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COLUNA LOMBAR HIPERLORDOSE – LOMBALGIA Professor Francisco Robson da Costa Lima
COLUNA LOMBAR HIPERLORDOSE
Cintura pélvica Para ortostática e para marcha dos bípedes Pilar central coliga Tronco aos membros inferiores Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
Figura 107 ( de balland-Grozellier, Lapierre, Charrére, rep. Por Pivetta, mod.) Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002 Quanto a ação que produzem sobre a bacia, esses músculos podem dividir-se em:
Anatomia para Estudantes – 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell Músculos anteversores
Anatomia para Estudantes – 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell
A  MEDIDA DA LORDOSE
HIPERLORDOSE OU  LORDOSE LOMBAR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Hiperlordose lombar devido a gestação ou salto alto. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
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Posições incorretas de dormir. Dormir de bruços em um colchão que afunda provoca arqueamento doloroso do dorso. Mesmo deitado de costas(posição supina), o colchão mole e deformado pode provocar dor lombar. Evidentemente, a cama desejável é aquela com colchão firme  que não se deforme porque tem um estrado firme. O objetivo é evitar o abaulamento.  Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002 A postura deprimida provoca dor lombar. Não apenas a postura, mas também a depressão torna o paciente sujeito à dor lombar
A LORDOSE NA CRIANÇA É um aumento do arqueamento lombar que, inevitavelmente, repercute-se sobre a parte anterior do abdomen,.  CAUSAS: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
TRATAMENTO: Praticam-se exercícios de ginástica respiratória e exercícios para o trofismo dos abdominais.  Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002 Anatomia para Estudantes – 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell
A LORDOSE DO ADULTO CAUSAS: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
TRATAMENTO: Exercícios abdominais , realizados com a máxima cautela, de menor a maior intensidade, sem nunca exceder o limite do paciente.  Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002 Uma parede abdominal harmônica e funcional contribui para, além da posição correta da bacia, uma harmônica função respiratória e a manutenção  das vísceras na sua posição anatômica.
LORDOSE É o aumento anormal da curva lombar levando a uma acentuação da lordose lombar normal (hiperlordose). Os  músculos abdominais fracos  e um  abdome protuberante  são fatores de risco. Caracteristicamente, a dor nas costas em pessoas com aumento da lordose lombar ocorre durante as atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, tal como o ficar em pé por muito tempo (que tende a acentuar a lordose). A flexão do tronco usualmente alivia a dor, de modo que a pessoa frequentemente prefere sentar ou deitar.  http://www.dornascostas.com.br/
Certo  Errado Certo:  inclinar o corpo para frente sem tencionar os músculos do pescoço e costas, estender os joelhos enquanto leva a cabeça e o tronco para frente e para cima, até chegar à posição em pé. Errado:  a cabeça está retraída encurtando os músculos do pescoço e tronco, desta forma, os discos intervertebrais ficam comprimidos, podendo resultar, a longo prazo, no aparecimento de hérnia de disco.   http://www.dornascostas.com.br/                                          
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],http://www.dornascostas.com.br/
Crescimento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],http://www.dornascostas.com.br/
TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001
Posições incorretas para sentar TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001
Certo  Errado http://www.dornascostas.com.br/                    
HIPERLORDOSE Estudos comprovam que a anteversão vincula-se a um desequilíbrio dos  músculos abdominais  e  glúteos , que, enfraquecidos, tornam a musculatura lombar encurtada.  A hiperlordose lombar é mais encontrada em mulheres em função de saltos altos, ginástica olímpica  e pela própria postura feminina.  Programa de Educação Postural – Érica Verderi - 2005
Os exercícios empregados no  PEP  têm como objetivo fortalecer a  musculatura abdominal  e  glútea ,  alongar os músculos da região lombar   que estão encurtadas e diminuir a anteversão pélvica.  Programa de Educação Postural – Érica Verderi - 2005 A hiperlordose associa-se à anteversão da pelve, com aumento da lordose lombar, e a projeção da cabeça para a frente do centro de gravidade, com aumento da lordose cervical
A TÉCNICA DE EXECUÇÃO ,[object Object],[object Object],EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E DESBLOQUEIO Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
[object Object],Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
[object Object],É bom ter ciência de que, para esticar os ísquios da coxa, é oportuno efetuar antes uma contração isométrica concêntrica ativa dos músculos do quadrícpes. Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
RETROVERSÃO DA BACIA Uma fase importante da ginástica abdominal, que condiciona todo o trabalho sucessivo, é aprendizagem da retroversão da bacia.  Para ser aprendida corretamente, é bom executá-la na seguinte seqüência:  A. Em decúbito dorsal com os  membros inferiores fletidos  com os pés no solo, achatar a coluna vertebral lombar e, balançando a bacia, fazê-la aderir ao plano de apoio (Fig. 122) RETROVERSÃO DA BACIA Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
B. Em decúbito dorsal, com  membros inferiores distendidos,  achatar a coluna vertebral e, balançando a bacia, fazê-la aderir ao plano de apoio (Fig. 123)
C. Na posição ereta, com o dorso apoiado na parede e os  membros inferiores afastados  dela 20 a 30 cm, efetuar a retroversão da bacia. D. Na posição ereta,  aderindo o corpo  inteiramente à parede, efetuar a retroversão da bacia (Fig. 125) E. Na posição ereta e sem  nenhum apoio,  efetuar a retroversão da bacia (Fig. 126). Figura 124  (de Pivetta, mod.) III Fase Figura 125  (de Pivetta, mod.)  IVFase Figura 126  (de Pivetta, mod.)  V Fase Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
EXERCÍCIOS DE TROFISMO A RETROVERSÃO DA BACIA COM CONTRAÇÃO DO TIPO ISOMÉTRICO Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
COLUNA LOMBAR LOMBALGIA
LOMBALGIA É um sintoma que interfere nas atividades diárias causando desde limitação de movimento até invalidez temporária, dependendo da intensidade.
O que causa lombalgia? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Em alguns casos, pode existir uma causa subjacente para dor:  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tratamento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Medidas que podem ser implementadas após um episódio agudo para evitar que a dor evolua de aguda para crônica:  Modificações no estilo de vida são antídotos naturais contra lombalgia . ,[object Object]
Risco profissional – Hábitos saudáveis, tais como ficar em pé e sentar-se corretamente e praticar exercícios posturais e de alongamento diariamente, são um antídoto eficaz contra a lombalgia. Modificar postura incorretas durante o sono é também uma medida que pode prevenir o dano lombar.  TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001
Exercícios  Exercícios com o objetivo de manter o controle da postura e melhorar os déficits funcionais de força e mobilidade, ou seja, melhorar a capacidade de resistência, coordenação e equilíbrio da coluna.  1 - Posição Inicial:  Deitado(a)  em decúbito ventral, com uma almofada sobre o tórax.  Exercício:   Permaneça 2 minutos na posição inicial, coloque outra almofada sob o tórax e permaneça assim por mais 2 minutos (equivale a uma série).  Freqüência :  1 série, 3 a 4 vezes por semana.  Período :  6 semanas
http://www.informacao.med.br/lombalgia/exercicio.html Exercícios Simples 2- Posição inicial:  Deitado(a) no chão, decúbito dorsal, com as duas pernas ligeiramente flexionadas. Exercício:  Pressione a parte inferior das costas (região lombar) contra o chão. Eleve um joelho e leve-o até o tórax, abraçando-º Mantenha essa posição por 5 segundos, descanse outros 5 segundos e volte a posição inicial. Faça o mesmo com a outra perna. Repita o exercício 5 vezes(equivale a uma série). Freqüência:  2 séries, 3 a 4 vezes por semana. Período:  6 semanas.
3 - Posição inicial: .  De pé, com as mãos apoiadas sobre a região lombar (dedos voltados para baixo).  Exercício:   Com a cabeça reta, olhando para frente. Incline a coluna lentamente para trás até o máximo possível. Levante a cabeça e o tronco devagar. Permaneça nesta posição por 20 segundos. Volte a posição inicial e relaxe. Repita o exercício 5 vezes (equivale a uma série). Freqüência :  1 série, 3 ou  4 vezes por semana. Período :  6 semanas.
4 - Posição inicial :  Em pé, com as costas bem retas, olhando para frente. Exercício:  Abaixe-se lentamente, dobrando os joelhos. Mantenha a posição durante 5 segundos, descanse mais 5 segundos e volte a posição inicial. Repita o exercício durante 5 vezes (equivale a uma série). Freqüência:   2 séries, 3 ou  4 vezes por semana. Período:  6 semanas.
5 - Posição inicial:   Deitado(a) no chão, decúbito dorsal, com as duas pernas ligeiramente flexionadas e as mãos apoiadas abaixo das costelas.  Exercício:   Contraia os músculos do abdômen e pressione a região lombar das costas contra o chão. Mantenha a posição por cinco segundos e volta a posição inicial. Repita o exercício 5 vezes(equivale a uma série). Freqüência:   2 séries, 3 ou  4 vezes por semana. Período:  6 semanas.
6 - Posição inicial:   Deitado(a) de barriga para cima, com os dois pés encostados na parede.  Exercício:   Eleve as pernas “caminhando” contra a parede até alcançar uma posição que seja cômoda. Mantenha as costas sempre apoiadas contra o chão. Se for necessário, utilize um apoio para as pernas.  Freqüência:   2 séries, 3 ou  4 vezes por semana. Período:  6 semanas.
Conselhos para evitar a  lombalgia : O que deve ser evitado? ,[object Object],Errado Certo
b)  De  pé e ao caminhar:   Não permaneça em uma posição (de pé ou sentado) por muito tempo.  Não mantenha posturas incorretas ou, se forem necessárias, não permaneça por muito tempo nessas posições ao caminhar ou em outras atividades em geral. Não use sapatos de salto alto.  Errado   Certo
c) Na posição sentada   ao dirigir, não se sente muito longe do volante. Não se sente em cadeiras muito altas ou que estejam excessivamente afastadas de sua mesa. Evite inclinar-se para frente  e arquear as costas.  Errado  Certo
d) Na cama ,  evite dormir em sofá, em colchões muito macios, com depressões e sem um suporte adequado, ou sobre almofadas, pois isto pode facilmente causar dor e sensação de pressão nas costas.  Certo Errado
[object Object]

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Coluna Lombar

  • 1. COLUNA LOMBAR HIPERLORDOSE – LOMBALGIA Professor Francisco Robson da Costa Lima
  • 3. Cintura pélvica Para ortostática e para marcha dos bípedes Pilar central coliga Tronco aos membros inferiores Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
  • 4. Figura 107 ( de balland-Grozellier, Lapierre, Charrére, rep. Por Pivetta, mod.) Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002 Quanto a ação que produzem sobre a bacia, esses músculos podem dividir-se em:
  • 5. Anatomia para Estudantes – 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell Músculos anteversores
  • 6. Anatomia para Estudantes – 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell
  • 7. A MEDIDA DA LORDOSE
  • 8.
  • 9.  
  • 10. Hiperlordose lombar devido a gestação ou salto alto. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
  • 11. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
  • 12. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
  • 13. Posições incorretas de dormir. Dormir de bruços em um colchão que afunda provoca arqueamento doloroso do dorso. Mesmo deitado de costas(posição supina), o colchão mole e deformado pode provocar dor lombar. Evidentemente, a cama desejável é aquela com colchão firme que não se deforme porque tem um estrado firme. O objetivo é evitar o abaulamento. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
  • 14. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002
  • 15. Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002 A postura deprimida provoca dor lombar. Não apenas a postura, mas também a depressão torna o paciente sujeito à dor lombar
  • 16.
  • 17. TRATAMENTO: Praticam-se exercícios de ginástica respiratória e exercícios para o trofismo dos abdominais. Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002 Anatomia para Estudantes – 2005 Richard L. Drake Wayne Volg Adam W. M. Mitchell
  • 18.
  • 19. TRATAMENTO: Exercícios abdominais , realizados com a máxima cautela, de menor a maior intensidade, sem nunca exceder o limite do paciente. Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002 Uma parede abdominal harmônica e funcional contribui para, além da posição correta da bacia, uma harmônica função respiratória e a manutenção das vísceras na sua posição anatômica.
  • 20. LORDOSE É o aumento anormal da curva lombar levando a uma acentuação da lordose lombar normal (hiperlordose). Os músculos abdominais fracos e um abdome protuberante são fatores de risco. Caracteristicamente, a dor nas costas em pessoas com aumento da lordose lombar ocorre durante as atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, tal como o ficar em pé por muito tempo (que tende a acentuar a lordose). A flexão do tronco usualmente alivia a dor, de modo que a pessoa frequentemente prefere sentar ou deitar. http://www.dornascostas.com.br/
  • 21. Certo Errado Certo: inclinar o corpo para frente sem tencionar os músculos do pescoço e costas, estender os joelhos enquanto leva a cabeça e o tronco para frente e para cima, até chegar à posição em pé. Errado: a cabeça está retraída encurtando os músculos do pescoço e tronco, desta forma, os discos intervertebrais ficam comprimidos, podendo resultar, a longo prazo, no aparecimento de hérnia de disco.   http://www.dornascostas.com.br/                                          
  • 22.
  • 23.
  • 24. TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001
  • 25. Posições incorretas para sentar TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001
  • 26. Certo Errado http://www.dornascostas.com.br/                    
  • 27. HIPERLORDOSE Estudos comprovam que a anteversão vincula-se a um desequilíbrio dos músculos abdominais e glúteos , que, enfraquecidos, tornam a musculatura lombar encurtada. A hiperlordose lombar é mais encontrada em mulheres em função de saltos altos, ginástica olímpica e pela própria postura feminina. Programa de Educação Postural – Érica Verderi - 2005
  • 28. Os exercícios empregados no PEP têm como objetivo fortalecer a musculatura abdominal e glútea , alongar os músculos da região lombar que estão encurtadas e diminuir a anteversão pélvica. Programa de Educação Postural – Érica Verderi - 2005 A hiperlordose associa-se à anteversão da pelve, com aumento da lordose lombar, e a projeção da cabeça para a frente do centro de gravidade, com aumento da lordose cervical
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32. RETROVERSÃO DA BACIA Uma fase importante da ginástica abdominal, que condiciona todo o trabalho sucessivo, é aprendizagem da retroversão da bacia. Para ser aprendida corretamente, é bom executá-la na seguinte seqüência: A. Em decúbito dorsal com os membros inferiores fletidos com os pés no solo, achatar a coluna vertebral lombar e, balançando a bacia, fazê-la aderir ao plano de apoio (Fig. 122) RETROVERSÃO DA BACIA Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
  • 33. B. Em decúbito dorsal, com membros inferiores distendidos, achatar a coluna vertebral e, balançando a bacia, fazê-la aderir ao plano de apoio (Fig. 123)
  • 34. C. Na posição ereta, com o dorso apoiado na parede e os membros inferiores afastados dela 20 a 30 cm, efetuar a retroversão da bacia. D. Na posição ereta, aderindo o corpo inteiramente à parede, efetuar a retroversão da bacia (Fig. 125) E. Na posição ereta e sem nenhum apoio, efetuar a retroversão da bacia (Fig. 126). Figura 124 (de Pivetta, mod.) III Fase Figura 125 (de Pivetta, mod.) IVFase Figura 126 (de Pivetta, mod.) V Fase Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
  • 35. EXERCÍCIOS DE TROFISMO A RETROVERSÃO DA BACIA COM CONTRAÇÃO DO TIPO ISOMÉTRICO Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002
  • 37. LOMBALGIA É um sintoma que interfere nas atividades diárias causando desde limitação de movimento até invalidez temporária, dependendo da intensidade.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42. Risco profissional – Hábitos saudáveis, tais como ficar em pé e sentar-se corretamente e praticar exercícios posturais e de alongamento diariamente, são um antídoto eficaz contra a lombalgia. Modificar postura incorretas durante o sono é também uma medida que pode prevenir o dano lombar. TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001
  • 43. Exercícios Exercícios com o objetivo de manter o controle da postura e melhorar os déficits funcionais de força e mobilidade, ou seja, melhorar a capacidade de resistência, coordenação e equilíbrio da coluna. 1 - Posição Inicial: Deitado(a) em decúbito ventral, com uma almofada sobre o tórax. Exercício: Permaneça 2 minutos na posição inicial, coloque outra almofada sob o tórax e permaneça assim por mais 2 minutos (equivale a uma série). Freqüência : 1 série, 3 a 4 vezes por semana. Período : 6 semanas
  • 44. http://www.informacao.med.br/lombalgia/exercicio.html Exercícios Simples 2- Posição inicial: Deitado(a) no chão, decúbito dorsal, com as duas pernas ligeiramente flexionadas. Exercício: Pressione a parte inferior das costas (região lombar) contra o chão. Eleve um joelho e leve-o até o tórax, abraçando-º Mantenha essa posição por 5 segundos, descanse outros 5 segundos e volte a posição inicial. Faça o mesmo com a outra perna. Repita o exercício 5 vezes(equivale a uma série). Freqüência: 2 séries, 3 a 4 vezes por semana. Período: 6 semanas.
  • 45. 3 - Posição inicial: . De pé, com as mãos apoiadas sobre a região lombar (dedos voltados para baixo). Exercício: Com a cabeça reta, olhando para frente. Incline a coluna lentamente para trás até o máximo possível. Levante a cabeça e o tronco devagar. Permaneça nesta posição por 20 segundos. Volte a posição inicial e relaxe. Repita o exercício 5 vezes (equivale a uma série). Freqüência : 1 série, 3 ou 4 vezes por semana. Período : 6 semanas.
  • 46. 4 - Posição inicial : Em pé, com as costas bem retas, olhando para frente. Exercício: Abaixe-se lentamente, dobrando os joelhos. Mantenha a posição durante 5 segundos, descanse mais 5 segundos e volte a posição inicial. Repita o exercício durante 5 vezes (equivale a uma série). Freqüência: 2 séries, 3 ou 4 vezes por semana. Período: 6 semanas.
  • 47. 5 - Posição inicial: Deitado(a) no chão, decúbito dorsal, com as duas pernas ligeiramente flexionadas e as mãos apoiadas abaixo das costelas. Exercício: Contraia os músculos do abdômen e pressione a região lombar das costas contra o chão. Mantenha a posição por cinco segundos e volta a posição inicial. Repita o exercício 5 vezes(equivale a uma série). Freqüência: 2 séries, 3 ou 4 vezes por semana. Período: 6 semanas.
  • 48. 6 - Posição inicial: Deitado(a) de barriga para cima, com os dois pés encostados na parede. Exercício: Eleve as pernas “caminhando” contra a parede até alcançar uma posição que seja cômoda. Mantenha as costas sempre apoiadas contra o chão. Se for necessário, utilize um apoio para as pernas. Freqüência: 2 séries, 3 ou 4 vezes por semana. Período: 6 semanas.
  • 49.
  • 50. b) De pé e ao caminhar: Não permaneça em uma posição (de pé ou sentado) por muito tempo. Não mantenha posturas incorretas ou, se forem necessárias, não permaneça por muito tempo nessas posições ao caminhar ou em outras atividades em geral. Não use sapatos de salto alto. Errado Certo
  • 51. c) Na posição sentada ao dirigir, não se sente muito longe do volante. Não se sente em cadeiras muito altas ou que estejam excessivamente afastadas de sua mesa. Evite inclinar-se para frente e arquear as costas. Errado Certo
  • 52. d) Na cama , evite dormir em sofá, em colchões muito macios, com depressões e sem um suporte adequado, ou sobre almofadas, pois isto pode facilmente causar dor e sensação de pressão nas costas. Certo Errado
  • 53.