Nutrição Esportiva na Prática Clinica - Claudia Foscarini
1. Claudia Foscarini
Especialista em Bases Nutricionais da Atividade Física
Nutricionista do Clube Atletico Mineiro – Base
Nutricionista SPA Premier BH
Nutricionista Crossfit
Nutricionista Colaboradora do Dietbox
Nutrição Esportiva
na Prática Clinica
2. Nutrição e Esporte
A dieta deve se adaptar ao treino e não o treino
a dieta!!!
Equipe:
Treinador
Nutricionista
Médico
Psicólogo
3. A consulta começa no momento em
que o atleta/ paciente liga para
agendar!
Agendamento
Instruções para o recordatório
Solicitação de exame de sangue
Instruções para avaliação física
4. Solicitação de Exames
Laboratoriais
A regulamentação da solicitação dos exames
laboratoriais necessários ao acompanhamento
dietoterápico pelo nutricionista está estabelecida na Lei
Federal nº. 8.234/1991, art. 4º., inciso VIII.
Colesterol, homocisteína e triglicérideos
Vitamina D
Função Tireoideana
Testosterona
SHBG
Insulina
Ureia
Cortisol
IGF-1 e IGFBP3
Exames que apresentam alterações pelo exercício intenso
5. No consultório
Anamnese
Avaliação dos exames bioquímicos
Avaliação física
Metas e objetivos
Elaboração da dieta a quatro mãos
Prescrições
7. Anamnese
Caso Clínico
Hábitos de Vida:
Esporte/ Vegetariano/ Consumo de álcool/
Moradia/ Supermercado
SONO
Avaliações Clínicas:
Apetite/ Mastigação/ Habito Intestinal/ Hábito urinário
Hábitos Alimentares:
Suplementos/ Alergias/ Intolerâncias/ Aversões
Mulheres:
Ciclo menstrual/ Contraceptivo/ TPM
Opcional: Protocolos
Análise de Nutrientes e Teia de Inter-relações Metabólica
Rastreamento Metabólico
8. ➤ Colesterol, homocisteína e triglicérideos
Buscar as possíveis causas: CUIDADO COM OS
ESTEROIDES ANABÓLICOS
COLESTEROL:
Diretriz para colesterol
Induzir gorduras mono e poli-insaturadas
Suplementação com W3, policosanol, fitoesteróis,
berberine, óleo de alho, curcumina, espirulina,
extrato de chá verde, quercitina, gengibre...
HOMOCISTEÍNA:
Atletas com grande gasto energético
Adequar vitaminas como B6, B12, ácido fólico
TRIGLICERÍDEOS:
Controlar CHO simples, bebida alcoólica e
exercícios.
9. ➤ Exames que apresentam alterações pelo exercício
intenso
Indicativo de intensidade do treino:
Creatinaquinase (CK)
Desidrogenase láctica (DHL)
Aminotransferase (TGO e TGP)
Relacionado a estresse oxidativo:
Gama GT
Suplementação com antioxidantes e conversar com o
treinador, a periodização e o possível estado de
overtraining.
11. ➤ Testosterona
Niveis baixos: Stress/ Alcool/ Sono deficiente
Substâncias que estimulem a produção:
Fito: Fenugreek, Longifolia, Saw palmetto, Pygeum
africanum, Crisina, Urtica dioica, Tribullu, Maca...
Minerais fundamentais para síntese:
Zinco, Magnésio e Boro
Outras possíveis causas:
Esteroides/ Hormôneos Tireoideanos/
Anticoncepcionais
SHDB: (Sex Hormone Bindin Globuline
Uso de anticoncepcionais e Esteroides
12. ➤ Insulina
Resistência a Insulina:
Histórico: Obesidade?
Recomendação: Adequação a dieta (Baixo IG e
CG)
Suplementação: Picolinato de cromo, HMB,
resveratrol, Ômega 3, Chá verde, Taurina...
13. ➤ Cortisol
Elevados: Estress? Sono? Exercícios?
Atua no sistema imunológico com ação anti-
inflamatória
Recomendações:
Melhorar a qualidade do sono
Orientar para uma rotina menos estressante
Atletas, regular com o treinador.
14. ➤ IGF-1 e IGFBP-3
Melhor maneira de avaliar GH
IGF-1 pois o GH possui uma meia-vida curta
IGFBP-3 é a principal proteína carreadora
Estratégias:
Estimular a produção natural do GH em alguns
momentos do dia (Antes de dormir/ No treinamento)
Comum: CHO
17. Elaboração da dieta
Na frente do paciente
Estimativa do gasto energético
Estimativa do consumo habitual
Propõe juntos metas e objetivos
Poder de negociação
Esclarece dúvidas