O documento aborda a patologia do sistema digestório em animais, com foco no peritônio, pâncreas e fígado. São descritas alterações, doenças, infecções e condições patológicas que afetam esses órgãos, incluindo insuficiência pancreática, hepatites e neoplasias. O conteúdo é relevante para a formação em medicina veterinária, destacando causas e consequências das patologias digestivas.

1. Patologia do Sistema Digestório 3 ª parte Prof. Ass. Dr. Raimundo Alberto Tostes UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ COORDENAÇÃO DO CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA DE PATOLOGIA VETERINÁRIA

2. Patologia do Sistema Digestório Parte 3 Peritônio Glândulas anexas ao tubo digestório Pâncreas Exócrino e Fígado

3. Alterações do Peritônio

4. Alterações do Peritônio Conteúdo Anormal na Cavidade Abdominal  Corpos Estranhos  Ingesta  Sangue (Hemoperitôneo)  Líquido (Hidroperitôneo ou Ascite)

6. Alterações do Peritônio Conteúdo Anormal na Cavidade Abdominal  Parasitas  Dioctophyma renale  Stephanurus dentatus  Fasciola hepatica  Eurytrema coelomaticum

7. Alterações do Peritônio Inflamação da Cavidade Abdominal  Ruptura  Perfuração  Extensão de infecções virais  Hepatite Infecciosa Canina  Parvovirose Canina  Peritonite Infecciosa Canina  Peritonite por Mycoplasma sp  Peritonite por Haemophilus suis  Extensão de infecções bacterianas

10. Alterações do Peritônio  Alterações Degenerativas  Esteatonecrose  Esteatite  Neoplasias  Primária: Mesotelioma  Metástases

12. Alterações do Pâncreas

13. Alterações Congênitas do Pâncreas  Alterações do Desenvolvimento  Hipoplasia  Atrofia Insuficiência Pancreática Exócrina

14. Aspecto do Pâncreas Normal esôfago estômago lobo direito do pâncreas lobo esquerdo do pâncreas duodeno ceco íleo jejuno cólon descendente cólon transverso

15. Insuficiência Pancreática Exócrina lobos pancreáticos reduzidos esôfago estômago lobo direito do pâncreas lobo esquerdo do pâncreas duodeno ceco íleo jejuno cólon descendente cólon transverso

18. Alterações Funcionais do Pâncreas  Pâncreas Exócrino  Insuficiência Pancreática Exócrina  Pâncreas Endócrino  Diabetes mellitus

19. Alterações Inflamatórias do Pâncreas  Pancreatites  Necrose Pancreática Aguda  Pancreatite Intersticial Crônica  Calculose

20. Pancreatite Aguda Pancreatite Aguda esôfago estômago lobo direito do pâncreas lobo esquerdo do pâncreas duodeno ceco íleo jejuno cólon descendente cólon transverso

23. Alterações Parasitárias do Pâncreas  Parasitoses  Eurytrema coelomaticum

26. Neoplasias do Pâncreas  Neoplasias e Lesões Similares  Hiperplasia Nodular  Neoplasias do Pâncreas Exócrino  Neoplasias do Pâncreas Endócrino

28. Alterações do Fígado e Vias Biliares

29. Alterações do Fígado e Vias Biliares Generalidades Aspectos Morfo-funcionais  O conceito de lóbulo  O conceito de ácino

30. Rappaport Ácino Kiernan Lóbulo Aspecto Morfo-funcional do Fígado

31. Alterações do Fígado  Reações Gerais à Agressão  Regeneração  Capacidade de desenvolver fibrose  Hiperplasia ductal biliar  Colestase e Icterícia

32. Alterações do Fígado  Nomenclatura  Hepatite  Colangiohepatite  Colecistite  Colangite

33. Alterações Circulatórias do Fígado  Congestão Hepática Passiva Crônica  I.C.C. Direita  Fígado em Noz-Moscada

36. Alterações Circulatórias do Fígado  Hemorragias

38. Alterações Circulatórias do Fígado  Telangiectasia

41. Alterações Circulatórias do Fígado  Desvios Portossistêmicos (Shunts)

43. Alterações do Fígado e Vias Biliares  Colelitíase  Obstrução  Ruptura do trato biliar

45. Alterações do Fígado e Vias Biliares  Deslocamento e Ruptura do Fígado  Hepatites agudas  Traumas na região abdominal  Hérnias diafragmáticas

46. Alterações do Fígado e Vias Biliares  Doenças Parasitárias  Fasciola hepatica  Platynosomum spp  Cisticercose  Migração larval (Manchas de leite)

52. Hepatites Tóxicas e Metabólicas

53. Doenças Hepáticas Tóxicas  Plantas com Alcalóides Pirrolizidínicos  Senecio spp  Crotalaria spp  Outras Plantas Hepatotóxicas  Lantana camara  Cestrum spp  Toxinas  Aflatoxina ( Aspergillus spp)  Esporidesmina ( Pithomyces chartarum )  Zearalenona ( Fusarium spp)

54. Crotalaria Nome vulgar: Guizo-de-Cascavel

55. Lantana camara Nomes vulgares: Chumbinho, Cafezinho, Cambará

56. Senecio brasiliensis Nomes vulgares: Maria Mole, Brejeira, Flor-das-Almas

57. Doenças Hepáticas Metabólicas  Hemocromatose  Toxicose Cúprica  Congênita (Doença de Wilson-similar)  Adquirida  Deficiência de  -1 anti-tripsina  Degeneração Glicogênica

58. Doenças Hepáticas Metabólicas Esteatose hepática  Deficiência de proteínas  Deficiência de substâncias lipotróficas metionina, inositol, colina, vit. B12 e ácido fólico  Por hipóxia, excesso de colesterol e gorduras na dieta  Por aumento da síntese lipídica diabete canina acetonemia bovina corticoidoterapia inanição e dietas policarenciais

60. Hepatites Infecciosas

61. Doenças Hepáticas Virais  Adenovírus Tipo 1  Herpesvírus Cães

62. Vírus Tonsilas Ganglios linfáticos cervicais Ducto torácico Sangue (viremia) Olho Úvea, câmara anterior, Endotélio corneal Fígado Céls Küpffer Hepatócitos Rim Endotélio glomerular Outros endotélios Cérebro, Pulmões, LN, etc. Complexos Imunes Uvepite grave Edema corneal Olho Normal Endotélio curado Glomerulonefrite Nefrite intersticial (virúria) Falência orgânica C.I.D. Morte Eliminação do vírus Recuperação clínica Seqüência da Patogenia da Hepatite Infecciosa Canina 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 T E M P O

63. Vírus Tonsilas Ganglios linfáticos cervicais Ducto torácico Sangue (viremia) Olho Úvea, câmara anterior, Endotélio corneal Fígado Céls Küpffer Hepatócitos Rim Endotélio glomerular Outros endotélios Cérebro, Pulmões, LN, etc. Títulos Baixos Necrose Centrolobular Morte Hepatite Aguda Seqüência da Patogenia da Hepatite Infecciosa Canina 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 T E M P O

64. Vírus Tonsilas Ganglios linfáticos cervicais Ducto torácico Sangue (viremia) Olho Úvea, câmara anterior, Endotélio corneal Fígado Céls Küpffer Hepatócitos Rim Endotélio glomerular Outros endotélios Cérebro, Pulmões, LN, etc. Títulos Baixos Títulos Altos Necrose Centrolobular Morte Hepatite Aguda Hepatite Crônica Hepatite Crônica Fibrose Doença inaparnte ou benigna Seqüência da Patogenia da Hepatite Infecciosa Canina 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 T E M P O

67. Doenças Hepáticas Bacterianas  Leptospirose nos cães Leptospira canicola L. icterohaemorrhagie L. pyrogenes L. pomona  Leptospirose nos bovinos L. hardjo L. wolffi Características da doença nas demais espécies...

68. Doenças Hepáticas Bacterianas  Hemoglobinúria Bacilar Clostridium haemolyticum Associada a infestações por Fasciola hepatica

69. Doenças Hepáticas Bacterianas  Salmonella spp  Escherichia coli  Clostridium perfringens  Abscessos hepáticos  Êmbolos  Necrobacilose Fusobacterium necrophorum Nos bovinos Afetam todas as espécies domésticas

70. Principais agentes isolados de abscessos hepáticos em bovinos: Fusobacterium necrophorum Arcanobacterium pyogenes Escherichia coli Streptococcus spp Pasteurella spp

72. Doenças Hepáticas Crônicas  Hepatite Crônica  Atividade Inflamatória  Grau/Local/Extensão  Fibrose Hepática  Grau/Extensão  Cirrose  Macronodular/Micro/Mista  Ativa/Inativa

73. Hepatites Crônicas O Espectro Etiológico Hepatites B e C (>75% casos no mundo) 90% pacientes C  cronicidade 30-40% pacientes C  cirrose 10% pacientes B  cirrose Poynard, T et al. Rates and risk factors of liver fibrosis progression in patients with chronic hepatitis C. Journal of Hepatology 34: 730-739, 2001. No Homem

75. Trato Portal Infiltrado Inflamatório Reação Ductal Necrose Periportal Esteatose Degeneração Balonosa Apoptose Acúmulo Macrofágico Veia Central Colestase Apoptose Esquema dos Eventos Morfológicos na Hepatite Aguda

76. Apoptose Linfócitos Acúmulo Linfocítico Necrose em ponte Fibrose em ponte Veia Central Veia Central Necrose Periportal Células em Vidro Fôsco Esteatose Acúmulo Macrofágico Trato Portal Esquema dos Eventos Morfológicos na Hepatite Crônica

77. Insuficiência Hepática

85. Neoplasia Hepática e Biliar