Os sintomas atribuídos á própria hipercalcêmica são muito inespecífico, porquanto incluem vômitos, constipação, polidipsia, poliúria e confusão mental. <br />Hipocalcemia: O desenvolvimento de hipocalcemia indica que os mecanismos compensatórios normais controlados pelo PTH falharam e existem perturbações no fluxo de cálcio entre os ossos, rins e intestino.<br />
  17. 17. Lítio <br />O corpo humano tem uma pequena quantidade de lítio, mas é tão pouco que não exerce nenhuma função conhecida. <br />O problema psiquiátrico que mais se beneficia do tratamento com lítio é o chamado Transtorno Bipolar do Humor<br />
  18. 18. Drogas que podem alterar os resultados<br />Diuréticos;<br />Tiazídicos;<br />Antiinflamatórios não-esteróides;<br />Inibidores da ECA; <br />Tetraciclina; <br />Podem aumentar o risco de toxicidade.<br />
  19. 19. Magnésio<br />O magnésio é importante na síntese de proteínas, na ativação enzimática e na fosforilação oxidativa. <br />a deficiência de magnésio aumenta a excitabilidade das fibras musculares devido á maior atividade da acetilcolina <br />
  20. 20. Medicamentos que podem alterar os resultados<br />Antiácidos;<br />Gluconato de cálcio;<br />Catárticos;<br />Diuréticos;<br />Magnésio;<br />
  21. 21. Técnicas Laboratoriais de Análise de Eletrólitos<br />As técnicas utilizadas baseiam-se na realização de reações químicas através da adição de corantes, marcadores, etc que permitam a mensuração direta ou indireta dos parâmetros desejados <br />
  22. 22. Técnicas de dispersão de luz<br />Turbidimetria: baseia-se na detecção ótica de partículas muito pequenas suspensas em líquido.<br />Nefelometria: o princípio da medição de turbidez é conhecido como nefelometria onde a medida da quantidade de material sólido suspenso, é medido a partir da luz dispersa num ângulo de 90°<br />
  23. 23. Técnicas de Fotometria<br />Fotometria de Chama: a amostra contendo cátions metálicos é inserida em uma chama e analisada pela quantidade de radiação emitida pelas espécies atômicas ou iônicas excitadas <br />
  24. 24. Espectofotometria: permite comparar a radiação absorvida ou transmitida por uma solução que contém uma quantidade desconhecida de soluto, e uma quantidade conhecida da mesma substância. <br />
  25. 25. Estudos de Caso<br />
  26. 26. Caso 1<br />Um homem de 65 anos de idade foi admitido no hospital após manifestação prolongada de vômito. O paciente apresenta a pele, as membranas mucosas e a língua seca. A sorologia reverá: sódio 150 mmol/L, potássio 2,5 mmol/L. bicarbonato 35 mmol/L, creatina 100 mmol/L(1,13 mg/dl) e uréia 15 mmol/L (90,3 mg/d)<br />
  27. 27. Caso 2<br />Uma criança de 4 anos de idade é admitida na enfermaria pediátrica depois de 2 dias de diarréia grave. Clinicamente, a criança se apresenta desidratada. As concentração de sódio, creatinina e uréia são de 145 mmol/L, 50mol/L(0,57 mg/dl) e 5,2 mmol/L (31 mg/dl), respectivamente. O tratamento com uma infusão endovenosa de cloreto de sódio e antibiótico é iniciada e a menina recupera-se em 2 dias. <br />
  28. 28. Conclusão<br /> Conclui-se que a determinação de eletrólitos no sangue é importante para se ter um monitoramento de possíveis anormalidades de eletrólitos decorrentes de patologias.<br />

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