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Carregado porFernandaHelfenstein1
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Variações da normalidade bucal aula prop

O documento aborda as variações de normalidade da mucosa bucal, que não exigem tratamento, como glândulas de Fordyce, leucoedema, língua pilosa, e anquiloglossia, detalhando suas etiologias e características clínicas. A maioria dessas condições é assintomática e pode ser encontrada em diferentes faixas etárias, sem predileção sexual. As variações são descritas em termos de lesões, sintomas e recomendações gerais para manejo, se necessário.

Saúde◦
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Variações da normalidade (cavidade oral) Profa. Fernanda Helfenstein
Jens Martensson Variações de Normalidade 2 “Alterações de normalidade da mucosabucalsão aquelasque nãoapresentamobrigatoriamenteum caráter de doença,tratando-se somente de um desvio de normalidade.Logo, não necessitam de tratamento’’ • Glândulas de Fordyce • Leucoedema • Língua Pilosa • Linha Alba • Língua Fissurada • Anquiloglossia • Glossite Migratória • Varicosidades • Exostoses • Fossetas Labiais • Lábio Duplo • Macroglossia ou Microglossia • Úvula Bífida • Pigmentação Melânica
Jens Martensson Etiologia: Inclusão de material glandular sebáceo Características Clínicas: • Pápulas de coloração amarelada e pequeno diâmetro • Distribuídas principalmente na mucosa jugal e lábio inferior • Pode ser encontrada em grande ou pequena quantidade • Não necessita de tratamento Descrição da Lesão: pápula unilocular ou multilocular de coloração amarelada, localizada no lábio inferior, superfície lisa, arredondada, tamanho aproximadamente de 1 mm de diâmetro 3
Jens Martensson Leuco = Branco; Edema = liquido intersticial Condição comum da mucosa jugal. Predileção por negros. Etiologia: desconhecida. Características: • Aparência opalescente branco-acinzentada difusa da mucosa. • A superfície com estrias esbranquiçadas ou rugosas. • Não removíveis a raspagem. • Um elemento clínico extremamente importante no diagnóstico do leucoedema é o fato de que ao se distender a mucosa jugal , a lesão desaparece, retornando quando deixamos de exercer a tração. • Não necessita de tratamento Histopatologia: Hiperceratose 4
Jens Martensson Etiologia: Tabagismo, Etilimo e antibióticos Características: • Acúmulo de ceratina nas papilas filiformes • Hipertrofia ou alongamento das papilas filiformes • Assintomática • Pode ser pigmentada • Não requer tratamento 6
Jens Martensson Etiologia: Associada à pressão, irritação por fricção, ou trauma por sucção da mucosa. Características: • Alteração comum da mucosa jugal. • Linha branca geralmente bilateral ao nível do plano oclusal dos dentes. • Não é necessário tratamento. 8
Jens Martensson Etiologia:anomalia de desenvolvimento Características: • Baixa inserção do freio lingual • Limitações no movimento da língua • Dificuldade na fala • Tratamento cirúrgico 10
Jens Martensson Etiologia: anomalia de desenvolvimento Características: • Não tem predileção por sexo e sua incidência parece aumentar com a idade. • Manifesta-se no sulco central profundo no dorso, associado a numerosas fissuras secundárias que partem deste para as bordas da língua. • Indolor mas que pode apresentar sintomatologia graças ao acumulo de alimentos nos sulcos. • Não existe tratamento, mas deve se orientar o paciente a higienização através de escovação e bochechos. 11
Jens Martensson Etiologia: desconhecida embora acredita-se que possa estar relacionada ao stress ou distúrbios psicogênicos Características: • Múltiplas áreas planas avermelhadas • São delimitadas por uma linha branca ou branca-amarelada de bordas bem definidas. • Fenômeno de despapilação-repapilação dá um aspecto de “mapa” sendo por isso denominada de língua geográfica. • Assintomática. • Pacientes podem relatar irritação ou sensibilidade, a administração de anti- inflamatórios esteróides de uso tópico pode levar a uma melhoria do quadro • Não é necessário tratamento. 13
Jens Martensson Etiologia: anomalia de desenvolvimento Características: • Veias tortuosas dilatadas • Assintomática • Ventre da língua • Numerosos nódulos • Coloração vermelha a azul escura • Mais comum em pacientes > 60 anos • Não requer tratamento 15
Jens Martensson Etiologia: desconhecida Características: • Os tórus são um crescimento ósseo protuberante, conhecido como hiperostose ou exostose, que ocorre na região mandibular ou palatina da cavidade oral. • Massa óssea de crescimento lento • Assintomático • Radiograficamente se apresentam como áreas radiopacas circunscritasou difusas • Remoção cirúrgica 17
Jens Martensson Etiologia: Falhas de fusões embrionárias Características: • Invaginações da mucosa • Ângulos da boca • Arcos mandibular e maxilar • Mais comum em adultos • Unilaterais ou bilaterais • Fístulas cegas de 1 a 4 mm • Líquido expelido 19
Jens Martensson Etiologia: Alteração congênita Características: • Trauma – Hábito de sucção • Dobra exuberante no lábio • Lábio superior 20
Etiologia: pigmentaçãocutânea Características: • Apresentam-se como manchas marrons-acastanhadas com superfície íntegra, sendo que a intensidade desta coloração depende de indivíduo para indivíduo; • podendo estar espraiada por toda a mucosa bucal
Jens Martensson • De acordo com o que foi visto, relacione uma coluna com a outra: 24 1. Glânculos de Fordyce 2. Leucoedema 3. Língua Pilosa 4. Língua Fissurada 5. Linha Alba 6. Anquiloglossia 7. Glossite Migratória 8. Varicosidades 9. Exostoses 10. Fosseta Labial 11. Lábio Duplo ( ) Acúmulo de ceratina nas papilas filiformes ( ) Glândulas sebáceas na mucosa oral ( ) Lesão associada a pressão na mucosa jugal ( ) Fendas na região do dorso lingual, que tende a aumentar com o passar da idade ( ) Placa difusa não removível ( ) Anomalia associada a comprometimento do freio lingual ( ) Veias tortuosas dilatadas ( ) Múltiplas áreas planas avermelhadas delimitadas por um alinha branca-amarelada ( ) Massa óssea na região de maxila ou mandíbula ( ) Alteração congênita causada pelo hábito de sucção ( ) Alteração causada por falhas de fusões embrionárias, visíveis na região de ângulo da boca
Jens Martensson • De acordo com o que foi visto, relacione uma coluna com a outra: 25 1. Glânculos de Fordyce 2. Leucoedema 3. Língua Pilosa 4. Língua Fissurada 5. Linha Alba 6. Anquiloglossia 7. Glossite Migratória 8. Varicosidades 9. Exostoses 10. Fosseta Labial 11. Lábio Duplo ( 3 ) Acúmulo de ceratina nas papilas filiformes ( 1 ) Glândulas sebáceas na mucosa oral ( 5 ) Lesão associada a pressão na mucosa jugal ( 4 ) Fendas na região do dorso lingual, que tende a aumentar com o passar da idade ( 2 ) Placa difusa não removível ( 6 ) Anomalia associada a comprometimento do freio lingual ( 8 ) Veias tortuosas dilatadas ( 7 ) Múltiplas áreas planas avermelhadas delimitadas por um alinha branca-amarelada ( 9 ) Massa óssea na região de maxila ou mandíbula ( 11 ) Alteração congênita causada pelo hábito de sucção ( 10) Alteração causada por falhas de fusões embrionárias, visíveis na região de ângulo da boca
• Entre as alterações patológicas encontradas no exame bucal clínico e radiográfico e que causam variações do padrão de normalidade, necessitando de intervenção, incluem-se a) Varicosidades b) Grânulosde Fordyce c) Toros mandibular d) Linha Alba e) Anquiloglossia 26 Jens Martensson
Jens Martensson NEVILLE, Brad W. et al. Patologia oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Ed. Elsevier, cap, v. 8, p. 301-305.2009, 2010 27
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