O documento discute os métodos de patologia molecular utilizados no diagnóstico do câncer de mama, incluindo imuno-histoquímica, FISH, PCR e sequenciamento de DNA. Essas técnicas permitem a classificação molecular dos tumores e a identificação de marcadores-alvo para terapias específicas. A patologista também destaca a importância do controle de qualidade nos exames e da produção científica realizada pelo laboratório Fonte MD.
O documento descreve a anatomia, fatores de risco, sinais e sintomas, diagnóstico e estadiamento do adenocarcinoma de pâncreas. O pâncreas está localizado no abdome retroperitoneal entre o estômago e o duodeno. Os principais fatores de risco incluem idade avançada, tabagismo e história familiar. Os sintomas como dor, perda de peso e icterícia geralmente ocorrem em estágios avançados da doença. A TC e marcadores tumorais como CA
[1] A anemia ferropriva é a carência nutricional mais prevalente em lactentes no Brasil, afetando entre 30% a 50% das crianças.
[2] O ferro tem papel essencial no transporte de oxigênio, produção de energia e desenvolvimento do sistema nervoso. Sua deficiência pode comprometer o crescimento e desenvolvimento infantil.
[3] Os principais fatores de risco para deficiência de ferro em lactentes são o rápido crescimento e uma alimentação complementar pobre em ferro biodisponível.
Este documento descreve os mecanismos de ação e usos clínicos dos principais anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. Aborda as considerações de enfermagem para pacientes que fazem uso destes medicamentos, incluindo possíveis efeitos adversos e contraindicações.
O documento resume o que é endometriose, seus principais sintomas como cólicas e dores durante a relação sexual, suas possíveis causas como herança genética ou refluxo de tecidos durante a menstruação, formas de diagnóstico como ultrassom ou ressonância magnética, e tratamentos como medicação ou laparoscopia para aliviar dores e impedir evolução da doença.
O documento discute o câncer gástrico, fornecendo dados epidemiológicos, como taxas de incidência, sobrevida e fatores de risco. Apresenta também informações sobre a etiologia, patologia, carcinogênese e agentes protetores em relação ao câncer gástrico.
O documento discute as principais complicações na gestação, incluindo síndromes hipertensivas como pré-eclâmpsia e eclâmpsia, síndromes hemorrágicas como abortamento e descolamento prematuro de placenta, infecções como infecção urinária, anemias, diabetes, hipovitaminose A e incompatibilidade RH.
O documento discute o câncer de testículo, incluindo sua incidência, classificação histológica, fatores de risco, estágios e tratamentos. O câncer de testículo é mais comum em homens abaixo dos 45 anos e compõe cerca de 1% dos tumores masculinos. Existem vários tipos histológicos, sendo o seminoma o mais comum. O tratamento varia de acordo com o estágio e tipo histológico, incluindo vigilância ativa, radioterapia e quimioterapia.
O documento discute o câncer gástrico, incluindo fatores de risco, tipos, localização, estágios e tratamentos. A incidência é maior em homens do que em mulheres e pessoas acima dos 65 anos. Os principais fatores de risco incluem bactéria H. pylori, dieta pobre, fumo e álcool. O adenocarcinoma representa 95% dos casos. Os sintomas geralmente são inespecíficos, como emagrecimento e dor abdominal. O tratamento depende do estágio e varia entre
O documento descreve a anatomia, fatores de risco, sinais e sintomas, diagnóstico e estadiamento do adenocarcinoma de pâncreas. O pâncreas está localizado no abdome retroperitoneal entre o estômago e o duodeno. Os principais fatores de risco incluem idade avançada, tabagismo e história familiar. Os sintomas como dor, perda de peso e icterícia geralmente ocorrem em estágios avançados da doença. A TC e marcadores tumorais como CA
[1] A anemia ferropriva é a carência nutricional mais prevalente em lactentes no Brasil, afetando entre 30% a 50% das crianças.
[2] O ferro tem papel essencial no transporte de oxigênio, produção de energia e desenvolvimento do sistema nervoso. Sua deficiência pode comprometer o crescimento e desenvolvimento infantil.
[3] Os principais fatores de risco para deficiência de ferro em lactentes são o rápido crescimento e uma alimentação complementar pobre em ferro biodisponível.
Este documento descreve os mecanismos de ação e usos clínicos dos principais anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. Aborda as considerações de enfermagem para pacientes que fazem uso destes medicamentos, incluindo possíveis efeitos adversos e contraindicações.
O documento resume o que é endometriose, seus principais sintomas como cólicas e dores durante a relação sexual, suas possíveis causas como herança genética ou refluxo de tecidos durante a menstruação, formas de diagnóstico como ultrassom ou ressonância magnética, e tratamentos como medicação ou laparoscopia para aliviar dores e impedir evolução da doença.
O documento discute o câncer gástrico, fornecendo dados epidemiológicos, como taxas de incidência, sobrevida e fatores de risco. Apresenta também informações sobre a etiologia, patologia, carcinogênese e agentes protetores em relação ao câncer gástrico.
O documento discute as principais complicações na gestação, incluindo síndromes hipertensivas como pré-eclâmpsia e eclâmpsia, síndromes hemorrágicas como abortamento e descolamento prematuro de placenta, infecções como infecção urinária, anemias, diabetes, hipovitaminose A e incompatibilidade RH.
O documento discute o câncer de testículo, incluindo sua incidência, classificação histológica, fatores de risco, estágios e tratamentos. O câncer de testículo é mais comum em homens abaixo dos 45 anos e compõe cerca de 1% dos tumores masculinos. Existem vários tipos histológicos, sendo o seminoma o mais comum. O tratamento varia de acordo com o estágio e tipo histológico, incluindo vigilância ativa, radioterapia e quimioterapia.
O documento discute o câncer gástrico, incluindo fatores de risco, tipos, localização, estágios e tratamentos. A incidência é maior em homens do que em mulheres e pessoas acima dos 65 anos. Os principais fatores de risco incluem bactéria H. pylori, dieta pobre, fumo e álcool. O adenocarcinoma representa 95% dos casos. Os sintomas geralmente são inespecíficos, como emagrecimento e dor abdominal. O tratamento depende do estágio e varia entre
1. A endometriose está associada à infertilidade devido ao comprometimento da função tubo-ovariana e da receptividade endometrial.
2. O diagnóstico e tratamento precoces da endometriose podem ajudar a preservar a fertilidade, reduzindo danos causados pela doença.
3. As melhores abordagens cirúrgicas para endometriose e endometriomas visam minimizar danos aos ovários para preservar a reserva ovariana.
O documento apresenta informações sobre a talassemia, especificamente sobre a beta talassemia. Discorre sobre a definição, classificação, etiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e complicações da beta talassemia menor, intermediária e maior. Também aborda a incidência da doença no Brasil e os diagnósticos de enfermagem relacionados.
O documento discute o câncer de estômago, incluindo sua localização, sintomas, fatores de risco, diagnóstico e principais formas de tratamento, como cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapia alvo. O apoio da família e de grupos de pacientes é essencial para lidar com os aspectos emocionais da doença.
O documento discute a abordagem inicial de pacientes com câncer, incluindo avaliação multidisciplinar, diagnóstico, planejamento de tratamento e objetivos do tratamento como cura, sobrevida ou alívio de sintomas.
O documento descreve o caso clínico de um paciente de 49 anos que apresentou aumento progressivo do volume abdominal associado a dor abdominal. Ao exame físico, o paciente apresentava abdomen globoso devido a ascite. Após exames complementares, foi diagnosticado com peritonite crônica granulomatosa tipo tuberculóide.
Este documento discute vários tipos de lesões mamárias benignas do ponto de vista histopatológico, incluindo: (1) lesões inflamatórias como mastite aguda e granulomatosa, ectasia ductal e esteatonecrose; (2) alterações fibrocísticas como cistos, adenose esclerosante, hiperplasia sem atipias e com atipias; e (3) outras lesões como cicatriz radial e papiloma. O documento descreve os aspectos clínicos, histológicos e riscos associados a
O documento discute tumores anexiais, incluindo epidemiologia, fatores de risco, sintomas, rastreamento, exames de imagem e marcadores tumorais. É importante avaliar cuidadosamente pacientes com massas anexiais devido à alta taxa de diagnósticos tardios de câncer de ovário.
As ações para prevenção do câncer do colo do útero ocorrem por meio de ações de educação em saúde, vacinação de grupos indicados e detecção precoce do câncer e de suas lesões precursoras por meio de seu rastreamento.
O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico.
População alvo: mulheres de 25 a 64 anos.
Periodicidade: a cada três anos, após dois exames anuais sem anormalidade.
Cobertura: todas as mulheres em idade de rastreamento devem realizar o exame segundo a periodicidade recomendada.
Material de 20 de julho de 2018
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: http://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento discute o câncer colorretal, incluindo sua definição, fatores de risco, sinais, diagnóstico, estágios e opções de tratamento. O rastreamento é recomendado a partir dos 50 anos para detecção precoce, melhorando as taxas de sobrevida. Mudanças no estilo de vida como dieta saudável e exercícios físicos podem reduzir o risco de desenvolvimento deste tipo de câncer.
O documento fornece informações sobre câncer de próstata, incluindo o que é a próstata e o câncer de próstata, sintomas, fatores de risco, detecção precoce, diagnóstico, tratamentos e efeitos colaterais.
Gravidez Primeiro Trimestre-Relato de CasoKarina Pereira
Gestante de 19 anos apresenta enjôo, tontura, vômito e dor nas mamas, características do primeiro trimestre de gravidez. Exame físico encontra a paciente normocorada e normotensa, com mama apresentando colostro. As alterações fisiológicas nesse período incluem náuseas, tonturas e aumento das mamas, devido às mudanças hormonais, preparando o corpo para a gestação. O papel do enfermeiro é o cuidado e atenção à gestante durante esse período
A paciente, de 44 anos, procurou atendimento médico para cadastro no programa HIPERDIA para tratamento de hipertensão arterial e arritmia cardíaca. Ela foi diagnosticada com HAS há 4 anos e arritmia cardíaca devido a prolapso de válvula mitral. O plano terapêutico inclui manter os medicamentos anti-hipertensivos e antiarrítmicos, além de incentivar a retomada da atividade física e realização de exames de rotina.
O documento discute amenorréia, definida como a ausência de menstruação. Explica que pode ser primária ou secundária e detalha os passos para investigação diagnóstica, incluindo exames iniciais, testes do progestágeno e estrógeno, dosagem de FSH e exames de imagem. O objetivo é identificar a causa subjacente, que pode estar relacionada aos ovários, hipófise ou hipotálamo.
O capítulo descreve o câncer de cabeça e pescoço, incluindo sua incidência, fatores de risco, sintomas comuns e abordagem diagnóstica e terapêutica. Os principais fatores de risco são o tabagismo e o etilismo. Os sintomas variam de acordo com a localização do tumor e incluem dor de garganta, rouquidão e linfadenopatia cervical. O diagnóstico é realizado por meio de exames físicos e biópsia da lesão. O tratamento inclui cirurgia,
O documento discute o câncer de mama, incluindo sua estrutura, estágios da doença, fatores de risco, métodos de detecção e tratamentos. É introduzido falando sobre a estrutura da mama e onde o câncer pode se iniciar, depois descreve os estágios da doença de 0 a 4 com base no tamanho do tumor e disseminação. Fatores de risco incluem sexo, idade, histórico familiar e estilo de vida. Métodos de detecção são autoexame, mamografia e biópsia. Trat
A endometriose é uma condição em que o tecido endometrial cresce fora do útero, geralmente como resultado do fluxo menstrual retrógrado. Os principais sintomas são cólicas menstruais intensas, dor durante a relação sexual, constipação e dor nas costas. O diagnóstico é feito por ultrassonografia, ressonância magnética, exames laboratoriais e biópsia. O tratamento envolve terapia clínica, cirurgia e mudanças no estilo de vida.
O documento fornece informações sobre câncer de mama, incluindo sintomas, fatores de risco, exames de diagnóstico, estágios da doença, tratamentos e cuidados após o diagnóstico. É destacado que se diagnosticado precocemente, o câncer de mama tem 95% de chances de cura e que a mamografia é o principal exame para detecção precoce.
GASTRECTOMIA - Enfermagem Cirúrgica - Estudo de CasoEnfº Ícaro Araújo
Gastrectomia é uma técnica cirúrgica em que é retirado parte do estômago (gastrectomia parcial) ou todo o estômago (gastrectomia total).
É possível fazer uma vida praticamente normal sem ter estômago. A vitamina B12 tem que ser injectada aos indivíduos submetidos a gastrectomia total, uma vez que, não tendo estômago para produzir factor intrínseco, não se dá a absorção da vitamina B12 no intestino delgado.
Lesões pré neoplasicas do colo uterino cancer de coloAuro Gonçalves
O documento resume as informações sobre um seminário sobre saúde da mulher, abordando:
1) Lesões precursoras do câncer de colo uterino, como infecção persistente por HPV;
2) Epidemiologia do câncer de colo uterino no Brasil e fatores de risco;
3) Manifestações clínicas, prevenção e rastreamento do câncer de colo uterino, incluindo a coleta de material para exame citopatológico.
Detecção do genoma de hpv em pacientes com carcinoma espino celular da laring...Safia Naser
O documento compara a detecção do genoma do HPV em pacientes com câncer de laringe usando PCR convencional e em tempo real. A PCR em tempo real detectou o genoma do HPV em 46,7% das amostras, enquanto a PCR convencional detectou em 30%, mostrando que a PCR em tempo real é mais sensível na detecção do HPV. O estudo contribui para o entendimento do papel do HPV na carcinogênese de tumores de laringe.
1. A endometriose está associada à infertilidade devido ao comprometimento da função tubo-ovariana e da receptividade endometrial.
2. O diagnóstico e tratamento precoces da endometriose podem ajudar a preservar a fertilidade, reduzindo danos causados pela doença.
3. As melhores abordagens cirúrgicas para endometriose e endometriomas visam minimizar danos aos ovários para preservar a reserva ovariana.
O documento apresenta informações sobre a talassemia, especificamente sobre a beta talassemia. Discorre sobre a definição, classificação, etiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e complicações da beta talassemia menor, intermediária e maior. Também aborda a incidência da doença no Brasil e os diagnósticos de enfermagem relacionados.
O documento discute o câncer de estômago, incluindo sua localização, sintomas, fatores de risco, diagnóstico e principais formas de tratamento, como cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapia alvo. O apoio da família e de grupos de pacientes é essencial para lidar com os aspectos emocionais da doença.
O documento discute a abordagem inicial de pacientes com câncer, incluindo avaliação multidisciplinar, diagnóstico, planejamento de tratamento e objetivos do tratamento como cura, sobrevida ou alívio de sintomas.
O documento descreve o caso clínico de um paciente de 49 anos que apresentou aumento progressivo do volume abdominal associado a dor abdominal. Ao exame físico, o paciente apresentava abdomen globoso devido a ascite. Após exames complementares, foi diagnosticado com peritonite crônica granulomatosa tipo tuberculóide.
Este documento discute vários tipos de lesões mamárias benignas do ponto de vista histopatológico, incluindo: (1) lesões inflamatórias como mastite aguda e granulomatosa, ectasia ductal e esteatonecrose; (2) alterações fibrocísticas como cistos, adenose esclerosante, hiperplasia sem atipias e com atipias; e (3) outras lesões como cicatriz radial e papiloma. O documento descreve os aspectos clínicos, histológicos e riscos associados a
O documento discute tumores anexiais, incluindo epidemiologia, fatores de risco, sintomas, rastreamento, exames de imagem e marcadores tumorais. É importante avaliar cuidadosamente pacientes com massas anexiais devido à alta taxa de diagnósticos tardios de câncer de ovário.
As ações para prevenção do câncer do colo do útero ocorrem por meio de ações de educação em saúde, vacinação de grupos indicados e detecção precoce do câncer e de suas lesões precursoras por meio de seu rastreamento.
O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico.
População alvo: mulheres de 25 a 64 anos.
Periodicidade: a cada três anos, após dois exames anuais sem anormalidade.
Cobertura: todas as mulheres em idade de rastreamento devem realizar o exame segundo a periodicidade recomendada.
Material de 20 de julho de 2018
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: http://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento discute o câncer colorretal, incluindo sua definição, fatores de risco, sinais, diagnóstico, estágios e opções de tratamento. O rastreamento é recomendado a partir dos 50 anos para detecção precoce, melhorando as taxas de sobrevida. Mudanças no estilo de vida como dieta saudável e exercícios físicos podem reduzir o risco de desenvolvimento deste tipo de câncer.
O documento fornece informações sobre câncer de próstata, incluindo o que é a próstata e o câncer de próstata, sintomas, fatores de risco, detecção precoce, diagnóstico, tratamentos e efeitos colaterais.
Gravidez Primeiro Trimestre-Relato de CasoKarina Pereira
Gestante de 19 anos apresenta enjôo, tontura, vômito e dor nas mamas, características do primeiro trimestre de gravidez. Exame físico encontra a paciente normocorada e normotensa, com mama apresentando colostro. As alterações fisiológicas nesse período incluem náuseas, tonturas e aumento das mamas, devido às mudanças hormonais, preparando o corpo para a gestação. O papel do enfermeiro é o cuidado e atenção à gestante durante esse período
A paciente, de 44 anos, procurou atendimento médico para cadastro no programa HIPERDIA para tratamento de hipertensão arterial e arritmia cardíaca. Ela foi diagnosticada com HAS há 4 anos e arritmia cardíaca devido a prolapso de válvula mitral. O plano terapêutico inclui manter os medicamentos anti-hipertensivos e antiarrítmicos, além de incentivar a retomada da atividade física e realização de exames de rotina.
O documento discute amenorréia, definida como a ausência de menstruação. Explica que pode ser primária ou secundária e detalha os passos para investigação diagnóstica, incluindo exames iniciais, testes do progestágeno e estrógeno, dosagem de FSH e exames de imagem. O objetivo é identificar a causa subjacente, que pode estar relacionada aos ovários, hipófise ou hipotálamo.
O capítulo descreve o câncer de cabeça e pescoço, incluindo sua incidência, fatores de risco, sintomas comuns e abordagem diagnóstica e terapêutica. Os principais fatores de risco são o tabagismo e o etilismo. Os sintomas variam de acordo com a localização do tumor e incluem dor de garganta, rouquidão e linfadenopatia cervical. O diagnóstico é realizado por meio de exames físicos e biópsia da lesão. O tratamento inclui cirurgia,
O documento discute o câncer de mama, incluindo sua estrutura, estágios da doença, fatores de risco, métodos de detecção e tratamentos. É introduzido falando sobre a estrutura da mama e onde o câncer pode se iniciar, depois descreve os estágios da doença de 0 a 4 com base no tamanho do tumor e disseminação. Fatores de risco incluem sexo, idade, histórico familiar e estilo de vida. Métodos de detecção são autoexame, mamografia e biópsia. Trat
A endometriose é uma condição em que o tecido endometrial cresce fora do útero, geralmente como resultado do fluxo menstrual retrógrado. Os principais sintomas são cólicas menstruais intensas, dor durante a relação sexual, constipação e dor nas costas. O diagnóstico é feito por ultrassonografia, ressonância magnética, exames laboratoriais e biópsia. O tratamento envolve terapia clínica, cirurgia e mudanças no estilo de vida.
O documento fornece informações sobre câncer de mama, incluindo sintomas, fatores de risco, exames de diagnóstico, estágios da doença, tratamentos e cuidados após o diagnóstico. É destacado que se diagnosticado precocemente, o câncer de mama tem 95% de chances de cura e que a mamografia é o principal exame para detecção precoce.
GASTRECTOMIA - Enfermagem Cirúrgica - Estudo de CasoEnfº Ícaro Araújo
Gastrectomia é uma técnica cirúrgica em que é retirado parte do estômago (gastrectomia parcial) ou todo o estômago (gastrectomia total).
É possível fazer uma vida praticamente normal sem ter estômago. A vitamina B12 tem que ser injectada aos indivíduos submetidos a gastrectomia total, uma vez que, não tendo estômago para produzir factor intrínseco, não se dá a absorção da vitamina B12 no intestino delgado.
Lesões pré neoplasicas do colo uterino cancer de coloAuro Gonçalves
O documento resume as informações sobre um seminário sobre saúde da mulher, abordando:
1) Lesões precursoras do câncer de colo uterino, como infecção persistente por HPV;
2) Epidemiologia do câncer de colo uterino no Brasil e fatores de risco;
3) Manifestações clínicas, prevenção e rastreamento do câncer de colo uterino, incluindo a coleta de material para exame citopatológico.
Detecção do genoma de hpv em pacientes com carcinoma espino celular da laring...Safia Naser
O documento compara a detecção do genoma do HPV em pacientes com câncer de laringe usando PCR convencional e em tempo real. A PCR em tempo real detectou o genoma do HPV em 46,7% das amostras, enquanto a PCR convencional detectou em 30%, mostrando que a PCR em tempo real é mais sensível na detecção do HPV. O estudo contribui para o entendimento do papel do HPV na carcinogênese de tumores de laringe.
O documento discute o papel dos testes moleculares para detecção do HPV no rastreamento do câncer de colo uterino, comparando-os com a citologia convencional. Os testes moleculares, como PCR e Captura Híbrida, fornecem maior sensibilidade na detecção do HPV e podem ser usados para triagem de mulheres com ASCUS ou rastreamento combinado com citologia. O rastreamento organizado é essencial para aumentar a cobertura e qualidade do diagnóstico precoce do câncer de colo.
Este documento fornece um resumo das principais características do vírus do papiloma humano (HPV) em 3 frases:
O HPV é um vírus ubíquo que infecta células epiteliais e mucosas, existem tipos de baixo e alto risco que podem causar verrugas ou lesões precursoras de câncer, respectivamente. O HPV causa carcinogênese através da integração do DNA viral no genoma hospedeiro e da expressão desregulada das proteínas E6 e E7, levando à im
O documento discute a reprodutibilidade dos diagnósticos histológicos do colo do útero e a utilização de biomarcadores como p16 e Ki-67 para auxiliar na diferenciação de lesões pré-neoplásicas. Há concordância moderada entre patologistas e tendência a classificar lesões como negativas. Estudos demonstraram que os testes de p16/Ki-67 apresentam maior especificidade que testes de HPV alto risco para detecção de lesões de alto grau, principalmente em mulheres mais jovens com citologia LSIL. A
O documento discute os testes genéticos no câncer de mama, incluindo: 1) A herança genética é o principal fator de risco para câncer de mama, com diversos genes de suscetibilidade identificados, incluindo BRCA1 e BRCA2; 2) Estes genes estão envolvidos nos mecanismos de reparo do DNA e sua mutação aumenta significativamente o risco de câncer de mama e ovário; 3) Testes genéticos podem identificar portadores destas mutações e direcionar estratégias
O documento discute os princípios da oncogenética, incluindo como mutações genéticas hereditárias e somáticas podem causar câncer e como identificá-las pode melhorar o manejo clínico e prognóstico do paciente. Ele também aborda desafios como garantir a qualidade dos serviços de oncogenética e ampliar o acesso no Brasil.
O documento discute a importância do aconselhamento genético oncológico no Brasil, destacando a necessidade de oferecer suporte a pacientes de alto risco e suas famílias, bem como apoiar estudos multicêntricos e qualificar profissionais nesta área.
O documento discute os principais tipos de câncer hereditário, incluindo câncer de mama, ovário, cólon e outros. Apresenta os principais genes associados a cada tipo de câncer hereditário, como os genes BRCA1 e BRCA2 relacionados ao câncer de mama e ovário. Também discute a importância do diagnóstico precoce de câncer hereditário e do aconselhamento genético para pacientes com risco elevado.
Este documento discute o feocromocitoma, um tumor raro das glândulas suprarrenais que produz catecolaminas. Ele destaca a importância de um diagnóstico preciso, dado que os sintomas clínicos são inespecíficos e um atraso no diagnóstico pode levar a complicações. Também descreve os métodos de diagnóstico laboratorial e de imagem utilizados, assim como sua associação com síndromes genéticas em alguns casos.
O documento descreve diretrizes sobre o Papilomavírus Humano produzidas pela Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. O HPV é um vírus sexualmente transmissível que pode causar verrugas genitais e aumentar o risco de câncer cervical e de outras localizações. As diretrizes fornecem informações sobre diagnóstico, tratamento, epidemiologia e prevenção da infecção pelo HPV.
1) O documento discute o manejo de pacientes com alto risco para câncer de mama, incluindo fatores de risco, modelos de predição de risco, testes genéticos e opções de manejo como quimioprevenção e cirurgias redutoras de risco.
2) É destacado que mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 conferem alto risco para câncer de mama e ovário, com taxas de risco de 50-85% e 15-40% respectivamente.
3) O teste genético para detecção de
Triple Negative Breast Tumors in African American and Hispanic: Latina Women ...Hugo Fialho
O documento descreve uma pesquisa sobre biomarcadores em tumores de mama triplo negativo em mulheres afro-americanas e latinas. Os resultados mostraram que os subtipos mais comuns nesses grupos foram receptor hormonal positivo/HER2 negativo e triplo negativo, e que esses últimos apresentaram piores resultados. Marcadores como CD44 positivo/CD24 negativo, perda de PTEN e níveis de IGF1 foram associados a piores prognósticos especificamente em mulheres afro-americanas.
Este documento descreve como analisar seu próprio genoma usando tecnologias como Python. Apresenta os conceitos de sequenciamento de DNA, mapeamento, chamada de variantes e interpretação. Explica o fluxo de trabalho de um pipeline simples para analisar variantes em um genoma e fornece recursos para aprender mais sobre bioinformática.
O documento descreve um estudo retrospectivo de tumores mamários felinos realizado entre 1979-2007 com o objetivo de comparar sistemas de classificação histológica e identificar fatores prognósticos. Foram analisados 55 casos de tumores mamários felinos classificados segundo critérios histológicos e graduação histológica. A contagem de AgNORs foi avaliada como possível fator prognóstico e mostrou correlação com grau histológico.
O documento discute a base genética do câncer, explicando que ele é uma doença genética causada pela acumulação de mutações que inibem a morte celular e aceleram a proliferação celular desordenada. Fatores genéticos como oncogenes e genes supressores de tumor desempenham um papel importante no desenvolvimento de certos tipos de câncer. Embora a maioria dos casos não seja hereditária, cerca de 5% seguem um padrão familiar.
O documento discute neoplasias foliculares da tireóide, incluindo características de nódulos benignos e malignos, taxas de sobrevida de diferentes tipos de câncer, e parâmetros clínicos e de imagem associados ao risco de malignidade. Ultrassonografia Doppler pode ajudar a diferenciar nódulos, com fluxo intranodular predominante sugerindo malignidade. Apenas biópsia cirúrgica pode confirmar com segurança se uma neoplasia folicular é benigna ou maligna.
1) O documento discute as características do HPV, incluindo sua estrutura, mecanismos de infecção e associação com câncer.
2) Existem mais de 100 genótipos de HPV, sendo que alguns de alto risco podem causar lesões precursoras de câncer através da produção das proteínas E6 e E7.
3) A infecção persistente por genótipos de alto risco como HPV-16 e HPV-18 está associada ao desenvolvimento de câncer de colo do útero e outros tipos de câncer
Semelhante a Aula: Mastologia mama patologia molecular (20)
3. Patologia mamária
Métodos
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Imuno-histoquímica
Hibridização “in situ”
Fluorescente - FISH
Cromogênica – CISH e SISH
Reação em cadeia da polimerase – PCR
Sequenciamento gênico / DNA microarray
4. Patologia molecular no câncer de mama
Patologia cirúrgica
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Exame
anatomo-
patológico é
ATO MÉDICO!
macroscopia clivagem processamento inclusão - parafina
coloração desparafinização microtomia bloco
lâminas microscopia laudo histopatológico
Exame Histopatológico
5. Patologia molecular
Métodos
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Formaldeído (formol, formalina)
• Fixador coagulativo utilizado rotineiramente - altera a
estrutura terciária das proteínas por causar ligações
cruzadas estáveis entre proteínas, que podem ser
revertidas. A fixação ideal é obtida com solução de
formol tamponado a 10% por 24-48 horas. Uma
fixação mais prolongada ou com pH muito ácido pode
diminuir a imuno-reatividade do material e até causar
resultado falso-negativo. A demora em colocar o
tecido no formol ou a fixação de fragmentos muito
grandes também pode ter o mesmo efeito, além de
prejudicar a histopatologia devido à autólise.
• Se não for possível o preparo de formol tamponado,
utilize pelo menos a solução de formol-salina a 10%:
100 ml formaldeído p.a. (37-40%)
900 ml de solução fisiológica 0,9%
6. Patologia molecular
Métodos
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Imuno-histoquímica
Antígeno celular pesquisado= proteína
Anticorpo primário
Complexo anticorpo secundário + polímero
Cromógeno + substrato
Carcinoma de mama - IHQ HER2 3+
7. Patologia molecular
Métodos
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Hibridização “in situ”
Fluorescente - FISH
Cromogênica – CISH e SISH
http://mydbio.com
http://histotox.fr/media
FISHHER2exibindoamplificaçãogênica
–relaçãoHER2:CEN17>2.2cópiaspor
célula.Examesrealizadosnolaboratório
FonteMD.
Marcador fluorescente Sonda marcada
Anticorpo secundário
Anticorpo primário
Marcador cromogênico
Sonda marcada
8. Patologia molecular
Métodos
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Reação em cadeia da polimerase – PCR
http://www.genome.gov/dmd/
http://www.mun.ca/biology/
http://corporatelaw.jdsupra.com/
10. Patologia molecular no câncer de mama
Classificação molecular por Imuno-histoquímica
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Receptores hormonais, HER2/c-erbB-2 e Ki-67 –
permitem a CLASSIFICAÇÃO MOLECULAR
11. Patologia molecular no câncer de mama
Classificação molecular por Imuno-histoquímica
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
12. Patologia molecular no câncer de mama
Classificação molecular por Imuno-histoquímica
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Boa resposta com hormonioterapia
Pior resposta com hormonioterapia,
relacionado a recidiva tumoral
Boa resposta com imunoterapia
Pior prognóstico, sem alvo terapêutico
específico
LUMINAL A
RE e/ou RP positivo HER2 negativo Ki-67 menor que 14%
LUMINAL B
RE e/ou RP positivo HER2 positivo Ki-67 maior que 14%
HER2
RE negativo HER2 positivo Ki-67 variável
BASAL
RE e RP negativos HER2 negativo CK basal positiva
OU
13. Patologia molecular no câncer de mama
Classificação molecular por Imuno-histoquímica: HER2 duvidoso= 2+
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Patologia molecular no câncer de mama
HER2 negativo= 1+ HER2 duvidoso= 2+ HER2 positivo= 3+
Amostra da paciente (histo ou cito)
imuno-
terapia
FISH HER2 negativo FISH HER2 positivo
14. Patologia molecular no câncer de mama
Hibridização “in situ” fluorescente – FISH para HER2
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Padrão-ouro: o SISH e o CISH, quando comparados ao FISH possuem
possibilidade de resultados falso-negativos em 2 a 5% dos casos
Determina número de cópias do gene HER2 e do
cromossomo 17
• relação HER2:CEN17 maior que 2.2= amplificação
• relação HER2:CEN17 menor ou igual a 2= sem amplificação
• relação HER2:CEN17 entre 2 e 2.2= duvidoso
Amplificação indica imunoterapia
Exame de alto custo: necessidade de microscópio com lâmpadas,
filtros, câmera e software específicos; equipamentos e reagentes de alto
custo; controle de qualidade internacional
15. Patologia molecular no câncer de mama
Receptor do Fator de crescimento epidérmico humano - HER2 / c-erbB-2 / Her2-neu
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Tumor: associa-se a
proliferação celular,
apoptose, adesão,
migração e
diferenciação
Carcinomas HER2+:
pior prognóstico e
doença mais
agressiva
Mama: 15-25%
amplificação ou
superexpressão HER2
16. Patologia molecular no câncer de mama
Receptor do Fator de crescimento epidérmico humano - HER2 / c-erbB-2 / Her2-neu
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Tumor: associa-se a
proliferação celular,
apoptose, adesão,
migração e
diferenciação
Carcinomas HER2+:
pior prognóstico e
doença mais
agressiva
Mama: 15-25%
amplificação ou
superexpressão HER2
17. FISH – Hibridização “in situ” fluorescente
Técnica
• XXX
FISH - Hibridização "in situ" fluorescente
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
http://www.dako.com/br/index/knowledgecenter/kc_publications/kc_publications_connection/kc_publications_connection13-
2.htm/28828_2009_conn13_dual_color_cish_and_fish_to_cish_conversion_henriksen_muller_and_schonau.pdf
18. Patologia molecular no câncer de mama
Hibridização “in situ” fluorescente - FISH para HER2
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
FISH HER2 exibindo amplificação gênica – relação HER2:CEN17 > 2.2 cópias por célula. Exames realizados no laboratório Fonte MD.
19. Patologia molecular no câncer de mama
Hibridização “in situ” fluorescente - FISH para HER2
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
FISH HER2 sem amplificação gênica – relação HER2:CEN17 < 2.2 cópias por célula. Exames realizados no laboratório Fonte MD.
20. Patologia molecular no câncer de mama
Hibridização “in situ” cromogênica - CISH para HER2
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
http://www.nanoprobes.com/
21. Patologia molecular no câncer de mama
PCR, DNA microarray e sequenciamento gênico
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Várias metodologias disponíveis: PCR, RT-PCR, qPCR
Oncotype Dx, Mamaprint...
22. Patologia molecular no câncer de mama
PCR, DNA microarray e sequenciamento gênico
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
23. Patologia molecular no câncer de mama
Produção científica Fonte MD
Patologia molecular no câncer de mama
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Prêmio Osvaldo Giannotti
24. Inovação, controle de qualidade e apoio institucional
TMA “for all”- TMA para todos / FISH / PCR
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Patologia molecular no câncer de mama
25. Inovação, controle de qualidade e apoio institucional
VII Fórum da Câmara Técnica de Anatomia Patológica do CREMERJ
Andréa Rodrigues Cordovil Pires
Patologia molecular no câncer de mama