O documento discute a necessidade de mudanças no modelo tradicional de ensino na educação médica para melhor ensinar os estudantes no século 21. Argumenta-se que o ensino médico deve se afastar de um modelo centrado no professor e adotar um modelo centrado no estudante, baseado nas ideias de teóricos da educação como Paulo Freire e Carl Rogers. Também discute como as tecnologias podem apoiar o ensino sem necessariamente desumanizá-lo.

1. Universidade Federal do Rio Grande FAMED Seminário Sobre Desenvolvimento Docente na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande Coordenador: Professor Obirajara Rodrigues Organizadores : Tânia Vieira da Fonseca e Hugo Cataud P. Pereira

2. O Modelo Tradicional de Ensino na Educação Médica:Precisamos Mudar para Ensinar no Século XXI? Professor Hugo Cataud P. Pereira: Docente da FAMED e Doutorando do PPG em Educação em Ciências : Química da Vida e Saúde

3. “ Medicina desumana pode ser qualquer coisa, menos Medicina” Professor Magno Spadari

4. Educação X Educação Médica Será que precisamos de tantas teorias? Espontaneismo Beahvorismo Construtivismo Sócio Construtivismo Educação Libertadora Educação Humanística outras

5. TEÓRICOS DA EDUCAÇÃO Piaget Vygostick Emília Ferreiro A.S. Neill Carl Rogers Paulo Freire Entre tantos outros

6. Um conceito de educador “ Embora o termo educador seja utilizado com frequência como sinônimo de professor, na realidade são diferentes. O papel de educador é um dos mais complexos. São mais raros que os professores, porque agregam tudo o que se espera de um mestre: a paciência, a sabedoria, a crítica, a solidez de valores” Gil,AC. Didática do Ensino Superior, p. 23

7. Despertar

9. Referencial teórico Carl Rogers Paulo Freire

10. Paulo Freire Um brasileiro a serviço da educação Pedagogia do Oprimido Pedagogia da Tolerância Pedagogia da Autonomia Pedagogia da Esperança blogdocrato.blogspot.com

11. Carl Rogers ( 1902-1987)‏ Um Psicólogo a serviço do estudante que discute o centro do processo de ensino e aprendizagem.

12. Algumas obras de Rogers De Pessoa para Pessoa. O Problema de Ser Humano. Psicoterapia e Relações Humanas. A pessoa como centro. Grupos de Encontro. Um Jeito de Ser. Terapia Centrada no Paciente. Liberdade de Aprender em Nossa década. Liberdade para Aprender . Tornar-se Pessoa .

13. Relatório para a UNESCO da Comissão Internacional Sobre Educação para o Século XXI Aprendendo a conhecer, Aprendendo a fazer, Aprendendo a viver em conjunto e Aprendendo a ser. (Jaques Delors, Educação um Tesouro a Descobrir)‏

14. “ Sabe-se que não há como começar uma profunda reforma na educação ou na sociedade se esse processo não tiver seu início, de algum modo, pelos professores” . “ Qualquer reforma no pensamento só se desencadeia se começar, antes, por uma “reforma” dos professores ”. Formação de Professores. Caminhos e Descaminhos da Prática. ( Ghedin, E., Almeida,MI e Leite, YUF)‏

15. Quando ingressamos na educação médica Somos contratados devido (apenas) aos nossos saberes técnicos Não recebemos orientação didático pedagógica Não conhecemos nenhuma teoria ou teórico da educação

16. Nós, professores do ensino médico, atuamos de forma intuitiva e empírica e forjamos a nossa prática profissional

17. A arte da medicina Curar e Aliviar o Sofrimento Formação técnica e humanística

18. “ Não posso ser professor sem me por diante dos alunos, sem revelar com facilidade ou relutância minha maneira de ser, de pensar politicamente. Não posso escapar à apreciação dos alunos. E a maneira como eles me percebem tem importância capital para o meu desempenho. Daí, então, que uma das minhas preocupações centrais deva ser a de procurar a aproximação cada vez maior entre o que digo e o que faço, entre que pareço ser e o que realmente estou sendo” ( Paulo Freire. Pedagogia da Autonomia: saberes necessários à prática educativa)‏

19. Que professor necessitamos para o ensino médico humanista?

20. Ensinar exige – conforme Rogers e Freire Segurança Competência técnica Generosidade Humildade Coerência Autenticidade

21. O professor deve evitar A arrogância do saber O autoritarismo A libertinagem Omissão A ditadura dos conteúdos

22. “ ... não é a minha arrogância intelectual a que fala de minha rigorosidade científica. Nem a arrogância é sinal de competência nem a competência é causa de arrogância. Não nego a competência, por outro lado, de certos arrogantes, mas lamento neles a ausência de simplicidade que, não diminuindo em nada seu saber, os faria gente melhor. Gente mais gente” ( Paulo Freire – Pedagogia da Autonomia, p. 146)

23. “ A profissão continua falhando no essencial - humanidade. Por ausência do que nesta é essencial – humildade. Por excesso do que nela é mais incontrolável - vaidade”

24. Se queremos formar médicos humanistas,como devemos nos comportar como professores ? Quais os meios usados para formar um médico humanista? Qual o valor dos meios tecnológicos no ensino médico? Esses desumanizam o ensino médico?

25. Método tradicional de ensino

26. O estudante é visto como sujeito passivo não comprometido com a sua aprendizagem

27. “ Os professores são os possuidores de conhecimento, os alunos são supostos recipientes” ( Rogers)‏ “ O educador é o que educa, os educandos os que são educados” ( P. Freire)‏ Rogers, CR. Um jeito de Ser, 1980 Freire, P. Pedagogia do Oprimido, 2002

28. “ Os professores são os detentores do poder, os alunos os que obedecem” (Rogers)‏ “ O educador é o que sabe, os educando os que não sabem” (Paulo Freire)‏

29. “ Dominar através da autoridade é a política vigente na sala de aula” (Rogers)‏ “ O educador identifica a autoridade do saber com sua autoridade funcional, que se opõe, antagonicamente, à liberdade dos educandos; estes devem adaptar-se às determinações daqueles” (Paulo Freire)‏

30. “ Não há lugar para pessoas inteiras no sistema educacional, só há lugar para seus intelectos” ( Rogers)‏ “ O educador escolhe o conteúdo programático, os educandos jamais são ouvidos nesta escolha, acomodam-se a eles” ( Paulo Freire)‏

31. “ Os sujeitos ( os alunos) são mais bem governados num estado intermitente ou constante de medo” ( Rogers)‏ “ O educador, finalmente, é o sujeito do processo, os educandos, meros objetos” ( Paulo Freire)‏

32. Algumas características do método tradicional Aula centrada no professor Aula expositiva

33. Ênfase na memorização Passividade do aluno e falta de atitude crítica

34. Falta de problematização da realidade Pouca relação entre teoria e prática

35. Pedagogia autoritária Falta de contato com os alunos

36. Falta de diálogo e de discussões Incapacidade de ouvir

37. “ Saber que ensinar não é transferir conhecimento, mas criar as possibilidades para a sua própria produção ou a sua construção. Quando entro em uma sala de aula devo estar sendo um ser aberto a indagações, à curiosidade, às perguntas dos alunos, a suas inibições; um ser crítico e inquiridor, inquieto em face da tarefa que tenho – a de ensinar e não a de transferir conhecimento. ( Paulo Freire. Pedagogia da Autonomia: saberes necessários à prática educativa)‏

38. Cenário de aula teórica O processo de ensino e aprendizagem persistirá focado no professor, mas não necessariamente centrado nele Mas podemos mudar o nosso modo de atuação

39. Tecnologias da informação e comunicação - TICs Qualquer meio tecnológico, complexo ou não, que ajuda os professores e alunos no processo de ensino e aprendizagem. Ferramentas que nos dão apoio na sala de aula

40. Quadro de giz Slides Retroprojetor Computador e multimídia Softwares Simuladores Manequins

41. Fica a questão Os meios tecnológicos são responsáveis pelo processo de desumanização no ensino médico?

42. Cenário de aula prática

43. Não podemos atuar no modelo tradicional O centro do processo de ensino deve ser o aluno ( e o paciente)‏

44. Permitir O desenvolvimento do raciocínio O trabalho em equipe A interação aluno-aluno e aluno professor As discussões O erro A participação ativa do aluno

45. não repousa nas habilidades de lecionar do líder, nem no conhecimento erudito do assunto, nem no planejamento curricular, nem na utilização de auxílios audiovisuais, nem na aprendizagem programada que é utilizada, nem nas palestras e apresentações e nem na abundância de livros, embora qualquer um dos meios acima possa, numa ocasião ou noutra, ser utilizado como recurso de importância. Não, a facilitação da aprendizagem significativa repousa em certas qualidades de atitude que existem no relacionamento pessoal entre o facilitador e o estudante (ROGERS,1986 p. 127).

46. Quanto mais vá “enchendo” os recipientes com seus “depósitos”, tanto melhor educador será. Quanto mais se deixem docilmente “encher”, tanto melhores educandos serão. Desta maneira, a educação se torna um ato de depositar, em que os educandos são os depositários e o educador o depositante (FREIRE, 1985 p.66).

47. Nesta tendência pedagógica, as ações de ensino estão centradas na exposição dos conhecimentos pelo professor. O professor assume funções como vigiar e aconselhar os alunos, corrigir e ensinar a matéria. É visto como a autoridade máxima, um organizador dos conteúdos e estratégias de ensino e, portanto, o único responsável e condutor do processo educativo (PEREIRA, 2003, p. 2).

48. No ensino médico é diferente?

49. “ pode o sistema educacional como um todo – a mais tradicional, conservadora, rígida e burocrática instituição de nosso tempo ( e uso essas palavras antes descritiva que mesmo criticamente)- atacar, corpo a corpo, os reais problemas da vida moderna? Ou continuará a ser impelido pelas tremendas pressões sociais em favor do conformismo e do retrocesso, aliados ao seu próprio tradicionalismo.” Carl R. Rogers la Jolla, California, Fevereiro de 1969

50. Carl Rogers - Mudança de paradigma

51. Aprendizagem centrada no aluno Aprendizagem significativa

52. Fundamentos de um centro de aprendizagem centrado na pessoa Confiar na capacidade das outras pessoas de pensar, sentir e aprender por si mesmas. Compartilhar com as pessoas a responsabilidade pelo processo de aprendizagem.

53. Criar um clima facilitador de aprendizagem. Como facilitador oferecer meios e recursos para aprendizagem. Os estudantes desenvolvem seus programas de aprendizagem, individualmente ou em combinação.

54. A disciplina necessária à consecução das metas dos estudantes é a autodisciplina. ( Rogers, CR. Um Jeito de Ser, p. 96-97)‏

55. “ o papel do professor não é o de ensinar, mas o de ajudar o estudante a aprender” C. R. Rogers

56. Qualidades do professor conforme Rogers Autenticidade – conquistar o respeito dos alunos Apreço, aceitação e confiança. Acima de tudo carinho pelo estudante Compreensão empática

57. Permitir e incentivar o diálogo Ouvir e aceitar opiniões Estimular a participação Agir como um facilitador Ações necessárias para o docente mudar seu comportamento :

58. Ser coerente com o seu discurso

59. “ Tão importante quanto o ensino dos conteúdos é a minha coerência na classe. A coerência entre o que digo, o que escrevo e o que faço” ( Paulo Freire, Pedagogia da autonomia, p. 103)‏

60. Formar mais do que informar

61. Ensinar valores éticos e morais

62. O professor deve tratar o seu aluno com Amor Carinho Afeto Atenção

63. O professor deve ser Instigante Estimulante Emocionante Empolgante Deve levar seus alunos literalmente ao delírio

64. Ramsden define outras características para o bom desempenho docente Desejo de compartilhar com os estudantes seu amor pelos conteúdos da disciplina; Habilidade para fazer com que o material que deve ser ensinado seja estimulante e interessante;

65. Facilidade de contato com os estudantes e busca de seu nível de compreensão Capacidade de explicar o material de maneira clara

66. Demonstração de interesse e respeito pelos estudantes Responsabilidade de estimular a autonomia dos estudantes Capacidade de improvisar e se adaptar às novas demandas outras

67. Alguns traços do professor eficaz, conforme Elaine McEwan É apaixonado e dirigido para a missão É positivo e real É um professor líder Está alerta ao que ocorre na classe Tem estilo É motivador Apresenta eficácia instrucional

68. Características do professor eficaz Bem humorado e empático Ouve os estudantes, paciente e respeita os estudantes Gentil Organizado Tem apreço pelos estudantes e reconhece as diferenças individuais Ajuda os estudantes a pensar Trata os estudantes igualmente Entusiasmado, estimulante e amigável Questionador, desafiador e inovador Sensível as necessidades dos alunos Não se mostra superior outras

69. Capacitação Técnica e Formação Humana - Maturana

70. “ O que nos faz ser bons professores, ensinar bem ou formar bons alunos?” “ Poucos professores universitários assumem seu compromisso profissional como docentes de fazer ( propiciar, facilitar, acompanhar) com que os alunos aprendam.” Zabalza,MA, O Ensino Universitário e seus protagonistas ( p. 123)‏

71. “ o bom professor é o que consegue, enquanto fala, trazer o aluno até a intimidade do movimento de seu pensamento. Sua aula é assim um desafio e não uma “cantiga de ninar”. Seus alunos cansam, não dormem . Cansam porque acompanham as idas e vindas de seu pensamento, surpreendem suas pausas, suas dúvidas, suas incertezas” ( P. Freire, Pedagogia da Autonomia, p. 86)‏

72. Nossa tarefa de ensinar Novas tecnologias Novos procedimentos terapêuticos Novos procedimentos invasivos Valores éticos e morais Valores humanísticos

74. Que médico desejamos formar ? Não viva em função de : poder, dinheiro, e fama ( modelo PDF)‏ Evite o individualismo, o consumismo e o egoísmo

75. Não viva em função do ter e sim do ser ( Ter ou Ser?, Erich Fromm)‏ Ajude o próximo e seja solidário

76. Que seja um tomador de decisões e um cuidador

77. Que veja o paciente como um todo e não como um órgão ou sistema

78. Que goste de estudar e de aprender

79. Tenha boa relação médico paciente

80. Use o seu conhecimento para tomar as melhores decisões para os seus pacientes Um profissional com grande capacidade técnica e acima de tudo um humanista

81. “ ... é possível mudar. O que vale dizer, então, que, para mim, é impossível ser professor sem o sonho da mudança permanente das pessoas, das coisas e do mundo. Mas como a gente não muda as pessoas primeiro, para depois mudar o mundo, este é um sonho em linguagem técnica e filosófica, eu diria , um sonho idealista. Quer dizer, você primeiro transforma o coração das pessoas e fazer um coração bonito e, quando as pessoas ficam angelicalmente bonitas, então elas mudam o mundo e fazem um mundo bonito.” ( P. Freire. Pedagogia da Tolerância, p. 147-148)‏

82. Fica a questão O Modelo Tradicional de Ensino na Educação Médica: Precisamos Mudar para Ensinar no Século XXI?

83. Agradecimentos A todos os meus alunos Aos meus mestres A todos os professores que me servem de exemplo Ao PPG em Educação em Ciências: Química da Vida e Saúde E especialmente