O documento descreve várias variações de normalidade da mucosa bucal, incluindo glândulas de Fordyce, leucoderma, língua pilosa, linha alba, língua fissurada e outras. Fornece informações sobre a etiologia, características clínicas e tratamento de cada uma dessas condições não patológicas.

1. https://pt.slideshare.net/GabrielaSoares07

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Variações de Normalidade
“Alteraçõesdenormalidadedamucosabucalsãoaquelasquenãoapresentamobrigatoriamenteumcaráter
de doença,tratando-sesomentedeumdesviodenormalidade.Logo,nãonecessitamdetratamento’’
• Glândulas de Fordyce
• Leucoedema
• Língua Pilosa
• Linha Alba
• Língua Fissurada
• Anquiloglossia
• Glossite Migratória
• Varicosidades
• Exostoses
• Fossetas Labiais
• Lábio Duplo
• Macroglossia ou Microglossia
• Úvula Bífida
• Pigmentação Melânica

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Etiologia:Inclusão de material glandular sebáceo
CaracterísticasClínicas:
• Pápulas de coloração amarelada e pequeno diâmetro
• Distribuídas principalmente na mucosa jugal e lábio inferior
• Pode ser encontrada em grande ou pequena quantidade
• Não necessita de tratamento
Descriçãoda Lesão: pápula unilocular ou multilocular de coloração
amarelada, localizada no lábio inferior, superfície lisa, arredondada,
tamanho aproximadamente de 1 mm de diâmetro

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Leuco = Branco; Edema = liquido intersticial
Condição comum da mucosa jugal. Predileção por negros.
Etiologia: desconhecida.
Características:
• Aparência opalescente branco-acinzentada difusa da mucosa.
• A superfície com estrias esbranquiçadas ou rugosas.
• Não removíveis a raspagem.
• Um elemento clínico extremamente importante no diagnóstico do
leucoedema é o fato de que ao se distender a mucosa jugal , a lesão
desaparece, retornando quando deixamos de exercer a tração.
• Não necessita de tratamento
Histopatologia:Hiperceratose

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Etiologia:Tabagismo, Etilimo e antibióticos
Características:
• Acúmulo de ceratina nas papilas filiformes
• Hipertrofia ou alongamento das papilas filiformes
• Assintomática
• Pode ser pigmentada
• Não requer tratamento

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Etiologia:Associada à pressão, irritação por fricção, ou trauma
por sucção da
mucosa.
Características:
• Alteração comum da mucosa jugal.
• Linha brancageralmente bilateral ao nível do plano
oclusal dos dentes.
• Não é necessário tratamento.

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Etiologia:anomalia de desenvolvimento
Características:
• Não tem predileção por sexo e sua incidência parece aumentar
com a idade.
• Manifesta-se no sulco central profundo no dorso, associado a
numerosas fissuras secundárias que partem deste para as bordas
da língua.
• Indolor mas que pode apresentar sintomatologia graças ao
acumulo de alimentos nos sulcos.
• Não existe tratamento, mas deve se orientar o paciente a
higienização através de escovação e bochechos.

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Etiologia:desconhecida embora acredita-se que possa estar relacionada ao
stress ou distúrbios psicogênicos
Características:
• Múltiplas áreas planas avermelhadas
• São delimitadas por uma linha branca ou branca-amarelada de bordas bem
definidas.
• Fenômeno de despapilação-repapilação dá um aspecto de “mapa” sendo por
isso denominada de língua geográfica.
• Assintomática.
• Pacientes podem relatar irritação ou sensibilidade, a administração de anti-
inflamatórios esteróides de uso tópico pode levar a uma melhoria do quadro
• Não é necessário tratamento.

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Etiologia: anomalia de desenvolvimento
Características:
• Baixa inserção do freio lingual
• Limitações no movimento da língua
• Dificuldade na fala
• Tratamento cirúrgico

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Etiologia: anomalia de desenvolvimento
Características:
• Veias tortuosas dilatadas
• Assintomática
• Ventre da língua
• Numerosos nódulos
• Coloração vermelha a azul escura
• Mais comum em pacientes > 60 anos
• Não requer tratamento

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Etiologia: desconhecida
Características:
• Os tórus são um crescimento ósseo protuberante,
conhecido como hiperostose ou exostose, que ocorre na
região mandibular ou palatina da cavidade oral.
• Massa óssea de crescimento lento
• Assintomático
• Radiograficamente se apresentam como áreas
radiopacas circunscritasou difusas
• Remoção cirúrgica

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Etiologia: Falhas de fusões embrionárias
Características:
• Invaginações da mucosa
• Ângulos da boca
• Arcos mandibular e maxilar
• Mais comum em adultos
• Unilaterais ou bilaterais
• Fístulas cegas de 1 a 4 mm
• Líquido expelido

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Etiologia: Alteração congênita
Características:
• Trauma – Hábito de sucção
• Dobra exuberante no lábio
• Lábio superior

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• De acordo com o que foi visto, relacione uma coluna com a outra:
1. Glânculos de Fordyce
2. Leucoedema
3. Língua Pilosa
4. Língua Fissurada
5. Linha Alba
6. Anquiloglossia
7. Glossite Migratória
8. Varicosidades
9. Exostoses
10. Fosseta Labial
11. Lábio Duplo
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Acúmulo de ceratina nas papilas filiformes
Glândulas sebáceas na mucosa oral
Lesão associada a pressão na mucosa jugal
Fendas na região do dorso lingual, que tende a aumentar com o passar da idade
Placa difusa não removível
Anomalia associada a comprometimento do freio lingual
Veias tortuosas dilatadas
Múltiplas áreas planas avermelhadas delimitadas por um alinha branca-amarelada
Massa óssea na região de maxila ou mandíbula
Alteração congênita causada pelo hábito de sucção
Alteração causada por falhas de fusões embrionárias, visíveis na região de ângulo da
boca
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• O conhecimento do padrão de normalidade da cavidade bucal é imprescindível para um plano de
tratamento satisfatório. Algumas alterações dentro do padrão de normalidade podem assemelhar-se
a condições patológicas e levar a diagnóstico e conduta errôneas. Assinale a alternativa que apresenta
alteraçõesbucais não patológicas.
A. Varicosidade lingual, líquen plano, saburralingual, Guna.
B. Pigmentação melânica fisiológica, sarcoma de kaposi, SIDA, herpes.
C. Grânulos de fordyce, leucoplasia, língua geográfica, gengivoestomatite herpética.
D. Varicosidade lingual, grânulos de fordyce, pigmentação melânica, torus.
E. Torus, leucoedema, guna, língua geográfica.

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• Entre as alteraçõespatológicas encontradas no exame bucalclínico e radiográfico e que causam
variações do padrão de normalidade, necessitando de intervenção, incluem-se
a) Varicosidades
b) Grânulosde Fordyce
c) Toros mandibular
d) Linha Alba
e) Anquiloglossia

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• diagnóstico mais provável para a situação clínica ilustrada na figura abaixo é de:
A. Língua Fissurada
B. Anquiloglossia
C. Glossite Migratória
D. Varicosidades

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• As seguintes descrições referem-se, respectivamente, e na sequência, a quais lesões fundamentais da
mucosa bucal?
I - Lesão circunscritasólida, elevada, cujo diâmetro varia de alguns milímetros até 1 cm de diâmetro.
Pode ser única ou aparecer aglomerada, quando denominada placa papulosa.
II - Modificação da coloraçãonormal da mucosa bucal, sem que ocorraelevação ou depressão da
superfície.
III - Lesão circunscritasólida, pediculada ou séssil, situada junto à superfície ou na profundidade, cujas
dimensões variam de 1 a 3 cm de diâmetro.
A. Tumor, Nódulo e Pápula.
B. Mácula, Pápula e Tumor.
C. Pápula, Mácula e Nódulo.
D. Nódulo, Pápula e Tumor.

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• Lesão sólida , elevada e geralmente circunscritaacima de 5cm?
A. Pápula
B. Bolha
C. Nódulo
D. Mácula
E. Mancha

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• Lesões que apresentam aumento de volume:
A. mancha, mácula, placa e pseudoplaca.
B. úlcera, ulceração,fissura e erosão
C. crosta, abscesso, fístula e atrofia
D. vesícula, bolha, nódulo e pápula

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• Lesão crônica que apresenta perda total do epitélio, com exposição do tecido conjuntivo.
A. Ulceração
B. Ulcera
C. Fissura
D. Fístula
E. Atrofia

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• Diagnóstico mais provável para a situação clínica ilustrada na figura abaixo é de:
A. Ulcera
B. Pústula
C. Fístula
D. Bolha
E. Vesícula

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NEVILLE, Brad W. et al. Patologia oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Ed. Elsevier, cap, v. 8, p.
301-305.2009, 2010

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