O documento explora a importância da melatonina e do hormônio do crescimento (GH) na regulação do ritmo circadiano e das funções metabólicas em humanos. Estudos mostram que a privação de sono e exposições à luz fraca podem atrasar a fase do ritmo de melatonina, impactando a secreção de GH durante o sono. Além disso, a relação entre melatonina, sono e GH é essencial para o crescimento saudável em crianças e adolescentes.

1. HÁ MUITO TEMPO SE SABE QUE OS ORGANISMOS EXIBEM
UMA MULTIPLICIDADE DE RITMOS FISIOLÓGICOS E
COMPORTAMENTAIS QUE SE REPETEM A CADA 24 HORAS E
UMA TEORIA 'RELÓGIO' TENHA SIDO ESTABELECIDO. ESTE
RELÓGIO É ENDÓGENO, NÃO REATIVO E NÃO SE LIMITA A
RESPONDER ÀS MUDANÇAS AMBIENTAIS. A MELATONINA É
UM DOS MARCADORES MAIS FIÁVEIS DA ATIVIDADE DESTE
SISTEMA.
Quão importante é a melatonina na definição do tempo? Quão
importante é a melatonina em contribuir para a regulação do eixo
neuroendócrino? Ou seja, eixo hipotálamo-hipofisário tendo como
ligação o núcleo arqueado, envolvido pelo terceiro ventrículo e estudos
em humanos e animais nos fornece um crescente corpo de evidências
sobre a relação entre hormônios hipofisários e parâmetros metabólicos.
No entanto evidências também foram recolhidas a partir de alterações
quantitativas e qualitativas em melatonina em diferentes fases da vida.
O pacemaker circadiano humano, com um período intrínseco entre 23,9

2. e 24,5 horas, pode ser reposto por baixos níveis de luz. Modelos
biomatemático do relógio humano podem prever que os ciclos de claro-
escuro que consiste em apenas 3,5 lux durante 16 horas de vigília e 0 lux
durante 8 horas de sono deve arrastar 45% da população. No entanto,
sob condições reais, horários de sono-vigília e as exposições à luz escura
associados são muitas vezes irregulares. Ele permanece pouco claro se a
fase do pacemaker permanecer estável em tais condições. Por pesquisas
foi investigada a estabilidade da fase circadiana na luz fraca, avaliando o
ritmo de melatonina no plasma durante nove ciclos circadianos
consecutivos. Dez indivíduos foram agendados para dormir por 8 horas
(0,03 lux) e ficarem acordados durante 16 horas (5-13 lux) durante todos
os dias, exceto nos dias 4 e 8, durante o qual os sujeitos foram privados
de sono durante 40 horas (5-13 lux), quer estando sentados/em pé ou
em postura corporal supina. Em todos os
sujeitos, a fase do ritmo de melatonina ocorreu em um tempo de relógio
mais tarde no dia 9 do que no dia 2 (atraso médio: 1,4 h). Foram
observados atrasos maiores do aparecimento da melatonina em

3. indivíduos com ritmos de melatonina de baixa amplitude. A área sob a
curva durante a melatonina secreção ativa foi significativamente
reduzida quando os indivíduos foram privados de sono por 40-hr na
condição de postura corporal supina em comparação quer com 40-hr de
estar/de pé a privação do sono (SD) ou em condição ambulatorial, sob
condições não de privação do sono (SD). Diferenças de postura não
afetar significativamente a posição da fase relativa dos perfis de
melatonina. Os dados indicam que, sob condições de força de zeitgeber
reduzida, a fase do (pacemaker) marcapasso circadiano humano,
utilizando o plasma da melatonina como um marcador, pode ser fase
atrasada por uma noite de privação do sono (SD) e a exposição à luz
fraca associada. (A zeitgeber é qualquer sugestão externa ou ambiental
que arrasta, ou sincroniza, de um organismo ritmos biológicos à luz 24
horas/ciclo escuro e 12 meses ciclo da Terra). O hormônio do
crescimento, abreviadamente GH (do inglês growth hormone), também
chamado somatotrofina ou somatotropina (ST), é uma proteína e um
hormônio peptídico sintetizado e secretado pela glândula hipófise
anterior. Este hormônio estimula o crescimento e a reprodução celular
em humanos e outros animais vertebrados. Os genes responsáveis pelo
código do hormônio do crescimento humano estão localizados na região
q22-24 do cromossomo 17 e está intimamente relacionado aos genes da
somatomamotropina coriônica humana (hCS, também conhecida como
lactogênio placentário humano). O GH, o hCS e a prolactina (PRL)
constituem um grupo de hormônios homólogos com atividade de
promoção do crescimento e da lactogênese. O hormônio do crescimento
humano é uma proteína de 191 aminoácidos com uma massa molecular
de cerca de 22.000 daltons. Sua estrutura inclui quatro hélices,
necessárias para a interação funcional com o receptor do GH. O GH é
homólogo estrutural e evolucionário da prolactina e da
somatomamotropina coriônica. Apesar da marcante similaridade
estrutural entre os hormônios do crescimento de diferentes espécies,
apenas o hormônio GH humano e de primatas têm ação significante em
seres humanos os peptídeos liberados pelos núcleos neurossecretores

4. do hipotálamo à veia portal
pituitária, que cerca a
glândula, são os principais
controladores da secreção do
GH por parte dos
somatotrópos. O Hormônio
da Liberação do Hormônio do
Crescimento (GHRH em
inglês), proveniente do
núcleo arqueado, e a grelina
promovem a secreção de GH,
enquanto que a
somatostatina, que vem do
núcleo periventricular, a inibe. O IGF-1 atua principalmente na “placa de
crescimento”, cartilagem que envolve os ossos e é estimulada a produzir
células que os expandam. O hormônio do crescimento também quebra
as células de gordura e libera substâncias que são usadas para fabricar os
músculos. Entretanto um dos fatores mais importantes esta ligado ao
sono, principalmente o fator dia e noite, apesar de ocorrer poucas
liberações durante o dia de forma basal, a maior intensidade ocorre 2
horas após o sono profundo, na fase 3 e 4 do sono, onde a liberação do
hGH secreta em forma de pulsos ou jatos de 15 minutos a 30 minutos
uma média de 6 pulsos. Esse fator impõe uma quantidade mínima de 8 a
10 horas de sono em 24 horas para crianças, infantis, juvenis,
adolescentes. Como se pode depreender o ritmo circadiano, a
melatonina o sono, hGH – hormônio de crescimento e substâncias afins,
tem tudo a ver com o crescimento de humanos.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna

5. CRM 28930
Como saber mais:
1. A baixa estatura em uma criança é definida como uma criança de 2 ou
mais DP abaixo da média de altura para crianças de mesmo sexo e idade
cronológica...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. O padrão de crescimento em altura ao longo de um período de tempo
é mais importante do que uma única medição em um ponto no tempo...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Um padrão de crescimento é anormal se mostra um crescimento mais
lento que se desvia de um padrão ou percentil anterior (i.e., cruza linhas
percentuais em uma curva de crescimento linear)...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Folk, G. Edgar; Thrift, Diana L.; Zimmerman, M. Bridget;
Reimann, Paul (2006-12-01)."Mammalian activity – rest rhythms in Arctic continuous daylight". Biological Rhythm
Research 37 (6): 455–469. doi:10.1080/09291010600738551. Retrieved 2014-09-21.Would local animals
maintained under natural continuous daylight demonstrate the Aschoff effect described in previously published
laboratory experiments using continuous light, in which rats' circadian activity patterns changed systematically to
a longer period, expressing a 26-hour day of activity and rest? Merlin C, Gegear RJ, Reppert SM; Gegear; Reppert
(September 2009). "Antennal circadian clocks coordinate sun compass orientation in migratory monarch
butterflies". Science 325 (5948): 1700–4. Bibcode:2009Sci. 325.1700M. doi:10.1126 /science.1176221. PMC
2754321. PMID 19779201.Folk, G. Edgar; Thrift, Diana L.; Zimmerman, M. Bridget; Reimann, Paul (2006-12-
01)."Mammalian activity – rest rhythms in Arctic continuous daylight". Biological Rhythm Research 37 (6): 455–
469. doi:10.1080 /09291010600738551; Kyriacou CP (September 2009). "Physiology. Unraveling traveling".
Science 325 (5948): 1629–30. doi:10.1126 /science.1178935.PMID 19779177; Webb AAR (June 2003). "The
physiology of circadian rhythms in plants". New Phytologist 160 (160): 281–303. doi:10.1046/j.1469-8137.2003.
00895.x.JSTOR 1514280; McClung CR (April 2006). "Plant circadian rhythms". Plant Cell 18 (4): 792–
803.doi:10.1105/tpc.106.040980. PMC 1425852; PMID 16595397; Mizoguchi T, Wright L, Fujiwara S et al. (August
2005). "Distinct roles of GIGANTEA in promoting flowering and regulating circadian rhythms in Arabidopsis".
Plant Cell 17 (8): 2255–70. doi:10.1105/tpc.105.033464. PMC 1182487. PMID 16006578; Kolmos E, Davis SJ; Davis
(September 2007). "ELF4 as a Central Gene in the Circadian Clock". Plant Signal Behav 2 (5): 370–2.
doi:10.4161/psb.2.5.4463. PMC 2634215. PMID 19704602; Pokhilko A, Fernández AP, Edwards KD, Southern MM,
Halliday KJ, Millar AJ; Fernández; Edwards; Southern; Halliday; Millar (2012). "The clock gene circuit in
Arabidopsis includes a repressilator with additional feedback loops". Mol. Syst. Biol. 8: 574. doi:10.1038
/msb.2012.6. PMC 3321525. PMID 22395476; Scheer FA, Wright KP, Kronauer RE, Czeisler CA; Wright Jr;

6. Kronauer; Czeisler (2007). "Plasticity of the intrinsic period of the human circadian timing system". PLoS ONE 2
(8): e721; Bibcode: 2007PLoSO ...2..721S.doi:10.1371/ journal. pone. 0000721. PMC 1934931. PMID 17684566;
Duffy JF, Wright KP; Wright Jr (August 2005). "Entrainment of the human circadian system by light". J. Biol.
Rhythms 20 (4): 326–38.doi:10.1177 /0748730405277983. PMID 16077152; Benloucif, S.; Guico, M. J.; Reid, K. J.;
Wolfe, L. F.; l'Hermite-Balériaux, M; Zee, P. C. (2005). "Stability of Melatonin and Temperature as Circadian Phase
Markers and Their Relation to Sleep Times in Humans". Journal of Biological Rhythms 20 (2): 178–188. doi:
10.1177/ 0748730404273983. ISSN 0748-7304. PMID 15834114.Baehr, E.K.; Revelle, W.; Eastman, C.I. (June 2000).
"Individual differences in the phase and amplitude of the human circadian temperature rhythm: with an
emphasis on morningness-eveningness". J Sleep Res 9 (2): 117–27. doi:10.1046/j.1365-
2869.2000.00196.x. PMID 10849238.
Contato: Fones: 55 11 5087-4404
Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj. 121/122
Paraíso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagen@vanderhaagenbrasil.com
vanderhaagenbrasil@gmail.com
Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br
www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Joao Santos Caio Jr
http://google.com/+JoaoSantosCaioJr
google.com/+JoãoSantosCaioJrvdh
google.com/+VANDERHAAGENBRAZILvdh
Video
http://youtu.be/woonaiFJQwY
VAN DER HAAGEN BRAZI
Instagram
https://instagram.com/clinicascaio/
Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-
23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17