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Carregado porProjeto Ações Preventivas na Escola
Slides Vc Epilepsia Sintomas ,Causas E Condutas
O documento discute epilepsia e crises epilépticas, incluindo: 1) As crises podem ser focais ou generalizadas, dependendo da região cerebral afetada; 2) Uma crise isolada não significa epilepsia, que requer crises recorrentes; 3) Professores podem ajudar observando sintomas como sonolência ou baixo desempenho que podem indicar epilepsia.
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- 11. Divisão do Sistema Nervoso
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- 13. Cada parte docérebro é responsável por uma função
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- 15. Cada parte docérebro é responsável por uma função
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- 17. Sinapses Sinapses elétricas Sinapses químicas Pré-sináptico Pós-sináptico Pré-sináptico Pós-sináptico
- 18. Sinapse Elétrica Sinapse: localpor onde são transmitidos os sinais elétricos de uma célula a outra. O terminal axonal - pré-sináptico, Neurônio-alvo - pós- sináptico.
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- 20. Definições “Epilepsiae crise epiléptica” • Crise epiléptica • Epilepsia
- 21. Crise Epiléptica • Descargaexcessiva e síncrona de um grupo de células cerebrais (neurônios).
- 22. • Espontânea oudesencadeada por: febre, distúrbio hidreletrolítico, intoxicações etc. • Forma convulsiva (manifestação motora) ou não convulsiva.
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- 24. Células do Sistema Nervoso Neurônios Potencial de ação processo eletroquímico gera corrente elétrica
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- 26. Crise Epiléptica • Descargaexcessiva e síncrona de um grupo neuronal cerebral
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- 29. Por que algunsindivíduos têm náuseas, perda de consciência, formigamentos, sensações estranhas e outros têm movimentos anormais????
- 30. Isso ocorre porquea descarga vai do cérebro para o corpo. Portanto, a resposta corporal vai depender da região cerebral que foi estimulada.
- 32. Hoje aprendi sobreepilepsia e crise epiléptica. Mas, doutora, existem vários tipos de crises epilépticas?
- 33. Sim, dependendo daregião cerebral onde ocorre a descarga elétrica anormal. Assim, podemos distinguir as crises epilépticas em:
- 34. • “Parciais oufocais”, em que a descarga se limita a uma área cerebral. • “Generalizadas”, que envolvem todo o cérebro.
- 35. Crise epiléptica • Termospopulares: Ataques, acessos, desmaios. • Diagnóstico diferencial: Síncope, perda de fôlego, pseudocrise, enxaqueca, distúrbios do sono, tiques, refluxo gastroesofágico etc.
- 36. Então as crisesepilépticas são geradas no cérebro!!!! Mas, como as crises acontecem?
- 37. A crise epilépticaacontece quando ocorre uma atividade anormal do cérebro, ou seja, uma descarga excessiva e síncrona de um grupo de neurônios.
- 38. Porém, uma criseisolada não é sinônimo de epilepsia.
- 39. Qualquer pessoa podeter uma crise epiléptica devido a: • Deficiência de oxigênio. • Traumatismo craniano. • Hipoglicemia(glicose diminuída no sangue).
- 40. • Intoxicações. • Usoexcessivo de álcool. • Abuso da cocaína. • Abstinência alcoólica.
- 41. As crianças (6meses a 6 anos) são mais vulneráveis às crises desencadeadas por febre, denominadas “crises febris", que não significam epilepsia.
- 42. Todos que têmconvulsão têm epilepsia?!!! • Diabetes, queda da glicose no sangue, uso de drogas, intoxicações etc. • Vigência de febre.
- 43. “ Nem todaconvulsão é causada por epilepsia. Nem toda epilepsia tem convulsão.”
- 44. O que éepilepsia? • Epilepsia, uma palavra que significa invadir, surpreender, é uma anormalidade elétrica persistente do cérebro capaz de gerar descargas elétricas espontâneas e...
- 45. ...abruptas que resultamem crises epilépticas. A anormalidade elétrica que caracteriza a epilepsia se apresenta tanto durante como entre as crises epilépticas,...
- 46. ...podendo ser registradaa qualquer momento pelo eletroencefalograma (EEG), desde que ocorra em uma área suficientemente grande.
- 47. Quais são osprincipais tipos de crises epilépticas? • Há três tipos de crises epilépticas:
- 48. - Crises parciaisou focais. - Crises generalizadas. - Crises parciais secundariamente generalizadas.
- 49. Crises Parciais ouFocais • Manifestação clínica envolve uma porção de um hemisfério cerebral.
- 50. Crises generalizadas Sem evidênciade início localizado, descargas eletrográficas são desde o início bilaterais, a consciência pode estar comprometida.
- 51. Crises Parciais Simples •São sintomas resultantes de descargas limitadas a uma área muito restrita do cérebro e que, por isso, não causam perda de consciência. Ex.:
- 52. • distorção dossentidos da visão, do olfato, do gosto, da audição; • experiências relacionadas à memória como a sensação de “já visto” (déjà vu) e “nunca visto” (jamais vu);
- 53. • sensação desagradávelno estômago que ascende até a garganta; • formigamentos, arrepios • manifestações motoras (movimentos localizados).
- 54. O que sãoauras? • As crises epilépticas, em seu grau de expressão mínimo, podem ser muito breves (“ameaços”), sendo caracterizadas por alterações dos órgãos dos sentidos como...
- 55. ...visão, audição, gosto,olfato ou ainda da memória e das emoções e dos movimentos corporais.
- 57. Crises Parciais ouFocais Simples Complexa
- 58. Descargas epilépticas surgindoem uma parte do cérebro originam crises parciais (ex. lobo occipital que origina manifestações visuais).
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- 61. Crises Parciais Simples •Quando as descargas envolvem áreas do cérebro responsáveis pelo movimento, haverá manifestações motoras.
- 62. Crises Parciais Simples Crisetônica assimétrica, uma crise parcial, sem perda de consciência, a qual, pelo fato de ser global, provoca queda e significativo risco de ferimentos.
- 63. Crises Parciais Simples O que fazer? • Se o indivíduo mostra-se confuso ou amedrontado, conforte-o e acalme-o.
- 64.
- 65. Crises parciais secundariamente generalizadas Descargas iniciadas em uma parte do cérebro (ex. lobo occipital) podem se propagar rapidamente, levar à perda de consciência e...
- 66. ...manifestações motoras bilaterais peloenvolvimento de ambos os hemisférios. Neste caso, a pessoa será capaz de se recordar das manifestações iniciais.
- 68. Recordando 1)Crises Parciais Simples: preservação da consciência (sensações de formigamento, abdominais, percepção de gostos e cheiros esquisitos, fenômenos auditivos ou visuais designados por auras).
- 69. 2) Crises ParciaisComplexas: comprometimento de consciência (confusão e podem ocorrer gestos automáticos, como de mastigação ou mesmo desempenhar tarefas automaticamente).
- 70. Crises Generalizadas Descargas epilépticassurgindo em ambos os hemisférios cerebrais ao mesmo tempo
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- 73. As Crises Generalizadas: •Não apresentam evidências de início localizado. • Manifestações clínicas indicam envolvimento de ambos os hemisférios cerebrais.
- 74. • Descargas eletrográficassão desde o início bilaterais e a consciência pode estar comprometida.
- 75. As crises generalizadas mais comuns são: • Crise tônico-clônica • Crise de ausência típica • Crise mioclônica
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- 80. As crises epilépticas envolvemepilepsia?
- 81. Nem sempre. Umacrise epiléptica não é Sinônimo de epilepsia. A epilepsia envolve Crises que se repetem espontaneamente ao longo da vida.
- 82. O termo epilepsia apenasse aplica quando as crises tendem a se repetir, ESPONTANEAMENTE, ao longo do tempo.
- 83. A Liga InternacionalContra a Epilepsia (ILAE), em 2005, definiu epilepsia como um distúrbio cerebral duradouro causado por predisposição a gerar crises epilépticas e pelas consequências...
- 84. ...neurobiológicas, cognitivas, psicossociais esociais da condição, devendo ter ocorrido pelo menos uma crise epiléptica.
- 85.
- 86. Professores bem informados queassistam a uma crise podem fornecer dados importantes aos pais do aluno, ajudando no diagnóstico e no tratamento.
- 87. Sabe-se que otratamento será mais eficaz quanto mais cedo for iniciado.
- 88. Como um professor podeperceber uma crise de ausência?
- 89. Por exemplo, nascrises de ausência, as crises se manifestam com um breve desligamento.
- 90. A criança interrompea fala e as atividades por alguns segundos, voltando, a seguir, à atividade que estava realizando.
- 91. Essas crises podemse repetir várias vezes ao dia, causando baixo rendimento escolar, pois durante essas crises ocorre perda de consciência.
- 92. Ainda, é importante saber que: A maior parte dos casos de epilepsia se inicia na infância e adolescência.
- 93. O professor podeobservar sonolência excessiva ou baixa concentração, sintomas que devem ser comunicados aos familiares do aluno.
- 94. Lembre-se de quea epilepsia pode ser controlada na maioria dos casos.
- 95. O que devofazer quando alguém tem uma crise?
- 96. • Manter acalma. • Deixar o indivíduo deitado de lado com a cabeça elevada em local plano.
- 97. • Proteger acabeça da pessoa. • Não se deve puxar a língua da pessoa durante a crise. • Não dar nada para a pessoa beber ou comer.
- 98. • A crisecede após alguns minutos e é seguida por confusão. • Se ocorrerem várias crises, levar a pessoa ao hospital.
- 99. • Aproveitar aoportunidade para dar uma explicação simples do ocorrido e do que fazer para ajudar, caso aconteça uma nova crise.
- 100. • Salientar queas crises não doem e nem são contagiosas. • A discussão e a prática de primeiros socorros com a classe podem ajudar a desenvolver uma atitude de aceitação.
- 101. • É importanteque o aluno com epilepsia seja incluído nessa discussão.
- 102. Como se fazo diagnóstico de Epilepsia?
- 103. O diagnóstico éclínico! Por isso, é muito importante a descrição detalhada das crises. Um dos exames mais comuns é o EEG.
- 104. O eletrencefalograma (EEG) medea atividade elétrica do cérebro e pode ser útil para detectar alterações dessa atividade e auxiliar no diagnóstico.
- 105. • Por outrolado, uma pessoa com epilepsia pode ter EEG normal. • EEG "anormal”, sem que ocorram crises, não faz o diagnóstico de epilepsia!!
- 106. Em que períododa vida se inicia a Epilepsia?
- 107. Pode ter inícioem qualquer idade, porém é mais comum em jovens de até 25 anos e depois dos 65 anos.
- 108. Quais os fatores desencadeantes para quem já tem epilepsia?
- 109. Pode ser desencadeada poringestão de álcool, privação de sono, cansaço físico, suspensão abrupta da medicação antiepiléptica, Emoções.
- 110. Ter epilepsia éestar sujeito à insegurança pelo fato de não se saber quando e onde as crises irão ocorrer.
- 111. Como deve sera consulta médica • É essencial que nas consultas médicas as crises sejam descritas: – pelo paciente, que relatará os sintomas inaugurais, ou seja, as auras;
- 112. –e por umatestemunha, que descreverá os sintomas após a perda de consciência e a recuperação.
- 113. Como é feitoo diagnóstico da epilepsia? • Exames físico e neurológico assim como avaliação das funções cerebrais e da memória.
- 114. • Eletrencefalograma, que pode apresentar alterações tanto no período entre as crises como durante as mesmas.
- 115. • Tomografia docrânio ou ressonância magnética do encéfalo, exames que revelam alterações na estrutura cerebral.
- 116. • Exames bioquímicosque buscam a identificação de alterações que possam estar causando crises epilépticas.
- 117. Epilepsia Epidemiologia • Dificuldades: condição heterogênea, casos mais leves não diagnosticados, preconceito.
- 118. • Incidência: A cada 100 brasileiros 2 têm epilepsia.
- 119. Epilepsia - Evolução •70-80% dos pacientes livres de crises. 25% 75% C o n t r o le R e c id iv a
- 120. – 50% destessem medicamentos. (Sander, 1999)
- 121. • 20-30% evoluçãopara formas refratárias. 25% 75% C o n t r o le R e c id iv a
- 122. – 5% dependentesnas atividades diárias. – Mau prognóstico: formas sintomáticas, mais de um tipo de crise, distúrbios neuropsiquiátricos. (Sander, 1999)
- 123. Como é aterapêutica?
- 124. Na realidade háuma série de medicamentos para a epilepsia e as pessoas com epilepsia devem tomar a medicação diariamente, conforme a prescrição médica.
- 125. Muitas vezes, quandoas pessoas estão livres de crises durante alguns anos, o médico começa a retirar lentamente a medicação.
- 126. Deve-se levar emconta que os medicamentos podem ter efeitos colaterais, sendo os mais frequentes: sonolência, tonturas e náuseas.
- 127. E quando otratamento com remédios não dá resultado?
- 128. . É possível, em alguns casos, recorrer à "cirurgia da epilepsia". Para isso, o tecido cerebral, que produz a atividade elétrica anormal provocando as crises, deve ser...
- 129. ...removido sem alteraras funções cerebrais do indivíduo. A cirurgia pode ser indicada em crianças e adultos, mas não serve para todas as pessoas com epilepsia.
- 130. As pessoas comepilepsia podem praticar esportes?
- 131. As pessoas comepilepsia podem praticar esportes? Podem e Devem! Infelizmente, por medo, muitos pais e professores limitam desnecessariamente as atividades esportivas das pessoas com epilepsia.
- 132. Muitos atletas famosos têmepilepsia. É lógico que o BOM SENSO deve prevalecer na escolha das atividades esportivas.
- 133. As atividades queenvolvem riscos potenciais devem ser evitadas.
- 134. Os professores devem cuidar para que o aluno com epilepsia se sinta igual aos outros, que tenha os mesmos direitos e respeite as mesmas regras escolares.
- 135. • As dificuldadesde aprendizagem, caso ocorram, podem ter 3 motivos: – a epilepsia acompanhada de alguma disfunção cerebral;
- 136. – crises frequentese prolongadas interferindo no processo de aprendizagem; – os medicamentos podem causar fadiga, sonolência e diminuição da atenção.
- 137. As pessoas comepilepsia comumente vivenciam processos de: • isolamento social; • dificuldade de aceitar o seu diagnóstico;
- 138. • limitações queas crises acarretam; • preconceito estigma; • restrições ou superproteção de familiares.
- 139. Felizmente, muitos desses problemaspodem ser minimizados ou evitados com as informações adequadas, diminuindo o preconceito.
- 140. Verdades sobre a epilepsia • Não é contagiosa. • Não se deve puxar a língua da pessoa durante a crise. • Não é hereditária.
- 141. • Não écausada por problema espiritual. • A pessoa com epilepsia não tem necessariamente problema mental.
- 142. • A pessoacom epilepsia pode trabalhar na maior parte das ocupações. • Todos os indivíduos com epilepsia podem e devem frequentar a escola.
- 143. Cuidados durante acrise • Manter a calma. • Deixar o indivíduo de lado com a cabeça elevada.
- 144. • Proteger acabeça. • Verificar se a pessoa não se machucou. • Não puxar a língua!!
- 145. • Não oferecernada para beber ou comer!! • Não tentar restringir a pessoa!!
- 146. • A crisecede após alguns minutos e é seguida por confusão. • Se ocorrerem várias crises, levar a pessoa ao hospital.
- 148. Epilepsia AssociaçãoBrasileira de Epilepsia (ABE) www.epilepsiabrasil.org.br International Bureau for Epilepsy (IBE) www.ibe-epilepsy.org
- 149. Liga Brasileira Contraa Epilepsia (LBE) www.epilepsia.org.br International League Against Epilepsy (ILAE) www.ilae-epilepsy.org
- 150. Associação Brasileira de Epilepsia Filiada ao International Bureau for Epilepsy
- 151. Missão • Promover oconhecimento sobre epilepsia. • Disseminar conhecimento para melhorar as condições sociais e médicas das pessoas com epilepsia.
- 152. • Divulgar informaçãoao público para diminuir o estigma e preconceito contra epilepsia. • Formar grupos de apoio para permitir inclusão profissional a pessoas com epilepsia.
- 153. • Lutar pelosuprimento regular de medicação antiepiléptica em centros de atendimento primário e hospitais públicos.
- 154. Projeto “Arte eVida” ABE
- 156. Agradecimentos especiais a Todos os colaboradores da ABE UNIFESP International Bureau for Epilepsy Cia. de Seguros Aliança do Brasil Secretaria Estadual da Educação do Estado de São Paulo
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