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Fibras solúveis e
redução de colesterol
LUIZA FERRACINI CUNHA
NUTRICIONISTA DO DIETBOX
MESTRANDA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE PELA UFCSPA
Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT)
17,5 milhões de mortes
por ano
Obesidade, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia e câncer
TAMY et al., 1998; WHO, 2013
Dieta
inadequada
Obesidade
Inatividade física
Risco
cardiovascular
V DIRETRIZES BRASILEIRAS
SOBRE DISLIPIDEMIAS, 2013
Modificação do
estilo de vida
Aumento da
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Aumento da
prevalência de
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cardiovasculares
↑ da ingestão de gorduras, colesterol e sódio,
assim como tabagismo e redução da
atividade física
Lima FEL de et al., 2000
Consumo de colesterol e
gordura saturada e trans
Consumo de fibras
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Diabetes Melito e
Hipertensão
Arterial
Dieta DASH
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laticínios dietéticos e oleaginosas
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bebidas alcoólicas e alimentos riscos em gordura
saturada
Inicialmente utilizado para HAS
Foi indicada pela American Heart Association
para uma série de DCNT
APPEL, 2006
• ↑ no consumo de
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Neumann AICP, Martins IS, Marcopito
LF, Araujo EAC. 2007
“Fibra alimentar é a parte comestível de plantas ou análogos
aos carboidratos que são resistentes à digestão e absorção
pelo intestino delgado humano, com fermentação parcial ou
total no intestino grosso. Fibras alimentares incluem
polissacarídeos, oligossacarídeos, lignina e substâncias
associadas às plantas. Fibras alimentares promovem efeitos
fisiológicos, incluindo laxativos e ou atenuação do colesterol
plasmático e ou atenuação da glicose sanguínea”
Jenkins DJA, Kendall CWC, Ransom
TPP. 1998.
Fibras solúveis
Altamente fermentáveis
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Fibras solúveis
com maior
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redutor de
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Beta-glucana
Psyllium
Pectinas
Goma guar
EASTWOOD, PASSMORE, 1983.
Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis
Background: The effects of dietary soluble fibers on blood cholesterol are uncertain.
Objective: This meta-analysis of 67 controlled trials was performed to quantify the cholesterol-lowering
effect of major dietary fibers.
Design: Least-squares regression analyses were used to test the effect on blood lipids of pectin, oat bran,
guar gum, and psyllium. Independent variables were type and amount of soluble fiber, initial cholesterol
concentration, and other important study characteristics.
Results: Soluble fiber, 2–10 g/d, was associated with small but significant decreases in total cholesterol
[−0.045 mmol•L−1•g soluble fiber−1 (95% CI: −0.054, −0.035)] and LDL cholesterol [−0.057
mmol•L−1•g−1 (95% CI: −0.070, −0.044)]. The effects on plasma lipids of soluble fiber from oat, psyllium, or
pectin were not significantly different. We were unable to compare effects of guar because of the limited
number of studies using 2–10 g/d. Triacylglycerols and HDL cholesterol were not significantly influenced by
soluble fiber. Lipid changes were independent of study design, treatment length, and background dietary
fat content.
Conclusions: Various soluble fibers reduce total and LDL cholesterol by similar amounts. The effect is
small within the practical range of intake. For example, 3 g soluble fiber from oats (3 servings of oatmeal,
28 g each) can decrease total and LDL cholesterol by <0.13 mmol/L. Increasing soluble fiber can make only
a small contribution to dietary therapy to lower cholesterol. Am J Clin Nutr 1999;69:30–42.
Brown L, Rosner B, Willett WW,
Sacks FM, 1999
Fibras solúveis
se ligam aos
sais biliares do
intestino
Fibras
diminuem a
reabsorção dos
sais biliares no
intestino
Mais sais
biliares devem
ser sintetizados
Sais biliares
necessitam de
colesterol para
serem
sintetizados
Menor
concentração
de colesterol
plasmático
Andersson M, Ellegard L,
Andersson H. 2002.
Mas qual o mecanismo de ação das fibras solúveis?
?
Ainda não se sabe!!!!
Aveia
Cálcio Ferro Proteínas
Fibras
solúveis
6,5 % de Beta-
glucanas SÁ, FRANCISCO, SOARES. 1998
Variação no conteúdo de beta-glucanas em cultivares brasileiros de aveia
Com o crescente interesse em alimentos funcionais e nutracêuticos, a aveia (Avena sativa L.) tem
se destacado, devido ao seu teor de fibras alimentares e principalmente às beta-glucanas. As
(1,3)(1,4)-b-D-glucanas, fibras alimentares na maioria solúveis, atuam na redução do colesterol
em indivíduos com hipercolesterolemia. Existem estudos para determinar as causas de variação
do teor desta fibra em aveia, porém, pouco se sabe sobre a aveia cultivada no Brasil. O objetivo
deste trabalho foi verificar se existem diferenças no conteúdo de beta-glucanas entre cultivares
brasileiros e se há variação na porcentagem desta fibra devido ao ano de cultivo. Os cultivares
IAC7, UFRGS14, UPF16 e UPF17 (3 amostras de cada), e ainda três amostras do cultivar IAC7 para
cada ano de cultivo (97 e 98), foram analisados segundo os métodos da AACC (American
Association of Cereal Chemists). Os teores médios (peso seco) de beta-glucanas foram 6,50%
(IAC7), 4,30% (UFRGS14), 3,51% (UPF16) e 3,78% (UPF17), com erro padrão de ±0,084 e
coeficiente de variação de 7,89 %. Observou-se efeito significativo dos cultivares (p=0,03) e
grande variabilidade entre as amostras (p=0,0001). O cultivar IAC7 apresentou média de beta-
glucanas de 5,11% em 97 e 6,50 % em 98 (erro padrão ±0,14; CV=10,53%) e observou-se efeito
significativo do ano de cultivo.
SÁ, FRANCISCO, SOARES. 1998
Effect of 6 weeks’ consumption of b-glucan-rich oat products on cholesterol levels in mildly
hypercholesterolaemic overweight adults
Several regulatory bodies have approved a health claim on the cholesterol-lowering effects of oat b-glucan
at levels of 3·0g/d. The present study aimed to test whether 1·5g/d b-glucan provided as ready-to-eat oat
flakes was as effective in lowering cholesterol as 3·0g/d from oats porridge. A 6-week randomised
controlled trial was conducted in eighty-seven mildly hypercholesterolaemic ($5mmol/l and ,7·5mmol/l)
men and women assigned to one of three diet arms (25% energy (E%) protein; 45E% carbohydrate; 30E%
fat, at energy requirements for weight maintenance): (1) minimal b-glucan (control); (2) low-dose oat b-
glucan (1·5g b-glucan; oats low – OL) or (3) higher dose oat b-glucan (3·0g b-glucan; oats high – OH).
Changes in total cholesterol and LDL-cholesterol (LDL-C) from baseline were assessed using a linear mixed
model and repeated-measures ANOVA, adjusted for weight change. Total cholesterol reduced significantly
in all groups (27·8 (SD 13·8)%, 27·2 (SD 12·4)% and 25·5 (SD 9·3)% in the OH, OL and control groups), as
did LDL-C (28·4 (SD 18·5)%, 28·5 (SD 18·5)% and 25·5 (SD 12·4)% in the OH, OL and control groups), but
between-group differences were not significant. In responders only (n 60), b-glucan groups had higher
reductions in LDL-C (218·3 (SD 11·1)% and 218·1 (SD 9·2)% in the OH and OL groups) compared with
controls (211·7 (SD 7·9)%; P¼0·044). Intakes of oat b-glucan were as effective at doses of 1·5g/d
compared with 3g/d when provided in different food formats that delivered similar amounts of soluble b-
glucan.
CHALTON et al., 2011.
WAHIDA, et al., 2005
37 estudos entre 1980 e 1995
Reduções no col. Total e LDL
3g/dia de betaglucana
Caracterização físico-química de farinhas de mandioca de diferentes localidades do Brasil
A farinha de mandioca (Manihot esculenta Crantz) é produzida em diferentes regiões do Brasil e
faz parte do hábito alimentar do brasileiro. Caracteriza–se num alimento de alto valor energético,
possui teor elevado de amido, contém fibras e alguns minerais como potássio, cálcio, fósforo,
sódio e ferro. Entre os diferentes estados, os do Norte e Nordeste consomem quantidades de
farinha de mandioca bem maiores que os demais. Frente à importância econômica e nutricional
deste produto, com o presente trabalho, objetivou–se caracterizar farinhas de mandioca de
diferentes estados do País, esperando com isso fornecer informações referentes à composição e
às características físico–químicas do produto, tanto para as indústrias produtoras quanto aos
consumidores. Os resultados obtidos mostraram que, quanto à composição centesimal, as
farinhas analisadas diferem entre si e entre as regiões produtoras, inclusive para classificações de
mesmo grupo e subgrupo. Para proteínas e acidez, as farinhas não estão de acordo com os limites
da legislação. As farinhas apresentam teores baixos a moderados de fibras, contudo, devido ao
seu amplo consumo, contribui como importante fornecedor de fibras na alimentação. A
classificação de algumas farinhas quanto à cor não está de acordo com as análises de seus
componentes de cromaticidade.
DIAS, LEONEL, 2006.
Effects of fibre-enriched diets on tissue lipid profiles of MSG obese rats
In order to investigate the influence of some fibre-enriched diets on tissue lipids in an animal
model of obesity induced by the administration of monosodium glutamate (MSG), obese rats were
fed diets containing 30% of Acha, Cassava, Maize and Plantain for five weeks and weight gain, feed
intake and lee index were recorded. The lipid profiles of plasma, erythrocytes, kidney, heart and
liver as well as hepatic 3-hydroxyl-3-methylglutaryl-CoA (HMG-CoA) reductase activity were
measured. The diets significantly (p < 0.05) reduced weight gain and lee index in the obese rats.
Obesity-induced increase in plasma and erythrocytes lipid levels was significantly (p < 0.05)
reduced by these diets. MSG-induced obesity also resulted in a significant increase (p < 0.05) in
hepatic cholesterol level which was reduced by the diets. MSG-obesity was characterised by a
significant (p < 0.05) increase in cholesterol, triacylglycerol and phospholipids in kidney and this
was reversed by the diets except Maize which did not reverse the increased cholesterol level. Only
Acha reversed the obesity-induced increase in heart cholesterol and phospholipids. The increased
activity of hepatic HMG-CoA reductase associated with obesity was also significantly (p < 0.05)
reduced by the diets. In conclusion, dyslipidemia associated with MSG-induced obesity could be
attenuated by consumption of fibre-enriched diets.
ROTIMI, OLAUIWOLA, ADEMUYIWA, BALOGUN, 2012.
COMPARAÇÃO DAS PROPRIEDADES FÍSICO-
QUÍMICAS DA AVEIA E FARINHA DE
MANDIOCA
CRA
• 1 g de amostra +
5 g de água e
agitar por 2 min
• Decantação por
24h
• Centrifugação
• Eliminação do
sobrenadante
• Pesagem da
amostra
CRO
• 200 mg de
amostra + 10 ml
de água e agitar
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• Centrifugação
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sobrenadante
• Pesagem da
amostra
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• 200 mg de
amostra + 10 ml
de água
• Decantação por
18h
• Leitura do
volume ocupado
COMPARAÇÃO DO EFEITO DO CONSUMO DE
AVEIA E FARINHA DE MANDIOCA NO PERFIL
LIPÍDICO DE INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS
Muito obrigada!
LUIZA FERRACINI CUNHA
LUIZA@DIETBOX.ME

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Fibras alimentares e redução do colesterol

  • 1. Fibras solúveis e redução de colesterol LUIZA FERRACINI CUNHA NUTRICIONISTA DO DIETBOX MESTRANDA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE PELA UFCSPA
  • 2. Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) 17,5 milhões de mortes por ano Obesidade, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia e câncer TAMY et al., 1998; WHO, 2013
  • 4. Modificação do estilo de vida Aumento da industrialização Aumento da prevalência de doenças cardiovasculares ↑ da ingestão de gorduras, colesterol e sódio, assim como tabagismo e redução da atividade física Lima FEL de et al., 2000
  • 5. Consumo de colesterol e gordura saturada e trans Consumo de fibras Dislipidemia, Diabetes Melito e Hipertensão Arterial
  • 6.
  • 7. Dieta DASH Alto consumo de frutas, verduras, grãos, peixes, laticínios dietéticos e oleaginosas Menor consumo de carne vermelha, sal, doces, bebidas alcoólicas e alimentos riscos em gordura saturada Inicialmente utilizado para HAS Foi indicada pela American Heart Association para uma série de DCNT APPEL, 2006
  • 8. • ↑ no consumo de fibras • ↓ no consumo de gorduras saturadas Modificações na dieta Melhora no perfil lipídico Neumann AICP, Martins IS, Marcopito LF, Araujo EAC. 2007
  • 9. “Fibra alimentar é a parte comestível de plantas ou análogos aos carboidratos que são resistentes à digestão e absorção pelo intestino delgado humano, com fermentação parcial ou total no intestino grosso. Fibras alimentares incluem polissacarídeos, oligossacarídeos, lignina e substâncias associadas às plantas. Fibras alimentares promovem efeitos fisiológicos, incluindo laxativos e ou atenuação do colesterol plasmático e ou atenuação da glicose sanguínea” Jenkins DJA, Kendall CWC, Ransom TPP. 1998.
  • 10. Fibras solúveis Altamente fermentáveis ↑ viscosidade do conteúdo gástrico Retarda esvaziamento gástrico ↓ a elevação da glicemia pós prandial ↓ o colesterol sérico Fibras insolúveis ↓ fermentação Fezes mais macias e volumosas Aceleração do trânsito intestinal ↓ absorção da glicose
  • 11. Fibras solúveis com maior potencial redutor de colesterol Beta-glucana Psyllium Pectinas Goma guar EASTWOOD, PASSMORE, 1983.
  • 12. Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis Background: The effects of dietary soluble fibers on blood cholesterol are uncertain. Objective: This meta-analysis of 67 controlled trials was performed to quantify the cholesterol-lowering effect of major dietary fibers. Design: Least-squares regression analyses were used to test the effect on blood lipids of pectin, oat bran, guar gum, and psyllium. Independent variables were type and amount of soluble fiber, initial cholesterol concentration, and other important study characteristics. Results: Soluble fiber, 2–10 g/d, was associated with small but significant decreases in total cholesterol [−0.045 mmol•L−1•g soluble fiber−1 (95% CI: −0.054, −0.035)] and LDL cholesterol [−0.057 mmol•L−1•g−1 (95% CI: −0.070, −0.044)]. The effects on plasma lipids of soluble fiber from oat, psyllium, or pectin were not significantly different. We were unable to compare effects of guar because of the limited number of studies using 2–10 g/d. Triacylglycerols and HDL cholesterol were not significantly influenced by soluble fiber. Lipid changes were independent of study design, treatment length, and background dietary fat content. Conclusions: Various soluble fibers reduce total and LDL cholesterol by similar amounts. The effect is small within the practical range of intake. For example, 3 g soluble fiber from oats (3 servings of oatmeal, 28 g each) can decrease total and LDL cholesterol by <0.13 mmol/L. Increasing soluble fiber can make only a small contribution to dietary therapy to lower cholesterol. Am J Clin Nutr 1999;69:30–42. Brown L, Rosner B, Willett WW, Sacks FM, 1999
  • 13. Fibras solúveis se ligam aos sais biliares do intestino Fibras diminuem a reabsorção dos sais biliares no intestino Mais sais biliares devem ser sintetizados Sais biliares necessitam de colesterol para serem sintetizados Menor concentração de colesterol plasmático Andersson M, Ellegard L, Andersson H. 2002.
  • 14. Mas qual o mecanismo de ação das fibras solúveis? ? Ainda não se sabe!!!!
  • 15. Aveia Cálcio Ferro Proteínas Fibras solúveis 6,5 % de Beta- glucanas SÁ, FRANCISCO, SOARES. 1998
  • 16. Variação no conteúdo de beta-glucanas em cultivares brasileiros de aveia Com o crescente interesse em alimentos funcionais e nutracêuticos, a aveia (Avena sativa L.) tem se destacado, devido ao seu teor de fibras alimentares e principalmente às beta-glucanas. As (1,3)(1,4)-b-D-glucanas, fibras alimentares na maioria solúveis, atuam na redução do colesterol em indivíduos com hipercolesterolemia. Existem estudos para determinar as causas de variação do teor desta fibra em aveia, porém, pouco se sabe sobre a aveia cultivada no Brasil. O objetivo deste trabalho foi verificar se existem diferenças no conteúdo de beta-glucanas entre cultivares brasileiros e se há variação na porcentagem desta fibra devido ao ano de cultivo. Os cultivares IAC7, UFRGS14, UPF16 e UPF17 (3 amostras de cada), e ainda três amostras do cultivar IAC7 para cada ano de cultivo (97 e 98), foram analisados segundo os métodos da AACC (American Association of Cereal Chemists). Os teores médios (peso seco) de beta-glucanas foram 6,50% (IAC7), 4,30% (UFRGS14), 3,51% (UPF16) e 3,78% (UPF17), com erro padrão de ±0,084 e coeficiente de variação de 7,89 %. Observou-se efeito significativo dos cultivares (p=0,03) e grande variabilidade entre as amostras (p=0,0001). O cultivar IAC7 apresentou média de beta- glucanas de 5,11% em 97 e 6,50 % em 98 (erro padrão ±0,14; CV=10,53%) e observou-se efeito significativo do ano de cultivo. SÁ, FRANCISCO, SOARES. 1998
  • 17. Effect of 6 weeks’ consumption of b-glucan-rich oat products on cholesterol levels in mildly hypercholesterolaemic overweight adults Several regulatory bodies have approved a health claim on the cholesterol-lowering effects of oat b-glucan at levels of 3·0g/d. The present study aimed to test whether 1·5g/d b-glucan provided as ready-to-eat oat flakes was as effective in lowering cholesterol as 3·0g/d from oats porridge. A 6-week randomised controlled trial was conducted in eighty-seven mildly hypercholesterolaemic ($5mmol/l and ,7·5mmol/l) men and women assigned to one of three diet arms (25% energy (E%) protein; 45E% carbohydrate; 30E% fat, at energy requirements for weight maintenance): (1) minimal b-glucan (control); (2) low-dose oat b- glucan (1·5g b-glucan; oats low – OL) or (3) higher dose oat b-glucan (3·0g b-glucan; oats high – OH). Changes in total cholesterol and LDL-cholesterol (LDL-C) from baseline were assessed using a linear mixed model and repeated-measures ANOVA, adjusted for weight change. Total cholesterol reduced significantly in all groups (27·8 (SD 13·8)%, 27·2 (SD 12·4)% and 25·5 (SD 9·3)% in the OH, OL and control groups), as did LDL-C (28·4 (SD 18·5)%, 28·5 (SD 18·5)% and 25·5 (SD 12·4)% in the OH, OL and control groups), but between-group differences were not significant. In responders only (n 60), b-glucan groups had higher reductions in LDL-C (218·3 (SD 11·1)% and 218·1 (SD 9·2)% in the OH and OL groups) compared with controls (211·7 (SD 7·9)%; P¼0·044). Intakes of oat b-glucan were as effective at doses of 1·5g/d compared with 3g/d when provided in different food formats that delivered similar amounts of soluble b- glucan. CHALTON et al., 2011.
  • 19. 37 estudos entre 1980 e 1995 Reduções no col. Total e LDL 3g/dia de betaglucana
  • 20. Caracterização físico-química de farinhas de mandioca de diferentes localidades do Brasil A farinha de mandioca (Manihot esculenta Crantz) é produzida em diferentes regiões do Brasil e faz parte do hábito alimentar do brasileiro. Caracteriza–se num alimento de alto valor energético, possui teor elevado de amido, contém fibras e alguns minerais como potássio, cálcio, fósforo, sódio e ferro. Entre os diferentes estados, os do Norte e Nordeste consomem quantidades de farinha de mandioca bem maiores que os demais. Frente à importância econômica e nutricional deste produto, com o presente trabalho, objetivou–se caracterizar farinhas de mandioca de diferentes estados do País, esperando com isso fornecer informações referentes à composição e às características físico–químicas do produto, tanto para as indústrias produtoras quanto aos consumidores. Os resultados obtidos mostraram que, quanto à composição centesimal, as farinhas analisadas diferem entre si e entre as regiões produtoras, inclusive para classificações de mesmo grupo e subgrupo. Para proteínas e acidez, as farinhas não estão de acordo com os limites da legislação. As farinhas apresentam teores baixos a moderados de fibras, contudo, devido ao seu amplo consumo, contribui como importante fornecedor de fibras na alimentação. A classificação de algumas farinhas quanto à cor não está de acordo com as análises de seus componentes de cromaticidade. DIAS, LEONEL, 2006.
  • 21. Effects of fibre-enriched diets on tissue lipid profiles of MSG obese rats In order to investigate the influence of some fibre-enriched diets on tissue lipids in an animal model of obesity induced by the administration of monosodium glutamate (MSG), obese rats were fed diets containing 30% of Acha, Cassava, Maize and Plantain for five weeks and weight gain, feed intake and lee index were recorded. The lipid profiles of plasma, erythrocytes, kidney, heart and liver as well as hepatic 3-hydroxyl-3-methylglutaryl-CoA (HMG-CoA) reductase activity were measured. The diets significantly (p < 0.05) reduced weight gain and lee index in the obese rats. Obesity-induced increase in plasma and erythrocytes lipid levels was significantly (p < 0.05) reduced by these diets. MSG-induced obesity also resulted in a significant increase (p < 0.05) in hepatic cholesterol level which was reduced by the diets. MSG-obesity was characterised by a significant (p < 0.05) increase in cholesterol, triacylglycerol and phospholipids in kidney and this was reversed by the diets except Maize which did not reverse the increased cholesterol level. Only Acha reversed the obesity-induced increase in heart cholesterol and phospholipids. The increased activity of hepatic HMG-CoA reductase associated with obesity was also significantly (p < 0.05) reduced by the diets. In conclusion, dyslipidemia associated with MSG-induced obesity could be attenuated by consumption of fibre-enriched diets. ROTIMI, OLAUIWOLA, ADEMUYIWA, BALOGUN, 2012.
  • 22.
  • 23. COMPARAÇÃO DAS PROPRIEDADES FÍSICO- QUÍMICAS DA AVEIA E FARINHA DE MANDIOCA
  • 24.
  • 25. CRA • 1 g de amostra + 5 g de água e agitar por 2 min • Decantação por 24h • Centrifugação • Eliminação do sobrenadante • Pesagem da amostra CRO • 200 mg de amostra + 10 ml de água e agitar por 2 min • Decantação por 24h • Centrifugação • Eliminação do sobrenadante • Pesagem da amostra CI • 200 mg de amostra + 10 ml de água • Decantação por 18h • Leitura do volume ocupado
  • 26.
  • 27.
  • 28. COMPARAÇÃO DO EFEITO DO CONSUMO DE AVEIA E FARINHA DE MANDIOCA NO PERFIL LIPÍDICO DE INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS
  • 29. Muito obrigada! LUIZA FERRACINI CUNHA LUIZA@DIETBOX.ME