O documento fornece informações sobre o pré-natal, incluindo: (1) a importância de checar a saúde da gestante e do bebê, fornecer informações sobre uma gravidez saudável e responder dúvidas; (2) exames, ultrassonografias e vacinas recomendadas em cada etapa da gravidez; (3) dicas sobre alimentação, exercícios, viagens de avião e outros cuidados durante a gestação.

1. PRÉ
NATAL
Caroline Reis Gonçalves
Ginecologista e Obstetra
Hospital Sofia Feldman
Hospital Municipal de Contagem

7. O que fazer
em um
tempo tão
curto?

8. Mas pra que
serve o pré-
natal?
Checar a saúde : sua
e do bebê
Informações para ter
uma gravidez saudável
Responder suas
dúvidas
Your pregnancy and baby guide. NHS choices, UK.

9. Ah, as semanas...
DUM = Data da última menstruação
DUM – Data da última menstruação
US – Ultrassonografia
IG – Idade gestacional

11. A partir
de 12
semanas
BCF – Batimentos cardíacos fetais

12. Assistência Pré-natal: Manual técnico/equipe de elaboração: Janine Schirmer et al. - 3ª edição -
Brasília: Secretaria de Políticas de Saúde - SPS/Ministério da Saúde, 2000.66p.
UF ou AU – Útero-fita e Altura uterina

13. ???????

14. Alexander Tsiaras From conception to birth

22. Vitaminas e
Vacinas
Ultrassom e
exames
laboratoriais
Viagem de
avião
Quanto posso
ganhar de
peso?
Quando sinto o
bebê mexendo?
Pintar o cabelo?
Exercícios para
o períneo
Cigarro e
gravidez
Pré-natal do
parceiro

23. Vitaminas e
vacinas na
gravidez

24. Suplementação nutricional
ácido
fólico
da preconcepção até 12 semanas de gestação.
Sulfato
Ferroso
a partir de 16-20 semanas
. Augusto Henriques Fulgêncio Brandao. Marcelo Araújo Cabral, Antônio Carlos Vieira Cabral. A Suplementação de ferro na gravidez:
orientações atuais. . Femina 2011, vol 39, n 5.

25. Não há evidências
suficientes para
reposição de
MICRONUTRIENTES
O excesso de
micronutrientes
pode ser
PREJUDICIAL
Talvez... - Baixo
peso, tabagistas,
usuárias de
drogas,
vegetarianas,
gestações
múltiplas..
Obstetric Evidence Based Guidelines.3rd Edition. by Vincenzo Berghella. 2016

26. Imunizações
na gravidez
Aconselhável Permitidas Proibidas
• Dupla tipo adulto (20 s)
• Hepatite B
• Tríplice bacteriana
acelular
• Poliomielite inativada
• Influenza
• Pneumocócica 23-
valente
• Meningite
• Febre amarela
• BCG
• Rubéola
• Sarampo
• Varicela
• Caxumba
• Tríplice viral
• HPV
• Tríplice bacteriana
acelular
• Rotavírus
• Poliomelite oral (Sabin
ou VOP)
Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco.

27. Ultrassonografia
e outros
exames...

28. Datação e TN Morfológico

29. Posição do bebê Medidas
Estimativa da
quantidade de
líquido amniótico
Posição da
placenta
Batimentos
cardíacos
Morfológico –
formação dos
órgãos
Risco de
alterações
genéticas
Genitália (16s)

30. 11-13
semanas
• Datação
• TN
18 – 22
semanas
• Morfológico 32 – 34
semanas

31. Exames
realizados
no pré-natal
• Hemograma
• Glicose de jejum
• Grupo sanguíneo e fator RH
• Urina rotina e Urocultura
• Eletroforese de hemoglobina
• Papanicolau (preventivo câncer do colo
uterino)

32. Diagnóstico e prevenção de infecções
Sífilis
Toxoplamose
HIV
Hepatite B
HTLV

33. Exames que
são usados
em casos
específicos
Cardiotocografia Doppler

34. Ganho de peso previsto na
gravidez
https://www.febrasgo.org.br/images/arquivos/manuais/Manuais_Novos/assistênciaprenatal.pdf

36. Movimentação
fetal...
Cada bebê tem um padrão
específico de movimentação

37. Movimentação
fetal...
Entre 16 e 22 semanas
• As mulheres começam a
sentir a movimentação
• Os bebês também soluçam
A partir de 32 semanas
• A movimentação do bebê
segue mais ou menos a
mesma até o final da
gravidez

38. Exercitando
o períneo =D
• Massagem perineal com
óleo de amêndoas por 5-10
minutos por dia a partir de
34 semanas
• Redução de risco de trauma
perineal, principalmente nas
mulheres que ainda não
tiveram parto.

40. Os piores
problemas:
Reduzem os níveis
de oxigênio e a
circulação uterina
Nicotina
Monóxido de
carbono

41. Defeitos no
nascimento
Aborto
Parto
prematuro
Descolament
o de placenta
Morte
fetal
Baixo
peso fetal
Dificuldades
respiratórias© 2018 MENTALHELP.NET,

42. Pré-natal do
parceiro
• Tipagem sanguínea e Fator RH
• HBsAg, Sífilis, anti-HIV; anti-HCV
• Hemograma
• Lipidograma
• Glicose
• Eletroforese da hemoglobina
• Aferição de Pressão Arterial
• Verificação de Peso e cálculo de IMC

43. http://www.justicadesaia.com.br/maternidade-lesbica/
Suany, Luã e Juliana
Trystan Reese, Leo e Biff Chaplow

44. Viagens de avião
38-39
semanas
• Somente com o
médico
28-37
semanas
• Declaração de
Responsabilidade,
Atestado,
Formulários
Antes de
28
semanas
• Tudo ok
Melhor época
Antes de 37 semanas (ou de 32 se gêmeos)
https://www.gestacaobebe.com.br/gravida-pode-viajar-de-aviao/
https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/patients/patient-information-leaflets/pregnancy/air-travel-pregnancy.pdf

45. Viagens de avião
https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/patients/patient-information-leaflets/pregnancy/air-travel-
pregnancy.pdf
Roupas frouxas, sapatos
confortáveisCaminhadas
regularesMovimentar-se no assento a cada 30
minutosTomar água
frequentementeNão consumer álcool ou
cafeinaMeias
compressivas.Não viajar se estiver com anemia
INTENSA

46. Tintura no
cabelo
• Pesquisas mostram que provavelmente é seguro
• Aguardar até 12 semanas
– Usar luvas
– Mínimo de tempo em contato com o cabelo
– Lugar ventilado
– Enxaguar o couro cabeludo após a tintura
Is it safe to use hair dye when I'm pregnant or breastfeeding?- NHS
https://www.nhs.uk/chq/Pages/949.aspx?CategoryID=54&SubCategoryID=131

47. ENFIM...

48. Daniela Djean