UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÒGICAS E DA SAÚDE
INSTITUTO BIOMÉDICA
DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA
AGENTES ANTIMICROBIANOS
Profa. Carmen Saramago
HISTÓRICO
1495- uso de mercúrio para tratamento da sífilis
1630- uso de quinina para tratamento da malária
1905- Paul Erlich - uso de arsenobenzóis para tratamento da sífilis
1935- uso de sulfa para tratamento de septicemia estafilocócica
1929 - Alexander Fleming - substância com ação antibiótica,
produzida pelo fungo Penicillium notatum
Penicilina
CONCEITOS
ANTIBIÓTICO - Substância produzida por seres vivos (fungos ou
bactérias) capaz de matar ou inibir outros micro-organismos
QUIMIOTERÁPICO - Substância produzida em laboratório, capaz de
matar ou inibir micro-organismos
ANTIMICROBIANO - Substância capaz de matar ou inibir
micro-organismos e dotada de toxicidade seletiva
TOXICIDADE SELETIVA - Capacidade de lesar o micro-organismo,
sem ser tóxica para o hospedeiro
SINERGISMO - Quando a combinação de 2 drogas aumenta a
atividade de ambas
ANTAGONISMO - Quando um antimicrobiano diminui a ação de outro
AÇÃO BACTERIOSTÁTICA - Capacidade de inibir o crescimento de
um micro-organismo
CONCENTRAÇÃO MÍNIMA INIBITÓRIA (CMI) – Menor concentração
da droga capaz de inibir o crescimento de um micro-organismo
AÇÃO BACTERICIDA - Capacidade de matar ou lesar
irreversivelmente o micro-organismo
CONCENTRAÇÃO MÍNIMA BACTERICIDA (CMB) – Menor
concentração da droga capaz de matar o micro-organismo
OBTENÇÃO
De fungos : Penicillium , Cephalosporium
De bactérias : Bacillus, Streptomyces
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
2- ALTERAÇÃO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA CELULAR
3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS
4- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS
5- OUTROS
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
β-Lactâmicos
Glicopeptídicos : Vancomicina, Teicoplanina
Bacitracina
Isoniazida
Etionamida
Etambutol
Cicloserina
β - Lactâmicos
Anel β - Lactâmico
Centro da atividade
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
Centro da atividade
da molécula
ββββ-Lactâmicos : Ligam-se às PBPs, impedindo a ligação cruzada
entras cadeias do peptideoglicana (transpeptidação)
PBPs Proteínas ligantes de penicilina, que são enzimas
reguladoras da transpeptidação.
β - Lactâmicos
β – Lactâmicos :
• Penicilinas
• Cefalosporinas
• Cefamicinas
• Carbapenem
• Monobactâmicos• Monobactâmicos
• Inibidores de β – Lactamase
Resistentes às β – Lactamases: (Meticilina)
β – Lactâmicos :
PENICILINAS
Cristalina (EV)
Naturais : Pen G Procaína (IM)
Benzatina (IM)
Gram
positivos Pen V (oral)
Resistentes às β – Lactamases: (Meticilina)
Oxacilina
Cloxacilina, Dicloxacilina
Amino-penicilinas : Ampicilina, Amoxicilina
Carboxi-penicilinas : Carbenecilina, Ticarcilina
Ureído-penicilinas : Piperacilina
Espectro ampliado para bastonetes Gram negativos
β – Lactâmicos
PENICILINAS
β – Lactâmicos
CEFALOSPORINAS
1ª geração : Cefalotina, Cefazolina, Cefalexina, Cefadroxil
Atuam sobre Gram positivos
2ª geração : Cefaclor, Cefuroxima, Cefprozila
3ª geração : Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefodizima, Ceftazidina,
β – Lactâmicos
3ª geração : Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefodizima, Ceftazidina,
Cefoperazona, Cefixima, Cefetamet, Cefpodoxima
4ª geração : Cefepima, Cefpiroma, Ceftobiprole
Espectro ampliado
CEFAMICINAS Cefoxitina
CEFALOSPORINAS
β – Lactâmicos
CEFALOSPORINAS
CEFAMICINAS
CEFALOSPORINAS
CEFAMICINAS
β – Lactâmicos
β – Lactâmicos
CARBAPENENS Imipenem, Meropenem
Amplo espectro
MONOBACTÂMICOS Aztreonam
Atuam só sobre Gram negativos
INIBIDORES DE β – LACTAMASES Ácido Clavulânico (+ Amoxicilina)INIBIDORES DE β – LACTAMASES Ácido Clavulânico (+ Amoxicilina)
(+ Ticarcilina)
Sulbactam (+ Ampicilina)
(+ Amoxicilina)
Tazobactam (+ Piperacilina)
• Têm baixa atividade antimicrobiana e maior afinidade de
ligação com as β-lactamases.
• São destruídos pela enzima, deixando a outra droga íntegra
para exercer a ação antimicrobiana.
β – Lactâmicos
CARBAPENENS
MONOBACTÂMICOSMONOBACTÂMICOS
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
β-Lactâmicos
Glicopeptídicos : Vancomicina, Teicoplanina
Atuam sobre Gram positivos
Bacitracina medicamentos de uso tópico
Isoniazida
Etionamida Atuam sobre MICOBACTÉRIAS
Etambutol
Cicloserina
MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS
1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
2- ALTERAÇÃO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA CELULAR
3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS
4- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS
5- OUTROS
2- ALTERAÇÃO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA CELULAR
Polimixina B, Polimixina E ( Colistina ou Colimicina )
Nistatina
Anfotericina
Tirotricina
3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS
• Aminoglicosídeos
• Macrolídeos (Eritromicina, Claritromicina, Espiramicina,
Miocamicina, Roxitromicina)
• Azalídeos (Azitromicina)
• Cloranfenicol, Tianfenicol
• Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina, Terramicina
• Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina)• Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina)
• Cetolídeos (Telitromicina)
• Glicilciclinas (Tigeciclina)
• Oxazolidinonas (Linezolida)
• Estreptograminas A (Dalfopristina) e B (Quinupristina)
• Ácido Fusídico (Fucidina)
• Mupirocina
AMINOGLICOSÍDEOS :
Estreptomicina
Neomicina
Gentamicina
Tobramicina
Amicacina
NetilmicinaNetilmicina
Espectinomicina
Atuam principalmente sobre
bastonetes Gram negativos
MACROLÍDEOS :
Eritromicina
Claritromicina
Espiramicina
Miocamicina
Roxitromicina
Amplo
espectro
AZALÍDEOS :
Azitromicina
3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS
• Aminoglicosídeos
• Macrolídeos
• Azalídeos
• Cloranfenicol, Tianfenicol
• Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina, Terramicina
• Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina)
• Cetolídeos (Telitromicina)• Cetolídeos (Telitromicina)
• Glicilciclinas (Tigeciclina)
Amplo espectro
3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS
• Aminoglicosídeos
• Macrolídeos
• Azalídeos
• Cloranfenicol, Tianfenicol
• Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina, Terramicina
• Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina)
• Cetolídeos (Telitromicina)
• Glicilciclinas (Tigeciclina)
• Oxazolidinonas (Linezolida)
• Estreptograminas A (Dalfopristina) e B (Quinupristina)
• Ácido Fusídico (Fucidina)
• Mupirocina
Atuam sobre Gram positivos
Atua sobre Estafilococos
Uso tópico spray nasal
4- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS
Rifamicina ( Rifamicina SV, Rifamicina M, Rifampicina )
Inibe a RNA-polimerase
Atua sobre Micobactérias e cocos Gram positivos
Metronidazol Provoca dano no DNA
Ação contra anaeróbios e fungos
Quinolonas Inibição da DNA-girase
1ª. Geração : Ácido nalidíxico
Atuam só sobre Gram negativos
2ª. Geração : Norfloxacina, Pefloxacina, Ciprofloxacina,
Ofloxacina, Lomefloxacina
Amplo espectro
3ª. Geração : Levofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina
Espectro ampliado
5- OUTROS
INTERFEREM COM A SÍNTESE DE ÁCIDO FÓLICO
Sulfonamidas : Co-Trimoxazol (Sulfametoxazol + Trimetoprim)
Sulfadiazina
Sulfonas : Dapsona
Amplo espectro
Sulfonas : Dapsona
Ácido p-aminosalicílico (PAS) Ação contra Micobactérias
5- OUTROS
AÇÃO CONTRA MICOBACTÉRIAS
Clofazimina Liga-se ao DNA de Micobactérias
Usada para tratamento de Hanseníase lepromatosa,
em associação com Rifampicina e Dapsona
Pirazinamida Usada no esquema primário de tratamento da
Tuberculose associada com Rifampicina, Isoniazida e
Etambutol (esquema RIPE)Etambutol (esquema RIPE)
FIM

Aula quimica farmaceutica

  • 1.
    UNIVERSIDADE FEDERAL DOESTADO DO RIO DE JANEIRO CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÒGICAS E DA SAÚDE INSTITUTO BIOMÉDICA DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA AGENTES ANTIMICROBIANOS Profa. Carmen Saramago
  • 2.
    HISTÓRICO 1495- uso demercúrio para tratamento da sífilis 1630- uso de quinina para tratamento da malária 1905- Paul Erlich - uso de arsenobenzóis para tratamento da sífilis 1935- uso de sulfa para tratamento de septicemia estafilocócica 1929 - Alexander Fleming - substância com ação antibiótica, produzida pelo fungo Penicillium notatum Penicilina
  • 3.
    CONCEITOS ANTIBIÓTICO - Substânciaproduzida por seres vivos (fungos ou bactérias) capaz de matar ou inibir outros micro-organismos QUIMIOTERÁPICO - Substância produzida em laboratório, capaz de matar ou inibir micro-organismos ANTIMICROBIANO - Substância capaz de matar ou inibir micro-organismos e dotada de toxicidade seletiva TOXICIDADE SELETIVA - Capacidade de lesar o micro-organismo, sem ser tóxica para o hospedeiro SINERGISMO - Quando a combinação de 2 drogas aumenta a atividade de ambas ANTAGONISMO - Quando um antimicrobiano diminui a ação de outro
  • 4.
    AÇÃO BACTERIOSTÁTICA -Capacidade de inibir o crescimento de um micro-organismo CONCENTRAÇÃO MÍNIMA INIBITÓRIA (CMI) – Menor concentração da droga capaz de inibir o crescimento de um micro-organismo AÇÃO BACTERICIDA - Capacidade de matar ou lesar irreversivelmente o micro-organismo CONCENTRAÇÃO MÍNIMA BACTERICIDA (CMB) – Menor concentração da droga capaz de matar o micro-organismo
  • 5.
    OBTENÇÃO De fungos :Penicillium , Cephalosporium De bactérias : Bacillus, Streptomyces
  • 6.
    MECANISMOS DE AÇÃODOS ANTIMICROBIANOS 1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR 2- ALTERAÇÃO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA CELULAR 3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS 4- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS 5- OUTROS
  • 7.
    MECANISMOS DE AÇÃODOS ANTIMICROBIANOS
  • 8.
    MECANISMOS DE AÇÃODOS ANTIMICROBIANOS 1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR
  • 9.
    MECANISMOS DE AÇÃODOS ANTIMICROBIANOS 1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR β-Lactâmicos Glicopeptídicos : Vancomicina, Teicoplanina Bacitracina Isoniazida Etionamida Etambutol Cicloserina
  • 10.
    β - Lactâmicos Anelβ - Lactâmico Centro da atividade MECANISMOS DE AÇÃO DOS ANTIMICROBIANOS 1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR Centro da atividade da molécula
  • 11.
    ββββ-Lactâmicos : Ligam-seàs PBPs, impedindo a ligação cruzada entras cadeias do peptideoglicana (transpeptidação) PBPs Proteínas ligantes de penicilina, que são enzimas reguladoras da transpeptidação.
  • 12.
  • 13.
    β – Lactâmicos: • Penicilinas • Cefalosporinas • Cefamicinas • Carbapenem • Monobactâmicos• Monobactâmicos • Inibidores de β – Lactamase
  • 14.
    Resistentes às β– Lactamases: (Meticilina) β – Lactâmicos : PENICILINAS Cristalina (EV) Naturais : Pen G Procaína (IM) Benzatina (IM) Gram positivos Pen V (oral) Resistentes às β – Lactamases: (Meticilina) Oxacilina Cloxacilina, Dicloxacilina Amino-penicilinas : Ampicilina, Amoxicilina Carboxi-penicilinas : Carbenecilina, Ticarcilina Ureído-penicilinas : Piperacilina Espectro ampliado para bastonetes Gram negativos
  • 15.
  • 16.
  • 17.
    CEFALOSPORINAS 1ª geração :Cefalotina, Cefazolina, Cefalexina, Cefadroxil Atuam sobre Gram positivos 2ª geração : Cefaclor, Cefuroxima, Cefprozila 3ª geração : Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefodizima, Ceftazidina, β – Lactâmicos 3ª geração : Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefodizima, Ceftazidina, Cefoperazona, Cefixima, Cefetamet, Cefpodoxima 4ª geração : Cefepima, Cefpiroma, Ceftobiprole Espectro ampliado CEFAMICINAS Cefoxitina
  • 18.
  • 19.
  • 20.
    β – Lactâmicos CARBAPENENSImipenem, Meropenem Amplo espectro MONOBACTÂMICOS Aztreonam Atuam só sobre Gram negativos INIBIDORES DE β – LACTAMASES Ácido Clavulânico (+ Amoxicilina)INIBIDORES DE β – LACTAMASES Ácido Clavulânico (+ Amoxicilina) (+ Ticarcilina) Sulbactam (+ Ampicilina) (+ Amoxicilina) Tazobactam (+ Piperacilina) • Têm baixa atividade antimicrobiana e maior afinidade de ligação com as β-lactamases. • São destruídos pela enzima, deixando a outra droga íntegra para exercer a ação antimicrobiana.
  • 21.
  • 22.
    MECANISMOS DE AÇÃODOS ANTIMICROBIANOS 1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR β-Lactâmicos Glicopeptídicos : Vancomicina, Teicoplanina Atuam sobre Gram positivos Bacitracina medicamentos de uso tópico Isoniazida Etionamida Atuam sobre MICOBACTÉRIAS Etambutol Cicloserina
  • 23.
    MECANISMOS DE AÇÃODOS ANTIMICROBIANOS 1- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PAREDE CELULAR 2- ALTERAÇÃO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA CELULAR 3- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS 4- INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS 5- OUTROS
  • 24.
    2- ALTERAÇÃO DAPERMEABILIDADE DA MEMBRANA CELULAR Polimixina B, Polimixina E ( Colistina ou Colimicina ) Nistatina Anfotericina Tirotricina
  • 25.
    3- INIBIÇÃO DASÍNTESE DE PROTEÍNAS • Aminoglicosídeos • Macrolídeos (Eritromicina, Claritromicina, Espiramicina, Miocamicina, Roxitromicina) • Azalídeos (Azitromicina) • Cloranfenicol, Tianfenicol • Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina, Terramicina • Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina)• Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina) • Cetolídeos (Telitromicina) • Glicilciclinas (Tigeciclina) • Oxazolidinonas (Linezolida) • Estreptograminas A (Dalfopristina) e B (Quinupristina) • Ácido Fusídico (Fucidina) • Mupirocina
  • 28.
  • 29.
  • 30.
    3- INIBIÇÃO DASÍNTESE DE PROTEÍNAS • Aminoglicosídeos • Macrolídeos • Azalídeos • Cloranfenicol, Tianfenicol • Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina, Terramicina • Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina) • Cetolídeos (Telitromicina)• Cetolídeos (Telitromicina) • Glicilciclinas (Tigeciclina) Amplo espectro
  • 31.
    3- INIBIÇÃO DASÍNTESE DE PROTEÍNAS • Aminoglicosídeos • Macrolídeos • Azalídeos • Cloranfenicol, Tianfenicol • Tetraciclina, Minociclina, Doxiciclina, Terramicina • Lincosamídeos (Lincomicina, Clindamicina) • Cetolídeos (Telitromicina) • Glicilciclinas (Tigeciclina) • Oxazolidinonas (Linezolida) • Estreptograminas A (Dalfopristina) e B (Quinupristina) • Ácido Fusídico (Fucidina) • Mupirocina Atuam sobre Gram positivos Atua sobre Estafilococos Uso tópico spray nasal
  • 33.
    4- INIBIÇÃO DASÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS Rifamicina ( Rifamicina SV, Rifamicina M, Rifampicina ) Inibe a RNA-polimerase Atua sobre Micobactérias e cocos Gram positivos Metronidazol Provoca dano no DNA Ação contra anaeróbios e fungos Quinolonas Inibição da DNA-girase 1ª. Geração : Ácido nalidíxico Atuam só sobre Gram negativos 2ª. Geração : Norfloxacina, Pefloxacina, Ciprofloxacina, Ofloxacina, Lomefloxacina Amplo espectro 3ª. Geração : Levofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina Espectro ampliado
  • 35.
    5- OUTROS INTERFEREM COMA SÍNTESE DE ÁCIDO FÓLICO Sulfonamidas : Co-Trimoxazol (Sulfametoxazol + Trimetoprim) Sulfadiazina Sulfonas : Dapsona Amplo espectro Sulfonas : Dapsona Ácido p-aminosalicílico (PAS) Ação contra Micobactérias
  • 38.
    5- OUTROS AÇÃO CONTRAMICOBACTÉRIAS Clofazimina Liga-se ao DNA de Micobactérias Usada para tratamento de Hanseníase lepromatosa, em associação com Rifampicina e Dapsona Pirazinamida Usada no esquema primário de tratamento da Tuberculose associada com Rifampicina, Isoniazida e Etambutol (esquema RIPE)Etambutol (esquema RIPE) FIM