Ascaridíase e Enterobiose

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floridopssfloridopss
Nematelmintos
AscaridAscaridííasease
AscarisAscaris lumbricoideslumbricoides
Classe:Classe: NematodaNematoda
FamFamíília:lia: AscarididaeAscarididae
EspEspéécie:cie: Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
DOENDOENÇÇAS:AS: AscarAscarííasease,, AscaridAscaridííasease ouou AscaridioseAscaridiose
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
Ascaris lumbricoides
MORFOLOGIA:MORFOLOGIA:
FêmeasFêmeas reta.reta.
MachosMachos extremidade caudalextremidade caudal
enrolada em espiral.enrolada em espiral.
▪▪ Boca, na extremidade anterior, com 3 lBoca, na extremidade anterior, com 3 láábiosbios
grandes.grandes. Boca tri-labiado
▪▪ CutCutíícula lisa, brilhante e com finascula lisa, brilhante e com finas estriaestriaççõesões
anulares. Branco marfim a rosada.anulares. Branco marfim a rosada.
▪▪ FêmeasFêmeas 2 ov2 ováários (atrios (atéé 200.000 ovos200.000 ovos
por dia durante 1 ano),por dia durante 1 ano),
22 úúteros, uma vagina, aberta lateralmente.teros, uma vagina, aberta lateralmente.
▪▪ MachoMacho 1 test1 testíículo, um canal deferente seguido porculo, um canal deferente seguido por
um canal ejaculador que se abre na cloaca.um canal ejaculador que se abre na cloaca.
DoisDois espespíículosculos grossos, curvos e iguais.grossos, curvos e iguais.
Ovos fértil e infértil de Ascaris lumbricoides.
HABITAT:HABITAT: Jejuno eJejuno e ííleoleo –– pequenos parasitismospequenos parasitismos
Todo intestino delgadoTodo intestino delgado –– grandes parasitismos.grandes parasitismos.
Em grandes parasitismosEm grandes parasitismos podem ser eliminados emodem ser eliminados em
grandes migragrandes migraçções: Boca, narinas, trompa de Eustões: Boca, narinas, trompa de Eustááquio equio e
seios das faces.seios das faces.
NUTRINUTRIÇÇÃO:ÃO:
▪▪ Utilizam materiais semidigeridos e contUtilizam materiais semidigeridos e contéém enzimasm enzimas
necessnecessáárias para digestão de proterias para digestão de proteíínas, carboidratos enas, carboidratos e
liplipíídios.dios.
▪▪ Metabolismo inteiramente anaerMetabolismo inteiramente anaeróóbio, apesar de serembio, apesar de serem
aeraeróóbios.bios.
CICLO BIOLCICLO BIOLÓÓGICOGICO –– Fêmea fecundada repetidas vezes pelo macho.Fêmea fecundada repetidas vezes pelo macho.
Ovos nasOvos nas
fezesfezes
Ovos comOvos com
LL11 e Le L22 nono
solosolo
Ovo com LOvo com L33
(infectante)(infectante)
aeraeróóbia ingeridobia ingerido
junto comjunto com
alimentosalimentos
CoraCoraççãoão
direitodireito
Sobem pela mucosa e sãoSobem pela mucosa e são
deglutidas, chegando aodeglutidas, chegando ao
intestino delgadointestino delgado
Adultos machos eAdultos machos e
fêmeas (longevidadefêmeas (longevidade
de 1 a 2 anosde 1 a 2 anos (L(L33))
PulmõesPulmões
LL44 (alv(alvééolosolos
pulmonares)pulmonares)
Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoidesAscaris lumbricoidesAscaris lumbricoides
(L(L33) penetra) penetra
ativamente naativamente na
mucosa intestinalmucosa intestinal
chegando aoschegando aos
vasos sangvasos sangüíüíneosneos

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3
3
3
3
3
3
3
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3
3
3
3
3
3
3
3
• PATOGENIA:
– Ação espoliativa, consomem proteínas, carboidratos, lipídios e
vitamina A e C
— subnutrição e físico e mental.
– ação traumática e mecânica obstrutiva. Forma nódulos no intestino.
– Ação tóxica,
— manifestações alérgicas (urticurticáária)ria) Prurido nasal e cutâneo,
— agindo no córtex cerebral, crises epileptiformescrises epileptiformes, convulsões;convulsões;
meningite.
— Bruxismo.
• SINTOMATOLOGIA
– Ap. respiratório: pneumonia difusa com febre,
bronquite (ascaridiana), Sínd. de Loeffler (tosse,
febre e eosinofilia elevada).
– Ap. digestivo: cólica, dor epigástrica (ao redor do
umbigo), má digestão, náuseas, perda de apetite,
emagrecimento.
– Sist. nervoso: nervosismo, excitabilidade e
irritabilidade aumentada, insônia, convulsões.
•• Localizações ectópicas:
– apendicite aguda.
– abscesso hepático.
– canal pancreático - pancreatite (fatal)
– trompa de Eustáquio – otite.
– ouvido médio – otite.
– A literatura registra casos que sugerem a transmissão
transplacentária de larvas — crianças com menos que
60 dias de nascida eliminando ovos nas fezes.
•• DIAGNÓSTICO:
● CLÍNICO:
Difícil. Dores abdominais, abdome abaulado, cólica,
vômitos;
● LABORATORIAL:
Pesquisa de ovos nas fezes, por método da
sedimentação espontânea ou por centrifugação.
Esse exame é negativo nas infecções
exclusivamente por machosexclusivamente por machos, mas uma úúnicanica
fêmeafêmea pode ser reconhecida pela presença de ovosovos
infinféérteis nas fezes.rteis nas fezes.

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•• TRATAMENTO
– Aspiração gástrica,
– óleo mineral para tentar desmanchar o bolo de Ascaris,
– cirurgia,
– Nitazoxanida (Annita ®)
– Tetramisole (Ascaridil ®),
– Mebendazol (Pantelmin ®),
– Albendazol (Zentel ®)
– Piperazina (Piperazil ®)
– Pamoato de Pirantel
•• PROFILAXIAPROFILAXIA::
– Educação sanitária,
–– redes de esgoto;redes de esgoto;
–– lavar bem frutas, verduras e legumes;lavar bem frutas, verduras e legumes;
–– filtrar e ou ferver afiltrar e ou ferver a áágua;gua;
–– cuidados com moscas, formigas e baratas.cuidados com moscas, formigas e baratas.
– tratamento em massa da população periodicamente
durante 3 anos consecutivos,
Vermes adultos de A. umbricoides
Obstrução intestinal A. lumbricoides
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Nematelmintos
ToxocaraToxocara caniscanis
Gênero: Toxocara
Espécie: ToxocaraToxocara caniscanis
• O Toxocara canis
– família Ascaridae e vive no intestino delgado do
cão e gato,
– muito semelhante à dos A.lumbricoides, porém são
menores que estes, medindo o macho 4-10 cm e a
fêmea 6-18 cm de comprimento.
– Além dos 3 lábios que precedem a boca, possui duas
expansões (asas cefálicas).
– O ovo é muito semelhante ao do A.lumbricoides,
porém a casca é menos grosseiramente mamilonada.

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“Síndrome da larva migrans
visceral humana”.
• Na criança, caracterizada pela eosinofilia associada à
infiltração pulmonar transitória.
• A síndrome é determinada pela migração das larvas que
resultam da ingestão de ovos embrionados do ToxocaraToxocara
caniscanis, parasito do cão e gato.
• Após infectarem o homem, as larvas estão condenadas a
morrer depois de longa permanência nas vísceras, sem
chegarem ao estágio adulto.
• PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA
• A gravidade do caso dependente do número de ovos ingeridos,
• Os órgãos mais afetados — fígado, pulmões, cérebro olho e gânglios.
• Os casos mais graves (larvas) — no tecido nervoso e nos olhos.
• Ao redor de cada larva — granuloma eosinofílico e depois um tecido
fibroso englobando a larva.
• Nos olhos, os abscessos — deslocamento de retina e a opacidade do
humor vítreo, acarretando a perda completa da visão.
• A leucocitose e a eosinofilia são achados constantes — larva migrans
visceral.
• Como resultado da infiltração pulmonar — tosse e dispnéia.
• No cérebro — convulsões, epilepsia, meningite e encefalite.
• Fígado — hepatite pode acompanhar-se de hepatomegalia dolorosa.
• DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
– Métodos imunológicos como ELISA, Western
blot, Imuno-histoquímica
• TRATAMENTO
– Tiabendazol
EnterobiusEnterobius vermicularisvermicularis
Nematelmintos
CLASSE NEMATODA
Gênero: EnterobiusEnterobius
Espécie: EnterobiusEnterobius vermicularisvermicularis
•• DOENDOENÇÇA:A:
– Conhecido como oxiúros.
– Determina a enterobiose,
– população infantil.
– distribuição geográfica mundial,
– incidência em regiões de clima temperado.
•• MORFOLOGIA:MORFOLOGIA:
– São helmintos filiformes de cor branca, possuindo na
extremidade anterior lateral à boca, duas expansões
vesiculosas (asas cefasas cefáálicaslicas), muito típicas.
•• MORFOLOGIAMORFOLOGIA
– macho menor que a fêmea (5mm de comp.) e possui
a cauda fortemente recurvada ventralmente, com
presença de um espículo.
– A fêmea mede cerca de 10 mm de comprimento e
possui cauda pontiaguda.
– Os ovos — forma de umum DD, com um lado achatado e
outro convexo. larvados no momento em que saem
da fêmea.

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•• HABITAT:HABITAT:
– Os adultos vivem no intestino grossointestino grosso,, principalmente no cecoceco
e apêndicee apêndice.
–– ApApóós a cs a cóópula, os machos são eliminados junto com aspula, os machos são eliminados junto com as
fezes e morrem.fezes e morrem.
– fêmeas quando repletas de ovos (5-16 mil) se desprendem do
ceco e vão para a região perianal, principalmente à noite, para
colocarem os seus ovos.
– sofrem um processo de dessecamento e rompem-se, liberando
os ovos que ficam retidos na região, aglutinados por meio da
membrana externa de natureza albuminóide.
•• O sintoma mais importanteO sintoma mais importante éé o prurido anal.o prurido anal.
• A mucosa da região fica congesta, com vários pontos hemorrágicos
e coberta por muco sanguinolento contendo ovos e adultos.
•• Pode ainda ocasionar perda de sono, nervosismo ePode ainda ocasionar perda de sono, nervosismo e
convulsões.convulsões.
• Existem casos em mulheres em que os parasitas, subindo pela
vagina, determinam inflamações sérias no útero e até nos ovários
(vulvovaginite e salpingite).
colonoscopia
• DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
– O melhor método é o de Grahan (fita gomada), mas
os ovos podem ser encontrados nos métodos
coprológicos de rotina, como sedimentação e
flutuação.
• TRATAMENTO
– Mebendazol
– Albendazol
– Tiabendazol
– Pamoato de Pirantel
Estou com Ascaris, Enterobius
Parasitologia ishi !!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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