Melatonina em humanosbrzezinski, A. Melatonin in humans. ThenewEnglandJournalof Medicine. v. 336, n. 3, p. 198-195, Jan, 1997.Carolina Oliveira Paranaguá de CastroMarina Sousa da SilvaRaquel Nascimento MatiasSheyla Lisboa dos Santos
Publicado no The New England Journal of Medicine
Jan, 1997.
Uma das publicaçõescientíficas mais bemprestigiadas da Medicina
Publicada pela Sociedade Médica de Massachussetts (Massachussets Medical Society)
Fundadapelo Dr. John Collins Warren em 1812
Inicialmente: TheNewEnglandJournalof Medicine andSurgeryandtheCollateralBranchesofScience
1828: Boston Medical andSurgicalJournal
1921:  Medical Society compra o Boston Medical andSurgicalJournalpor um dólar
1928: TheNewEnglandJournalof MedicineAutor: AmnonBrzezinski, M.D.Residência: Ginecologia e Obstetrícia - Hadassah Medical Center, Jerusalem.Pós – Doutorado: Massachusetts InstituteofTechnology, Cambridge, USA.Professor de Ginecologia e Obstetrícia na HebrewUniversity-Hadassah Medical School, Hadassah Medical Center. Membro do Comitê Científico do Centro de Menopausa de Israel.Pesquisador:ClinicalResearch Center, M.I.T., Cambridge, USA.Glândula pineal, melatonina e suas funções nos humanos.Aspectos clínicos básicos da menopausa, reposição hormonal.198 artigos indexados no PubMed, 30 out.
Introdução  Glândula pineal ou epífase, descrita no século XVII, por René Descartes
“Casa da alma “
Somente na década de 50, a melatonina foi identificada Introdução Atualmente  sabe-se que a melatonina é responsável pelo:
Controle biológico do ciclo circadiano
Controle do sono
Envelhecimento
Crescimento de tumores
Maturação sexual e reproduçãoTabela 1: Funções biológicas e processos que são provavelmente afetados pela melatonina e supostos mecanismos de ação em humanos.
Fisiologia e Farmacologia Localização da Pineal:
No centro do cérebro, atrás do terceiro ventrículo
Formada por dois tipos de células
Pinealócitos (predominante) – endolaminas (melatonina e hormônio vasoativo) e peptídeos
Células da neuroglia – proteção, nutrição
Glândula com grande aporte sanguíneo;Fisiologia e Farmacologia Melatonina
Hormônio produzido pela pineal
N-acetil-5-metoxitriptamina;
Foi identificada, primeiramente, na glândula pineal bovina;
A pineal transmite a informação fótica por via neuroendócrina
Falta de luz –  Produção e liberação de melatonina
Estímulos luminosos – Inibem produção e liberação de melatoninaFigura 1:  Secreção fisiológica de melatonina
LUZLUZESTÍMULO FÓTICOLIBERAÇÃO NOREPINEFRINARETINAHIPERPOLARIZAÇÃO α, β adrenérgicosINPUT ENZIMA REGULADORA INIBIÇÃONOREPINEFRINASÍNTESEAUSÊNCIA INPUTLIBERAÇÃO MELATONINAOUTPUT
Fisiologia e Farmacologia Biossíntese da Melatonina  Triptofanohidroxilase5-hidroxitriptofanoTRIPTOFANODESCARBOXILAÇÃOSEROTONINAArylalkylamineN-acetiltransferaseHydroxyindole-O-MethytransferaseMELATONINA
Fisiologia e Farmacologia Síntese -> Hormônio na corrente sanguínea (difusão passiva);
Escuridão -> aumento da secreção de Melatonina
Picos entre 2 e 4 da manhã;
cai de forma gradual na segunda metade da manhã;
Concentração de melatonina sérica varia com a idade;
Bebês muito novos -> secretam pouco hormônio;
Crianças (1 a 3 anos) -> maior secreção: picos noturnos médios de 325 pg/ml
Adultos jovens -> média de 10 pg/ml (manhã) e de 60 pg/ml (pico noturno);Fisiologia e FarmacologiaIndivíduos normais mantidos em escuridão, mantêm o ciclo de 24 horas
A intensidade de iluminação do ambiente altera o tempo em que o ritmo circadiano acontece e não o ritmo

Melatonin in Humans